老年人小腿浮肿是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

老年人小腿浮肿容易与哪些症状混淆？

老年人小腿浮肿的鉴别诊断：

1、下肢水肿：分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，

主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人，

当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿；②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，

血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿；③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿；④甲状腺机能低下性浮肿，

甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿；⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，

由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。

2、下肢弥漫性水肿：下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。

3、腿脚浮肿：体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。

冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭，出现浮肿多先起于双侧踝部，下午较明显；

患有肝硬化，多有肝病或长期嗜酒史，也是先起于双下肢，随后出现腹水，且可逐渐发展成为全身浮肿；

患有慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病性肾病等，也可出现双下肢浮肿，但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿，常以晨间起床时最明显，而后逐渐发展到全身浮肿。

另有一些老年人，由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少，可引起重度营养不良，而形成低蛋白血症，亦可出现双下肢乃至全身浮肿。

老人某脏器的衰退引起功能障碍，如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等，也可引起浮肿。

小腿浮肿怎么办？相信部分朋友曾经有过小腿浮肿的经历，到底这是什么原因呢？它会带来怎样的危害？相信很多人都会有这个疑惑，本文将为大家详细解读。

小腿浮肿是怎么回事

1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。

2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。

3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

4、营养不良性水肿。

5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

6、特发性水肿,女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。

小腿浮肿的危害

小腿静脉曲张虽然多为血管科疾病，但是很多患者对该病的相关知识并不了解，小腿部出现浮肿不能麻痹大意!该病多偏爱女性，发病女性多处于育龄期，年龄在20～50岁之间。

小腿静脉曲张一般很少出现症状，因为它是静脉回流血管发生的慢性病变，但是，随着瓣膜毁坏的越来越多，静脉曲张的程度越来越厉害，可能会产生一些症状，好比酸胀疼痛，腿沉，走不远等轻微疲劳性症状，还有直接血液回流过慢，造成局部血栓，引起急性发展的可能。

小腿浮肿怎么办

1、按摩 促进血液循环 缓解静脉曲张和浮肿;

2、泡脚 在晚上睡觉前把双脚放在热水中 完全浸没双足 用水拍打腿部 并且在热水中加盐 效果更好;

3、饮食 可多吃点花生、杏仁、腰果、胡桃等坚果 对恢复体能有非常好的功效。

此外海鲜汤、青椒、芝麻、草莓等有丰富的蛋白质，能保护肝脏的功能，也可以多吃， 可解除疲劳。还有，你可以用手按浮肿的地方，如果按下去有个窝要过一会才能恢复，那么你就是水肿的问题 可能是过量的饮水和过度的疲劳和失眠造成的，解决的办法可是多吃排出多余水分的蔬果，比如西红柿、西瓜、苹果、冬瓜、菠菜等。

如何预防小腿浮肿

1保持乐观情绪，长期坚持适当锻炼，如散步、慢跑、健身器械锻炼等，以增强体质，提高适应能力。

2选择食物，应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐，低脂肪、低胆固醇，少糖、少盐为原则，芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

3避免久坐久站，经常活动下肢，并注意经常上抬两下肢。

4保证良好的睡眠，起居有规律。

怎样判别小腿是 肌肉型还是 水肿型？拜托了各位 谢谢

躺下来 大腿放松 摸大腿下侧 看看皮和脂肪有多厚``脂肪多就是脂肪型``皮薄但是鼓着的就是水肿```如果 腿一紧蹦 大腿前侧有明显的股四头肌的线条的话就是肌肉型

怎么辨别腿型，就是小腿是肌肉型还是水肿型

你可以自测一下，踮起脚尖，紧绷肌肉后，皮下脂肪可以用手捏起来，捏不起来的就是肌肉。

如何判别是肌肉型小腿

一捏紧绷绷的 那就肌肉！

请问肌肉型和水肿型的小腿怎么便别

这个的判断方法有很简单的，手按法：手，五指并拢，捏成拳，用手指五个关节处，去按小腿中部30秒，如果有明显的窝，且需要较长时恢复原状，则为水肿型，否之则为肌肉型

怎样算肌肉型小腿

不是,点起脚尖时紧实

怎样才算肌肉型小腿？

肌肉是有其形状的，不像脂肪多少都是圆的

肌肉越强壮，皮下脂肪越少，肌肉的形状越明显，一条一丝很清晰，并且肌肉多，力量也很大，充满着爆发力

另外，小腿粗细和遗传因素关系最大，有人小腿天生很细，即便身体肥胖，小腿还是细的。

但有人小腿天生的粗壮，即便体重不胖，小腿却依旧很粗

减少脂肪可以使小腿变的纤细，小腿粗的人只能付出更多的努力去修饰

怎样才算是肌肉型小腿呢？

用力 小腿腓肠肌的位置上提 如果肌肉的块状位置在小腿靠上位置的小于1/2处 证明你得是肌肉型爆发小腿。

怎么办？肌肉型小腿是什么样,怎么判断啊,肌肉型小腿是什么样？怎么判断啊？

肌肉型小腿是什么样？怎么判断啊？首先看小腿肌肉是紧绷还是松驰的，用力时肌肉是否发生形变，也就是是否起棱角、变成块状。肌肉的立体感非常明显，能看到一条条肌肉的纹理、血管，基本就可以判断了。点击了解更多→ 查看原帖>>

我这是肌肉型小腿还是肥肉型？（有图）

没有图。

用力状态下可以看到肌肉线条的就是肌肉腿，外面有层薄的脂肪，里面坚硬的肌肉。脂肪腿用力也看不到肌肉线条，有层厚厚的脂肪，几乎触摸不到肌肉。

小腿水肿指小腿血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，发生水肿的组织，体积增大，颜色苍白，镜下可见水肿液积于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内浮肿状。常见的小腿浮肿主要可分为4种，包括缺乏运动、肌耐力差的肉松型，和腿部脂肪肥厚、易流汗的象腿型，以及小腿腓肠肌发达、个性易紧张的萝卜腿，还有小腿肚缺乏曲线、气不足引起的。

原因

1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者的一腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官――肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。

4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。

5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。

如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。

腿部浮肿

1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。

4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。

5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。

7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。

8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。

10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。