做脊柱正侧位核磁能做出交感神经紊乱吗?

做脊柱正侧位核磁能做出交感神经紊乱吗?,第1张

做脊柱正侧位核磁能做出交感神经紊乱吗?可以采用中医的方法同时治疗,针灸,按摩,理疗治疗 最好的方法是运动的康复,推拿按摩.

颈椎部的活动度练习,颈部的活动度可以做颈部的前屈练习。双手叉腰,下颌尽量的内收,向胸部靠拢,颈椎部尽量的前屈,一直屈到极限,中间要停留五秒钟再恢复到中立位。

下面还有一个后伸的运动,颈部尽量向后伸,下颌向上抬起,伸到你极限的位置停留五秒钟再恢复到中立位。我们在街头看见好多上了年纪退休的人,他们也在做这个运动,非常快,这样非常容易造成运动损伤,在做这个角度训练的时候,一定要注意缓慢的运动。一定要伸到极限。 这样使颈椎向前屈和后伸的运动得到恢复。颈椎还有一个向左右侧屈的运动,头部向一侧仰,尽量使耳朵向肩关节这个部位来贴近,达到极限位以后恢复到中立位。另外还有一个旋转运动,这个动作是这样的,头在水平位向一侧旋转,使下颌尽量向肩关节靠近,再转回到中立位,这也是两个动作,左侧的和右侧的,这个也是要缓慢的进行。 

颈部活动度锻炼重点回顾: 

四个主要动作,颈部的前屈、后伸、侧屈和旋转。做这些动作需要注意的是动作要缓慢而且一定要到位,要做到自己的极限,并在极限位置处停留五秒钟,练习次数是10次一组,每天做两组。

1、颈部牵伸的锻炼,就是把肌肉拉长,这样可以缓解痉挛的症状。第一个牵伸动作就是颈部的侧屈前伸,也是头往一侧歪,这时候手臂从侧方绕过头,然后扶在耳廓的上缘,这样在侧屈的基础上,手给它一个力量,使肌肉尽量的拉长,做这个动作的时候,可以感觉到颈部分一侧的肌肉逐渐在拉长,等你做完这个动作以后,觉得颈部的肌肉特别的舒服,这个也是左右交替进行的,每天要做两组,每组10次。 

2、转头推臂。一侧手叉腰,一侧手推向侧方,头转向另外一侧,在做这个动作的时候,下巴尽量向肩关节的方向旋转,推出去的手臂尽量用力向前推,这时候就感觉到旋转的颈椎部的一侧,肌肉在拉长,肩关节的后侧也在拉长。 

3、抱头张肩动作,这也是牵伸肌肉的。抱头的同时肘关节要逐渐向内侧贴近,这时候给头一个下压的力量,使颈后侧的肌肉得到一个牵伸,在张肩的时候,肩关节前侧肌肉也在牵伸。 

颈部牵伸练习重点回顾: 

三个主要动作,侧屈牵伸,转头推臂,抱头张肩。做这些应缓慢进行,并用力做到自己的极限,让自己能够感觉到颈部肌肉有被牵拉的感觉。联系次数是10次一组,每天两组。

颈部肌肉力量锻炼

这个力量的锻炼跟刚才的就不一样了,需要在运动到极限以后,施加一定的阻力,使它有一个对抗的作用,使肌肉力量加强。 

第一个动作是前屈抗阻,双手交叉放在额前,双手有一个向后推自己头的力量,您的头要向前顶,他们两个形成一个对抗,这样的话颈部屈肌的力量就得到锻炼了。

第二个动作抗阻后伸,跟前面一个动作相反,双手交叉放在枕后,这时候颈椎做一个后伸的运动,双手向前顶,给它一个阻力,这样使颈椎部后侧的力量得到锻炼。 第三个动作抗阻侧屈,在做侧屈的时候,一只手放在头的侧面,然后你做侧屈的运动,这个手要顶住你的头不让它做侧屈的运动,给它一个阻力,就觉得颈椎部侧方的肌肉在用力。 

第四个动作抗阻旋转。 

颈部肌肉力量锻炼重点回顾: 

四个主要动作,抗阻前屈,抗阻后伸,抗阻侧屈和抗阻旋转。

这些动作是基本不动的,主要靠手与头之间力量的对抗来达到,因此这组练习最重要的就是对抗的力量要足够,保持的时间也要足够,大约应持续10秒钟左右。练习次数是10次一组,每天两组。

颈部的肌肉和肩部的肌肉联系是非常密切的。有些颈椎病的患者,觉得自己的肩部不适应。针对肩部的力量和活动度的训练,通过肩部的训练,可以增加颈部肌肉力量。 

第一个动作做一个仰头望掌的动作,双手于腹前交叉,头略微低下,然后逐渐的让肩关节外展,上举,头上仰,看着自己的手掌,再回到原位,这样可以使肩关节的肌肉充分的拉伸和放松。这个每天也是做两组,每组10次。 

肩部还有一个动作叫做转头望掌,这个动作也非常好看,头转向一侧望着自己的手掌,再换到另外的一侧望着自己的手掌,在做这个动作的时候,肩关节是伸展的,肘关节是屈曲的。

这个动作可以使肩关节的旋转肌肉,负责肩关节旋转的肌肉也得到了充分的牵伸。这个也是要做两组,每组10次。肩部做了牵伸运动以后,实际上肩部的力量也是要加强的,肩部的力量练习,上肢连着手,手里可以拿一些简单的器械,比如说哑铃,通过这个哑铃操,使肩部的力量得到一定的恢复。女士一般要拿到两磅的就可以了,男士应该拿到六磅。

介绍的第一个动作就是握铃上举,这两个肩关节要充分的外展,肘关节屈曲,双手握住哑铃然后上举,再恢复到原位。实际上这个对角度没有特别大的要求,主要是练你的力量。

1上肢绕脖子。无论是预防,还是治疗,没事坐着的时候,将两只胳膊分别从前向后,或从后往前用力做绕脖子的动作。

  2、提重物旋转疗法。做个沙袋提在手中,沙袋的重量逐渐由轻到重,从1公斤开始,逐渐增加到10公斤。如果自己觉得能够承受还可以再重一点,逐渐加大,上身向前自然弯曲,肩膀自然下垂,手持沙袋向下旋转画圈摆动,先顺时针转,然后逆时针转,这就叫提重物牵引,起到牵拉肩膀的作用,一天做三四次,一次绕十几、二十几次。但应注意,重量不应过重,以免引起肩部肌肉的痉挛,也不应引起明显疼痛,否则可能导致外伤。

  3、手爬墙疗法。用患侧的手摸住前面的墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,爬到自己能够耐受的高度,每天这样训练若干次,就会天天有进步,越爬越高,对肩周炎的恢复也会有很大的帮助。

  4、拉毛巾疗法。拿个长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,跟搓澡似地拽它,刚开始可能活动受到一些限制,不要紧,慢慢来,动作可由小到大,每天坚持做几次,肩周炎的状况就会逐渐改善。别看这是一种很简单的办法,可比什么办法都好。

  专家提醒:肩周炎会影响患者肩部周围关节的活动能力,所以在患上了肩周炎以后,只要稍微移动一下肩部,都可能出现疼痛的问题,唯有肩周炎患者及时地把疾病治好,才能避免肩周炎对我们的身体造成破坏,肩周炎患者要珍惜自己健康的身体。

椎管型(后型) 指髓核穿过纤维环向椎管方向突出突出的髓核停于后纵韧带前者为“椎间盘脱出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者,则称“椎间盘突出”,根据突(脱)出物所处解剖位置不同而分为以下五型:

  (1)中央型:主要表现为马尾神经的刺激和压迫,占2%~4%

  (2)中央旁型:临床以马尾神经症状为主,同时可伴有根性刺激症状发病率比中央型略多

  (3)侧型;指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移者,主要症状为神经根刺激和压迫症状,占80%

  (4)外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以“脱出”形式出现,不仅可压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根约占2%~5%

  (5)最外侧型:髓核移至椎管前侧方,甚至进入椎管或椎管侧壁,约占1%

1,后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等,刺激脊髓,神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿"胀大",从而造成椎管狭窄症的发生

2,先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养,外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病大部分患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄症的症状及体征出现

对不典型的症状不重病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的或者症状很严重,严重影响日常生活的典型病例,应考虑手术治疗。手术以全椎板截除,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。

 狭窄,顾名思义,意味着变窄。我们的椎管被缩小了。更具体地说,椎管狭窄是指保留用于您的脊髓和其他脊髓神经在脊椎的空间的缓慢进行性的缩小。如果不及时治疗的话,它是随着年龄的增长,从而对我们的日常生活和活动水平产生越来越普遍的严重影响。想想看,椎管狭窄指的是你的脊髓的墙壁慢慢地关上了。如果不及时治疗,墙壁最终将已经没有作用的脊髓压碎,而引起巨大的疼痛。

  前方原因导致的狭窄比较常见,如骨刺,椎间盘突出,椎间盘突出,椎间盘撕裂,治疗创伤时留下的瘢痕。随着时间的推移,如果这些其它条件保留未处理并使之进步发展,椎管狭窄症状会开始显现。出于这个原因,它是要积极处理疼痛是非常重要的。  

  找到椎管狭窄中的狭窄通道:

  在一个正常的脊柱中,没有任何证据的椎管狭窄;因此脊髓或神经没有受压。在椎管狭窄的情况下,有椎管狭窄的证据。如果你认为你是椎管狭窄症,根据狭窄的不同阶段,所需要的处理会有所不同。

  椎管狭窄的症状及病因:

  大多数患有脊椎狭窄的或者通常都会感到在手臂或腿部的肌肉无力以及刺痛感。然而,脊髓狭窄的症状在患者个体之间有很大差异,症状严重程度取决于他们的病程进展的时间。病程越长,症状越重。因此,为避免此种情况发生,椎管狭窄的早期治疗是非常必要的。

  颈椎椎管狭窄症状:

  1、颈部,肩膀,上肢和手部的疼痛;

  2、上肢及手部肌力和肌肉协调性减低;

  3、平衡感方面的问题;

  4、肩部、上肢或手部的麻木刺痛感。

  腰椎椎管狭窄症状:

  1、大腿和小腿麻木、刺痛、抽筋症状;

  2、下肢肢体远端肌肉无力或肢体运动功能丧失,在弯腰或坐位时会加重;

  3、小腿和大腿的僵硬感;

  4、影响站立或行走的下肢持续性剧烈刺痛;

  5、最严重的情况下失去二便功能,需立即就医。

  在上肢或下肢感受到这些症状的原因是病变区椎管已经狭窄。如果颈椎有椎管狭窄,可能会感觉到颈部和上肢的症状。如果腰椎管狭窄,你会感到腰背部疼痛,并向下肢和足部放射。如果椎管狭窄卡压坐骨神经,你会开始觉得坐骨神经痛症状。坐骨神经痛是一种通过臀部一直放射到到大腿后侧的放射性疼痛。

  导致椎管狭窄的病因:

  椎管狭窄的病因:通常与年龄有关。通常起源于椎间盘的变化,如撕裂、突出以及瘢痕形成。然后逐步出现,脊柱关节炎症,脊柱的韧带增厚,在椎体及关节面的骨刺生成。这些因素共同导致椎管面积缩小,形成椎管狭窄。

  椎管狭窄的治疗:

  在术前6-8周可以采取非手术保守治疗。通过保守的方法改善椎管狭窄的情况,成功率很高。应对椎管狭窄脊髓急性损伤的治疗手段包括:休息、冷敷以及非甾体类抗炎药以减轻损伤早期阶段的局部炎症。急性损伤后的48-72小时,应开始应用热敷理疗,以刺激局部血运,促进损伤区域的修复。

  在某些更严重的情况下可以采取更积极的治疗手段,如物理治疗、脊柱推拿。此外针灸也可以缓解局部的疼痛和酸胀。诊疗手段的采用应结合患者椎管狭窄情况以及患者日常的自觉症状。椎管狭窄程度与患者病情并不完全一致。因为同样程度的椎管狭窄,在某些患者身上可能引起很严重的症状,而在其他患者身上,可能只出现会出现轻微的症状。在我们的指导下,你将得到适当的治疗。

  坐骨神经痛手术的时机:

  保守治疗无效患者才可以应用手术治疗。在一些罕见的情况下,患者出现影响行走能力的麻木或肌肉无力,或已出现二便功能问题,应当立即进行手术干预。

  坐骨神经痛手术方式:

  椎间盘内窥镜:

  病人在手术室内给予静脉镇静麻醉。局部麻醉起效后,在X线透视引导下的,将一支铅笔大小的金属管,插入责任腰椎间盘节段切除间盘。此种方式避免了传统开放手术对局部肌肉及软组织的切开与牵拉破坏。

  椎间孔镜:

  通过神经根从脊髓发出行走的椎间孔进入。是一种微创手术,通过小切口内窥镜观察脊柱及其支撑结构。手术通过椎间盘内窥镜和椎间孔镜共同配合完成。微创手术可以允许病人在手术当天在同伴陪同下自行走出手术诊疗中心。

  椎管狭窄的诊断:

  椎管狭窄的综合诊断一般是结合几种不同的检测方法。

  1、首先,询问患者的病史及遗传史,并对其进行评估;

  2、其次,医生将对你进行体格检查,评估你的腿部和足部肌肉的力量;

  3、通过神经感觉试验,以检查神经压迫症状或刺激症状;

  4、最后,通过检测平衡及生理病理反射,看看是否有特定的神经根与脊髓受压症状。

  椎管狭窄的影像学检查:

  可在椎管内注射药物染色进行CT扫描。核磁共振也可以帮助确诊椎管狭窄。X线检查通常用于排除可以引起同样症状的其他疾病。除非有非常精细的横断CT扫描片,否则一般不用非染色的CT检查诊断椎管狭窄。

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