做背的话术应该怎么讲？

做背的话术如下：

XX姐：你好！

1、今天我给你做的项目是背部经络疏通，它主要是仪器加专业的手法给你护理，采用的原理是精油的渗透和仪器通过电流的物理疗法双管齐下，疏通背部主要经络和重要穴位。

2、中医认为，背部脊柱是主一身阳气的督脉所在，脊柱两旁是贯穿全身的足太阳膀胱经，背部脊柱两旁共有53个穴位。

3、而且五脏六腑皆系于背部，如心、肝、脾、肺、肾、胆、大肠、小肠、膀胱、三焦、十二俞等穴位都集中在背部，这些经穴是运行气血，联络脏腑的通路。

4、刺激这些穴位，起到疏通经气、促进气血运行、振奋阳气、活血通络、养心安神、平衡阴阳、调和五脏六腑的功能，从而达到阴阳平衡，健康长寿的目的。

5、现代医学证明：人的背部皮下有大量功能很强的免疫细胞处于“休眠”状态，捶背按摩可以刺激这些细胞，激活它们的功能，于是它们就“醒”过来奔向全身各处，投入战斗行列，促进背部乃至全身的血液循环。

6、同时通过神经系统和经络传导，增强内分泌与神经系统的功能，提高机体免疫力和抗病能力，进而调和全身的内脏器官与组织，达到袪病强身的目的。

做背的好处主要有以下几种：

1、可以抑制皮肤中的真菌，可以舒缓压力，起到振奋精神的作用。

2、缓解皮肤过敏的症状，给肌肤带来宁静的感受，适合各种皮肤。

3、可以使皮肤保持湿润，具有舒缓神经的作用。

4、可以提神醒脑，有效的改善头皮屑过多，出油的症状。

5、改善睡眠能力，提高睡眠治疗，有效的缓解失眠、多梦的症状。

在专业课背诵阶段，我们经常面临的一个问题是:专业课书太多了，背不完怎么办对于这个问题，我说一点人大社会学考研的情况，或许抱有这种想法的同学便足以自我安慰了。

　　人大的社会学专业是和人类学、人口学、老年学和民族学在一张卷子上，初试时考任何一个专业都需要把其他专业的书也背了。同时，人大社会学没有官方的指定教材，但过往学长学姐的经验告诉我们，最后考人大社会学要背的专业课的书至少在10+以上，而我当时背过的课本大概在15本左右。

　　所以，如果要比考研背的专业课书的多少，永远都会有人比咱们背的多，也永远都会有人比咱们背的少。这就好比你站在某一级阶梯上，你往上看总有一拨人在你之上，往下看也总会有一拨人在你之下，唯有平视自己所在的那级阶梯，你才能看清自己所处的位置，既不好高骛远，也不妄自菲薄。

　　一、理清专业课背诵的几个问题:

　　1、专业课什么时候背最合适

　　在考研过程中，这个问题主要涉及到两个时间节点:一个是从准备考研开始到结束什么时候背比较合适，另一个是在开始专业课背诵的时候每天大概什么时间背比较合适。

　　关于第一个时间节点，我建议从九月份开始背专业课。因为我自己用这套背书方法已经很熟练，而且背书速度相对较快，所以我在考研时是从11月份才开始背书，但对于新使用这套背书方法的同学，可能会有一个方法适应，上的磨合期，因此提前一段时间开始更为合适。

　　关于第二个时间节点，我建议一天中的早上8:00~11:00或晚上7:00~10:30用来背书，其他时间用来复习别的科目。这两个时间段是适用于我们大多数人背书的黄金时间段，不过每个人的情况可能也会有所不同，具体根据自己哪个时间段背书效率高就用哪个时间段就好。

　　2、专业课到底要背哪些内容

　　在背诵专业课时，我们一定要学会分清主次，必须要“牵住牛鼻子”。很多专业课的知识点过去十几二十年都没有出过题，今年会考么我没办法确保命题人百分之百不会出题，但至少有90%的把握去说它今年不会考。那么，专业课到底要背哪些内容呢

　　首先，背书的重点是要背过去十年经常出题的章节(注意是重点章节而不是考过的具体知识点，因为一些学校原则上3~5年内是不允许重复命题的，不过凡事总会有一些例外，比如人大的社会学有时候就会重复考一些特别重要的知识点)。

　　其次，背书的次重点是与今年本学科密切相关的、可能会出题的一些热门考点(每年一些考研机构会在考前专门做专业课模拟试卷，从试卷中便可窥见当年的学科热点)，尤其是每年各个学科召开的重要学术会议议题、与学科联系紧密的社会热点事件等。因为这些东西都是各个高校出考研专业课试卷的老师们在关注的，所以我们平时也要多去了解、做好积累。

　　最后，背书的非重点是平时不常考的、但为了保险起见自已必须背诵的知识点(注意这种知识点一本教材最多不要超过10个，太多的话便成了全书背诵，不仅会浪费背诵的黄金时间，而且还会给自已造成极大的背诵压力)。

　　3、专业课是先理解了再背还是先背了再理解

　　专业课之所以叫专业课，主要就在于它的“专业”。自己学科的专有名词、人物思想如果我们没有充分的理解，背书时就不会有很多奇思妙想的idea,也无法形成所谓的“自已的见解”，最后可能真的就是“死记硬背”。当然，如果一部分知识点在查了论文、看了资料、请教老师同学以后还是理解不了，那便不用再浪费时间，直接背下来就好。

　　所以，对于这个问题，我最终的建议是:在九月底之前，尽可能采用理解性记忆的方式;而一旦进入十月份，就已经没有时间让我们去纠结这个知识点自己“到底有没有理解”了，直接记在脑子里，考场上只要能写出来便好。

　　4、专业课到什么程度才算是真正理解

　　关于这个问题，目前应该很少有人给出标准答案，因为“理解”的边界问题本来就是因人而异的，很难有一个统一的标准。

　　不过，从应试教育的角度来说，倒是有两条可能的标准:

　　一个是从看书来说，当你看到书上的某一个知识点时，便立刻能够举出论证该知识点的要点或实例;

　　另一个是从做题而言，当你拿到一个题目(不管是试题还是模拟题、简答题抑或论述题)，立刻就能想到这道题的考点所在并能在脑海中快速形成答案(这个答案至少要接近于标准答案的要点)，那么至少可以说明你对这个知识点的理解程度足以用来应付考试。

　　二、培养专业课背诵的几个意识:

　　1、“命题人的出题意识’

　　我们的老祖宗说过一句话，“知己知彼，百战不殆”，如果连命题人可能会从哪些角度出题都不知道就去一股脑儿的瞎背，最后只会事倍功半。无论是在看书还是背书的过程中，我们都要去想，“如果我是出题的人，我会怎么考这个知识点怎么去给学生挖坑让他们跳进去”当这种站在命题人的“出题意识”培养起来以后，在答题时如何组织出命题人想要的答案这个问题也就迎刃而解了。馆“背熟而非背会的意识”

　　‘书读百遍，其义自见”，这也是我们老祖宗留下的一句话。在考研专业课的背诵中，把书背一两遍就敢上考场的大有人在，而把书背七八遍才上考场的也大有人在，关键就在于你自已想做哪一类人。我始终相信，同样的一本书，背一遍和背五遍在试卷上写出来的答案是不一样的，背的次数多了，对于某一个问题的认识和理解也会更加深刻。同时，当你真的走上了考研的考场，留给你去回忆知识点的时间并不多，所以与其走上考场慌张，不如平时多下功夫加强。

　　2、“勤于动笔的意识”

　　关于这一点，也有两句老话:“好记性不如烂笔头”，“眼过千遍不如手过一遍”。在平时的考研过程中，无论是看书还是在背书状态，都一定不要吝啬自己的笔墨。在看书时，有一些好的idea、好的文献一定要及时补充，形成超越标准答案之上的答案，我一般在考试中会同时引用很多大咖的观点，以向老师证明自已掌握的东西确比别人更多一点(应试作答一定要心机一点打动老师你才能拿高分)。而一旦进入背书状态，也一定要保证手头随时有空白稿纸或A4纸，我在考研二战的冲刺阶段时，每天默写用过的稿纸至少都在15张以上。

　　3、“重复记忆的意识’

　　“温故而知新，可以为师矣”，这还是我们老祖宗说过的话。什么叫“温故”呢简单来说，就是复习复习再复习。我承认，的确会有很多过目不忘的“神人”，但对于我们大多数普通人而言，记忆最有效的途径依旧是不断的重复，当一个点我们背了十次八次的时候，我相信再想忘记就很难了。

　　三、避免专业课背诵的几个误区:

　　1、“一字不落的全背’

　　在大部分学科阅卷的评分细则中，都会写有“答对要点即可给分”这么一条，我们平时所谓的“踩点给分”其实本质上也是踩要点，所以全书一字不落的背诵是完全没有必要的(记忆力超强的除外)。当然，像法学这一类学科在答题过程中必须会用到法条，自然另当别论。

　　2、“过于追求完美’

　　试想一下，我们把专业课的书或笔记背的再完美，你在考试试卷中能写出标准答案么正是因为我们做不到完美的写出标准答案，只能努力去接近标准答案，所以阅卷评分细则才会加上“言之有理即可”这一条。因此，背书不要想着把所有东西都背的很全面、很完美，有时候要适当给自己留下一点缺口，把时间节省出来争取去记忆更多的知识点。

　　3、“背书计划死板

　　当我们在长时间重复性地做同一件事情时，就会产生“疲惫感”，这是基于人的生理机能所决定的。很多同学在背书时都会制定背书计划，我并不反对，因为我在用我的背书方法背诵时也会给自己每天规定任务，但我必须指出的是，我们所制定的背书计划一定要有一定的灵活性。比如今天上午我背诵默写了两个章节的内容，原本下午要再次重复复习的，但是大脑却有些迷糊，这时便可以做出灵活调整，要么给自已放个小假让大脑休息一下，要么换其他科目进行学习，总之要确保自己在背书时始终大脑清醒、高效专注。

　　四、本门专业课背诵方法的基本步骤:

　　1、通读全书，勾画三级式重点

　　过去，我在看很多学长学姐的经验贴时，他们都很强调一本书的目录。为什么一本书的目录很重要呢因为它囊括了我们全书的框架，而且一般目录将会把全书的内容呈现到三级标题中。但一个相应的问题是，书中正文部分会存在三级式标题么答案是肯定的，因为所有教材的编写者都必须考虑到正文中段与段、句与句之间的逻辑。

　　需要注意的是，我们在勾画三级式重点时，一定一定一定不要全书挨着挨着画，必须要有两个目的:一个是自己勾画出的地方要尽可能简短(尽可能的勾画名词、动词或短句)，并且同一段中勾画出的相同颜色之间要有一定的逻辑联系;另一个则是勾画出的东西一定要坚持一个原则，就是怎么方便自己记忆就怎么画，不必拘泥于原有的知识点，最后看到自己画的地方能很快的串联起来即可。

　　2、通读试题，做好考频统计图

　　考研试题的作用，不是为了给我们制造一个“标准答案”，而是我们通过一套试题去把握命题人的出题思路和出题重点。做考频统计图最大的好处有两点，一是可以帮助我们迅速掌握哪些章节是出题的重点，二是能够辅助我们后期制定科学详尽的背诵任务。做考频统计图有两个最主要的步骤:

　　第一，将历年试题中的考点归纳总结到课本或笔记中相应章节的前面，如果书中位置较小而相应考点太多，可以以贴纸粘贴在书上。

　　第二，在将全部试题的考点都整理到全书的相应章节后，在Excel表格中绘制历年试题考频统计图(如果不知道如何做柱状图的话可以自行百度)。

　　3、细看全书，归纳背诵考点

　　这是使用本背诵方法中最为关键的部分。以社会研究方法为例，全书613页，但到最后阶段我将其量化为13个考点，而且这13个考点让我将全书的知识点都串联了起来，我们可以先看图，然后再做分解。

　　在这里，有几个问题需要详细说明:首先，一本书无论多厚，我们归纳出来的点最好不要超过25个，量化考点的目的不是为了增加记忆负担，而是为了减小背诵的心理压力。其次，归纳总结一本书的点是一个从繁到简的过程，有时候并不是一次归纳出20个点就万事大吉，后期背诵过程中一些很熟练的知识点可能需要合并，这样你总结的点会越来越少，但记住的东西会越来越多。最后，归纳这些考点的过程是从宏观到微观的过程，而做题则是从微观到宏观的过程。所以我们从大点去抓小点的做法是符合我们平时的学习规律和记忆特点的，所谓思维导图的作用实际上也不外如此。

　　4、根据考点，背诵默写关键词

　　在完成以上三个步骤后，我们对于一本书可能的出题方向、出题重点等方面都有了清晰的了解，这时便可以进入我们最后阶段的默写背诵了。事实上，我在这一阶段是将关键词记忆法和位置记忆法结合到了一起，因为我们勾画的三级式重点大部分都是关键词，而用不同颜色的笔所标注的地方恰好能在我们头脑中形成一定的记忆位置。

　　这里也有几个点需要强调:

　　[1]字丑点没关系，自己认识就好，但默写速度一定要快(可训练自已对知识点的敏感度和反应度)

　　[2]默写不要全段默写，只默写关键词(因为在默写关键词时很多段落内容已经呈现在了大脑之中);

　　[3]默写完一个知识点就在其上方打勾，默写不熟练的知识点在其下方划线，下次再背时要重点背诵，这样慢慢就会对所有知识点都很熟悉;

　　[4)严格规定任务，控制时间，量化的目的便在于将背诵任务细化。一般来说，在一轮背诵时一个完整的半天(4小时)至少要完成5~10个点的背诵任务，这样一本书最多三四个半天就可以背完，而到了二轮背诵可能最多就用两个半天，再到四轮、五轮背诵时便可达到1~2小时默写完一本书的效果。

　　五、本门专业课背诵方法的注意事项:

　　1、同一本书的背诵战线不宜拉的太长，以3~7天为宜。

　　2、你不是背完两遍就放松警惕，而是要持续性的重复推进，前期背完至少保证5~7天对同一知识点重复默写一次，后期背诵默写周期可以适当延长。

　　3、背书的同时也不能忽视答题思路的训练，背书的过程实际也就是答题的过程。

　　4、背书时手头务必放有空白稿纸或A4纸，务必要动手默写而非简单背诵。

推拿其实不难学，一般全日制学习周期在15-45天左右，主要还是看你想学到什么程度！

中医推拿按摩历史悠久，在远古时期中国就有推拿理疗治病的活动记载，是一种传统高效的理疗方法。医者通过运用手部力量和技巧直接作用于病患的体表、受伤的部位、疼痛之处、特定的腧穴等，运用推、拿、按、摩、提、揉、捏、点、拍等多种手法，以达到疏通经络、推行气血、调节机体生理、病理变化、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。作为一名合格的中医推拿师需掌握中医推拿理疗基础知识和专业技能，熟练运用推拿手段处理常见病症，并能解答相关问题。

中医推拿是以阴阳学说、中医脏腑、中医诊断、经络学说，并结合解剖学为理论基础，通过手法对人体体表的穴位或特定部位予以刺激，以达到调节机体生理、病理状况，进而实现治疗目的。随着其应用和发展，其作用范围逐渐扩大，现包括保健按摩、运动按摩和医疗按摩等。虽然推拿的目的不同，但其基础手法类似。我们就对中医治疗推拿的手法进行学习，其他操作自可触类旁通。练习基础手法，既能保证患者的安全，也能保护操作者自身安全，以免长期操作导致关节劳损。

广州华手教育中医理疗培训学校是一家专门针对于中医理论与实操相结合的培训中心。华手中医理疗学院应《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》星火相传，发展传统中医文化要求开始从事祖国中医文化推广经验。拥有了丰富临床经验的医学骨干来班授课，是国内保健养生事业的重要社会力量。

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广州华手教育中医理疗培训学校课程内容：

1、三项理论通脉：

中医基础理论、人体解剖、中医经络腧穴、推拿理论、推拿手法、全身保健套路

2、中医传统辩证方法

望、闻、问、切，分清体质、辨明病因、明确病位，及现代全息气机诊断达到精准诊断治疗

3、经典六类推拿手法

摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类的推拿按摩手法（推、拿、按、摩、提、揉、捏、点、拍）

4、临床复合治疗手法

头部推拿、颈肩推拿、背部推拿、腰部推拿、四肢推拿。针对临床颈肩腰腿痛症的推拿治疗方案

华手中医教育 目前拥有广州、深圳、衡阳、东莞等等多家校区。

如何练背肌

引体向上主要是靠三头肌和胸大肌，当然背肌也有一定关系

男人把背肌练好了能让体型很好看！尤其是你有一米八的个子已经有先天优势了但是练肌肉是必须持之以恒的

练背肌最简单的方法就是哑铃在家里就可以练了，方便省钱你年纪轻块头又比较大，起码用10公斤的

做垂直上举和横向阔胸练习，每天都要做，分3组做，每组做的次数比前一组要递增因为不熟悉你的情况，不好给出具体次数，所以你自己感觉吧

第一组做到感觉有八分累了，停下休息5分钟接着做第2组，要比第1组多做几个，然后休息3分钟，做第3组，要比第2组再增加几个

只要能坚持，一个月就能见效果

新手怎么练背？

健身房里区分新手还是老手，主要看他正在锻炼什么。毫无疑问，如果看到一个人长时间在锻炼胸部肌肉，那基本就是新手了，因为胸部肌肉是最容易被练出凸显的。

而如果一个人在吃力的练习这背，那应该就是老手了。对比于胸肌、手臂或者大腿，背部肌肉是最为难练的部位。因为碍于视野，看不到自己锻炼背部肌肉，而且背部肌肉不是很敏感肌群，较难感受到背肌的燃烧、恢复和重建。

试想一下，拥有虎背的男人是多么性感帅气？

背部肌肉最重要的是斜方肌、菱形肌、倒三角和背阔肌，不仅炼出来好看，而且背部肌群能让你手臂和核心拥有瞬间燃炸的爆发力。风靡全球的功夫巨星李小龙，就有远超常人的背阔肌，这就是为什么他虽然不是强壮得像牛，却可以把高大猛汉仅靠手臂就能一击将他击退。

但是需要特别强调的是，背部肌肉较为难练，许多人在练背时候，容易手臂、或者肩部发力，他们不是耐力肌群，反而会感觉空流了一身汗，背部线条四号没有改善。所以在训练时候要特别注意，要让背部发力，让顶峰收缩，让背肌一直保持紧绷有张力。

掌握了以上特别要留意的坑，然后针对性的去练习，最好在练习背部时候有人给你拍摄视频，回去时候反复观看，看是否自己的背肌那些肌肉都在参与发力，有哪些肌群需要下次针对性的去练习，且多做几次动作，让该肌肉着重得到照顾，这样且做且思，方能快速进步！

下面，我就给大家带来适合5个简单基础的练背动作，快速练出强壮的虎背，只要长期坚持，你也能拥有迷人的背部肌群！

第一个动作：坐姿划船

2-3组，每组20次，每组间隔1分钟，后续可以适当重量、次数、组数。

需要特别注意，身体不能太后仰，会让你髋关节参与发力，导致你背部肌群偷懒。

第二个动作：杠铃划船

2-3组，每组20次，每组间隔1分钟，后续可以适当重量、次数、组数。

注意握距，要比肩宽18-20公分。

第三个动作：手臂旋拉

2-3组，每组20次，每组间隔1分钟，后续可以适当重量、次数、组数。

第四个动作：窄距俯卧撑

2-3组，每组20次，每组间隔1分钟，后续可以适当重量、次数、组数。

第五个动作：引体向上

2-3组，每组20次，每组间隔1分钟，后续可以适当次数、组数，或者在腰腿间捆绑负重

以上5个动作会了吗？欢迎在下方留言留下你的观点。我们会在第一时间回复。赶紧练起起上述5个动作吧！

这是锻炼背部训练动作中重要组成部分，虽然身体坐在器材上，貌似都是一个下拉过程，但是通过调整姿势后倾角度、握距差别等可锻炼背部多层面肌肉，绝对是王道，不过话说回来，如何练才有效

1、端先调整好适合的配重，臀部坐到坐位上后，身体尽量向前靠，身体坐直与拉杆保持垂直的状态，然后用海绵轴将腿部固定住，之后双手握住拉杆比肩略宽左右各宽10-15cm左右(不要过分追求宽度，会降低肌肉收缩幅度同时增加肩胛损伤几率)。

2、身体略微后倾20度以内，深吸气，呼气时下拉，两个肘从身体两侧延冠状面努力接近身体收缩，下拉过程拉杆尽量靠近身体(或者说面部)下拉，尽量保持小臂，钢线和动作轨迹在同一平面，这样受力不易分散。

3、肩胛骨收紧，将拉杆拉到接近上胸(锁骨附近)的位置然后停顿略，使背阔肌完全收紧(不用过分追求下拉幅度只要背阔肌收紧即可)，然后再吸气还原动作，离心还原过程一定控制到位略慢，到顶点的时候，不要将手臂完全伸直肘微屈为了更好的保持肌肉持续受力嘛，然后再次下拉。

4、如果窄距下拉(正手或反手)更多的对于背阔肌的下半部分，这就是达到视觉上背阔肌长度增加，其实主要是下背两侧背阔肌纤维得到发达增粗。保证动作质量不要过分追求重量超过自己的能力到位，这是我个人更坚持的训练细节，健美需要精准的训练。

背部肌肉训练高位下拉

注意事项

保证动作质量，不要过分追求重量超过自己的能力到位

按笔记背。先背框架，再根据小标题背下面的解释性话语。

一般说来，考研所要准备的专业课，往往是以该专业本科生大二或者大三所学的专业主干课程为依据的。该校本专业的考生，只需要花一定的时间找出学校指定的参考书目，温习一下以前所学过的东西，翻翻当时所作的一些笔记，看看以前的期末考卷。

专业课是高等学校和中等专业学校根据培养目标所开设的专业知识和专门技能的课程。专业课的任务，是使学生掌握必要的专业基本理论、专业知识和专业技能，了解本专业的前沿科学技术和发展趋势，培养分析解决本专业范围内一般实际问题的能力。

由于专业知识的发展比较迅速和经常变动，而且专业知识的范围也比较广泛，一般情况下，专业课的设置并非一成不变，专业课的内容变化也较为迅速。但是，由于高等学校只能打下一定专业知识的基础，更加专门的知识，要在实际工作岗位上继续学习。

专业课怎么背

一：1、整体快速浏览一遍，做到心中有数，所有知识在心中留下一个大体的印象；

2、根据真题，全面总结复习，整理笔记，查找补缺，把没有的知识点，找全，加以复习；

3、按照真题，分重点，复习重点知识点，重点复习重点知识点。

二：

1⃣️背之前要先通读，理解该句话或该段的意思。只有你理解了，你才能顺下来，才能在背的过程中用自己的语言复述下来，然后再用书上的官方语言去雕琢你背下来的内容。如果你不理解，那就是死背书，不仅背不下来而且即便你费劲吧啦的背下来了，到时候你也不会用。

2⃣️带着问题去背书。这点很重要，很重要，很重要！怎么做，你要自己给你背的内容设计问题，（什么是？）原因是？内容是？做法是？然后再背这样你能更加理解这个个内容，也会用。以为我们背书的目的是啥，是要考试的时候用上，如果背了一溜十三招的，考试考了，你给拉掉了，不是没背而是不知道往上写，那有多怨。

3省略掉的可以省略的。首先，你们在背书的时候，不能把一段话从头到尾一字不落的背，那谁也背不了。所谓的背书，不是不要把一本书的某一页从第一个字背到最后一个字。而是要把背一页重要的背下来。因为书本的写作都是有逻辑性的，当他写了一个冒的时候，

下面机会解释一些，冒你要背，解释性的你要有重点的背，因为在考试的时候，作为文科生，你需要论述，但是不用完完全全都背，而且有的引用的话你看一下，脑子里有印象就好。

4要反复要反复。谁都不能一下子就都背会都记住，所以我们要复习，要反复，要量的积累，从而质的飞跃。怎么重复，比如今天你背了两小节，那明天当你背下一个两小节的时候也要复习前一天背的两小节。

而且，每天白天背完，晚上睡前要再看一遍，因为睡前记忆里是很好的。然后每一周或没几天或每背完一章，你都要从头再背一遍，只有这样反反复复一直到考前，你才能不断的从背了忘，忘了背的循环往复中都记住。

第五节 颈、肩部按摩

一、操作

宾客取俯卧位或坐位，保健按摩师站其一侧或头前。

1拿揉颈部2min。保健按摩师一手扶着宾客头部，另一手拇指指腹与食、中指指腹或其余四指相对，同时用力，自上而下拿揉宾客颈部肌肉约2min，以宾客有酸胀感为度

2拿揉肩部1-2min。保健按摩师站于宾客一侧，以两手拇指分别置于其两侧肩胛冈上窝处，余四指放于肩前部，拇指、四指及虎口同时有节奏地相对有力，拿揉肩肌约1min，以宾客有酸胀感为度。

3按压肩井穴1-2min。以中指或拇指按压宾客肩井穴1min，反复2-3次

第六节 背腰部按摩

一、操作

宾客取俯卧位，保健按摩师站其一侧

1直推背腰部3-5遍。保健按摩师以双手掌在宾客背腰部沿膀胱经第一、二条线自上而下直推至腰骶部3-5次

2按压脊柱两侧3-5遍。保健按摩师以双手拇指指端或掌根置宾客背部膀胱经上，自上而下，反复按压3-5遍。

3掌揉背腰部3-5遍。保健按摩师双掌重叠自上而下按揉宾客脊柱两侧肌肉3-5遍，注意手法圆滑、连贯、力量适度

4．按揉肾腧穴2min。保健按摩师以两手拇指指端至于两测肾腧穴，同时用力按揉半分钟，此后以掌根或大鱼际在肾腧穴搓揉，如此反复2-3遍，使腰部有温热渗透之感。

腰酸背痛的疗法

前言：

一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！

在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！

哪些人易罹患腰酸背痛？

那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！

如何治疗腰酸背痛

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！

其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。

向背痛说拜拜

腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。

所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)

腰酸背痛 累积性伤害徵兆

许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。

最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。

直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。

在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。

在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。

事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：「预防胜於治疗」，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议：

1将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐著或是站著，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。

2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。

3使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。

4适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。

5平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。

6摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。

（作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师）

怎样消除姿势性腰痛？

姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法：

一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利於训练的进行。

二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。

三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下：

（一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。

（二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。

腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。

选张合适的工作椅

健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。

合适的工作椅必需符合下列的条件：

◆椅背

1高度：不一定要高到肩膀以上，对於某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。

2一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠枕垫在后方就算数，垫错位置反而弄巧成拙，造成不适。

◆椅座及椅垫

1宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。

2深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。

3椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。

4高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低於臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。

◆扶手

高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。

◆可调整性

椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。

◆稳定度

基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。

◆材质

皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。

◆特殊工作需要

如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。

跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对於膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会)

预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起

王**从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她於工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王**对此建议的第一个反应是：「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。

人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。

譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。

此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反覆发生。因此，若能於职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反覆性的工作，以降低暴露风险等。

根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。

(洪怡珣医师，复健医学会)

腰酸背痛，你不该忍耐！

腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢？

「英国医学会期刊」的最新研究报告显示，在1987～1997的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了07%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了127%。

南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在1987～1988年间针对2667位20～59岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在1997～1998年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 364%，在第二项1998年的研究则增加到 491%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。

研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题

进行治疗。

你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士)

腰酸背痛：五个防痛小秘诀

腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。

腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您：

一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。

二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。

三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿著。

四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。

五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，藉著钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。

减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士)

你有腰酸背痛的经验吗

根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 :

u正确的坐姿 :

1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。

2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。

3 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。

u站立和行走 :

1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。

2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。

3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。

4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。

5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。

u休息和睡眠 :

1 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。

2睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。

3上下床时要注意：下床前先侧卧於床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。

u搬重物或提东西：

1 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。

2 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。

3取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。

u开车：

1 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过於髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。

2 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。

3长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。

u工作与家事：

1 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。

2 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。

u运动：

1 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。

2 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。

3避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。

4运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。

u其他：

1 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助於轻疼痛感。

2避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。

3须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。

4保持适当的运动。

5女性请勿穿高跟鞋。

6保持愉快放松的心情。