咳嗽后背疼是怎么回事?

其实很多人他们通常在日常生活当中都有个咳嗽着这样一种现象，那么我们都知道这样的一个现象是非常正常的。而且对于这样的一种咳嗽的现象，我们会感觉到，如果我们自己在咳嗽的时候后背非常的疼痛的话，很有可能就是我们自己的咳嗽的太用力了。而且这个时候就需要去医院检查一下是不是得了肺炎，并且对于这样的一种症状来说也是非常的吓人的。

牵扯到神经中枢

如果我们自己没有得到充分的一致的话，有可能还会咳出血。因为我们自己在咳嗽的时候也是牵动着我们自己后背的一些神经的，那么对于这样的一个问题。就是让我们感觉到如果我们自己没有得到一定的缓解的话，就会让我们自己咳嗽的非常的剧烈。这个时候也会牵动着我们自己的肠道，或者是我们自己的嗓子当中的一些神经，就会影响到我们自己的一些健康。

出现肌肉拉伤

包括我们自己的咳嗽，也会连带着我们自己的耳朵非常的疼痛。因为人的大脑神经中枢是会发出一定的指令的，然而这个时候，如果我们自己没有对于自己的一些咳嗽有缓解的作用的话，就会让我们自己在咳嗽的时候会牵扯到我们自己的神经中枢。我们的大脑发出一系列的指令的时候，就让我们自己的神经细胞都处于活跃的状态，而我们自己的全身的神经细胞都产生活跃的状态的话，就会让我们自己全身都感觉到十分的疼痛。

或者是连着我们自己的后背，那我们在咳嗽的时候就需要第一时间去了解我们自己到底是为什么出现这样的一种情况。并且如果因为咳嗽导致我们自己的后背出现局部的肌肉拉伤的话，也会让我们自己感觉到结核肿块支气管扩张是因为这样的一些后背疼痛。

病情分析：

你好，背痛多见于背部肌肉缺乏力量或损伤引起，不正确的姿势、非正常的用力、长时间的伏案作业都会造成背部的伤害。

指导意见：

另外颈腰椎病、肝胆、胃肠道等疾病也可以引起背痛。建议到医院外科就诊检查,明确病因再治疗。

指脊椎最尾端的部位，而「尾椎痛」(coccydynia)是指尾椎骨及其附近一带的疼痛。造成尾椎痛的原因很多，在临床上我们习惯将它分成两大类：

一、真性尾椎痛 (true coccydynia)：疼痛来自尾椎骨本身，例如：跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。

二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia)：疼痛来自尾椎骨以外，例如：骨盆腔发炎、肿瘤及泌尿生殖系统的疾病。

尾椎骨的解剖构造：尾椎通常由三至四块小骨头连接而成，它的近端以纤维软骨和荐骨连接，通常这个关节的活动范围在女性比男性大，尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性，尾椎骨的位置比坐骨粗隆，当受到撞击时有较好的保护，相反的，在女性由於骨盆腔较为宽扁，因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。

疼痛的原因：尾椎一带的感觉神经来自第四、五荐椎及尾神经本身。当骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时疼痛会经由荐神经而牵涉尾椎神经，这就是造成假性尾椎痛的原因。

临床症状：尾椎痛在临床上我们所见到的以年轻女性居多，有些人的疼痛属於急性，但有些人却是已经经过长期不同的治疗，仍然无法获得改善的慢性病。患者常常无法以正常方式坐立，总觉得卧床或站立比较舒服。这种疼痛有时只集中在尾椎骨的尖端部位，有局部的压痛，但有些人则疼痛范围较为模糊。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加而加剧。当夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，就得特别小心，因为有时候尾椎附近的肿瘤，或脊椎肿瘤也会有类似的症状发生。

理学检查：注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常，或只是单纯的压痛。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤。

诊断工具：正面和侧面的尾椎X光摄影检查，通常可看出尾椎骨折、脱臼或因骨折愈合不良造成的假性关节。有时候也能看到荐尾椎的肿瘤和骨头被肿瘤破坏的程度。

治疗：假性尾椎痛常来自骨盆腔或泌尿生殖系统的病变，因此应会诊妇产科或泌尿科医师做进一步的检查和治疗。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛，在急性疼痛期可给予非类固醇的抗炎止痛剂，另外，可给予气圈以防止尾椎在坐立时接触椅子引发疼痛，局部的麻醉剂加上类固醇剂注射，可达到暂时的止痛效果，若解便会疼痛，则给予软便剂。至於慢性病的患者，可建议温水坐浴或考虑开刀。由於尾椎的特殊解剖位置，15％左右的患者可能因开刀造成格兰氏阴性菌的感染，由於开刀的并发症高，以及开刀的疗效并不是很理想，所以我们通常采取保守的治疗方法。

咳嗽是人类清除呼吸道或喉咙内的微生物、体液、异物、粘液和体液的一种反射行为。在腹部肌肉、肋间肌和膈肌剧烈收缩后，反射动作将空气推出体外。这种强烈的收缩导致胸腔内和腹腔内压力的突然增加。

咳嗽引起的背痛另外，当人体咳嗽时，身体会突然发生剧烈的振动。在腹部压力和腰椎后弓增加的情况下，这种振动不仅会进一步增加后向椎间盘突出的程度，还会使椎骨周围的肌肉、韧带、神经等软组织受到突然的猛烈拉扯。这种牵拉有时会导致下背部肌肉痉挛和韧带损伤，导致严重的下背部疼痛。咳嗽引起背部肌肉痉挛长期吸烟者反复咳嗽。反复的非粘膜性咳嗽会引起腹部、肋间、脊柱旁(背部)和膈肌的反复收缩。持续的干咳会导致背部肌肉疲劳。在极少数情况下，疲劳的脊椎旁背部肌肉的疼痛痉挛会引起背部疼痛。这种肌肉痉挛常常限制运动。

咳嗽后椎旁肌微撕裂和扭伤背部的稳定性取决于肌腱和韧带的正常解剖结构和功能。脊柱也将重量从上半身转移到腿部。持续的干咳或湿咳会导致严重的背部肌肉收缩。缺乏锻炼、慢性疾病和营养不良会削弱脊柱旁肌肉。当肌肉无力的人持续咳嗽数小时时，脊柱旁肌肉的微撕裂就会发生。剧烈咳嗽时收缩肌肉的压力变化会导致肌肉纤维分离，导致微撕裂。脊椎旁背部肌肉的正常结构被破坏会导致背痛等症状。同样，剧烈的咳嗽会导致肌腱损伤，进而导致背部疼痛。

咳嗽后扭伤韧带会引起背部疼痛椎骨、关节突关节和椎间盘通过韧带固定在相邻的骨头或软骨上。严重的持续咳嗽很少引起韧带微撕裂。这种韧带损伤会导致严重的背痛。营养不良、不运动、慢性疾病的人咳嗽后会出现这种韧带拉伤。小关节疼痛也是由支持小关节的韧带扭伤引起的。