冠状动脉的解剖是怎样的？

冠状动脉的解剖有许多大小不同的分支，但个体差异大，行走方向各异。

冠状动脉走行在心脏表面，环绕心脏分布，立体形态类似树状，有许多大小不同的分支，但个体差异大，行走方向各异。

冠状动脉分为左右两支，其开口分别位于左、右冠状窦内，左冠状动脉又分为左主干（LM）、左前降支（LAD）、回旋支（CX）。

左主干为一自主动脉根部发出的长约1～3cm的主干，左前降支走行于室间沟内，分三段：近段（LAD1）为左主干末即前降支起始段到第一对角支（D1）或间隔支发出处，中段（LAD2）为第一对角支发出处到前降支动脉转角处，远段（LAD3）为前降支动脉转角以下部分；

回旋支走行于左房室沟内，分两段：

近段（CX1）为从开口到第一钝缘支，

远段（CX2）为第一钝缘支发出处到回旋支动脉终末；

右冠状动脉（RCA） 主干走行于右房室沟内，分三段：

近段（RCA1）为右冠状动脉开口到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部，

中段（RCA2）为第一右室支发出处到锐缘支（AMB）发出处（恰好位于右冠状动脉的第二个弯曲部，右心室的锐角缘上），

远段（RCA3）为锐缘支发出处到后降支。冠状动脉分支变异较大，左冠状动脉有间隔支、第一对角支（D1）或中间支、第二对角支（D2）、第三对角支（D3），第一钝缘支（OM1）、第二钝缘支（OM2）及第三钝缘支（OM3）。

右冠状动脉分支有圆锥支（C）、右房支（RAB）、第一右室支（RVB1）、第二右室支（RVB2）、第三右室支（RVB3）、锐缘支（AMB）、左室后支（PLVB）、后降支（PDA）。

动脉

就是从心脏运送血液到全身器官的血管。主动脉起于左心室，并逐渐分出许多大小不等的分支，分布到全身。肺动脉起于右心室，并分为左、右肺动脉后进入两侧肺组织内。主动脉把含氧较多的动脉血从左心室送到全身。肺动脉把含二氧崐化碳较多的静脉血从右心室送到肺脏。

动脉管壁比静脉厚，弹性强，以适应心脏收缩时射出血液的压力，并在心脏舒

张时，使血管壁回缩，以保持血流持续前进。小动脉具有收缩和舒张功能，可以调崐节器官的血夜供就及血压。老年人动脉壁弹性减退，对血压的调节能力减弱，故其崐血压较年轻人高。

静脉

凡是输送血液返回心脏的血管均称为静脉。它起于毛细血管，止于心脏。直接崐通向右心房的大静脉，为收集全揣（除肺脏外）血液的上、下腔静脉。肺静脉把含崐氧较多的血液从肺运送到左心房。

静脉分深浅两组织深部，大多和动脉伴行。浅静脉也称皮下静脉，从体表能看崐到或摸到。四肢浅静脉很发达临床上常选择这些浅静脉（特别是上肢）作抽血、输血或静脉主射之用。

静脉的管壁薄、弹性小。血管内血流缓慢，压力较低，当血液不充盈时，管腔呈塌陷状态。

四肢静肪内有静脉瓣，由血管内膜向管腔折入而成。它的作用是防止血液倒流，保证四肢血液向心脏回流。如静脉瓣功能不全，导致血液倒流，就会引起静脉扩张、迂曲，常见的有下肢一静脉曲张。