第1号题 1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）
2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术
3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔
10号题，病史采集 男性18岁，喘息16年，加剧2天
病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影
11号 第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
第二站
导尿
气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第三站 窦缓，左束阻止 奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12号题 病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
14题： 病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐
病倒分析：子宫肌瘤
体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动
操作：鼻导管吸氧
上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样）
15号题 肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？
19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站 体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现？
2胸膜摩擦音听诊部位？
操作
穿手术衣戴手套
提问 1先脱手套还是先脱手术衣？先脱手术衣再脱手套
2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？要除掉，否则会引起粘连性腹膜炎。
第三站 期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
题号21 活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22题，查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征
22号 题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜刺激证 心脏听诊
23号病史采集：呕吐伴上腹痛1天
24号体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）
2操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作
26号考题：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
27号题（安徽）：一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！
2，左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律
28号考题：病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、酸542umol。
31题号 ：病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题：病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。
34号题 上腹部隐痛二月黑便二天
34号题 第一站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34号题 病史采集 心悸四年，高血压病史4年 （高血压心脏病）
病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈 ）
39题 病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析：左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查
41号： 病史采集：心梗 病理分析：宫外孕 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。41号：操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！
45号题： 病历分析 老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗吧
46题 病史采集 皮肤黄染 （乙肝 20年）
病例分析 急性硬膜外血肿 骨折
操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救
48号题：病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析是个反流性食管炎
50号题病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）50号题病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）
第一站：26号考题：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
51号： 病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡~！
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析！
54号题病 例是肝癌， 查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。
腹部紧张度？压痛？反跳痛？
操作是阑尾换药。
55号题 病史：腰痛低热盗汗一月
病例：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级 体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义？
清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号 病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作
做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒
58号 病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k32mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。
诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2高血压病（1级，极高危）3电解质紊乱（低钾）
66号题： 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血
75 号题：病例分析是水痘
81号题：第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂
第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
88号题：病例分析：宫血症不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
94号题：病例分析：高血压心衰
病史采集：发热惊厥
102号题 第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
106 病例分析时女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！！
117 病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病
病史采集：上腹部疼痛
131号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
139 病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。第2站：
体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1左下肺胸膜摩擦音 2心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律
3CT：肾破裂 4X线：左股骨骨折 5心电图：窦性心动过速 6心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7医德：2个手术有2个手术方案，怎么选？
148 号 体格的是乳房和甲状腺，腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
号题：男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题：病史采集，男性18岁，喘息16年，加剧2天
病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影
11号题：第一站：尿路刺激正问诊，化脓梗阻胆管炎分析
2站：导尿。气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
第3站三站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号题：病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
15号题：肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什
么？（中部反射消失见于胸髓9－10节病损）氧气，防火、防油、防震、防热
19号题：病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？
操作穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？
第三站：期前收缩，三度房室传导阻滞，股骨干骨折，食管癌，脑梗塞，肺泡呼吸音。奔马律
医德医风：医生有义务劝阻病人戒烟限酒
21号题：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22号题：查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
操作脑膜刺激证心脏听诊
23号题：病史采集：呕吐伴上腹痛1天
24号题：1体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）
2操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作
26号考题：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
28号考题：病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突
然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
34号题：上腹部隐痛二月黑便二天
39号题：病历分析：腹股沟斜疝，
病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析：左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号题：操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号题：病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！
45号题：病历分析老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影
1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院
病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）
2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术
3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT
50号题:病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）
五十题是：惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤，
54号题:病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。
56号题：病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考
做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置还有阑尾手术区消毒
75 号题：病例分析是水痘
81号题：第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂
第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
88号题：病例分析：宫血症不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
94号题：病例分析：高血压心衰
病史采集：发热惊厥
102号题:第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站，吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。
106号题：病例分析时女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！！
现急需体格检查和操作！！
117号题：病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病
病史采集：上腹部疼痛
131号题：检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
139号题：病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。
第2站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1左下肺胸膜摩擦音2心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤B 心房扑动C 三联律D 四联律3CT：肾破裂4X线：左股骨骨折5心电图：窦性心动过速6心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7医德：2个手术有2个手术方案，怎么选？
148号题：体格的是乳房和甲状腺，腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
中考生物（苏教版）八年级上册复习提纲
第5单元 生物的生殖、发育与遗传
1．生物无性生殖方式
（1）无性生殖是一类不经过 两性生殖细胞的结合 ，由 母体 直接产生 新个体 的生殖方式。
（2）无性生殖和有性生殖的区别 是不是经过两性生殖细胞的结合
（3）生物无性生殖的方式是 出芽生殖 、 营养生殖 ，在条件适宜的环境中，酵母菌的生殖方式是 出芽生殖 。
无性生殖 能保持植物亲本的优良性状，加快植物生殖的速度。植物依靠 营养器官 进行的生殖方式，叫营养生殖，方法有 扦插 、 嫁接 和 压条 。
2．植物嫁接的基本方法和原理
（1）嫁接时要使 接穗 和 砧木 的 形成层 紧密结合在一起，这样才能使两部分细胞愈合在一起，提高成活率。嫁接后的植株往往具有 接穗 特征。嫁接有 枝接 和 芽接 两种。
3．植物组织培养技术的基本过程
（1）将植物的 细胞 、 组织 或 器官 等，在无菌的条件下，培养在含有多种 营养物质 和 植物激素 的培养基上，使它逐渐发育成完整的植物体，这种技术叫植物组织培养技术。如短时间内生产出大批无病毒兰花苗，采用 植物组织培养 。
4．植物的有性生殖过程
（1）有性生殖是指亲代产生 生殖细胞 ，通过 两性生殖细胞 结合，成为 受精卵 ，进而发育成 新个体 的生殖方式。
（2）传粉是雄蕊 花药 中的 花粉 传送到雌蕊 柱头 上的过程。传粉方式有 自花传粉 和 异花传粉 。
（3）植物的 精子 与 卵细胞 结合成 受精卵 的过程叫做受精。
5．花的结构和与果实发育的关系 ：果实包括 果皮 和 种子 ，果皮由 子房壁 发育而成。 种子 由子房里的胚珠发育而成。其中的珠被发育成 种皮 ，受精卵发育成 胚 。一颗花生中有3个种子，说明子房中有 3 个胚珠
子房壁——————果皮
珠被————种皮 果实
子房 胚珠 受精卵———胚
受精极核——胚乳
6．果实或种子与传播相适应的结构特点
（1）果实和种子的传播有 风力 、 水力 、 人和动物 、 自身力量 几种方式。其中，豌豆种子靠 自身力量 传播，蒲公英果实和虞美人种子靠 风力 传播，苍耳果实表面有倒刺靠 人和动物 传播，睡莲靠 水力 传播。
7．昆虫的完全变态发育和不完全变态发育的实例
（1）家蚕的发育要经过 受精卵 、 幼虫 、 蛹 、 成虫 四个时期，而且幼虫和成虫在 形态结构 和 生活习性 上有明显的差异，像这样的发育过程，叫做 完全变态发育 。如：蚕、蚊子、苍蝇、蜜蜂等都进行完全变态发育。消灭豆天蛾的最佳时期是 幼虫期 。
（2）蝗虫的一生经过 受精卵 、 幼虫 、 成虫 三个发育时期，而且幼虫与成虫的 形态结构 非常相似， 生活习性也几乎一致，像这样的发育过程叫做 不完全变态发育。如：蝗虫、蟋蟀、蟑螂、蝼蛄等都属于这种发育。它与家蚕的生殖发育相比，少了 蛹 时期。
8．两栖类动物的生殖与发育过程
（1）两栖类概念：幼体在水中生活，用腮呼吸；成体在潮湿陆地上生活，有时下水，用肺呼吸，皮肤辅助呼吸。
（2）蛙的发育经历 受精卵 、 蝌蚪 、 幼蛙 和 成蛙 四个时期。蝌蚪和成蛙的 形态结构 以及 生活习性 等方面有显著的不同，这种发育称为 变态发育 发育。如：蟾蜍、蝾螈、大鲵也属于这类。
青蛙的受精方式和发育类型分别是 体外受精 和 变态发育 。两栖类是 鱼类 往 两栖类 过渡的中间阶段。
9．鸟类的生殖与发育过程
（1）鸟类的生殖和发育一般包括 求偶 、 交配 、 筑巢 、 产卵 、 孵卵 、 育雏 等过程。
（2）鸟类的受精方式是 体内受精 ，鸟卵的最初发育是在 雌鸟体内 开始的，鸟卵产出后，由于 外界温度低于雌鸟的体温 ，胚胎就 暂停 发育。
（3）鸟卵的结构：①卵壳 ②卵壳膜 ③气室 ④卵白 ⑤胚盘 ⑥卵黄膜 ⑦卵带 ⑧卵黄
胚胎发育的部位： ⑤胚盘 ；
蛋在孵化过程中，主要营养来自于 ⑧卵黄 ；水分主要来自于 ④卵白 ；空气主要来自于 ③气室 。
10．常见的早成鸟和完成鸟的实例
（1）雏鸟分为 早成鸟 、 晚成鸟 。鸡、鸭和大雁属于 早成鸟 ，家鸽、燕子、麻雀属于 晚成鸟 。
11．生物的遗传和变异（书P28-47）
12． DNA 是生物的主要遗传物质
（1）生物的性状传给后代的现象，叫做 遗传 。它是生物界普遍存在的现象。鼠细胞核移植实验说明了遗传信息的中心是 细胞核 。
（3）生物学家发现， 染色体 在生物的传宗接代中具有重要的作用。每一种生物的体细胞中，染色体的数目是 一定 的，一般还 成对 的存在。例如人体细胞中有 23 对染色体。生殖细胞中（如精子和卵细胞），染色体是 单条 存在的。
13．染色体、DN 和基因三者之间的关系
（1）遗传物质存在于细胞核中的 染色体 上，它有 蛋白质 和 DN 组成，其中最主要的遗传物质是 DN ，是双螺旋结构。有特定遗传效应的DN 片段，叫做 基因 。
14．遗传性状的概念：可以遗传的生物体的形态特征和生理特征，叫做 遗传性状 。
15．生物相对性状的实例
（1）一种生物的同一性状的不同表现类型叫做相对性状。如长头发和短头发，有耳垂和无耳垂，有豌豆的皱粒和圆粒等。
（2）在人的体细胞中，控制性状的基因一般是 成对 存在的。控制显性性状的基因叫做 显性 基因，控制隐性性状的基因叫 隐性 基因。如果体细胞内的这对基因，一个是显性基因，另一个是隐性基因，则表现出 显性 基因所决定的遗传性状。
16．基因控制生物的的性状 C
（1）基因图谱分析：《指导书》P35：26
将图中内容用箭头连接起来，并在图中（1）（2）（3）后面的横线上填上适当内容。
（1）生殖细胞的基因型； （2）受精卵的基因型； （3）子女的基因型
② 在图下的四个括号中分别填上相应的性状。
（显性性状）（显性性状）（显性性状）（隐性性状）
③ 精子与卵细胞融合形成受精卵时应如何配对？（用序号表示，如①②。。。。。。）
①③； ①④； ②③； ②④
17．人的性染色体和常染色体的概念
（1）与性别决定无关的染色体，叫做 常染色体 ；与性别决定有关的染色体，叫做 性染色体 。
（2）男性的体细胞染色体的写法 22对常染色体+XY性染色体 ，女性的体细胞染色体的写法 22对常染色体+XX性染色体 ；男性性染色体的表示方式 XY ，女性性染色体的表示方式 XX 。男性的精子中含性染色体的类型 X或Y ，女性的卵细胞中含性染色体的类型 X 。
18．性别决定的方式
19．遗传病与近亲结婚
（1）遗传病是指由 遗传物质 发生改变而引起的或者是由 致病基因 所控制的疾病，目前一般还不能得到根治。先天智力障碍、血友病和色盲属于遗传病，艾滋病不属于遗传病。
（2）近亲之间，许多基因来自共同的祖先，因此携带相同致病基因的可能性比较 大 。因此，近亲结婚所生子女的遗传病患病率就远远 高 非近亲结婚所生子女的遗传病患病率。
（3）何为近亲？《中华人民共和国婚姻法》规定，禁止有 直系血亲 和 三代以内旁系血亲 等近亲关系的人结婚。
20．优生优育的措施
（1）优生优育的措施：3点 禁止近亲结婚 、 提倡遗传咨询 、 产前诊断 。
21．生物变异概念
（1）生物体 亲代 与 子代 之间以及 子代 的个体之间总存在着或多或少的差异，这就是生物的变异现象。
22．可遗传的变异和不可遗传的变异的区别
（1）变异分为可遗传变异和不可遗传变异两种。其中，可遗传变异是由 遗传物质 引起的，例如人类的镰刀型贫血症，如人种的不同等；不可遗传变异是指生物体在 不同环境条件 下产生的变异，这种变异 没有改变，例如长期在户外工作的人皮肤变黑。
23．生物变异对生物生存和发展的作用和意义
（1）生物的变异分为有利变异和不利变异。有利变异的意义：①有利于生物适应环境；②能产生新的生物类型；③使生物不断进化发展。
第6单元 动物的运动和行为（八上P49—68）
1、动物运动方式的多样性
（1）动物和植物的主要区别之一是动物能够通过 运动 ， 主动地 、 有目的 地迅速改变其空间位置。
（2）动物运动方式是多种多样的，陆生动物如昆虫和鸟类的运动方式是 飞行或滑翔 ，其他陆生动物的运动方式主要是 行走、奔跑、跳跃和爬行等 ，动物通过运动主动地适应环境
（3）动物在长期 进化 过程中，逐渐形成了一系列通过运动 适应环境 的特征，动物的主动运动，有利于自身的 生存和繁衍 。
2、常见动物的运动器官或结构
（1）草履虫——纤毛；变形虫——伪足；鱼类——鳍；昆虫——翅和足；爬行动物——四肢；鸟类——翼和足
脊椎动物运动系统组成
（1）脊椎动物的运动系统由 骨 、 骨连接 和 骨骼肌 三部分组成。其中 骨 和 骨连接 合起来叫做骨骼。
（2）肌肉是运动系统的主要组成部分，在 神经 的支配下， 骨骼肌 收缩或舒张，牵拉附着的 骨 ，以 可动的骨连接 为枢纽，产生运动。
（3）当人进行屈肘运动时，肱二头肌 收缩 ，肱三头肌 舒张 。
3、动物运动的能量来源
（1）人和动物的运动都需要消耗 能量 ，来源于 食物 ，它们经过__消化吸收 _的过程，营养成分进入细胞。动物通过__呼吸__作用将贮藏在有机物中的能量释放出来，一部分转化为__热能__，其余的贮存在能源物质___ TP__中。人和动物的各项生命活动所需要的能量都直接来自 TP 。
6．动物行为的主要类型及实例
（1）动物的主要行为有 觅食行为 、 防御行为 、 生殖行为 、 攻击行为 和 节律行为 等。其中生殖行为如求偶、占区、筑巢、交配、孵卵、育雏或哺乳等。鱼类的洄游和鸟类的迁徙属于 节律行为 行为。
（2）填出相应的动物行为：
①黄鼠狼偷鸡——觅食行为； ②北风吹，雁南飞—— 节律行为； ③蚂蚁共同搬食物 —— 社群行为
④孔雀开屏—— 生殖行为； ⑤蜥蜴断尾逃避敌害—— 防御行为
7．动物的社群行为对生存和生殖的意义
（1）社群行为的概念：指同种生物个体之间除 生殖 以外的各种联系的行为。
（2）社群行为的特点：① 成员间有明确的分工和合作 ；② 有的具有一定的等级
（3）白蚁的社群中，分为 蚁后（雌蚁） 、 雄蚁 、 工蚁 、 兵蚁 。其中，喂养幼蚁、建筑蚁巢的是 工蚁 ，保卫蚁穴的是 兵蚁 ，专职产卵的是 蚁后 。蜜蜂群体，分为 工蜂 、 雄峰 和 蜂王 。
8．动物的先天性行为、后天性行为的概念及实例
（1）动物行为的产生是动物对__外界刺激__所作出的反应。从动物行为获得的途径来看，动物的行为可以分为 先天性 行为和 后天性 行为。前者是_ 生来__就有的、由 遗传物质 所控制的，如蜜蜂采蜜、蚂蚁筑巢、蜘蛛织网、鸟类迁徙等；后者是动物在成长过程中，通过 积累生活经验___和 “学习” 逐渐建立起来的新的行为，如小狗算算数，人类的学习行为等。动物通过后天的学习，能大大地提高 适应复杂环境 能力。
9．动物行为的生理基础
（1）后天性行为主要与_ 神经_ _系统中的__大脑皮层_有关，其越发达，学习能力就越强，适应生活环境的能力也就越强。动物的行为主要受 神经 _系统和___内分泌__系统的共同调控。
第7单元 健康地生活（八上P69—98）
常见的传染病及其病因
（1）传染病是指由 病原体 引起的，能够在人与人之间或是人与动物之间传播的疾病。
病原体包括 病毒 、 细菌 、 真菌 、 寄生虫 等。传染病具有 传染性 性和 流行性 性。
（2）常见的传染病：
疾病类型 常见的传染病
呼吸道传染病：流感、肺结核、麻疹、腮腺炎、非典、百日咳、脑膜炎等
消化道传染病：蛔虫病、细菌性痢疾、甲肝、蛲虫病
血液传染病：乙肝、疟疾、流行性乙脑炎、丝虫病、艾滋病等
体表传染病：破伤风、沙眼、狂犬病、血吸虫病、淋病
遗传病 色盲、血友病、白化病、先天性智障、先天性唇裂、先天性聋哑、镰刀型红细胞贫血症
传染病的传播途径
（1）传染病的三个环节： 传染源 、 传播途径 和 易感人群 。能够传播 病原体 的人或动物称为 传染源 ，离开传染源后到达健康人所经过的途径，包括 空气 、 饮用水 、 食物 和 接触 等，称为 传播途径 ，对传染病缺乏 抵抗能力 而容易感染的人群称为 易感人群 。
预防传染病流行的基本措施
（1）预防传染病流行的重要措施是 控制传染源 、 切断传播途径 和 保护易感人群 。
（2）传染病在发病前就有了传染性；发病 初期 ，病原体在体内大量繁殖，传染性最强。
（3）艾滋病的传播途径有 血液传播 、 性传播 和 母婴传播 。
常见的心血管疾病的病因及其预防措施
（1） 心血管疾病 是由心脏和血管的病变引起的疾病。
（2）在主动脉的基部，有两条动脉贴在心脏的外面，这两条动脉叫做 冠状动脉 。它为心脏的肌肉带来 氧气 和 养料 ，运走代谢废物。
（3）如果冠状动脉发生病变，如动脉硬化、官腔变窄等，导致心脏的肌肉缺血，这种病变叫做 冠心病 ，如果心脏暂时性缺血可出现胸闷、心前区疼痛，就是 心绞痛 ，如果冠状动脉被凝血堵塞，血液不能流通，就会引起 心肌梗死 ，严重时可危及生命。
（4）凡是有心绞痛的病人，应随身携带 硝酸甘油 、 麝香保心丸 等药品。
（5）导致冠心病的主要原因有 高脂肪饮食 、 缺乏运动 、 吸烟 等，预防的方法是养成良好的生活习惯，提高防治意识等。
常见的癌症和预防癌症的主要措施
（1）癌症又称为恶性肿瘤，在城市中，排在第一位的是 肺癌 ，在农村中，排在第一位的是 胃癌 ，在青少年和儿童中，排在第一位的是 白血病 （骨髓移植治疗）。
（2） 预防 是降低癌症发病率的主要措施。预防癌症的主要方法是：消除和减少环境中的致癌因子，避免或尽可能少接触致癌因子，积极宣传防癌知识。
（3）致癌因子有三种，X射线属于 物理致癌因子 ；黄曲霉毒素和亚硝酸盐属于 化学致癌因子 ；乙肝病毒属于 病毒致癌因子 。
（4）治疗癌症的方法有 外科疗法 、 化学疗法 、 放射疗法 ，还有 基因疗法 等。
人体的免疫功能
（1）人体的免疫器官主要有 脾 、 扁桃体 和 淋巴结 等。
（2）人体的免疫防线有三道，其中，第一道防线指 皮肤 和 黏膜 ；第二道防线指 体液中的杀菌物质 和 吞噬细胞 ；第三道防线指 免疫器官 和 免疫细胞 。
（3）免疫细胞主要是 淋巴细胞 ，当它受到病原体刺激时，会产生抵抗病原体的特殊蛋白质叫做 抗体 。而引起人体产生抗体的物质叫做 抗原 。 这种免疫功能是后天的，通常只对某种 特定 病原体或异物起作用，因此称为 特异性免疫 。
（4）狗受伤后常用舌头舔伤口，这有利于伤口的好转，原因是唾液中含有 溶菌酶 。
人体的特异性免疫和非特异性免疫的区别
（1）三道免疫防线中，前两道是 非特异性免疫 ，不是针对某种特定的病原体，不具有选择性和特异性，对多种病原体都有防御作用；第三道免疫防线是 特异性免疫 ，通常只对某种 特定的 病原体或异物起作用。
计划免疫的意义
（1）预防、控制、消灭传染病最经济和最有效的措施是__计划免疫__。我国卫生部规定，对1岁以内儿童接种_卡介苗__、__脊髓灰质炎疫苗__、__百白破三联疫苗__和__麻疹疫苗__（称为“四苗免疫”），我国卫生部又将___ 乙型肝炎疫苗__等列入计划免疫的内容。每年的_ 4__月_ 25__日定为“全国儿童_ _预防接种日__”。
（2）①卡介苗—— 结核病 ；②脊髓灰质炎疫苗——脊髓灰质炎 ③百白破三联疫苗——百日咳、白喉、破伤风； ④麻疹疫苗——麻疹
酗酒对人体健康的危害
（1）酒精的化学成分为 乙醇 ，醉酒的主要原因是过量的酒精麻痹并抑制了人的 中枢神经___系统；
香烟中的 尼古丁 是其中的致病物质之一
吸烟对人体健康的危害
（1）吸烟对人体哪些系统有损伤？（至少写出四个）
（2）世界卫生组织将每年的5月31日确定为“ 世界无烟日 ”。
养成良好的生活习惯
（1）《中学生日常行为规范》要求中学生“ 不吸烟 、 不喝酒 ”。
常见的毒品及其危害
（1）毒品主要是指 鸦片 、 *** 、 冰毒 、 吗啡 、 大麻 、 可卡因 等。国家规定管制的能够使人形成瘾痹的 麻醉药品 和 精神药品 ，如某些医疗药物（ 杜冷丁 ）被滥用，就会成为毒品。
（2）鸦片的原料是 ** ，有镇痛和麻醉作用。鸦片中含有 吗啡碱 ，可进一步提纯为 吗啡 。
注意：**→鸦片→吗啡→***
（3）林则徐在广东进行的 “虎门硝烟”，是我国历史上最早的一次大规模、有组织的 禁毒 活动。
（4）目前，我国政府重点监控、查禁的毒品是 *** ，俗称“ 白粉 ”。
（5）吸毒会引起人免疫力迅速下降，影响 中枢神经系统 的调节功能，还可能感染 乙型肝炎 、艾滋病 等疾病。
珍爱生命，拒绝毒品
（1）吸毒为什么会成瘾？
人脑中本来就有一种叫做 类吗啡肽 的物质，用来维持人体的正常生理活动。吸毒后，外来的 吗啡肽 进入人体后，减少并抑制了 类吗啡肽 的分泌，最终使 类吗啡肽 完全停止分泌，只能靠摄入外界的 来维持人体的生理活动。
（2）我国法律明确规定，如果 非法获得 、 占有 、 出售 或 使用毒品 就构成了犯罪。
安全用药
（1）药品的包装上必须按照规定印有或者贴有 标签 并附有 说明书 。
家庭药箱中常用药物的名称及其作用
（2）家庭药箱药品配备的原则： 针对性 、 实用性 、 急救性 ； 家庭药箱主要存放的物品：医用器具、外用药、内服药；
（3）家中自行用药应该分清 处方药 和 非处方药OTC 。后者是不需要医生处方，可直接从药房或药店购买的药物。不过不管哪种，长期服用都需要医生的指导。
（4）注意：药品使用上，务必留意保质期。
（5）黄连素——腹泻；阿司匹林——头痛、发烧；硝酸甘油——冠心病；
人工呼吸的方法
（1）生活中有时会遇到溺水、触电、中暑或煤气中毒等紧急情况，这时需要对患者进行急救处理。 人工呼吸 就是一种有用的急救方法，这种方法是指用人工的方法，使病人的 胸廓 有节律地扩大和缩小，逐步恢复呼吸作用。常用的方法是“ 口对口吹气法 ”。遇到严重时，拨打“ 120 ”。
健康新概念
（1）健康新概念：包括 躯体健康 、 心理健康 、 道德健康 和 社会适应良好 。
（2）健康新概念的核心是由消极被动地治疗疾病变为积极主动地呵护健康。
一、职业素质
（一）医德医风
（二）沟通能力
（三）人文关怀
二、病史采集
（一）发热
（二）疼痛
头痛、胸痛、腹痛、关节痛。
（三）咳嗽与咳痰
（四）咯血
（五）呼吸困难
（六）心悸
（七）水肿
（八）恶心与呕吐
（九）呕血与便血
（十）腹泻
（十一）黄疸
（十二）消瘦
（十三）无尿、少尿与多尿
（十四）血尿
（十五）惊厥
（十六）意识障碍
（十三）肝硬化
（十四）胆石病、胆道感染
（十五）急性胰腺炎
（十六）急腹症
急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、急性盆腔炎。
（十七）消化系统肿瘤
食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。
（十八）腹部闭合性损伤
肝、脾、肾损伤。
（十九）腹外疝
（二十）病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。
（二十一）细菌性痢疾
（二十二）急、慢性肾小球肾炎
（二十三）尿路感染
（二十四）贫血
缺铁性贫血、再生障碍性贫血。
（二十五）白血病
（二十六）甲状腺功能亢进症
（二十七）糖尿病
（二十八）系统性红斑狼疮
（二十九）脑血管疾病
脑出血、脑梗死。
（三十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位
（三十一）一氧化碳中毒
（三十二）有机磷中毒
（三十三）小儿腹泻
（三十四）小儿常见发疹性疾病
麻疹、幼儿急疹、水痘。
（三十五）软组织急性化脓性感染
（三十六）乳房疾病
急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。
四、体格检查
（一）一般检查
1全身状况
生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状
态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2皮肤
3淋巴结
（二）头颈部
1眼
外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、
间接）、集合反射。
2口
咽部、扁桃体。
3颈部
血管、甲状腺、气管。
（三）胸部
1胸部视诊
（1）胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸围
（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2胸部触诊
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3胸部叩诊
叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4胸部听诊
听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5乳房检查（视诊、触诊）
6心脏视诊
心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
7心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8心脏叩诊
心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9心脏听诊
心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。
10外周血管检查
（1）脉搏
脉率、脉律。
（2）血管杂音
静脉杂音、动脉杂音。
（3）周围血管征
（四）腹部
1腹部视诊
（1）腹部的体表标志及分区
（2）腹部外形、腹围
（3）呼吸运动
（4）腹壁静脉
（5）胃肠型和蠕动波
2腹部触诊
（1）腹壁紧张度
（2）压痛及反跳痛
（3）肝、脾触诊及测量方法
（4）腹部包块
（5）液波震颤
（6）振水音
3腹部叩诊
（1）腹部叩诊音
（2）肝浊音界
（3）移动性浊音
（4）肋脊角叩击痛
（5）膀胱叩诊
4腹部听诊
（1）肠鸣音
（2）血管杂音
（五）脊柱、四肢、肛门
1脊柱检查
（1）脊柱弯曲度
（2）脊柱活动度
（3）脊柱压痛与叩击痛
2四肢、关节检查
3肛门指诊
（六）神经
1神经反射
（1）深反射
跟腱、肱二头肌、膝反射。
（2）浅反射（腹壁反射）
2病理反射（Babinski征）
3脑膜刺激征
颈强直、kernig征、Brudzinski征。
五、基本操作
（一）手术区消毒
（二）换药
（三）戴无菌手套
（四）穿、脱隔离衣
（五）穿、脱手术衣
（六）吸氧术
（七）吸痰术
（八）插胃管
（九）三腔二囊管止血法
（十）导尿术
（十一）静脉穿刺术
（十二）胸腔穿刺术
（十三）腹腔穿刺术
（十四）手术基本操作
切开、止血、缝合、打结与拆线。
（十五）开放性伤口的止血包扎
（十六）清创术
（十七）脊柱损伤患者的搬运
（十八）四肢骨折现场急救外固定技术
（十九）人工呼吸
（二十）胸外心脏按压
（二十一）简易呼吸器的使用
六、辅助检查
（一）心电图
1正常心电图
2窦性心动过速
3窦性心动过缓
4房性期前收缩
5心房颤动
6室性期前收缩
7室性心动过速
8心室颤动
9房室传导阻滞
10急性心肌梗死
（二）普通X线影像诊断（医学 教育网收集。整理）
1正常胸部正位片
2肺炎
3气胸
4胸腔积液
5浸润型肺结核
6肺癌
7心脏增大
二尖瓣型、主动脉型和普大型。
8正常腹部平片
9肠梗阻
10消化道穿孔
11泌尿系阳性结石
12骨折：长骨骨折
（三）实验室检查
1血、尿、粪常规
2痰液检验
病原学
3血清电解质
4凝血功能检查
PT、APTT、血浆纤维蛋白原。
5血清铁与总铁结合力、铁蛋白
6血脂
7心肌坏死标志物
CK、CK—MB、肌钙蛋白。
8血糖
9血、尿淀粉酶
10肝功能
11肾功能
12乙肝病毒免疫标志物
13血气分析
14脑脊液常规及生化检查
15胸水常规及生化检查
1 6腹水常规及生化检查
17肿瘤标志物
AFP，CEA，ER，PR、CAl99，CAl25
18血、尿hCG检测
加油吧！我去年考过的，呵呵！
您好：
肢体的康复有几点要注意，首先是康复功能训练，科学的肢体锻炼是中风患者和中风患者家属关心的问题。如何加快中风后遗症恢复呢？我简单说说：
1，手指关节去神运动：患侧肘关节屈曲90度，护理人员一手固定于患腕关节，另一手扶握与患侧手指，进行充分的被动掌指关节屈伸训练，同时还要进行近段、远端指间关节的屈伸运动。
2，腕关节的屈伸运动及侧扁运动：患侧肘关节屈伸90度，护理人员一手固定于前臂近腕关节处，另一手扶握掌指关节处，被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏活动患侧腕关节。
3，前臂旋前、旋后运动：患侧肘关节屈曲90度，护理人员一手握住患侧上臂近肘关节端固定，另一手握住患侧腕关节，使患侧前臂被动旋前旋后，该动作可防止中风后前臂旋后受限的旋前位痉挛。
4，肘关节屈伸运动：患侧自然位，护理人员一手扶住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动屈曲患侧肘关节至最大屈曲位，然后还原，但应注意，在肘关节屈伸运动前，需要先检查肱二头肌、肱三头肌是否痉挛，若存在痉挛，则要先轻轻按摩局部，肌肉放松后再做上述运动。
肩关节屈曲运动：护理人员一手扶住患侧肘关节，使患侧肘关节处于伸展位，另一只手扶住患侧腕关节，使患侧腕关节处于中间位，患侧手指伸展位。将患者患侧肩关节上举至正常的180°，当达到最大屈曲状态时停止被动运动，然后还原到开始的肩关节伸展位。若迟缓性瘫痪时，患侧肩关节被动屈曲进行到正常的一半即可。有时为防止肩关节半脱位，护理人员的一手固定患侧肩胛骨，另一手握其前臂令患侧上肢上举，在换侧上肢上举时，固定肩胛骨的手可同时轻轻按压肱骨头在肩关节窝内转动。
肩关节外展运动：预备工作与肩关节屈曲运动相同，被动外展患侧关节至90°，然后还原到开始的位置。为了防止肩关节半脱位，护理人员也可用一手抓住患侧肩胛骨缓缓向上、前方移动，同时另一手使患侧上肢外展。
肩关节内外旋转运动：患者患侧肩关节外展90°、肘关节屈曲90°，护理人员一手握住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动进行肩关节内外旋运动（图3）。在弛缓性瘫痪期，为防止关节窝较浅的肩肱关节半脱位和损伤，可进行正常的关节活动度的一半（肩关节内外旋各约45°）的被动内外旋运动。护理人员也可用一手按住患者患肩关节，使肱骨头不离开关节窝，并以肱骨头轻轻对肩关节窝按压，在此情况下进行肩关节内外旋运动。
5，髋、膝关节屈伸运动中风患者仰卧位，护理人员站立于患者患侧，一手托住患侧膝关节后侧，另一手托住患者足跟，使患侧髋，膝关节均屈曲至最大位置。然后在患髋关节屈曲的情况下，伸展患膝关节，最后伸展患髋关节，还原。
6，踝关节的跖屈、背伸运动
中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手握住足背部，另一手托住足跟，握住足背部的手用力推压，完成踝关节跖屈运动。然后一手握住踝关节上方，加一手托住足跟牵拉足跟部，同时利用前臂屈侧推压足底，完成踝关节屈曲运动。
7，踝关节的内、外翻运动
中风患者仰卧位，护理人员站于患者患侧，一手握住患侧踝关节，另一手握住患侧足底近足趾部，完成踝关节的内、外翻运动。
等等，还有就是饮食上要注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿 ，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。
还有就是用中医中药进行调理，注意调理血液环境防止复发。
祝患者早日康复！
一、职业素质
（一）医德医风
（二）沟通能力
（三）人文关怀
二、病史采集
（一）发热
（二）皮肤黏膜出血
（三）疼痛
头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。
（四）咳嗽与咳痰
（五）咯血
（六）呼吸困难
（七）心悸
（八）水肿
（九）恶心与呕吐
（十）呕血与便血
（十一）腹泻与便秘
（十二）黄疸
（十三）消瘦
（十四）无尿、少尿与多尿
（十五）尿频、尿急与尿痛
（十六）血尿
（十七）抽搐与惊厥
（十八）眩晕
（十九）意识障碍
三、体格检查
（一）一般检查
1全身状况
生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2皮肤
3淋巴结
（二）头颈部
1眼
外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。
2口
咽部、扁桃体。
3颈部
甲状腺、气管、血管。
（三）胸部
1胸部视诊
（1）胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（2）胸壁、胸廓、胸围
（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2胸部触诊
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3胸部叩诊
叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4胸部听诊
听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5乳房检查（视诊、触诊）
6心脏视诊
心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
7心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8心脏叩诊
心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9心脏听诊
心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）
10外周血管检查
（1）脉搏
脉率、脉律。
（2）血管杂音
静脉杂音、动脉杂音。
（3）周围血管征
（四）腹部
1腹部视诊
（1）腹部的体表标志及分区
（2）腹部外形、腹围
（3）呼吸运动
（4）腹壁静脉
（5）胃肠型和蠕动波
2腹部触诊
（1）腹壁紧张度
（2）压痛及反跳痛
（3）肝脾触诊及测量方法
（4）腹部包块
（5）液波震颤
（6）振水音
3腹部叩诊
（1）腹部叩诊音
（2）肝浊音界
（3）移动性浊音
（4）肋脊角叩击痛
（5）膀胱叩诊
4腹部听诊
（1）肠鸣音
（2）血管杂音
（五）脊柱、四肢、肛门
1脊柱检查
（1）脊柱弯曲度
（2）脊柱活动度
（3）脊柱压痛与叩击痛
2四肢、关节检查
3肛门指诊
（六）神经
1神经反射
（1）深反射
跟腱、肱二头肌、膝反射。
（2）浅反射（腹壁反射）
2脑膜刺激征
颈强直、kernig征、Brudzinski征。
3病理反射（Babinski征）
四、基本操作
（一）手术区消毒、铺巾
（二）手术刷手法
（三）穿、脱手术衣
（四）戴无菌手套
（五）手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血。
（六）清创术
（七）开放性伤口的止血包扎
（八）脓肿切开术
（九）换药与拆线
（十）吸氧术
（十一）吸痰术
（十二）胃管置入术
（十三）三腔二囊管止血法
（十四）导尿术
（十五）动、静脉穿刺术
（十六）胸腔穿刺术
（十七）腹腔穿刺术
（十八）腰椎穿刺术
（十九）骨髓穿刺术
（二十）脊柱损伤的搬运
（二十一）四肢骨折现场急救外固定技术
（二十二）心肺复苏
（二十三）简易呼吸器的应用
（二十四）穿、脱隔离衣
五、辅助检查
（一）心电图
1正常心电图
2窦性心动过速
3窦性心动过缓
4房性期前收缩
5心房颤动
6阵发性室上性心动过速
7室性期前收缩
8室性心动过速
9心室颤动
10房室传导阻滞
11左、右束支传导阻滞
12左、右心室肥厚
13急性心肌梗死
（二）X线平片影像诊断
1正常胸片
2肺炎
3浸润型肺结核
4肺癌
5心脏增大
二尖瓣型、主动脉型和普大型。
6气胸
7胸腔积液
8正常腹平片
9消化道穿孔
10肠梗阻
11泌尿系统阳性结石
12长骨骨折
13肋骨骨折
（三）X线胃肠道造影影像诊断
1食管静脉曲张
2食管癌
3消化性溃疡
4胃癌
5结肠癌
PT、APTT、血浆纤维蛋白原、D-二聚体。
5痰液病原学检查
6脑脊液常规及生化检查
7胸水常规及生化检查
8腹水常规及生化检查
9肝功能
10肾功能
11血清电解质
12血糖及糖化血红蛋白
13血脂
14心肌损伤标志物
CK、CK-MB、肌钙蛋白。
15血、尿淀粉酶
16血清铁、铁蛋白、总铁结合力
17甲状腺功能
18乙肝病毒免疫标志物
19自身抗体（ANA、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体）
20血气分析
21肿瘤标志物
AFP、CEA、CA19-9、CA125
19血、尿hCG检测
六、病例分析
（一）呼吸系统
1慢性阻塞性肺疾病
2支气管哮喘
3支气管扩张
4肺炎
5肺结核
6肺癌
7呼吸衰竭
8血胸和气胸
9肋骨骨折
（二）心血管系统
1心力衰竭
2心律失常
3冠心病
4高血压
5心脏瓣膜病
6结核性心包炎
（三）消化系统
1胃食管反流病
2食管癌
3胃炎
4消化性溃疡
5消化道穿孔
6胃癌
7肝硬化
8肝癌
9胆石病、胆道感染
10急性胰腺炎
11溃疡性结肠炎
12肠梗阻
13结、直肠癌
14肠结核
15结核性腹膜炎
16急性阑尾炎
17肛管、直肠良性病变
18腹外疝
19腹部闭合性损伤
肝、脾、肠、肾损伤
（四）泌尿系统（含男性生殖系统）
1急性肾小球肾炎
2慢性肾小球肾炎
3尿路感染
4尿路结石
5前列腺增生
6慢性肾脏病（慢性肾衰竭）
（五）女性生殖系统
1异位妊娠
2急性盆腔炎
3子宫颈癌
4子宫肌瘤
5卵巢癌
6卵巢囊肿蒂扭转或破裂
（六）血液系统
1缺铁性贫血
2再生障碍性贫血
3急性白血病
4淋巴瘤
5特发性血小板减少性紫癜
（七）内分泌系统
1甲状腺功能亢进症
2单纯性甲状腺肿
3糖尿病
（八）神经系统
1脑出血
2脑梗死
3蛛网膜下腔出血
4急性硬膜外血肿
（九）运动系统
1四肢长管状骨骨折
2大关节脱位
（十）风湿免疫性疾病
1系统性红斑狼疮
2类风湿关节炎
（十一）儿科疾病
1肺炎
2腹泻
3维生素D缺乏性佝偻病
4小儿常见发疹性疾病
麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热
（十二）传染病
1病毒性肝炎
2细菌性痢疾
3流行性脑脊髓膜炎
4艾滋病
（十三）其他
1软组织急性化脓性感染
2急性乳腺炎
3乳腺癌
4一氧化碳中毒
5急性有机磷农药中毒 考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合： 实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理； 考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等； 考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。 承担中医资格实践技能考试的考点，其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》（卫生部令第4号）第十八条规定外，还应符合：
（一）根据考试内容设置若干个考站，具备实践技能考试实施条件，便于管理。
（二）醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。
（三）设置考生候考区，方便考生等候参加考试。
（四）有符合条件的保密室，以存放试卷与其他保密资料。
（五）配备引导员，负责引导考生进入每个考站，维护考试秩序和纪律。 考试实施的基本要求 实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间； 考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生； 考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核； 每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试； 医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分； 医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作； 在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。 考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。
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