肌肉疾病详细资料大全

简介,肌病的分类,表现,力弱,肌疲劳,肌痛及触痛,肌肉萎缩,肌肉肥大,肌肉不自主运动,肌肉收缩或 后引起的不随意运动,肌张力低下,腱反射低下,肌病时的肌电图改变,肌病的类型, 简介 肌肉疾病(muscular disorders)通常是指骨骼肌疾病。骨骼肌是执行机体运动的主要器官，也是机体能量代谢的重要器官，人体共600多块肌肉，其重量约占成人体重的40％。骨骼肌是由数以千计的纵向排列的肌纤维聚集而成，肌纤维(肌细胞)为多核细胞，外被浆膜(肌膜，即肌细胞膜)，其外层为基膜。细胞核位于肌膜下沿纵向排列，其数目可多达数千。肌纤维的长度为数毫米至数厘米，直径在10—100gm。肌纤维内含有肌浆，肌浆内有肌原纤维和纵向排列的纵管，以及线粒体、核糖体、溶酶体等细胞器。肌原纤维由许多纵向排列的含有收缩蛋白和调节蛋白的粗、细肌丝组成，粗肌丝含肌球蛋白(myosin)，细肌丝含肌动蛋白(actin)。这两种蛋白均为收缩蛋白。尽管肌纤维在解剖和生理上表现为独立单位，但疾病可能仅侵犯其中一部分，根据病程的特点和严重性，剩余部分也可能发生功能障碍或萎缩、变性或再生。尽管结构相同，并非所有的肌肉对疾病有同样的易感性，事实上，某一疾病不可能侵犯机体的所有肌肉。一些肌肉的实质性病变如各种肌营养不良和肌炎可直接损害肌原纤维；由于终板电位下降而引起的去极化阻断可见于周期性瘫痪。各种原因导致的肌病均可表现肌无力。 肌病的分类 肌病的分类很不统一。1965年世界神经肌肉病研究协作组在维也纳开会准备制定神经肌肉病的国际统一分类。沃尔顿等 4人从神经原性肌病和肌原性肌病两个方面考虑，提出神经肌肉病应包括脊髓前角细胞、神经根、周围神经、神经肌肉接头和肌肉本身的疾病,其分类方案在1967年蒙特娄国际会议上通过,由世界神经病学联合会（WFN）于1968年公布,1981年又作了增订。1986年 9月在吉林召开中国首届肌病和周围神经病学术座谈会，由陈清棠、郭玉璞、罗毅等草拟了中国的肌肉和周围神经病的分类草案，将肌病分为肌原性疾病和神经－肌肉传递异常两大类，并于1987年发表在《中华神经精神科杂志》上。 沃尔顿的分类较全面，但其中重复的条目太多，而且不便于临床套用。中国的分类方法较简便，主要类型均包括在内，亦便于临床套用。 表现 力弱 最常见，只有少数肌病，如先天性肌强直麦卡德尔氏病及脂类贮积病，某些病例缺乏此症状。疾病早期力弱出现于持久、用力活动时如表现为跑步速度慢等。以后日常生活中一些动作（如行走、起坐等）亦难完成。疾病后期肌肉完全丧失运动功能。由于受侵肌肉不同表现的症状亦不一，如咽肌、舌肌力弱可致吞咽困难、伸舌困难；肩胛带肌力弱致穿衣、洗脸、梳头困难；手部小肌肉力弱则持筷、写字困难；下肢肌力弱及骨盆带肌力弱则步行、上楼梯、蹲下站起困难等。 肌力弱的分布、进展的速度、症状持续存在或呈发作性、有无缓解等，对肌病的诊断、鉴别诊断价值较大。近端型肌力弱多见于肌病。远端型肌力弱多见于神经原性疾病。肌力弱在短期内迅速进展达到高峰，多见于多发性肌炎，并常有复发缓解交替。病程缓慢持续进展则多为进行性肌营养不良或其他变性病。发作性肌无力见于周期性瘫痪。 肌疲劳 重复运动后出现肌力弱，休息后症状减轻，故晨起时症状较轻，活动后症状加重。检查时可令患者重复动作多次(如睁闭眼，握紧及松开拳头等)，或连续引出腱反射，以观察肌肉运动的幅度是否越来越小。肌疲劳常见于重症肌无力、肌无力综合征、多发性肌炎等。 肌痛及触痛 为炎症性肌病和代谢性肌病的特点。与肌痛有关的疾病大致分为四种：①肌纤维炎症，如多发性肌炎、皮肌炎，约半数有肌痛症状,持续性出现,运动时可加重。②肌纤维崩解、破坏，见于麦卡德尔氏病，其他代谢病及肌强直样疾病。③血管性疼痛，如血栓闭塞性脉管炎，椎管狭窄所致马尾缺血等。④原因不明的肌痛。 肌肉萎缩 肌容积减小。一般判定无困难，但在婴幼儿皮下脂肪较多时不易发现。检查时用手触摸判定。皮下脂肪萎缩常被误认为肌肉萎缩，但脂肪萎缩多分布于臀、腰、腹、肩及局部脂肪丰富处，呈斑片状或环状萎缩，与肌肉走行方向不一致。 肌肉萎缩可出现于肌病及其他疾病，其原因和分布特点是： ① 中枢神经系病变。大脑半球顶叶病变、先天性运动区发育不全、大脑半球深部肿瘤、炎症、脑血管病后，可出现病变对侧肌肉萎缩。顶叶病变时出现的肌萎缩常常影响手肌和臂肌，手的皮肤细嫩，可有或无偏瘫，可伴有不同程度的感觉障碍和手指位置觉障碍，称为偏侧性肌萎缩。 ② 脊髓前角细胞及脑干运动神经核病变。肌萎缩在早期按神经节段分布，单侧或双侧，远端肌萎缩明显，伴有肌束震颤。颅神经运动核受累，其支配的肌肉有萎缩。 ③ 周围神经病变。肌肉萎缩按神经根、段或神经干分布，与神经支配范围相一致。 ④ 神经肌肉接头疾病。肌萎缩少见。若发生肌萎缩，则分布无一定规律。若重症肌无力发生肌萎缩，则多在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌等。 ⑤ 肌原性疾病。多对称性地分布于四肢近端。在有些肌原性疾病如周期性瘫痪、多发性肌炎等，肌无力程度与肌萎缩不一致。 ⑥ 废用性肌萎缩。石膏固定、骨关节病、长期卧床等可引起废用性肌萎缩，分布在病变关节附近，一旦原因解除，锻炼后肌容积可恢复。 肌肉肥大 肌肉过度运动、锻炼及脂肪结缔组织增生均可引起肌肉肥大,前者称工作性肥大或真性肥大,后者称假性肥大。真性肥大见于运动员，健美锻炼者或体力劳动者。脊髓灰质炎后遗症可表现一侧肌萎缩而另侧肢体相对运动过度而肥大。假性肥大见于肌营养不良。 肌肉不自主运动 肌肉、肌群或肌肉的一部分，出现的不受意志支配的运动。见于多种疾病，亦见于肌病。肌肉纤颤和肌肉束颤，多见于下运动神经元变性所致的继发性肌萎缩。正常人疲劳、寒冷时及神经病患者亦可见束颤。肌纤维颤搐为肌肉纤维连续、缓慢的自发运动，沿肌肉纵轴方向波浪起伏地运动。肌肉图表现为单个电位重复发放，或为电位连续性高频发放。可见于神经性肌强直、甲状腺功能亢进性肌病等（见不自主运动）。 肌肉收缩或 后引起的不随意运动 包括：①肌强直。肌肉随意收缩后不能立即松弛或肌肉受叩击时出现肌凹和肌丘。肌电图上出现高频放电，其频率与幅度逐渐递增后逐渐递减。见于肌强直综合征。 ② 运动后痛性痉挛。指运动后肌肉痉挛收缩，触之坚硬，伴有剧烈疼痛，持续数分钟至数小时。肌电图上表现为电静息。持续运动后症状减轻，见于麦卡德尔氏病、磷酸果糖激酶缺陷症、肌脂质类贮积病等。 运动诱发强直性肌痉挛尚可见于僵人综合征、神经性肌强直、破伤风等。 肌张力低下 是肌病的特点之一，常伴肌萎缩。但下运动神经元疾病及小脑疾病亦表现肌张力低下，故肌张力低下的诊断价值不大。但婴儿时的某些肌病如先天性肌弛缓、婴儿性肌萎缩(韦尔德尼希－霍夫曼二氏病)、糖原贮积症等表现明显的肌张力低下，即所谓的“软婴儿”综合征。 腱反射低下 肌病多表现腱反射低下。晚期腱反射可消失。 肌病时的肌电图改变 包括以下几种： 运动单位平均时限缩短正常运动单位电位的峰波部分由针极下最近的肌纤维去极化形成，而起始及终末的低波幅慢波部分是由离针电极05～1mm的肌纤维去极化产生。肌肉病变时,肌纤维坏死、变性、萎缩,具有正常功能的肌纤维数量减少，离针电极05～1mm能兴奋的肌纤维数量亦减少,它们产生的慢波成分电压极低,因此运动单位电位失去了起始及终末部分，故时限缩短。另外，由于运动单位内肌纤维分布不匀，边缘部分密度最低，当周围肌纤维变性、坏死时，运动单位的周围部分丧失，范围缩小，运动终极区域变窄。这样当运动单位内的肌纤维去极化，综合形成运动单位电位时，在时程上的分散也小，因而出现短时限电位。肌病时运动电位时限缩短可达20～60％。 运动单位平均幅度下降由于肌肉疾病时，肌纤维变性坏死，数量减少，造成运动单位电位平均幅度下降。但在有些病人亦可表现为幅度正常或增高。 多相电位增加亦为肌病的重要指征，最有价值的为时限短、低波幅多相电位，称为肌病电位。多相电位产生的机制为神经侧支芽生，以及由于肌纤维数量减少，残留的肌纤维产生的电位在时程上分散。 重收缩时出现干扰相或病理干扰相肌肉疾病时虽然肌纤维数量减少及功能障碍，但运动单位数目仍在正常范围，即使在严重力弱情况下，所产生的电位仍能综合成干扰相。而且由于肌肉力弱，代偿性地增加了运动单位的发放频率，干扰相波型比正常更密集，另外，还因多相电位增加，使组成的干扰相波峰纤细，中间部分浓重,这称为病理干扰相。其电压降低，大多小于20mV，部分小于05mV。 运动单位电位最大幅度下降以套用多心针电极测得的运动单位电位的最大幅度为准，因此种电极较不受针极位置的影响。肌原性疾病时，运动单位电位的最大幅度可下降30％。一般说来，遗传性疾病的运动单位电位最大幅度下降比获得性肌病(如多发性肌炎、皮肌炎)要显著，可能因获得性肌病有周围神经芽生，局部肌纤维数量增加。 插入活动延长和自发电位肌原性肌病时可出现各种形式的插入活动延长。强直性肌病出现肌强直性放电，这是一个重要的诊断指标。进行性肌营养不良，多发性肌炎的肌强直样放电代表肌膜兴奋性升高。 自发电位如纤颤电位、正相电位，在肌病时十分常见，一般在疾病早期出现。推测为肌肉病变时，肌纤维局灶性坏死，部分肌纤维与终极分离，造成暂时性失神经支配所致。更多的学者认为，原因是病变肌肉细胞内钾离子浓度降低，使静息膜电位降低、细胞兴奋性增高而引起肌纤维自发性活动。在慢性期和晚期，纤颤电位数量减少，当肌纤维明显纤维化时，纤颤电位消失。 肌病的类型 重症肌无力、进行性肌营养不良、周期性瘫痪较为多见。其余肌病均少见。 重症肌无力以骨骼肌神经肌肉接头处传递功能障碍为主的自身免疫病。表现为受累骨骼肌极易疲劳并出现肌无力。 皮肌炎少见的结缔组织病，主要表现为四肢近端肌肉酸痛无力和特征性皮肤损害。 进行性肌营养不良一组原发性肌肉变性病，表现为进行加重的对称性肌无力、肌肉萎缩，为遗传性疾病。 肌强直性疾病一组少见的遗传性疾病。典型表现为肌强直，即随意运动开始或肌肉受 后即强直性收缩，需数秒至十数秒钟后才能松弛，因此造成肢体僵硬，动作不灵，如与人握手时手不能马上松开。包括萎缩性或营养不良性肌强直（斯坦纳氏病，有肌强直，但肌无力及肌萎缩更突出）、先天性肌强直（汤姆森氏病，婴儿期发病，伴肌肥大）、先天性副肌强直（奥伊伦贝格氏病,幼时发病,表现为肌强直及阵发性无力，肌强直以面肌明显）等。无特殊治疗。奎宁、普鲁卡因酰胺、促肾上腺皮质激素可减轻症状。 先天性肌病如杆状体肌病、中央轴空病、肌管型肌病（均表现肌无力、肌张力低下，肌纤维内有杆状体、中央轴空、肌管等）；先天性肌纤维类型不均衡；多发性轴空病；指纹体肌病等。 代谢性肌病种类甚多，如糖原贮积病Ⅱ型、Ⅲ型可表现肌无力、肌张力低下。Ⅴ型、Ⅶ型可表现运动后肌痉挛。脂质贮积肌病为一组常染色体隐性遗传病，包括肉碱缺乏综合征（表现肌内肉毒碱含量低下，进行性肌无力，发作性肝功能障碍）、肉碱棕榈酸转移酶缺乏病（反复肌痛、肌红蛋白尿）等。肌红蛋白尿症表现为发作性肌无力、肿痛，尿呈棕红色，病因多样（糖原贮积病Ⅴ、Ⅶ型，肉碱棕榈酸转移酶缺乏，毒物，肌挫伤等）。 感染性肌病如病毒、寄生虫感染可引起肌炎，如弓形虫、旋毛虫病。流行性胸痛为 B型库克萨基病毒引起，多见于儿童及青少年，表现为胸、背、肩部肌肉疼痛。 其他如甲状腺功能亢进、粘液水肿、库兴氏病、恶性肿瘤等亦可伴发肌病。　　

导读： 每个人的成长都要精力许多挫折，尤其是的危害，不仅伤害了更苦了家长们。那么，有哪些呢？如何治疗系统性？下面就来和我一起盘点，揭秘儿童成长宝典。

儿童是一大类以侵犯关节及全身结缔组织为主的。它包括的有200多种，涉及所有骨关节和肌肉结缔组织的疼痛性、炎症。现代含义的是泛指影响骨、软骨、关节及其周围软组织、肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一组疾。该类疾是导致儿童致残的之一，可发生于各个年龄阶段。目前病因尚不明确，可能与多种因素有关，遗传因素是其中重要的一个因素，但也与感染、免疫、环境等因素有关，创伤、精神应激、日晒、寒冷等也会促发或加重的发生。

幼年

一、

幼年是儿童风湿病的重要组成部分，根据病初6个月的不同表现，可分为全身型、多关节型和少关节型。各型均可有关节炎的表现，受累关节出现肿胀、疼痛、触痛、活动时疼痛或受限，病程时间长则可出现关节畸形。

各型关节炎又具有其各自的临床特点：

1、全身型以发热为主要表现，常伴有皮疹、肝、脾及淋巴结肿大、胸膜炎及心包炎等全身症状和内脏损害；

2、多关节型则以对称性关节炎为主要表现，全身大小关节均可受累，关节炎往往较重，且易致关节残疾；

3、少关节型表现为非对称性关节炎，关节残疾较少见，但易合并虹膜睫状体炎。

二、并发症

幼年类，尤其是全身型容易并发巨噬细胞活化综合征（ MAS），该并发症是一种有潜在生命危险的严重并发症。幼年类患儿并发MAS时，可以出现高热，肝、脾淋巴结增大，易出血倾向，严重者甚至休克、抽搐、昏迷、呼吸困难，甚至死亡。

三、

目前幼年类治疗的主要目的是控制全身及关节症状、维持关节功能、减少致残的发生率。应尽早采取综合疗法，包括药物治疗、和物理治疗。

治疗幼年类风湿关节炎的药物主要分为非甾体抗炎药、缓解病情药物、糖皮质激素、生物药剂等。

（1）非甾体抗炎药：

是治疗幼年类风湿关节炎的一线药物，可有效控制疼痛与炎症，儿童常用的药物有布洛芬、双氟芬酸、萘普生、吲哚关辛等。

（2）缓解病情药物：

可改善和延缓病情进展，减少关节破坏，是幼年类风湿关节炎常用的二线药物。缓解病情药物的选择需个体化，当某一种药物疗效不佳时，可考虑加用其他缓解病情药物联合治疗。其中甲氨蝶呤（MTX）最为常用，还包括柳氮磺吡啶、环孢素A、来氟米特、羟氯奎。

（3）糖皮质激素：

能迅速减轻关节炎症和全身症状，主要用于常规一线、二线药物难以控制时，但不良反应较大，不宜长期应用。

（4）主物制剂：

主要应用于非甾体类抗炎药和缓解病情药物治疗效果不佳的多关节型及部分关节症较重或难治型的全身型患儿，可有效延缓或阻止早期关节骨质侵蚀病变及延缓关节×线改变的发展。

与此同时，不可缺少，应鼓励患儿参加活动和上学，以增强他们的自信心，加强功能及体育活动。

儿童系统性

系统性的高发人群是成年女性，约15%—20%的系统性红斑狼疮患者可能在儿童时期发病，相对成人而言，儿童患者更重，脏器损害出现更快，如不积极治疗，儿童系统性红斑狼疮的预后远比成人差。其发病数增多，仅次于幼年类风湿关节炎，居儿童风湿的第2位。

一、

系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性疾病，临床表现多样，首发症状各异。

1除少数病例呈急性起病外，早期表现多无特征性表现，如发热、全身不适、乏力、体重减轻、关节酸痛等。

2可以某一系统或某一器官的征象为早期表现，如皮疹、口腔溃疡、脱发、淋巴结肿大、贫血、紫癜、意识障碍、定向力障碍、智力倒退、抽搐、间质或实质性肺炎、心包炎等；

3可能以某一项或几项实验室指标异常为早期表现，如蛋白尿或血尿、血常规异常、不明原因红细胞沉降率增快、肝功能异常、心电图异常等。

典型病例临床诊断较容易，不典型病例需要排除感染性疾病、血液系统疾病、恶性病、其他自身免疫性疾病、皮肤病、等方能诊断。多数患者血清自身抗体阳性，且滴度较高有助于诊断，但仍需要综合分析诊断。

儿童系统性红斑狼疮的治疗包括一般治疗和药物治疗。

（1）一般治疗：1患者及其家长能正确认识疾病、消除、配合治疗、遵从医嘱、认识长期随访的必要性。避免过多的紫外线暴露及过度疲劳，应用防紫外线用品。2去除各种影响疾病预后的因素，急性期应卧床休息、加强营养、避免日光暴晒。

（2）药物治疗：非甾体抗炎药、羟氯奎、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等，尽管治疗系统性红斑狼疮的药物具有各种不良反应，但正是由于这些药物的能有效控制并缓解病情，提高患者的生活质量。通过规律而自效的监测药物不良反应，可进一步降低药物不良反应，改善预后。

过敏性紫斑

是儿童时期最的血管炎之一。以非性紫癜、关节炎或关节痛、消化道及肾脏病变为主要临床表现。本病多发生于学龄前期儿童，秋冬季节多发，发病前多有呼吸道感染史。

一、临床表现

（1）特征性表现：反复出现的皮肤紫癜是本病的特征性表现，主要分布在下肢远端、踝关节、臀部等负重部位。其他部位如上肢、面部也可出现。

（2）特征性皮疹：为高出皮肤的小荨麻疹或粉红色斑丘 疹。部分患儿常出现腹痛，以脐周痛多见，可伴有呕吐、血 便，甚至咯血。肾脏受累时，临床上表现为血尿 ，病情轻重不一等．重症可出现肾功能衰竭和高血压。大多数过敏性紫癫患儿仅有关节疼痛，少数患者可有关节炎。少见的症状包括中枢神经系统症状，如昏迷、蛛网膜下腔出血、视神经炎等。

二、

该病的治疗包括支持和对症治疗及药物治疗。

（1）支持和对症治疗：急性期卧床休息，要注意补液量、营养及保持电解质平衡。

（2）药物治疗：糖皮质激素对改善皮肤及关节症状有显著疗效，但单独皮肤或关节病变时，不首洗糖皮质激素治疗。有严重消化道病变可口服泼尼松。有肾脏病变者，糖皮质激素及免疫制剂有一定疗效。应严密监测血象不良反应。

该病的护理工作很重要，应尽量避免呼吸道感染，避免疾病复发，患儿腹痛明显时要注意与外科急腹症鉴别，应长期规律门诊随诊，定期监测各项理化指标。

幼年皮肌炎

幼年皮肌炎也是一种多系统受累的自身免疫性疾病。，典型的患者可有典型皮疹、对称性近端肌无力、结合血清肌酶升高、肌源性肌电图损伤和肌活检改变。典型的幼年皮肌炎皮疹表现为面部上达眼睑的紫红色斑和以眶周为中心的弥漫性紫红色斑，手背、掌指、指关节伸面鳞状红斑。

幼年皮肌炎的急性期治疗、护理工作很重要，特别是吞咽困难时，要避免进食干硬食物，必要时鼻饲。缓解期应尽早进行 或被动，防止肌肉萎缩及肢体挛缩，并逐步过渡到主动。药物治疗包括肾上腺皮质激素、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢褰A、环磷酰胺、硫唑嘌呤、羟氯奎、免疫球蛋白），多数患儿疾病活动期为2年，经过治疗可得到完全缓解，少数患儿可有多次复发或呈慢性持续状态，病情可持续3~5年或更长。

预防皮肤炎必须了解的的五大要点

要点一：避免感染

预防各种感染尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时控制，极易诱发本病复发或加重，因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要，如：避免汗出当风、适时增减衣服、起居有时、适度等预防感冒发生。一旦发现感染必须积极有效控制，但要注意不可矫枉过正，相关苭物的滥用同样对体质的增强，免疫力的恢复非常地不利。

要点二：心态平和

保持比较平和的心态，更有利于调动自身的抗病潜能（这一点，早已被科学证实），非常有助于疾病的康复与治疗，因此树立战胜疾病的信心、具备顽强的毅力、保持平和豁达心态很重要。

要点三：加强

适度锻炼，避免劳累俗语云：“适度的锻炼胜过吃补苭”。锻炼切勿操之过急，应据各自的体力、耐力，，，即小量、适度、持久、随意的运动对健康非常有利，相反大剂量、强迫、短时、剧烈运动对身体不仅无益反而有害，是对身体器官的一种损害，我们看一看养生家和运动员的身体健康状况就一目了然。

要点四：适当用苭

减停 类苭物要慢本病属自身免疫性疾病， 类苭物对于多数患者是一种有效的疗法，尤其是在急性活动期对于控制病情进展非常有效，但长期大量应用或滥用易产生一些副作用：如骨质疏松、血糖升高、皮质类固醇征电解质紊乱等，不规律应用（随意加减、停苭，不规律撤减等）又极易使病情反复加重，甚至难以再治，且本病又有易复发的特点，且反复一次加重一次，增加一次治疗康复的难度，因此，患该病的患难与共者朋友们应谨记：尽可能在经验丰富又有高度责任感的专科医师指导下，中西结合、按部就班、遵循疾病发生发展规律，进行 类苭物撤减。

要点五：日常护理

日常生活也尤其是皮肌炎，如尽量避免日光直接照射（主要时紫外线），外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等；尽可能不进食海产品（鱼、虾、蟹）等易引起过敏的食物；忌食辛辣 食物（葱、姜、蒜等）；少食油腻性食物；勿饱食；禁吸烟饮酒；不用化妆品、染发剂；避免接触农苭及某些装饰材料；育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流，生育应在医师提导下；保证充足睡眠，，保持心情舒畅，适度运动，院外应定期随诊复查；等等，非常有助于病情康复和预防复发。

温馨提示： 家长们最害怕的就是宝宝生病，但是有些并是你没法预知的，有些病是完全可以预防的。家长们要多了解一些儿童并知识，只有知己知彼才能百战不殆，以上我为您盘点的一起学习吧。

风湿性疾病

儿童皮肌炎的诊断主要根据上面所述的特征性临床表现，结合实验室检查。开始的时候，要考虑其他一些疾病，如：系统性红斑狼疮、特发性关节炎、血管炎和先天性肌肉疾病。再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和硝缩酶的增高，24小时尿肌酸排出量增加，抗核抗体（ANA）阳性，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查，可以确诊本病。

为了了解其他脏器受累的情况，需要进行一些另外的检查。如心电图（ECG）和心脏超声用于心脏病变的检查，胸部X线或CT扫描以及肺功能同时检查可以发现一些少见的肺部病变。吞钡X光透视可以发现喉部及食道受累的情况。

坏死性筋膜炎以软组织感染为主，易导致皮下组织和筋膜坏死，发病范围广，发展迅速。首先要积极开展病原学治疗，如选择敏感抗生素进行抗感染治疗，包括头孢菌素类抗生素和抗厌氧菌类抗生素。如果确诊，应立即切开引流，避免其他正常组织坏死。切开引流后，用大量生理盐水和双氧水反复冲洗。必要时，可以应用激素休克来加强高质量蛋白质饮食。

坏死性筋膜炎患者需及时手术治疗，帮助局部伤口扩张治疗，并清除坏死组织，包括坏死的皮下脂肪组织或浅筋膜，一般对皮肤无影响。但也要注意合理休息，避免局部挤压等，尽量避免生活中剧烈运动或繁重体力劳动，多休息，避免熬夜和疲劳。

坏死性筋膜炎的病因应在发病后找到，然后进行针对性治疗。比如，如果是各种心胸感染引起的，就应该采取一定的抗感染方法进行治疗。例如，可以服用一些抗生素来达到治疗效果。另外，在治疗疾病的过程中可能会出现低钙血症或贫血，因此此时要适当注射一些血浆或新鲜血液，此外，还要防止休克的危险。

坏死性筋膜炎是一种急性传染病。通常发生在抵抗力相对较低的人群中，如儿童和老年人。还有一些糖尿病肿瘤。如果建议的话，我们应该去医院做一些检查，听从医生的建议。保持清洁规律的睡眠，避免局部感染，注意个人卫生。一般采用药物、手术、氧疗、营养治疗等方法进行治疗。首先，补充液体，纠正电解质紊乱和低血容量。当伤口大量渗出时，应给予维生素和白蛋白。同时，要保持生命体征，进行抗生素治疗。手术治疗和彻底清创可有效降低病死率。

女性常见的乳房胀痛主要有以下几种原因：

1、青春期

青春期的乳房胀痛，与激素水平有关。一般在9岁～13岁时发生，月经初潮后，胀痛会自行消失。

2、经期来临

许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象，重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。

3、乳腺增生

如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消失，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变。

若是出现增生的症状，可配合口服思妍乳乐通调理，每天2包，坚持吃一段时间，可从根本上调节内分泌平衡，可加速乳房疏通，从而消除乳房胀痛，逐渐使乳房恢复正常。

4、胸罩不合适

胸罩不合适造成压迫所致疼痛，在更换胸罩后可缓解。乳房体积过大造成悬垂引起不适，应佩戴合适胸罩。

5、人工流产

因为妊娠的突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

皮肌炎这个疾病的发生在我们的身边不是特别的少见了吧，皮肌炎的发生给我们的健康造成的危害比较可怕，为此我们对于皮肌炎这个疾病的发生一定要重视起来，那么皮肌炎到底是怎么样的一种疾病呢？下面让我们一起来了解一下吧：

皮肌炎是一种关键累及横纹肌，以网织红细胞侵润为主导的非生脓性发炎变病，可伴随或不伴随多种多样皮肤损害。临床医学内以对称肢带肌、颈肌及咽肌无力为特点，常累及多种多样内脏器官，也可以继发性恶性肿瘤和别的结缔组织疾病。

该病的明确发病原因尚不清楚，一般以为与基因遗传和细菌感染相关。多发性肌炎和皮肌炎的患病有显著人种差别。非裔美国人患病率最大，黑人与白人的病发占比为3～4：1。少年儿童皮肌炎的患病率亚非较欧美高。该病在同卵双生子和一级亲属中发生也提醒它有基因遗传选择性。

皮肌炎与多发性肌炎均为难治性炎性病症，主要表现为肌无力、肌疼和肌肉萎缩，有皮肤损害者称皮肌炎;无皮肤损害者为多发性肌炎。病发年龄段多见5～15岁和45～60岁，性别比例为1：2，一部分病案与其他风湿或肿瘤高并发。

当患者发生全身上下疲惫，发烫，全身上下不适感，食欲不振，体重下降，四肢近端肌肉群渐行性肌无力时要确准该病，进一步发觉全身肌肉自发痛疼和触疼，肌力减少，甚至松驰柔软。大部分患者呈左右室内楼梯，蹲下去站起来及走动艰难，颤颤巍巍，不可以举物，梳头发，刚直，乃至手臂不可以伸出外旋，颈肌累及时头松驰。

咽喉部食管全身肌肉累及时吞咽障碍及喉咙沙哑，中后期发展趋势至肌萎缩，乃至一部分患者伴随心肺功能肾等内脏器官损害，有的患者有容易出汗，觉得出现异常，关节疼等主要表现。1/4患者合拼肿瘤，普遍有乳癌、肝癌等。皮肌炎皮肤特点常见于上眼睑紫红疹子，及其头颈肩臂胸口(衣领v字区)皮肤毛细管扩大，色素沉淀，皮肤起屑。

如发生上述病状者，到医院门诊大专查血清蛋白酶，碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶等均有上升，血沉加速，jo—1抗原，pm—1抗原具备非特异，肌电图表明心肌炎存有可诊断。初期充足使用量生长激素对缓解全身肌肉发炎极其重要。切忌乱服药产生不良影响。

小伙伴们如今是不是针对皮肌炎是一种怎样的病症都有一定的了解了呢，皮肌炎的出现能够说成给大家的常规日常生活及身心健康产生的损害是严重的，因此人们针对皮肌炎这一病症的产生一定要及早医治，不能耽搁病况，要不然伤害更为比较严重。