早上起来后背很酸痛,应该是气候变化感受寒邪、不良的生活和工作习惯,还有职业和体质因素等等。天气寒冷时,人们睡觉会自然蜷曲躯体、收紧肌肉以御寒,颈项腰背肌肉长时间处于收缩状态,容易引起肌肉疲劳、缺血及劳损而致腰背冷痛。另外,风寒之邪容易侵袭足膀胱经等经络。经脉拘急,肌肉挛缩,导致关节屈伸不利。这样就会出现一系列疼痛的症状,如头痛、颈腰背酸痛、活动障碍及抽筋等。
冬季要特别注意增强体质,防寒保暖。当然不良的生活和工作习惯,会使颈项腰背肌肉长时间处于牵拉或收缩等状态,也容易导致肌肉劳损而患病。譬如说,冬季许多人都有在床上半躺半靠着长时间看电视、喜欢睡软床等不良生活习惯,加上年底工作繁忙,长时间伏案工作、弯腰搬运或打扫卫生等,都能引起颈肩腰背痛。
问题分析:
背疼可能是腰肌劳损,是腰部肌肉,筋膜,韧带等软组织的慢性损伤引起的腰背疼痛。中医认为是素体虚弱,感受风寒湿的侵袭,气血凝滞脉络不通引起的疼痛。如是由于受风引起的腰背疼痛可刮痧,或是拔火罐,去风寒,疏 通经络,止痹 痛。
意见建议:
疼痛症状明显可用芬必得,独一味缓解疼痛。注意休息,局部保暖。
原因一 床垫太硬大多数患慢性腰痛的人都知道床垫不能太软,甚至索性每天睡硬板床,其实,床垫太硬也不合适。因为,正常腰椎有一个向前的生理性弯曲,如果长时间仰卧于硬板床上,便会使这一生理性弯曲渐渐消失,反而破坏了腰椎正常的力学平衡环境,使腰部后面的肌肉始终处于一种比较紧的状态,肌肉里面的肌纤维就像橡皮筋,其弹性是有限的,经常拉得紧绷绷,时间一长弹性就下降,一些本身比较薄弱的肌纤维还会被拉断,挛缩在一起形成一个个硬结,按上去便会感到疼痛,腰椎活动时牵拉到也会引起疼痛。另一方面,腰椎的正常活动和稳定性依赖于其周围筋的弹性。正像中医经典著作《内经》所说:筋者,主束骨而利关节。这里的筋就是指肌肉、韧带等组织。筋伤以后可以进一步加剧腰部疼痛、活动不便等症状。因此,床垫既不能太软,也不可过硬,以软硬适中、有一定弹性、可以根据睡姿自然塑形为宜。原因二 床垫潮湿所以,不管是睡硬板床还是席梦思,最好再垫一床松软而有弹性的棉絮垫被,经常曝晒。原因三 慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征是现代社会出现的一种常见病,除了感到腰酸背痛以外,往往还会伴有记忆力和反应能力下降、睡眠障碍、焦虑、心慌、胸闷等情况。但是,经过全面的体格检查却没有器质性病变。这种情况很可能是患上慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征的诊断和治疗比较复杂,需要向专业医生咨询,制定一个合理的治疗方案;同时,心理状态和日常生活、工作行为的调整也是很重要的。原因四 骨质疏松中老年人经常感到腰酸背痛,特别是女性绝经以后出现不易自行缓解的腰酸背痛,应该到医院去检测骨密度,看看是不是发生了骨质疏松,必要时可能还要抽点血,检查一下骨头的新陈代谢情况是否正常。以前由于重视不够,认为骨质疏松症状不明显,主要靠骨密度检查来诊断,其实,相当一部分中老年人出现的腰酸背痛就是骨质疏松的外在表现,应该引起重视。治疗骨质疏松的目的不仅为缓解腰酸背痛等症状,更重要的是预防骨质疏松性骨折。从这个角度讲,除了补钙、配合必要的药物治疗以外,还需要注意饮食调理、负重锻炼。
一般说来,当脊椎之任何组织结构出现异常时,就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出,压迫神经,导致疼痛;其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等,通常以运动伤害所造成的居多;又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等,都是造成腰酸背疼的原因。依纽西兰物理治疗专家的统计分析,人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此,一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段:第一阶段——为姿势不良症候群期,亦即背部之疼痛皆源自姿势不良,此阶段之组织结构都仍完整正常,但姿势却有了偏差,所以,某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态,最后终必导致疲乏,发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势,且随时保持良好之姿势,将可很快消除酸痛。第二阶段——为功能失调症候群期,此乃因长期姿势不良、退化性关节炎,或者有受伤病史,引发软组织受损等情况,此时,脊柱结构并无大碍,但软组织已产生改变,必需花费较长时间矫正,方可恢复。第三阶段——为结构失序症候群期,脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变,是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外,应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法,才能减除症状,恢复正常。预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护,就物理治疗观点,提出以下几点预防之方法,提供大家参考。第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作,都必需运用基本人体生物力学原理,务必使腰部保持正常的曲度,并可利用腰背垫协助支撑腰部,减轻腰部之负担。第二、腰部保健运动1放松运动:a全身放松运动→仰卧,从脚趾开始,向上至各部关节逐步进行放松。b背肌放松运动→俯卧,再以肘部支撑。2平背运动:屈膝仰卧,将臀部夹紧,再收缩腹部,腰部曲度变平,紧贴地板;主要的目的乃在于使腰椎活动自如。3强化肌力运动:a单侧抱膝运动→仰卧,夹紧臀部,收缩腹部,双手抱单膝靠近胸部b单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧,夹紧臀部,腹部收缩将伸直之腿抬高,仅量抬高,但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者,不宜做此运动。c交互推抗运动→类似单侧抱膝运动,但为右手与左膝互相推抗,持续五秒钟d侧举下肢运动→侧躺,下肢侧举至与髋关节同高e坐下前弯运动→尽量放松,让背舒展f 弯膝下蹲运动→背保持直立第三、工作环境之评估与配合许多背痛之患者,经治愈后,很容易复发,细究其因,往往与不良之工作环境有着密切的关系。检视我们周遭各行各业,及所处环境之设计,是否与每个人之体型及习惯做了合理的调配,实应做深入之评估与分析,再加以设计,方可健康愉快地进行工作。
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