腰肌劳损有什么治疗方法？

如何治疗

1避免过劳、矫正不良体位。

2适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中

药。

5封闭疗法：有固定压痛点者，可用05-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭，效果良好。

6手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

腰肌劳损的原因及预防

腰痛

,是一种常见病症

,很多人有腰痛或有过腰痛的病。

有一种最为常见的腰痛

,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方

,或隐隐作痛

,或酸痛不适

,早晨起床时减轻

,活动后加重

,不能久坐、久站

,弯腰困难。到医院检查

,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作

,但时间一长

,会影响工作效率

,降低生活情趣。这种腰痛

,中医常称为肾虚腰痛

,也就是腰肌劳损的腰痛。

为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢

腰部是人体的中点

,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节

,是腰部活动的枢纽

,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉

,无论运动还是活动

,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大

,关节活动就多。关节的活动

,都有肌肉的参与

,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大

,劳动强度也不大

,但由于姿势不对

,脊柱处于半弯状态

,腰背肌肉一直紧绷着

,日积月累

,也就产生劳损

,进一步发展形成无菌性炎症

,刺激神经末梢

,引起疼痛

,于是腰痛就发生了。

腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢

首先要加强锻炼

,提高身体素质。特别是长年坐着的人

,腰背肌肉比较薄弱

,容易损伤。因此

,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼

,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作

,使腰部肌肉发达有力

,韧带坚强

,关节灵活

,减少生病的机会。肥胖者应减肥

,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节

,劳逸结合

,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作

,如站久了可以蹲一蹲

,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息

,而且也减少了体能的消耗。

再就是注意生活中的各种姿势

,如从地上提取重物时

,应屈膝下蹲

,避免弯腰加重负担

;拿重物时

,身体尽可能靠近物体

,并使其贴近腹部

,两腿微微下蹲

;向高处取放东西时

,够不着不宜勉强

;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国

1

急性腰肌扭伤之后，治疗不及时，不正确，不彻底。

2

腰肌的慢性积累性损伤

腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉，如工作姿势不良，一侧腰肌紧张一侧松弛，致使两侧腰肌不平衡，久之则发生劳损，这些已劳损的组织，功能差，易受牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。

3

肌筋膜无菌性炎症

长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态；或感受寒湿，使腰肌紧张，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等；均可引起腰背部疼痛、无力。

4

先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷

这些均可引起腰部肌力的不平衡，最终导致腰背部组织的劳损，产生腰背痛。

此外，脊柱骨折之后，伴随韧带损伤，脊柱内在平衡系统破坏，从而引起外源性平衡系统的失调，也会产生腰肌劳损。

腰疼一般和肾虚是没有关系的，腰疼有可能是肾脏结石、腰肌劳损或者腰椎间盘突出症，肾脏有结石的时候早期表现为腰部酸胀、隐痛，结石向下排可以引起非常剧烈的疼痛表现为肾绞痛，行泌尿系超声或者平片检查进行诊断，诊断之后需要对症治疗。腰肌劳损可以在腰部出现疼痛，一般与体力劳动或者剧烈活动有关，检查的时候腰椎间盘没有明显的症状可以休息，必要的时候口服止痛药对症治疗。腰椎间盘突出症也可以表现为腰部疼痛，主要是由于椎间盘向两侧突出压迫脊神经根引起，治疗需要睡平板床、多休息，在疼痛明显的时候可以口服止痛药。

如果说是肾虚引起的腰疼的话，肾虚腰痛一般是肾精不足导致的腰、脊失养而引发疼痛，主要表现为：腰部酸软疼痛，疼痛可以忍受但缠绵不愈，喜揉喜按，腿膝无力，劳累后症状加重，休息后症状减轻，经常反复发作。其中偏阳虚者，面色发白，怕冷喜暖，手足不温，少气乏力；偏阴虚者，面色潮红，经常心烦，口干咽燥，手足心发热。

如果是这种情况，可以使用熟地黄、山萸肉、山药、枸杞可以滋养肾脏养精；狗脊、杜仲、胡桃肉养肾壮筋骨；当归养血活血以滋养腰脊，另外根据阳虚或阴虚不同适当运用滋补药材另外，无论是哪种腰痛都需要在医生的指导下用药，切莫自行滥用药物而造成身体负担甚至损伤。

病情分析：

还可以是腰椎间盘突出导致的，

指导意见：

建议你到医院骨科检查，拍腰椎CT，明确诊断，有些疾病不是单纯根据症状就能确诊的，必须经过检查才能诊断后具体治疗。及时到医院检查。

腰肌劳损的治疗主要包括纠正不良的生活、工作习惯，加强腰背部肌肉锻炼，药物治疗及中医治疗等。

腰肌劳损有哪些一般治疗措施？

纠正不良的生活、工作习惯，避免久坐久站，使用正确的姿势搬运重物，减轻体重等，都有助于腰肌劳损的预防和治疗。

适当活动或经常变换体位后可减轻腰痛；睡觉时用小枕垫于腰部也能减轻症状；站立时用两手叉腰，可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。

必要时可佩带护腰。

在医生指导下进行加强腰背肌的功能锻炼。

腰肌劳损有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体类抗炎药

如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛处，可有效减轻炎症反应，缓解局部肌肉软组织疼痛。如果疼痛剧烈，可加用依托考昔、塞来昔布等药物口服。

封闭治疗

如果腰骶部出现特定的疼痛点或部位，必要时可考虑使用利多卡因及曲安奈德注射至痛点，进行封闭治疗。

腰肌劳损如何进行中医治疗？

中医认为腰肌劳损的发病原因是由于“外因感受外邪、外伤迁延、慢性劳损，内因气血不足、肝肾亏虚”。基于此，中医治疗主要以下几个部分：

中药内服

治疗当以补肾为主，佐以活血、祛邪、通络之品。 但单纯中药内服疗程较长，且容易复发，通常以中药内服加外敷相互配合，疗效较为显著。

肾虚型

肾阳虚者，治宜温补肾阳，用补肾活血汤加减；肾阴虚者，治宜滋补肾阴，用知柏地黄丸、大补阴丸加减，或内服壮腰健肾丸等中成药。

气滞血瘀型

治宜活血化瘀、行气止痛，用地龙散加杜仲、续断、桑寄生、狗脊等。

风寒湿型

治宜祛风散寒胜湿，方用羌活胜湿汤或独活寄生汤加减。

湿热型

治宜清化湿热，用二妙汤加木瓜、薏苡仁、生地黄、黄柏、豨莶草之类。

中药外用

中药外用治疗腰肌劳损具有简、便、廉、效的特点，以不同剂型和方法，将药物作用于局部病变部位或腧穴，直达病所，疗效显著。

可用外擦药，如正红花油、正骨水、骨友灵等，或外贴伤湿止痛膏、宝珍膏、奇正消痛贴、温经通络膏等伤科膏药。

手法治疗

大致与治疗腰部扭挫伤的揉按、拿捏等手法相同。对于老年患者手法宜轻，尤其扳动手法应慎用，以免引起不良反应。手法治疗隔日1次，10次为1个疗程，治疗期间不宜劳累，并避免受凉。

一般先按揉腰腿部，再揉两侧竖脊肌，推理腰部肌肉，推拿或弹拨腰肌或韧带，必要时施以过度屈、伸腰部或扳腰手法。手法应轻快、柔和、灵活、稳妥，忌用强劲暴力，以免加重损伤。

针灸治疗

针灸具有疏通经络、调整阴阳、增强免疫力、改善体质等作用，临床适应证广泛。作为非手术疗法的突出代表，针灸目前已成为治疗腰肌劳损的重要手段，具有疗效显著、副作用少等优点。

主要包括毫针疗法、灸法、刺络放血、火针、针刀、皮肤针、电针、浮针等。