右侧肩袖损伤可能，左侧肱二头肌长头腱周围少量积液

这个主要考虑是由于劳损，或者拉伤引起局部关节有积液，同时有炎症，会引起肿胀疼痛。严重还会导致活动受限功能障碍等问题答，一般可以通过针灸理疗治疗，配合服用美洛昔康消炎镇痛，暂时不要剧烈运动。严重的话可能要考虑手术。

冈上肌是位于斜方肌中部下方体积相对较小的肌肉。从肩胛骨顶部，一直连接至上臂外侧。冈上肌有一非常重要的功能，就是肩关节带动肩部活动时，确保朝着肩胛骨方向拉住上臂。没有这个拉的动作，肩部周围的其他肌肉就无法正常工作。

冈上肌起自肩胛冈上窝，止于肱骨大结节尖。功能：使肩关节外展。

冈上肌损伤的症状表现

导致三角肌中束深层的酸疼，甚至延伸到肘外侧（网球肘）。

手臂完全内收会引直冈上肌部位疼痛加重。

只要做抬手的动作就会疼，洗脸，刷牙，洗头都会受限（肩周炎），焊接工人很容易患上冈上肌的肌腱炎。

肩关节出现弹响大多也是冈上肌的问题。

冈上肌出现问题的原因

只要有上臂有活动，冈上肌就处于工作状态（稳定肩关节）。因此，它休息的时间很少。

也可能因为在肩部以上位置运动而受伤。清洗窗户或涂刷天花板、墙壁的动作会导致这块肌肉出现问题。

提搬重物，超出承受范围。冈上肌在提重物的时候会用务牵拉肱骨头。

冈上肌缩短就会提肱骨头向里拉，引起关节活动不顺畅，就会发出响声。

冈上肌损伤的诊断方法

空罐检查

患者：肩关节外展90度，水平屈30度，肘关节完全伸直，前臂弯曲旋前（拇指朝下，犹如将空罐翻转朝下）。

检查者：向患者前臂远端施加向下的压力，令患者试着对抗。

阳性结果：引发患者肩部疼痛。

结果解释：冈上肌的肌腱病变。

冈上肌的处理方法

三个部位：肩胛骨内上角向下1公分，再向外5公分处理另一个点，肩峰三角区位置（肩髃穴后1公分）。这三个部位按压有筋结痛点松开即可。