脊髓位于椎管内,其前端在枕骨大孔处于延髓相连,后端止于荐骨中部。呈背腹略扁圆柱状。椎动物背部正中从前向后走行的白色素状物。与脑相连,并和脑一起构成中枢神经系统。它和脑都是由神经管分化产生的。其中心有纵行的连接脑室的中央管(analis centralis),围着中央管的灰质构成脊髓的内层,外层由白质构成。
脊髓表面有6条纵沟,前面正中的沟较深称前正中裂(anterior median fissure),后面正中的沟较浅称为后正中沟(posterior median sulcus)。前后正中两条纵沟把脊髓分为对称的两半。在前正中裂和后正中沟的两侧,分别有成对的前外侧沟和后外侧沟。在前后外侧沟内有成排的脊神经根丝出入,是由位于前灰柱的前柱细胞发出运动神经纤维形成,出前外侧沟的根丝形成31对前根(腹根)(anterior root),入后外侧沟的根丝形成31对由感觉神经形成的后根(背根)(posterior root)。在后根上有膨大的脊神经节(spinal ganglia)。前后根在椎间孔处汇合成1条脊神经,由椎间孔出椎管。
与每对脊神经前后要相连的一段脊髓称为一个脊髓节段(segments of spinal cord),因此脊髓分为31个节段:8个颈段(C),12个胸段(T),5个腰段(L),5个骶段(S)和1个尾段(Co)。
按脊髓的节段出入脊髓,构成脊神经的末梢神经。在外侧柱有属于植物性神经系统的神经细胞。整个脊髓外面为与脑膜相连的脊髓膜包围,进而被保藏在纵贯整个脊柱的椎管内。脊髓的横切面,头索类的呈三角形,圆口类的呈扁椭圆形,高等脊椎动物的为椭圆形。板鳃类,由于其髓鞘发达,故其灰质与白质可明显地区分开来。
两栖类以上的脊椎动物,在其发出前、后肢神经的部位已变为粗大,分别形成起自颈髓第4节段到胸髓第1节段的部分组成的颈膨大(intumesentia cervicalis)和自腰髓第2节段到骶髓第3节段组成的腰膨大(intu-mensentia lumbalis)。
在胚胎3个月以前,脊髓和椎管的长度大概相等,所有脊神经根几乎都呈直角伸向相应的椎间孔,从胚胎第4个月起,脊髓的生长速度比脊柱缓慢,脊髓长度短于椎管,而其上端连接脑处位置固定,结果使脊髓节段的位置由上向下逐渐高出相应的椎骨,神经要向下斜行一段才达相应的椎间孔。腰、骶、尾段的神经要在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行,围绕终丝形成马尾(cauda equina)。因此脊髓的长度与椎管的长度并不一致,成人的脊髓终止于第1腰椎,只有浸泡在脑脊液中的马尾和终丝,故临床上常在第3、4腰椎棘突之间进行腰椎穿刺。腰神经、骶神经和尾神经在椎管的不同高度的位置上伸出椎间孔,呈束状走向末梢。
脊髓(Madulla spinalis)是中枢神经的低级部分,由胚胎时期神经管的后部发育而成,仍保持节段性。脊髓发出脊神经(牛有37-38对)分布于躯干和四肢,是躯干和四肢的初级反射中枢;内含许多上、下行传导束,与脑部各级中枢有着广泛的联系,是联系躯体和脑部的枢纽,在正常情况下,脊髓的活动总是在脑的控制下进行的。
一、脊髓的位置形态
脊髓位于椎管内,前端在枕骨大孔与延髓相连,后端止于第2荐椎前半部(2月龄牛可达第3荐椎)。脊髓呈背、腹向略扁的圆柱状,依其与脊椎的对应关系分颈部、胸部、腰部、荐部和尾部。
▼各段脊髓的构造
脊髓全长粗细不等,有两处膨大,前方的为颈膨大(Intumescentia cervicalis),位于第6颈髓至第2胸髓的范围内,后方的为腰膨大(Intumescentia lumbalis),位于第4腰髓至第2荐髓的范围内。由于此二处的脊髓发出脊神经分别参与形成臂神经丛和腰荐神经丛,分布于前肢和后肢,其内的神经细胞和纤维数目大增,故形成膨大。
在腰膨大之后脊髓逐渐变细呈圆锥状,称脊髓圆锥(Conus medullaris)。从脊髓圆锥向后伸出一根非神经性的软膜细丝称终丝(Filum terminali),终丝外包以硬膜丝,附着于尾椎锥体背面,有固定脊髓的作用。
在胚胎发育过程中,由于脊髓比脊柱生长慢,脊髓逐渐短于椎管,即所谓的脊髓上升,因此,荐神经和尾神经从脊髓发出后要在椎管内向后延伸一段距离,才能到达相应的椎间孔走出椎管。所以在脊髓圆锥周围可见有较长的神经排列,整个结构形似马尾,故称马尾(Cauda equina)。
脊髓表面有几条平行的纵沟,背侧面正中的纵沟较浅, 称背正中沟(Sulcus media-nus dorsalis),其深部有隔,称背正中隔;腹侧面正中的纵沟较浅,称腹正中裂(Fissura medianus ventralis);这两条沟、裂将脊髓分为大致相等的左、右两半。
在背正中沟的两侧各有一浅沟,称背外侧沟(Sulcus lateralis dorsalis),脊神经的背侧根丝经此沟进入脊髓。在腹正中裂的两侧也有不太明显的浅沟,称腹外侧沟,脊神经的腹侧根丝由此沟走出脊髓。
脊髓分为若干节段,脊神经根作为脊髓节段的外在标志,即每一对脊神经根丝所附着的那一段脊髓就是脊髓的一个节段。每个脊髓节段通过一对脊神经支配一对体节。
每一节段的脊髓接受来自脊神经的感觉纤维,形成背侧根,也发出运动纤维,形成腹侧根。
背侧根是感觉性的,较长,其上有脊神经节,由感觉神经元胞体聚集而成,其中枢突构成背侧根根丝,由背外侧沟进入脊髓。
腹侧根是运动性的,由腹侧角运动细胞的轴突组成,经腹外侧沟走出脊髓。背侧根和腹侧根在椎间孔附近合并成脊神经,经椎间孔出椎管。
脊髓圆锥指脊髓下端逐渐变细呈圆锥状。脊髓圆锥位于腰膨大以下,下续终丝。圆锥以下部位腰椎穿刺时多用。
颈1-颈4脊髓大致与同序数椎骨平对
颈5-胸4脊髓大致与同序数椎骨上1节平对
胸5-胸8脊髓大致与同序数椎骨上2节平对
胸9-胸12脊髓大致与同序数椎骨上3节平对
腰1-腰5脊髓大致与胸10-胸12椎骨平对
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