腰椎劳损怎么治疗

腰肌劳损其实就是因为腰部肌肉韧带受损而导致的，也会伴有明显的腰痛现象，如果情况比较严重，还会影响到正常的行走，其实在治疗的过程中方法比较多，可以选择中药治疗，也可以选择针灸治疗或者是推拿疗法，整体的作用也是比较不错的。

在我们日常劳动的过程中，腰部的肌肉韧带可能会因为受到牵扯而出现明显的纤维断裂或者是出血现象，虽然说断裂组织在不断修复的过程中会被吸收，但是也会留下组织粘连的情况，在这个时候就会让大家出现了明显的腰痛现象，那么腰肌劳损怎么治呢？

　　一、中药治疗

　　中医认为腰椎肌肉拉伤是由经络阻塞引起的，经络是气血运动的通道，会出现相互沟通，贯穿上下，经络若受风、寒、湿等外感病原体、外伤等侵袭，会导致气血凝聚，静脉阻塞，出现明显的疼痛现象。中医常用祛寒除湿、温经疏络方治疗。目前，耀通宁是一种临床疗效较好的中成药。

　　二、针灸疗法

　　针灸常用于治疗腰肌劳损，针灸对风、寒、湿引起的腰痛有明显的治疗作用，针灸治疗的方法可以有效的达到促进气血循环的效果，具有止痛的作用，而且也不用担心会产生任何的副作用，但是一定要选择专业的医生。

　　三、推拿疗法

　　为了放松腰椎的肌肉，用掌根和拇指按摩腰椎两侧的肌肉几次，然后用拇指再次按压腰椎痛点，此外也可以按摩相应的穴位，建议每一个穴位都应该按摩两分钟左右，可以反复的进行重复，长期进行按摩也可以有效的达到缓解的效果，不容易会出现明显的疼痛现象。

　　四、阻断疗法

　　阻塞是在病变区域注射一定浓度和数量的激素或利多卡因，这些药物具有抗炎作用，能提高毛细血管通透性，减少致病因素对机体的损害。使用激素时，要注意剂量，并请医生决定，千万不可以胡乱的操作。

　　五、拔罐疗法

　　拔罐疗法适用于家庭治疗，操作简便，现代医学认为，由于罐内负压的机械吸引，局部组织会充血，甚至血瘀都会引起毛细血管破裂，导致血管溶血，在肌肤的表面上留下一定的斑点，但是却能够达到刺激人体的作用，减少腰肌劳损。

一般治疗

纠正不良的生活、工作习惯，避免久坐久站，使用正确的姿势搬运重物，减轻体重等，都有助于腰肌劳损的预防和治疗。

适当活动或经常变换体位后可减轻腰痛；睡觉时用小枕垫于腰部也能减轻症状；站立时用两手叉腰，可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。

必要时可佩带护腰。

在医生指导下进行加强腰背肌的功能锻炼。

药物治疗

非甾体类抗炎药

如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛处，可有效减轻炎症反应，缓解局部肌肉软组织疼痛。如果疼痛剧烈，可加用依托考昔、塞来昔布等药物口服。

封闭治疗

如果腰骶部出现特定的疼痛点或部位，必要时可考虑使用利多卡因及曲安奈德注射至痛点，进行封闭治疗。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中药内服

治疗当以补肾为主，佐以活血、祛邪、通络之品。 但单纯中药内服疗程较长，且容易复发，通常以中药内服加外敷相互配合，疗效较为显著。

肾虚型

肾阳虚者，治宜温补肾阳，用补肾活血汤加减；肾阴虚者，治宜滋补肾阴，用知柏地黄丸、大补阴丸加减，或内服壮腰健肾丸等中成药。

气滞血瘀型

治宜活血化瘀、行气止痛，用地龙散加杜仲、续断、桑寄生、狗脊等。

风寒湿型

治宜祛风散寒胜湿，方用羌活胜湿汤或独活寄生汤加减。

湿热型

治宜清化湿热，用二妙汤加木瓜、薏苡仁、生地黄、黄柏、豨莶草之类。

中药外用

中药外用治疗腰肌劳损具有简、便、廉、效的特点，以不同剂型和方法，将药物作用于局部病变部位或腧穴，直达病所，疗效显著。

可用外擦药，如正红花油、正骨水、骨友灵等，或外贴伤湿止痛膏、宝珍膏、奇正消痛贴、温经通络膏等伤科膏药。

手法治疗

大致与治疗腰部扭挫伤的揉按、拿捏等手法相同。对于老年患者手法宜轻，尤其扳动手法应慎用，以免引起不良反应。手法治疗隔日1次，10次为1个疗程，治疗期间不宜劳累，并避免受凉。

一般先按揉腰腿部，再揉两侧竖脊肌，推理腰部肌肉，推拿或弹拨腰肌或韧带，必要时施以过度屈、伸腰部或扳腰手法。手法应轻快、柔和、灵活、稳妥，忌用强劲暴力，以免加重损伤。

针灸治疗

针灸具有疏通经络、调整阴阳、增强免疫力、改善体质等作用，临床适应证广泛。作为非手术疗法的突出代表，针灸目前已成为治疗腰肌劳损的重要手段，具有疗效显著、副作用少等优点。

主要包括毫针疗法、灸法、刺络放血、火针、针刀、皮肤针、电针、浮针等。

腰肌劳损的治疗方法：（没有最好，只有更好，必须辩症施治）

可以采取腰部按摩、针灸、烤电等方法进行治疗，配合外用活血舒筋膏等膏药治疗。你要适当参加体育锻炼，多做腰背部的伸展运动，多吃蔬菜和水果。

建议:

1:自我保健疗法:适当休息，定时改变姿势，避免弯腰持物等是减轻症状、防止复发的根本方法，

2:疼痛部位进行热敷理疗，以及手法和力度适当的推拿、按摩热敷或理疗方法 :每天晚上可用热水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,可用远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗此法能促进腰部血液循环 ,还能祛风湿,活血通络

3:药物疗法 :有明显压痛点者可用强的松龙针,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼

4:疼痛明显影响工作和休息时，服用芬必得胶囊、舒筋活血片、氯唑沙宗片，也可以外贴伤湿止痛膏试试。

注意事项 :

（1）腰肌劳损患者在提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

（2）保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，并且还要注意防止过度劳累。

（3）锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。

（4）保持站或坐姿势要正确。正确的姿势应该是胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以缓解腰背肌肉疲劳。

（5）在饮食上腰肌劳损患者要多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，这样有利于钙的补充。

（6）注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，并加强对腰背部的保护。

友情提示：腰肌劳损患者在生活中要注意保持良好的生活习惯，注意对腰部的保暖和注意对腰背部的锻炼。如果腰肌劳损患者能多加注意这些事项，即可减少腰肌劳损反复发作的几率。

指导意见：

腰肌劳损）属于无菌性炎症一般情况下打针吃药按摩理疗等是无法消除无菌性炎症因此建议采用中医穴位外敷的方法治疗腰肌劳损药物通过皮肤渗透可直达病灶用于疏通经络打通血脉促进血液循环和局部的代谢机能改善病灶周围的组织营养对腰椎的软骨韧带肌腱等部位发生的病变及时的进行修复从而达到 缓解控制和康复目的这种方式安全无副作用缓解或康复后也不易复发

腰肌劳损需针对病情选择合适的治疗方法：1、功能锻炼：避免过劳、矫正不良体位。平时要注意劳动姿势，改善工作条件，必要时可带腰围加以保护，注意劳逸结合，以利恢复并防再发。

2、物理治疗： 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法。

3、止痛西药：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。

4、针灸疗法：对腰肌劳损的治疗也有良好的效果。

什么是腰肌劳损

慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。

什么原因引起腰肌劳损

腰部肌肉长期紧张，形成损伤性炎症。此外，可因急性腰部外伤治疗不当，迁延形成慢性腰肌劳损。

腰肌劳损有什么症状

1腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

腰肌劳损需要做哪些检查

X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。

如何治疗

1避免过劳、矫正不良体位。

2适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。

5封闭疗法：有固定压痛点者，可用05-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭，效果良好。

6手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

腰肌劳损的原因及预防

腰痛 ,是一种常见病症 ,很多人有腰痛或有过腰痛的病。

有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛。

为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 腰部是人体的中点 ,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多。关节的活动 ,都有肌肉的参与 ,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,也就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。

腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。

再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国

1 急性腰肌扭伤之后，治疗不及时，不正确，不彻底。

2 腰肌的慢性积累性损伤 腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉，如工作姿势不良，一侧腰肌紧张一侧松弛，致使两侧腰肌不平衡，久之则发生劳损，这些已劳损的组织，功能差，易受牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。

3 肌筋膜无菌性炎症 长期弯腰或坐位工作，使腰背肌长期处于牵拉状态；或感受寒湿，使腰肌紧张，出现痉挛、缺血、水肿、粘连等；均可引起腰背部疼痛、无力。

4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷 这些均可引起腰部肌力的不平衡，最终导致腰背部组织的劳损，产生腰背痛。

此外，脊柱骨折之后，伴随韧带损伤，脊柱内在平衡系统破坏，从而引起外源性平衡系统的失调，也会产生腰肌劳损。

[症 状]

腰背部及骶部酸胀、疼痛，有无力感。休息时轻，劳累后加重，若适当活动或经常改变体位也有助症状减轻。病人不能久站，不能坚持弯腰工作，常被迫频频伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。仰卧时腰部垫枕可使肌肉放松，保持腰椎生理前凸时则较舒适。腰部疼痛常与天气变化有关，阴雨天气、潮湿环境或感受风寒后，疼痛往往加重。

[检 查]

1 X线检查。

2 血沉。

3 抗“O”。

[诊 断]

中医

1 有长期腰痛史，反复发作。

2 一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重，缠绵不愈。劳累后加重，休息后减轻。

3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰腿活动一般无明显障碍。

西医

1 有急性腰扭伤病史，治疗不彻底，且反复发作。

2 工作劳动姿势不正确，经常弯腰活动，或者平素缺乏锻炼。

3 压痛广泛，肌肉僵硬发板，疼痛特点是休息减轻、劳累加重。

4 X线及化验检查无异常。

[治 疗]

中医

1 手法治疗。

2 中药治疗。

3 小针刀疗法。

4 针灸疗法。

西医

慢性腰肌劳损的治疗比较困难。对急性腰扭伤者应彻底治疗；对慢性劳损患者，应采取包括改善劳动条件、劳动姿势的综合疗法，不能单靠药物。

1 功能锻炼 对于慢性腰肌劳损患者，加强腰背肌的功能锻炼是十分必要且行之有效的方法。本法能增强脊柱的外源性平衡系统，充分发挥肌肉动力的作用。

2 理疗 中药离子导入、频谱照射、超短波等疗法，对本病均有一定疗效。

3 封闭疗法 对压痛点明确者，可用05%普鲁卡因10ml加强的松龙1ml做痛点注射。

4 止痛解痉药物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用，但不宜长期服用。

另外，平时要注意劳动姿势，改善工作条件，必要时可带腰围加以保护，坚持腰背肌功能锻炼，注意劳逸结合，以利恢复并防再发。

慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如，长时间的体力劳动或运动，可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子，站立时重心前移，也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒，也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底，也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点，下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法：

1．腰部前屈后伸运动

两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。

2 腰部回旋运动

姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。

3．“拱桥式”

仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20～40次。

4 “飞燕式”

俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复锻炼 20～40次。

以上方法于睡前和晨起各做一次。

(1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变条件和改善劳动体位。

(2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法，如太极拳、保健体操等。

(3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。

(4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。

(5)止痛：对有局限性压痛点者，可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml，加1%普鲁卡因5～10ml作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。

(6)针灸和中药：针刺、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛，中药以祛邪扶正为主。

(7)止痛解痉药：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用，但勿长期使用，以免形成依赖或降低作用。

慢性腰肌劳损治疗困难，重在预防。

(1)保持良好的姿势并矫正各种畸形：正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期，尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。

(2)加强体育锻炼：加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者，发生劳损的机会少。

(3)劳动中注意体位：避免在不良的体位下劳动时间过长，改善体力劳动条件，对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼，或采用围腰保护腰部。注意技术革新、改进操作方法。

(4)注意劳逸结合：慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗，病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。

慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。

①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分钟。②两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次，以腰部感觉发热为度。④双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转80～100次。⑤弹拨痛点10～20次，然后轻轻揉按1～2分钟。

腰肌劳损的症状：腰肌劳损其主要症状是腰部酸困和疼痛

,腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛

,腰部活动性受限

,弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。

腰肌劳损的治疗方法：

1避免过劳、矫正不良体位。

2适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

3理疗、按摩等舒筋活血疗法。

4药物治疗：消炎止痛药及舒筋活血的中药。目前治疗腰肌劳损效果较好的有日本的袏邆灸，一般两到三个疗程可以彻底康复。

5封闭疗法：有固定压痛点者，可用05-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭，效果良好。

6手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

针对上述的治疗方法，另外也有一套运动疗法，作为参考，运动疗法配合药物治疗，效果更佳！

1、腰肌锻炼保健法

:仰卧保健法

:患者取仰卧位

,首先双脚、双肘和头部五点

,支撑于床上

,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面

,维持感到疲劳时

,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行

10分钟左右

,每天早晚各锻炼一次。

2、俯卧保健法

:患者采取俯卧位

,将双上肢反放在背后

,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面

,使身体呈反弓型

,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼

10分钟左右

,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼

,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。

3、腰背部叩击按摩保健法

:患者采用端坐位

,先用左手握空拳

,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击

10分钟后

,再用左手掌上下按摩或揉搓

5分钟左右

,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感

,则效果更好

,运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环

,能解除腰肌的痉挛和疲劳

,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。