什么是筋膜层？

筋膜位于肌肉的表面，分为浅筋膜和深筋膜两种。

浅筋膜 位于皮下，又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等

深筋膜 位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，遍于全身且互相连续。深筋膜包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘。四肢的深筋膜

SMAS筋膜提升

SMAS筋膜悬吊提升是一种除皱术，采用特制的器具做筋膜的深层剥离与剪断，把筋膜从折叠方案改进到进行剪断处理。理论上似乎牵拉力更大了，但在最后表皮、肌肉同时去除再进行对皮缝合，反而没有出现瘢痕，更不会出现脱发现象，原因就在于手术时采用了特制的器具和缝合线。这种独特的缝合线，使其在肌肉、皮肤张力过大，SMAS筋膜剪断的情况下也不会断裂开，加之其含有的抗感染成分还可降低术后的感染机率。

简介

衰老是人类生命进程中不可抗拒的自然规律，当面部皮肤松弛下垂、当皱纹爬上脸庞时，该怎么办呢？在人体的头骨外面有一层筋膜层，医学上称之为SMAS筋膜。传统的拉皮除皱术仅仅是提起表皮层、肌肉层,虽然可以使下垂的皮肤得到有效提升、拉紧，但维持的时间很短，而且使面部皮肤看起来像蜡人一样不太自然。

近几年，整形外科专家们通过大量拉皮除皱手术的临床实践发现，把骨膜上的筋膜层拉紧折叠后，再进行表皮、肌肉的提起，效果就大不一样。这样，面部在同样松弛的状态下，可以提升更多下垂的皮肤，而且通过对筋膜SMAS的提升折叠，从深层拉紧皮肤，使面部肌肉、皮肤看起来没有紧绷感，显得真实自然。

参考资料

：https://baikebaiducom/item/SMAS筋膜提升/10004699fr=aladdin

部分症状轻微的患者可无需用药，居家治疗即可。症状较为明显的患者可使用矫正鞋垫、止痛药、局部封闭、理疗、体外冲击波疗法等方案。顽固性疼痛患者，症状持续未见好转，可采用内镜微创松解术或筋膜部分切断等手术治疗。

如何治疗足底筋膜炎？

部分症状轻微的患者可无需用药，保守方案居家治疗即可。

症状较为明显的患者，可采用的临床治疗方案包括：

跟腱和腓肠肌的牵拉训练。

如果晨起疼痛较重，可以采取夜间夹板将踝关节固定于背伸5-10度。

矫正鞋垫：在医生的指导下，根据患者自身病情选择合适的正鞋垫。

止痛药：非甾体类抗炎药（NSAID）有助于减轻疼痛，缓解炎症。

局部封闭：如果患者的疼痛很严重或非甾体类抗炎药无效，医生会考虑在足底筋膜的疼痛部位注射激素药物。此方法有效率很高，但也比较容易复发。另外，激素的副作用可使筋膜脆弱发生断裂。因此不宜反复多次注射。

理疗：保守治疗或药物治疗效果不佳，也可进行理疗，例如按摩、足浴、超声波。

体外冲击波疗法：利用冲击波针对疼痛部位进行治疗，副作用可能导致青紫、肿胀、疼痛、麻木。

对于绝大部分患者，非手术治疗有效。对于顽固性疼痛患者，非手术治疗无效，症状持续未见好转，可采用以下方案治疗：

内镜微创松解术：只需要在足跟切开小口，通过内镜去除足底筋膜的受损部分，松解部分筋膜。微创手术的优点在于手术时间短，创伤小，患者大约在 10 天内即可康复。

切开或经内镜下等离子射频跖筋膜穿刺治疗。用专用的等离子肌腱刀在跖筋膜接近跟骨止点部位，每隔 3-5 mm数次穿刺筋膜。

切开或内镜下足底筋膜部分切断术：切开皮肤或经内镜下，将跖筋膜近跟骨止点处内侧部分横行切断三分之一至二分之一

筋膜炎又称为纤维织炎，具体病因是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭，疲劳或者外伤、睡眠位置不当时，可诱发肌肉筋膜炎度的急性发作。筋膜炎在早期的时候主要就是表现为问这个弥漫性的最痛，而且尤其是两边的腰肌上面也是比较明显的，局部可能会出现一些疼痛，发凉。

筋膜炎的治疗方法:

1、卧床休息：筋膜炎严重疼痛的需要通过卧床休息缓解病情，卧床的时候可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿，所以卧床可以缓解症状，等到疼痛症状稍微的缓解后，可以适当的进行联系活动，活动量可以逐渐增加，每天的活动量可以量力而行，这样有助于恢复。

2、药物治疗：如非甾体抗炎药(即止疼药)，多数人服用后可收到一定的止痛作用，但因较大的副作用不建议长期使用，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳jia上桃保的（古顺、敷堂、筋膜贴）可志hao，不hao可颓，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果度，注意营养的补充。

3、物理治疗：牵引治疗、热疗(热敷、透热疗)、手法治疗(如推拿、按摩)、针灸治疗。也有一定的缓解疼痛作用。

4、手术治疗：首先手术本身是带来创伤和疼痛的，手术后也会出现疼痛，因此绝大部分人不需要手术，除非情况严重，甚至出现大小便失禁、腿部肌力持续下降，或者其他保守治疗无效，才会考虑手术。

治疗筋膜炎，可以服用一些去湿除寒，止痛通血的中草药，可以去自己买一些甘草，附子，薏仁等一些中草药进行熬制，也可以通过食疗来治疗，可以多喝一些乌头汤，多食用蜜汁木瓜，多吃一些薏米，都对于治疗有帮助。

筋膜炎如何预防：

注意保暖，多休息，平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意保养身体，忌酒忌辣，多喝热水。可以使身体仰卧在床上。同时，不需要枕头，直接用双手放在背后，缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时，应该注意，膝关节要伸直，两腿应该远离床边，坚持一会儿。然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3秒，再 重复进行锻炼。此外，患者可以仰卧在床上，膝盖弯曲，同时，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，保持这个姿势几秒钟，反复进行训练。

问题分析：

这种情况如果是腕关节部位的骨折一般愈合很快的，两个月应该完全愈合了。有局部的酸痛一般是骨折后的局部明显筋膜炎或关节炎引起的。

意见建议：

建议平时适当服用活血化瘀类的药物外敷改善循环促使炎症吸收。先尽量避免关节的过度用力。

有些人可能比较的喜欢按摩，每个月都会去做1-2次，不过最近听说做久了对肌肉有伤害。那么经常按摩会伤害肌肉吗频繁按摩会损伤肌肉吗

按摩会伤害肌肉吗

按摩师会仔细针对酸痛处又压又敲，揉到稍微有点痛，也就是所谓「痛得很舒服」的程度，而我们总觉得神清气爽并庆幸酸痛获得改善。但您知道此时肌肉其实处于非常危险的状态下吗？当大家觉得「啊好舒服」的时候，其实是紧绷的肌肉「肌纤维」断裂了。肌肉是由称为「肌纤维」的数条细纤维状肌细胞集合而成，被包覆在称为「筋膜」的袋状薄膜内。被筋膜包覆的肌肉数条集合在一起，又被更大的筋膜包覆起来。一旦肌肉酸痛，即代表身体正累积着废物、肌肉紧绷、筋膜呈现紧绷的状态。如果对它又压又揉又敲，就会导致筋膜破裂，肌纤维也随之断裂。例如在煎硬梆梆的肉排前，会先敲揉使其软化。按摩对我们身体所做的事其实就是如此。

越按摩肩颈越酸痛

一旦接受按摩，就会导致身体的筋膜破裂、肌纤维断裂，肌肉内的压力跟着降低而暂时软化。当筋膜破裂时，位于筋膜的神经末梢受体会接收到末梢神经发出的致痛物质（疼痛的根源），化为电子信号传达到脑部。这正是「痛得很舒服」的真面目。因为筋膜和肌纤维受伤了，当然会出现痛觉。这正是为什么接受按摩的隔天会感觉到痛的原因，也就是所谓的「按摩反效果」。如果肌纤维受伤了，我们的身体会试图治愈它。断裂的肌纤维具有再生后变得比以前更硬的性质。结果越是接受按摩，肌肉变得越来越硬。

伸展运动只拉到筋膜

在办公的空档或刚泡完澡后，很多人会做伸展运动。伸展平常不运动的部分确实觉得很舒服，但伸展运动跟按摩一样只是暂时性的。一旦进行伸展运动，运动身体的范围随之扩大，也会觉得肌肉也变软了。不过实际上并非如此。硬梆梆的肌肉，光靠伸展运动并不会变软，只是包覆数条肌肉的筋膜被拉开而已。而且肌肉具有一拉扯即反射性收缩的作用。这是为了不让肌肉拉过头而受伤，人体先天具备的防卫本能。肩颈酸痛时，即使尽量伸懒腰或转动肩膀的关节，但还是会马上感觉到肩颈酸痛，这正是防御本能启动了。无论怎么做伸展运动，都只是暂时拉开筋膜，由于反作用力导致肌肉收缩，于是肩颈又会变得酸痛。做伸展运动硬拉扯肌肉，导致肌纤维和筋膜纤维受伤。一旦筋膜拉开，使肌肉无法彼此连动，使不上力。因此最重要的是使变得硬梆梆的肌肉放松，而非伸展运动。

激烈运动使肌肉僵硬

说到肩颈酸痛的改善法，常听到的是「做运动」或「增加肌力」。但这两项我都不建议。完全不做运动确实不好。但若突然做剧烈运动，想必隔天会肌肉酸痛吧！此时身体会产生多余的氧化物，导致肌肉遭到化学性的破坏。而遭到破坏的肌肉就像进行伸展运动，每当再生时会变得更硬。

从结论而言，肌肉的「质」比「量」重要。即使努力锻链肌肉，僵硬的肌肉也无法发挥让体液循环的帮浦功能。虽然老化会造成肌力衰弱，但就算锻链肌肉也无法阻止老化。请想像看看婴儿的身体。不曾锻链过肌肉的婴儿，肌肉明明软绵绵的却完全不会肩颈酸痛。这都是因为只要肌肉够柔软，就能大量吸收新鲜的养分和氧气，保持品质良好的状态。并非单纯透过锻链肌肉使肌肉变强，正确答案是「放松肌肉」使肌肉呈现柔软的状态。

康复训练就是上翘脚面，走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。

病人脚筋断裂，指病人跟腱发生损伤，根据损伤的程度，采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂，治疗上可进行保守治疗，给予局部外敷活血化瘀膏药，同时进行石膏托固定。

如果病人发生跟腱完全断裂，查体时触及局部压痛明显，而且有明显的凹陷，则要进行手术治疗，可在硬膜外麻醉下进行切开探查，进行跟腱修补术，术后需进行石膏托或支具等外固定，还要口服跌打类或活血类的药物，可促使跟腱早期愈合。

扩展资料：

注意事项：

轻度或轻中度流血，可选用加压包扎或封堵法活血，四肢大血管流血，先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血，手术前应每30Min释放压力止血带1次。

失血过多较多时，应立即打点滴静脉注射。流血不止时，应应急手术治疗活血。疼痛较重者，可给哌替啶或镇静剂，也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时，尽可能固定不动伤肢。

留意病发症的产生：有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者，应妥善处理。

人民网-骨折术后切莫忽视康复训练

人民网-伤筋动骨，调养有则

-康复训练

筋膜炎又称为纤维织炎，具体病因是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭，疲劳或者外伤、睡眠位置不当时，可诱发肌肉筋膜炎的急性发作。肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或者慢性损伤、劳损等是本病的基本原因。由于在急性期没有得到有效彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可能反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状、病因机理使由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。

　　　筋膜炎最好的治疗方法：

　　　1、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，麻木者选用B族维生素类药物。

　　　2、按摩与牵引。可以起到缓解作用，不能作为根治手段。

　　　3、针灸疗法：针灸可通经活血并有止痛作用，但对筋膜炎来说，针灸只能起辅助作用。

　　　4、中医方法：中医中药外敷高贴，治疗的同时忌辣忌酒，多休息，不要过度劳累。