肌筋膜炎怎么治疗?

你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“颈肩综合症”引起的问题。

肩周炎和颈肩综合症多半是因颈椎间盘突出、骨质增生等退行性病变激惹、挤压、压迫了神经组织引起的颈肩部酸胀痛症状的总称。肩周炎和颈肩综合症的发展是一个很漫长的过程，常和身体素质、特定职业、生活习惯、风湿寒冷、外伤等有明显关系。

经临床发现神经衰弱、胃肠吸收差、生活不规律、长期紧张工作的人群均易患颈椎病及颈肩综合症。

肩周炎好发于50岁左右的中老年人，左肩发病率占70％。颈椎综合症好发于办公室工作人员、财务人员、电脑工作者、驾驶员、教师、商人、缝纫工、更年期的人群。而颈肩综合症本是中老年人的多发病、常见病，但是随着社会工作节奏加快、电脑及伏案工作者增加，使的此病发病越来越年轻化。

1）治疗原则

现代医学对骨质增生症的治疗仍局限于手术治疗为主，由于手术费用高，疗效又难以保证，患者多年老体弱多病，增加了手术的危险性，一般人不愿接受，而以激素、消炎痛为主的保守治疗只能一时缓解疼痛而已，停药即发。

2）功能锻炼

以下给你介绍一则防治颈肩疾患的“八段锦”，供你练习：

1 屈肘甩手

患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

2 手指爬墙

患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

3 体后拉手

患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

4 展臂站立

患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

5 后伸摸棘

患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

6 梳头

患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

7 头枕双手

患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

8 旋肩

患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

爱心提示：以上8种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对颈肩疾患的防治会大有益处。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

筋膜炎又称为纤维织炎，具体病因是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭，疲劳或者外伤、睡眠位置不当时，可诱发肌肉筋膜炎度的急性发作。筋膜炎在早期的时候主要就是表现为问这个弥漫性的最痛，而且尤其是两边的腰肌上面也是比较明显的，局部可能会出现一些疼痛，发凉。

筋膜炎的治疗方法:

1、卧床休息：筋膜炎严重疼痛的需要通过卧床休息缓解病情，卧床的时候可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿，所以卧床可以缓解症状，等到疼痛症状稍微的缓解后，可以适当的进行联系活动，活动量可以逐渐增加，每天的活动量可以量力而行，这样有助于恢复。

2、药物治疗：如非甾体抗炎药(即止疼药)，多数人服用后可收到一定的止痛作用，但因较大的副作用不建议长期使用，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳jia上桃保的（古顺、敷堂、筋膜贴）可志hao，不hao可颓，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果度，注意营养的补充。

3、物理治疗：牵引治疗、热疗(热敷、透热疗)、手法治疗(如推拿、按摩)、针灸治疗。也有一定的缓解疼痛作用。

4、手术治疗：首先手术本身是带来创伤和疼痛的，手术后也会出现疼痛，因此绝大部分人不需要手术，除非情况严重，甚至出现大小便失禁、腿部肌力持续下降，或者其他保守治疗无效，才会考虑手术。

治疗筋膜炎，可以服用一些去湿除寒，止痛通血的中草药，可以去自己买一些甘草，附子，薏仁等一些中草药进行熬制，也可以通过食疗来治疗，可以多喝一些乌头汤，多食用蜜汁木瓜，多吃一些薏米，都对于治疗有帮助。

筋膜炎如何预防：

注意保暖，多休息，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意保养身体，忌酒忌辣，多喝热水。可以使身体仰卧在床上。同时，不需要枕头，直接用双手放在背后，缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时，应该注意，膝关节要伸直，两腿应该远离床边，坚持一会儿。然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3秒，再 重复进行锻炼。此外，患者可以仰卧在床上，膝盖弯曲，同时，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，保持这个姿势几秒钟，反复进行训练。

老李上了岁数后，总觉得最近腰酸背痛的。也没有疼的特别厉害，但是弯腰或者干体力活就非常受影响。亲戚朋友知道了，还说是不是年纪大了肾不好了，吓的老李赶紧去医院看。骨科医生给检查了也拍了各种片子，说也没啥大问题，就是腰背肌筋膜炎。

老李有点懵，自己好端端的额，为什么就得了“肌筋膜炎”这种怪病呢？这病到底要不要紧啊？

实际上，不只是老李，很多人因为全身各部位酸痛去医院检查后被医生诊断为肌筋膜炎，有腰背的，有肩膀的，有脖子的，甚至还有脚底的。这“肌筋膜炎”到底是个什么鬼？为啥会得这种病，又该如何治疗呢？今天咱们就来聊一聊这个话题。#真相来了#

想搞明白肌筋膜炎，得先明白什么叫筋膜。

实际上，我们的每一块肌肉收缩舒张都有着彼此不同的功能。而相邻的两块肌肉，为了互补影响彼此收缩舒张，人体就进化出了一种用来分割相邻肌肉的白色膜一样的组织，这玩意就是“筋膜”。平时咱们切的“五花肉”，脂肪和肌肉之间那个白色软又韧的筋，就是筋膜。

而所谓的筋膜炎，其实并不是说筋膜发炎了，而是指肌肉以及肌肉周围的筋膜、韧带等结构发炎，都叫肌筋膜炎。当然，之所以会发炎，往往都是因为劳累、外伤等诱因引起的。可以发生在人体所有有肌肉的部位，最常见的发生筋膜炎的部位就是腰背部，也就是老李得的“腰背肌筋膜炎”，除此之外，颈肩部肌筋膜炎、臀部肌筋膜炎、甚至足底筋膜炎都可能发生。

正如前文所说，肌筋膜炎的发生都是有原因的，了解原因也有利于我们预防这类疾病的发生。

在临床上，肌筋膜炎最常见的原因，就是慢性劳损。

不仅仅是劳动，包括长时间长期让肌肉处于某种受牵拉的姿势，比如文章开头的老李就是单位的司机,因为长期长久的坐姿开车，让腰背部肌肉长时间紧张收缩，得不到休息，尽管他并没有外伤史，没有扭过腰，但是腰背部肌肉长期的高张力状态也会让肌肉和肌肉周围组织发生各种炎症反应，从而出现疼痛等不适症状。

类似的，随着如今电脑和手机的普及，越来越多的人因为长时间的一个姿势，让腰背部、颈部的肌肉出现了问题，有了疼痛等不适感，检查拍片子也没有发现大问题，这种基本都是肌筋膜炎。

肌肉、筋膜和韧带受到突然的暴力或者牵拉，都可能会引起肌纤维内部的损伤，岁数越大的人越常见，比如倒垃圾闪了腰这种。而当局部的肌肉、筋膜和韧带受伤后，就会出现不同程度的炎症反应。

（3）受凉，潮湿等

尤其是对于肌肉韧带本身就有点问题的中老年人来说，外界环境温度和湿度的变化都可能会诱发筋膜炎的发生。这也是为什么冬天很多老年人不明原因腰腿痛的重要原因之一。

简单说，有点类似健身后第二天肌肉酸痛，一动就疼的厉害的那种感觉。

也就是说，发炎的肌肉局部区域会出现明显的酸痛或钝痛，持续存在，做牵拉发炎肌肉的动作时会让疼痛明显加重，按压发炎的橘肉局部也会出现明显的酸痛感。

首先，这病很常见，也不严重，只要及时的治疗别让它转为慢性就好。对于慢性的肌筋膜炎治疗起来可能麻烦许多，但是也一般影响不大。

既然是肌肉筋膜“发炎”了，相比肯定要“消炎”。但是这里的“消炎”可不是吃阿莫西林这类抗菌药物消炎，而是要吃“非甾体类抗炎药”，比如：布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。对于肌肉严重反应较重的，有时可能还会在医生指导下服用肌松药物。

这里指正规医院正规康复理疗科医生指导下进行的康复锻炼、按摩、各种热疗、超短波、红外等等。理疗科针对这类疾病有很多专业的仪器设备，建议病情较复杂严重的朋友可以寻求专业的帮助。

腰背肌筋膜炎症状：

腰背肌筋膜炎的主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。

腰背肌筋膜炎病因：

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。

治疗方法为以下几类：

(1)一般治疗

解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。

(2)西药治疗

消炎镇痛药（如消炎痛、布洛芬）可缓解疼痛。

(3)中药治疗

中药最好选取外用膏药，筋膜膏是治疗筋膜炎名方，可迅速消除酸肿疼痛，通过贴敷于患处，能迅速消除疼痛感，修复筋膜病灶组织，使肌肉和筋膜组织彻底闭合。

脚背部如果出现筋膜炎，在急性期发作的时候，要让患者足踝部有良好的休息，避免过度屈伸踝关节，局部可以做热敷，配合理疗。在急性期过后，应尽早开展关节活动，以促进局部血液循环，减轻组织水肿，防止粘连。可以采用针灸、按摩、中频脉冲电治疗和穴位贴敷等，能够缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，舒筋活血，促进炎症的消退。如脚背部筋膜炎症痛点明确，可以采用穴位封闭治疗，如复方倍他米松封闭注射。可以采用痛点针刀松解的方式，松解局部的粘连。药物治疗，可以使用非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等口服。如果症状特别严重，可以口服激素进行治疗。避免受凉、受潮和过度的踝关节活动，适度的锻炼身体可以预防发作。可以配合中药熏洗治疗，采用的中药有桑枝、桂枝、羌活、独活、威灵仙、鸡血藤、乳香、没药等

治疗原则

酌情采用热敷、按摩、封闭、药物等治疗。

治疗方针

酌情采用热敷、按摩、封闭、药物及手术治疗。

一般治疗

部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。

少数症状顽固，久治不愈的患者需手术治疗。手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连，可能是疼痛的原因。手术应切除结节，修补筋膜，分离粘连及切除皮神经，效果常良好。由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故仍应严格掌握手术指征。

药物治疗

非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。可口服维生素E，3～4个月有助预防复发。

其他治疗

科学锻炼、物理按摩、透热疗法（各式热浴、红外线、超短波、微波等），是肌筋膜炎的基础治疗，对疼痛缓解有不错疗效，很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。