背部疼痛最常见的原因是腰背部的肌肉劳损。脊柱旁的肌肉是一个长条形,两侧的肌肉需要通过牵拉来稳定脊柱,所以背部的肌肉是平衡的状态。但如果长期伏案工作或长期站立,持续保持前倾的状态,这时背部的肌肉会绷得比较紧,都会导致背部肌肉慢性劳损,引起肌肉的疼痛。如果疼痛经过卧床休息不能得到缓解,并且夜间疼痛加剧,就需要考虑其他的疾病,如强直性脊柱炎或脊柱的骨性原因所导致的。要及时找专业的医生进行诊断,对因治疗。
腰肌劳损是一种比较常见的腰背部疼痛疾病,也是俗称。实际上我们诊断是腰肌的筋膜炎,腰肌的疲劳性的无菌性炎症。
腰肌劳损主要症状就是腰疼,不是腰中间疼,是腰两边的肌肉疼。特别是有些人在站立的时候问题不大,但是稍微一弯腰两边的肌肉就酸疼,在变换体位的时候就出现这种酸疼的症状。有些人不能弯腰,弯腰疼的很严重,这是因为腰椎的椎旁的肌肉过度疲劳、过度使用之后,导致肌肉表面的筋膜发生无菌性的炎症,发炎了所以就容易出现疼痛症状。
在日常共工作生活中,有的人会在不经意间感觉到背疼,这有可能是某些疾病引起的。下面是我带来的关于背疼的原因的内容,欢迎大家阅读!
背疼的原因
1、肌肉拉伤
左后背之所以会产生疼痛感,通常是因为肌肉拉伤等原因导致。可是据临床统计数据显示,七成人所患的“后背痛”毛病最终被确诊为腰椎疾病,而且一部分人甚至因劳损过度而致残,由此可见后背痛可不是简单的小事。左后背疼是怎么回事
2、心脏方面疾病
而且肺部、心脏方面等疾病,也是导致左后背疼痛的罪魁祸首。当后背疼痛表现较为轻微时,患者常常会忽视它的存在。但是,疾病发展到比较严重的程度,就需要认真对待,如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等。
3、肋软骨炎
左后背疼痛在患者出现左后背或右后背疼痛后,一般医生会建议患者做一个简单的检查,看看肺部是否有感染,胸膜是否有炎症,或是有无肺结核、心肌缺血等疾病,另外,肋骨间神经炎、肋软骨炎等,甚至包括胃溃疡、十二直肠溃疡等疾病,也会导致后背疼痛的。
背疼的注意事项
1、做家务切忌用力过猛。擦窗户顶端或者浴缸角落时,容易伤到后背。弯腰、够物及转身时,动作过猛。
建议:正确布置枕头的目的是,无论何种睡姿,都应该保持耳朵、肩膀和臀部呈一条直线。仰卧时,膝盖下可以加个枕头,腰部垫个薄点的枕头。侧卧时,双膝之间可夹个平枕头。俯卧时,胯部垫个枕头。床上看书时,后背、膝下及大腿上最好垫枕头,这样书本与面部距离更短些,以防颈脖拉伤。
2、地板过硬加个厚垫:瓷砖或硬木地板都缺乏弹性,每走一步,腰部都会压力更大。
建议:经常站立的活动区最好铺上厚实不打滑的软布垫或橡胶垫。站立时,左右脚可以轮换放在一个小脚凳上休息5分钟,这有助于缓解腰部压力和肌肉紧张。
3、沙发最好带靠背。多项研究表明,沙发和椅子无靠背或靠背不当,会导致腰间盘压力增加3倍。
建议:坐在此类沙发上时,最好加上腰垫,帮助坐直身体,再垫上脚凳,下巴应该微抬。
4、别在沙发上使用 笔记本 电脑。坐在沙发上用笔记本电脑最容易导致不正确的坐姿,比如低头弓腰和双臂缩着打字很容易导致颈部和后背肌肉拉伤和反复性压力伤。
建议:使用笔记本电脑专用托盘,以保持适当高度,避免长时间低头猫腰操作电脑,手腕要伸直,肘部要弯曲90度。当然最好使用台式电脑。
5、床垫软硬要适度。太软或太硬的床垫都会殃及脊椎,导致背痛,影响睡眠质量。
建议:如果床太软,可在床垫和弹簧垫之间加一个3/4英寸(大约2厘米)厚的夹板。如果每次起床都感觉腰酸背痛,床垫松软或凹凸不平,或者床垫使用7年以上,那就应该更换新床垫了。
6、厕纸架位置应顺手。坐在马桶上伸手取厕纸需要转身,厕纸架位置不当则会伤及脊椎,导致腰背扭伤。
建议:如厕之前备好厕纸。伸手取厕纸则需后背挺直,腹部收缩。如果墙上厕纸架没有更好的更换位置,可以购买独立式非固定厕纸架。
背痛的预防 方法
1、观察你的姿势
当脊柱处于自然直立的位置时它是最健康的。不良的姿势,如低头垂肩地坐在椅子上,俯身趴在书桌上,都会使脊柱偏离正常位置,将过多的压力压在背部肌肉上。当你坐立时应尽力保持良好的姿势。
2、给背部以支撑
另一种帮助保持良好姿势的方法就是坐时将一个小枕头或者靠垫放在背下部的拱柱部位,这可以为背下部提供支撑,减轻对肌肉的过多压力。尤其当你坐在沙发上看电视或长距离行车时,记着给自己买个腰枕,并经常变换靠背的倾斜度。
3、经常活动
在办公室久坐的你,需要至少一个小时站起来活动一下。如果你无法离开办公室,试着将文件夹等物品放在你必须站起来才能取到的位置,或者有意识站着接听电话,午饭后休息时散散步。
4、少穿紧身裤
经常穿紧身裤会导致腹部肌肉松懈,不利于支持背部。另外,高跟鞋会增加背部弧度,女士应尽量少穿,鞋跟以不超过25厘米为宜。
5、恰当提举物品
提一只箱子、一袋食品,都可能引起背痛。当你提东西时,将它尽可能与身体接近。不要伸直手臂或弯腰拾起物品,应尽量保持背部竖直,然后弯曲膝部蹲下拾起。手袋不要超重,如果你习惯在手提袋里塞满杂志、化妆品、钥匙、钱包等,请减轻手袋的重负。手袋超重会明显增加背部负担,引起背痛,建议你使用双肩背包,它会使重量在背上均衡分布。
6、睡觉时锻炼
平躺时膝盖下垫个枕头,以保证颈部和脊椎处于同一水平线;如果是侧卧,保持膝盖弯曲。但无论如何必须使用低厚度的枕头,因为高枕头会迫使颈部向上形成一定角度,从而使脊椎弯曲。
7、保持正常的体重
什么是腰肌劳损
慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。
什么原因引起腰肌劳损
腰部肌肉长期紧张,形成损伤性炎症。此外,可因急性腰部外伤治疗不当,迁延形成慢性腰肌劳损。
腰肌劳损有什么症状
1腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
腰肌劳损需要做哪些检查
X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。
如何治疗
1避免过劳、矫正不良体位。
2适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
3理疗、按摩等舒筋活血疗法。
4药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。
5封闭疗法:有固定压痛点者,可用05-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭,效果良好。
6手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
腰肌劳损的原因及预防
腰痛 ,是一种常见病症 ,很多人有腰痛或有过腰痛的病。
有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常。患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛。
为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 腰部是人体的中点 ,腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多。关节的活动 ,都有肌肉的参与 ,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,也就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。
腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。
再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。包建国
1 急性腰肌扭伤之后,治疗不及时,不正确,不彻底。
2 腰肌的慢性积累性损伤 腰部肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到牵拉,如工作姿势不良,一侧腰肌紧张一侧松弛,致使两侧腰肌不平衡,久之则发生劳损,这些已劳损的组织,功能差,易受牵拉,常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。
3 肌筋膜无菌性炎症 长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态;或感受寒湿,使腰肌紧张,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等;均可引起腰背部疼痛、无力。
4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或结构性缺陷 这些均可引起腰部肌力的不平衡,最终导致腰背部组织的劳损,产生腰背痛。
此外,脊柱骨折之后,伴随韧带损伤,脊柱内在平衡系统破坏,从而引起外源性平衡系统的失调,也会产生腰肌劳损。
[症 状]
腰背部及骶部酸胀、疼痛,有无力感。休息时轻,劳累后加重,若适当活动或经常改变体位也有助症状减轻。病人不能久站,不能坚持弯腰工作,常被迫频频伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。仰卧时腰部垫枕可使肌肉放松,保持腰椎生理前凸时则较舒适。腰部疼痛常与天气变化有关,阴雨天气、潮湿环境或感受风寒后,疼痛往往加重。
[检 查]
1 X线检查。
2 血沉。
3 抗“O”。
[诊 断]
中医
1 有长期腰痛史,反复发作。
2 一侧或两侧腰骶部酸痛不适。时轻时重,缠绵不愈。劳累后加重,休息后减轻。
3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍。
西医
1 有急性腰扭伤病史,治疗不彻底,且反复发作。
2 工作劳动姿势不正确,经常弯腰活动,或者平素缺乏锻炼。
3 压痛广泛,肌肉僵硬发板,疼痛特点是休息减轻、劳累加重。
4 X线及化验检查无异常。
[治 疗]
中医
1 手法治疗。
2 中药治疗。
3 小针刀疗法。
4 针灸疗法。
西医
慢性腰肌劳损的治疗比较困难。对急性腰扭伤者应彻底治疗;对慢性劳损患者,应采取包括改善劳动条件、劳动姿势的综合疗法,不能单靠药物。
1 功能锻炼 对于慢性腰肌劳损患者,加强腰背肌的功能锻炼是十分必要且行之有效的方法。本法能增强脊柱的外源性平衡系统,充分发挥肌肉动力的作用。
2 理疗 中药离子导入、频谱照射、超短波等疗法,对本病均有一定疗效。
3 封闭疗法 对压痛点明确者,可用05%普鲁卡因10ml加强的松龙1ml做痛点注射。
4 止痛解痉药物 芬必得、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用,但不宜长期服用。
另外,平时要注意劳动姿势,改善工作条件,必要时可带腰围加以保护,坚持腰背肌功能锻炼,注意劳逸结合,以利恢复并防再发。
慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的。例如,长时间的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤。长期缺乏体育锻炼的胖子,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带、肌肉的劳损。腰部长时间遭受风寒,也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性损伤处理不当或治疗不彻底,也会发展成慢性腰肌劳损。劳累后加重是慢性腰肌劳损的特点,下面介绍几种效果可靠又简便易行的康复锻炼方法:
1.腰部前屈后伸运动
两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。
2 腰部回旋运动
姿势同前。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。
3.“拱桥式”
仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20~40次。
4 “飞燕式”
俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼 20~40次。
以上方法于睡前和晨起各做一次。
(1)消除致病因素:如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。
(2)加强锻炼:增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。
(3)休息与固定:腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。
(4)改善血液循环:利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。
(5)止痛:对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5~10ml作痛点注射,5~7天1次,3~4次为一疗程。
(6)针灸和中药:针刺、拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主。
(7)止痛解痉药:阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用,但勿长期使用,以免形成依赖或降低作用。
慢性腰肌劳损治疗困难,重在预防。
(1)保持良好的姿势并矫正各种畸形:正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青年发育期,尤其是学龄儿童保持良好姿势最重要。对于姿势不良者应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。
(2)加强体育锻炼:加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者,发生劳损的机会少。
(3)劳动中注意体位:避免在不良的体位下劳动时间过长,改善体力劳动条件,对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼,或采用围腰保护腰部。注意技术革新、改进操作方法。
(4)注意劳逸结合:慢性病、营养不良、肥胖者,要注意休息,加强治疗,病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息,避免过劳。急性腰扭伤患者应彻底治疗。
慢性腰肌劳损患者可按下列方法进行自我保健以防病治病。
①按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴,每穴2分钟。②两手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻轻叩击,力量要均匀,不可用力过猛,每次叩击2分钟。③两腿齐肩宽站立,两手背放在背部,沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次,以腰部感觉发热为度。④双手叉在腰部,两腿分开与肩同宽,腰部放松,呼吸均匀,做前后左右旋转摇动,开始旋转幅度要小,逐渐加大,一般旋转80~100次。⑤弹拨痛点10~20次,然后轻轻揉按1~2分钟。
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