肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头腱鞘炎,第1张

腱鞘炎其实没什么偏方,根治的话还是需要手术,请到医院骨科检查确诊,很小的手术,几分钟即可。

白酒疗法

组成:60度白酒一两。

用法:白酒放到小碗里,用火点着,趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩。

透骨熏洗液

组成:桂枝、紫苏叶各15克,麻黄、红花各88克,伸筋草20克透骨草、鲜桑枝各30克。

用法:以上材料水煎至2000~3000毫升,倒入脸盆中,患部放在盆口上,上面覆盖毛由熏蒸浸洗,每次30分钟,每日2次,洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。

1理筋手法先用拿捏法拿捏冈上部、肩部、上臂部,自上而下,疏松筋络。然后以冈上及肩部为重点,自上而下揉摩,以舒筋活血。再拨动并点按冈上及肩部,以理顺筋络。最后采用旋转摇晃法将肩部摇转并尽量外展。肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎及喙肱冲击症理筋手法大致相似,但揉摩部位各有侧重。

2药物治疗

急性期宜活血化瘀、通络止痛为主,用活血舒筋汤加减,慢性期可服小活络丸、大活络丸。气血虚弱者可内服独活寄生汤加减。,急性期可外敷消瘀止痛膏或三色敷药。后期风寒砂热熨患处。

3针炎治疗

取天宗、肩盂、肩撩、臂闹、曲池等穴,用泻法。

4固定和练功活动

急性期肿痛难忍者可作短期三角巾悬吊制动,肿痛缓解后进行功能锻炼,以恢复肩臂活动功能。

5中医治疗

外敷具有活血化瘀、行气止痛的功效,可迅速消除疼痛,有效改善患处肌腱周围组织微循环,修复肌腱组织的膏贴,可以恢复关节正常功能。

1非手术疗法

非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将05~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。

(1)局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节

(2)局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。

(3)体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。①肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。②爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。③滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。

(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。

(5)局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。

(6)服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。

2手术疗法

手术疗法适用于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。术后,上肢贴胸包扎2周,而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。

肱二头肌肌腱炎的治疗按症状严重程度和病情时间长短而不同,症状轻的,予以休息,同时吃些像西乐葆等非甾体类止痛药物,局部针灸按摩,超声理疗就可以基本恢复的。而对于急性的红肿热痛的,则可以局部冷敷消肿止痛,也可以用云南白药气雾剂等。对于时间比较长,反复发作,并影响到手臂的运动屈伸的,则可以做小针刀或者是关节镜松解,固定等手术治疗的。这个疾病的主要症状是肩关节下方前内侧的疼痛,可以有局部的肿胀和发热感,在肩关节外展,或者是抗阻力屈曲肘关节像提拉重物的时候,疼痛加重。体征上; 疼痛部位是在肩外旋10度,前肩峰下3厘米处压痛。

肱二头肌位于上臂的前侧。有两个头,分别起于肩胛骨的不同位置,并在上臂中部合二为一形成肌腹,并连接至桡骨。

肘关节长时间保持收缩状态的活动,如铲雪、提重物,会导致肱二头肌紧绷和缩短。

肱二头肌 起点 :长头起于孟上结节,短头起自喙突。止点:桡骨粗隆和前臂筋膜。 功能 :屈肩,屈肘和旋外。

肱二头肌 损伤的症状表现 :前臂疼痛和手臂延伸减少,摸背测试的转动降低。肱二头肌长头肌腱炎(打麻将摸牌痛);五十肩的症候群(肩周炎)。

肱二头肌损伤还有一个类型的症状为手抖,需辩证区分中风后遗症和帕氏金症引起的手抖。

肱二头肌出现问题的原因 :

长期的反复活动,引起劳损,例如:掰手腕、玩手机、打电脑、枕胳膊睡姿,打网球反手击球,女性扎辫子类似的动作。

邻近组织无菌性炎症的波及,如:冈上肌腱炎、肩袖损伤、肩关节病变均可累及。

肱二头肌处理方法

按揉松解喙突,沿着锁骨一直往外推摸至靠近肩关节,摸到一个活动的小骨头即是喙突。弹拔长头肌腱,贴骨面松肌腹,按揉桡骨粗隆。

肩关节肱二头肌长头腱鞘炎的病因。

过度劳累、拉伤、外伤等以致局部炎症水肿,导致疼痛和影响活动,

治疗方法: 

1、保守:注意保暖(促进局部循环),局部热敷按摩知治疗,特别是按压疼痛部位部位活动肩关节,可以部分改善症状;

2、药物治疗:中药活血属化瘀;消炎止痛药物的应用。

3、适当休息,但不要一点也不活动。活动的方法是在不同的运动方式下锻炼。

如果这些效果不好,大部分要用:

4、局部药物注射,效果好,要有骨科专业或者疼痛专业的医生进行。

5、以上的方法效果都不好,可以用腱鞘切开法,效果好不复发。

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