肩周炎的治疗方法有哪些

肩周炎的治疗方法有哪些,第1张

由于肩周炎的病因和发病机制复杂,尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。一般是对症治疗为主,达到缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。对肩周炎患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测和药物治疗。

治疗周期

肩周炎目能治愈,需要长期间歇性治疗。

一般治疗

急性期肩周炎病症在疼痛十分严重的情况下要立即休息,在日常生活中不宜开展过多的活动。但是等到病症急性期过后,无论该病症的病程长短、病症轻重,患者都需要每日适当练习肩关节屈伸旋转、内收外展等活动。如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等。开展功能锻炼的主要目的是为了使患者肩周部位的血液循环得以改善,进而减少患者肌肉痉挛、组织粘连现象。减轻疼痛,逐渐恢复患者肩关节的正常功能。

保守治疗

目前学者认为对肩周炎冻结肩的治疗首选保守治疗,特别是急性期及结冰期的患者首先考虑进行保守治疗,如急性期的休息。对于有原发疾病的患者,首先要积极控制原发病,如糖尿病患者血糖的控制至关重要。

药物治疗

口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时,可以考虑短期服用,注意此类药物会引起肾损伤。

封闭药物,痛点局限时,可以局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。

出现这样的症状,很多人可能考虑都是肩周炎,但是看到题主的描述,谢医生第一时间想到的却是钙化性冈上肌腱炎和严重的颈椎间盘突出,为什么呢? 啥是钙化性冈上肌腱炎?

冈上肌是在我们肩关节内非常重要的一块肌肉,与肩胛下肌、冈下肌以及小圆肌,共同构成我们肩关节的肩袖,对于控制肩关节的活动,维持肩关节的稳定性具有非常重要的作用。

冈上肌腱就是冈上肌肌肉的延行部分 ,至于肱骨大结节,参与肩关节的外展旋转等很多的动作。

有一些患者因不明原因在冈上肌肌腱内形成一些 钙化性的结构,就像豆腐渣一样包裹在肌腱内, 这些结构在生长的过程当中是毫无声息的,有一些患者可能会感觉到肩关节不太舒服,但是达不到疼痛的程度, 钙化越来越大,在肩关节活动过程中受到了过度刺激或者是钙化灶慢慢开始吸收的时候 ,患者往往会表现出急骤的肩关节疼痛,疼痛特别剧烈,难以忍受。

因为钙化性冈上肌腱炎诱发肩痛的患者到医院就诊的时候,表情都是非常痛苦的,而且非常想要医生,赶紧帮助减轻疼痛,在医生给予其进行查体的过程当中,由于肩关节的剧烈疼痛,根本不敢活动, 有时候因为医生查体轻轻的一碰诱发疼痛,就会跟医生生气急眼 。这种痛感是肩周炎的患者疼痛要更强烈。

这种情况下 首先应该进行肩关节的x线检查 ,而不是核磁检查,因为钙化灶在x线上显示的更明显,而且检查需要花费的费用低,时间短。

如果明确在肩关节内存在着钙化灶,那么治疗要采用如下的一些建议:

休息,适当减少肩部的过度活动 。此时肩关节内的炎性反应是比较明显的,适当的休息可以减少对于肩关节组织的刺激,力所能及的日常活动可以,但是比如抬高前臂的动作尽量不要做。

在 疼痛刚刚发生的24-72小时之内 ,由于此时炎症反应会特别的重,或者疼痛比较剧烈, 一定不要进行热敷,要进行冷敷 。冷敷可以很好的帮助肩痛的患者缓解疼痛,控制局部的炎性反应,减轻肿胀和渗出,冷敷要采用冰水混合物,就是 要有冰有水 ,而且冷敷的时候要隔着衣服,肩膀能稍稍感受到凉气,就可以了,每次冰敷的时间不能超过20分钟,以15分钟至20分钟为佳。疼痛的急性期每天冰敷5~6次是可以的,在睡前一定要记得加冰敷一次,这样可能获得一个更好的睡眠。

药物 : 由于钙化性冈上肌腱炎炎诱发的疼痛非常剧烈 ,所以个人建议 口服与外用镇痛药同时进行。 由于是一个比较明显的炎性反应,建议还是口服和外用非甾体抗炎药为佳。

针灸治疗。 有些患者经过针灸治疗以后,疼痛也会有减轻。

如果经过以上措施治疗一周以上的时间,疼痛仍然不能缓解,甚至有加重的趋势, 那么可能要进行肩关节封闭治疗。 在无菌消毒的前提下,给予关节内注射一定的麻醉药以及激素控制炎症减轻疼痛,最好是能在超声引导下可以精准治疗,而且用一个相对来讲比较粗的针头,可以在超声的探头下找到钙化的病灶,刺破钙化灶 将钙化灶内的豆腐渣样的物质释放出来减轻压力 ,患者的疼痛也会有所减轻,而且可以用注射器按键关节腔内注射一定量的盐水进行冲洗,将少量的钙化灶内的物质抽出来,也可以起到减轻疼痛的作用。

肩关节超声引导下穿刺抽吸的技术可以帮助患者缓解疼痛,但是 有一部分的患者在钙化灶内的物质释放入肩关节腔内的时候,会诱发过敏反应 ,这么多年谢医生遇到过一例,还是有一定风险的。

如果经过以上的一些办法,患者疼痛仍然不能缓解,那么可能要考虑进行 肩关节镜手术,进行镜下的钙化灶清除 ,探查肩关节内的肩袖组织,帮助患者解决问题了。

导致症状的另一个可能,颈椎间盘突出或者脱出!

另外一种能诱发患者肩部活动受限,疼痛剧烈,难以忍受的情况,是颈椎间盘严重的突出或者是脱出刺激到了神经根,产生了 神经根的炎症和水肿以及压迫 ,导致患者出现症状。神经受刺激症状相对来讲就会特别严重,疼痛的表现比肩周炎也要强烈。

我们的椎间盘是由 髓核 ,保护髓核的 纤维环 以及位于 两侧的软骨终板 共同构成的,在长期的过度使用站姿坐姿不当,以及外伤等很多原因下,纤维环会发生细小的撕裂,这些撕裂慢慢的越来越大,髓核就可能逐步的凸向椎管,压迫到脊髓或者是神经根,当压迫到神经根的时候,就会诱发明显的神经根影响范围内的疼痛,而且突出的间盘组织也有可能造成 化学性的神经根炎, 刺激神经根造成炎症反应和水肿,诱发患者出现症状。

因为这种情况应该给予进行查体,比如我们患者坐正,手放在患者的头部顶上,自上而下向下施加一定的压力,如果能诱发患者症状的加重或者是诱发出患者的症状,那么很可能存在着颈椎的间盘突出。 此时应该给予患者进行颈椎的核磁检查或者CT检查 ,明确是否存在颈椎间盘突出或者是更严重的脱出或者是游离状态。

如果患者的症状,医生的查体以及辅助检查能互相印证的话,应该采取如下的治疗:

针灸、理疗 。颈椎病的患者,尤其是颈椎间盘突出压迫神经的患者,适当的进行针灸治疗以及进行一些物理治疗,可以帮助患者缓解症状,理疗当中的 经皮神经电刺激 对于缓解患者的症状是有一定帮助的。

药物 :错误选择要以 减轻神经根水肿和控制疼痛为目的 ,消肿的药物可以口服马粟种子提取物,病情比较严重的,可以考虑给予静点甘露醇,而镇痛药可以选择 非甾体抗炎镇痛药 。如果症状特别严重,口服非甾体抗炎镇痛药不能缓解,可以考虑进行其他级别更高的镇痛药。之所以有这样的选择, 因为有一些神经受压的患者症状,疼起来真的是要命 。

牵引治疗 :患者发作的急性期,我们往往不建议进行牵引治疗,因为本身神经卡压的比较明显,症状又特别严重,牵引有可能导致症状的加重,在疼痛3~7天以后,如果经过其他治疗症状有了一定程度的缓解,可以尝试进行牵引治疗,但一定要审慎,一定要在专业医生的指导下进行这个治疗。

疼痛科的神经阻滞麻醉 。现在各大医院如果说有哪个科室发展的非常迅速,疼痛科和康复科是两个主要的科室。在各大医院疼痛科发展的都非常好,在专业疼痛科医生眼里可以对于严重的因颈椎间盘突出压迫神经诱发疼痛的患者,可以考虑给予进行局部的神经阻滞,来帮助患者缓解症状,效果还是非常好的。

一般情况下颈椎间盘突出诱发的症状,经过保守治疗都是可以缓解的,机率在80%左右。对于 严重的由于颈椎间盘突出诱发疼痛剧烈患者如果经过保守治疗20天左右不能缓解症状,那么就要考虑进行手术治疗 ,尤其是进行肌电图检查,发现神经传导受影响以后,更是要考虑进行手术治疗。另外如果在治疗过程当中出现明显的二便障碍,或者是不能正常行走,那要及时的告诉医生,进行急诊手术治疗。

总结

不是所有的肩部或者是肩部周围的疼痛,就一定是肩周炎导致的!肩周炎导致的疼痛,相对来讲虽然已经很严重了,但是跟钙化性冈上肌腱炎诱发的疼痛,和严重的颈椎神经卡压导致的疼痛是不能相比的。

对于手臂酸痛,胳膊抬不起来,手臂及肩膀痛,疼痛剧烈,这个可能第一反应是肩周炎,毕竟肩关节活动受限,钻心疼痛很符合,但是,这个症状表现不是一个问题,即便我们归于一个病名,还是要从细节去找!

1肱二头肌长头腱粘连

当胳膊上举困难,梳头也变得难受的时候,其他方向不怎么受限,应该在结节间沟这个位置触诊,找一下有没有按压疼痛的点,如果有,按压疼痛剧烈,还和平时症状差不多,要考虑这个问题,这个对应的是抬不起来。

2冈上肌损伤

冈上肌的触诊要触诊两个头,看这个就可以知道,肩胛骨冈上窝和肱骨大结节这俩部位都要触诊,不管哪个部位疼痛,都要做按摩,来解除痛点,对应症状是胳膊无力,抬不起来这个,尤其是水平外展。

3冈下肌与小圆肌

疼痛在手臂和肩膀,钻心疼痛,这个一定要考虑是不是神经痛导致的,典型的问题就是在冈下肌区域出现肌肉痛点,刺激腋神经,诱发异常传导导致的症状,触诊找一下痛点,这个非常普遍,肩周炎的人也多伴随此问题。

4肩周炎的可能

这个症状,也不要漏掉肩周炎,如果是多方向活动受限,例如,举不起来胳膊,穿衣服伸不上袖子,上厕所提裤子都困难,还伴有上述症状,要考虑这个可能性,但是,即便是肩周炎也要拆开症状去分析。

5颈椎病可能

也有部分人是颈椎间盘突出压迫神经,尤其是下颈段(C5~C7)椎间盘突出压迫神经,可以导致上肢的放射性疼痛,这种疼痛在急性期也很剧烈,可以拍CT或者核磁看一下,再压头试一下有没有阳性体征。

处理方式

如果是肌肉的疼痛,可以在找到痛点之后,以疼痛感觉舒服的力度去按摩,每天一次,每次3~5分钟,坚持下去,疼痛会随着手法操作而减小,症状也会随之减轻,这是在家里可以自己做的!

出现这种症状不能单纯的考虑肩周炎。 肩周炎的疼痛特点是昼轻夜重,而且白天如果肩关节不活动的话,就不会有剧烈疼痛。题主所表述的问题,好像疼痛和时间因素没有太大联系,但是疼痛程度肯定相当严重。

从照片观察患者手臂微肿,首先想到的是由于臂丛血管及神经可能受到卡压所致。应该首先检查颈部核磁共振或者CT,排除 严重的颈椎间盘突出 。因为侧方突出型颈椎间盘突出,主要表现为神经根受压症状。会出现颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等,但是一般不会出现手臂的肿胀。

如果检查排除了颈椎间盘突出,就有可能是 斜角肌损伤 所致,因为你的症状和斜角肌损伤比较吻合。斜角肌上端附着于C3--C6的横突,下端附着于第一、第二肋骨。C5-C8及T1的脊神经组成臂丛神经,从前中斜角肌中间穿出,经锁骨下进入手臂。斜角肌损伤后出现痉挛就会卡压刺激臂丛神经,引起肩背部及手臂的疼痛。

斜角肌的痉挛还会上提第一肋骨,使锁骨与第一肋骨间隙缩小,卡压从此经过的臂丛静脉,导致手臂血液回流受阻引起手及手臂的肿胀。臂丛神经的分支腋神经及肩胛上神经受到卡压,就会引起三角肌和冈上肌无力疼痛,不能上抬手臂。

建议你应该马上到医院就诊,请医生进行相关检查,结合临床症状确定诊断,再根据病情进行针对性治疗。

这个问题我也亲身经历过。大概前年吧,天气变冷的时候肩关节在活动时非常疼,但一到热天就不疼了,我没有找医生,自己分析了一下原因:因我常年是骑摩托车的,是不是关节受寒了呢?于是,一到开始入冬就不大厚的袄子,好好暖和双肩,严寒的时候穿厚的袄子,这样一来,从去年开始到现在一直没有发生过肩关节疼的事了。我们这里还有一些人也有肩关节疼的事,我把我解决的方法告诉他们,他们带疑惑说“这么神吗试试看。”但我确实是加衣服这个办法解决的。如有肩关节疼的朋友可以试试。

您好,我觉得是肩周炎,肩周炎表现为肩关节活动障碍,特别是患者进行上举,外展,一般它会出现明显的受限,一般会影响患者梳头,洗脸,穿衣服等一些动作,局部还会出现明显的疼痛。

一般患者早期会出现局部的酸胀痛,出现局部的压痛,有的患者会出现明显的肩关节功能障碍,有的时候会出现明显的肌肉萎缩,特别是患者容易出现三角肌的萎缩,冈上肌的萎缩,建议您找专业理疗师刮痧,或艾炙,希望帮到您。

我们算是同病相怜。简单说一下我的经历 。

这种情况,体力劳动者居多。往往有持续超负荷工作的经历。刚开始轻微的时候,可以屈不能伸。提拉之类轻活反而大见好转。意志坚强的人,坚持不停工,就会循环加重,最后屈伸不能,歇工休养。

有效的康复方法:先把重活停下来。轻微的体力活有助于恢复。吃一点非甾体类的抗炎药(用处方)。最后,建议有机会顺便查一下颈椎。

祝你早日康复。

诊断一个疾病不能单纯根据一个症状,就能明确诊断,这个症状,很多原因都可以引起。诊断一个疾病要根据病史,症状,体征,和辅助检查,才能做出比较明确的诊断。现在依据症状,说一下比较常见可以引起这些症状的疾病。

第一,最常见的就是外伤引起的。外伤引起的也分2个情况,一个是有骨折的情况,并且伴有软组织损伤的情况。这个情况疼痛严重,不动也疼,不能活动,手臂处于一种被限制的状态。一个是没有骨折,只有肌肉,软组织挫伤的情况,这个情况疼痛难忍,可以活动,但是因为疼痛而不愿意活动。

第二个,是肩关节脱位,肩关节脱位了,手臂疼痛,不能活动,手臂和骨折一样,处于一种被限制的状态。手臂不能活动。

第三个就是颈椎病了。颈椎的急性脱位和慢性的颈椎脱位,压迫神经导致手臂的疼痛,引起症状。

患者最好还是要到医院检查,让医生看看,必要时候做一下检查,看看有没有问题。

楼主好, 医生看病,讲究的是症状、体征、影像三者结合,才能给出相对完备的诊断治疗计划, 而楼主只是提供了症状,只能试着猜测分析一下!

肩臂疼痛原因多!

从楼主提供的症状总结来看,就是 肩臂疼痛并功能障碍 首先我们应该考虑的是局部因素引起来的病变,比如肩周炎, 肩周炎常表现为肩关节周围的疼痛,可串及患肢远端,一般夜间为重,或不当活动时疼痛加重,常伴有不同程度的肩关节活动受限,查体常可在肩周肌群起止点或肌腹部位扪及明显压痛点或条索, 核磁共振或肌骨超声检查可提供诊断支持,X片检查临床意义不大,治疗上,中药、非甾体类消炎镇痛药、针灸推拿理疗、小针刀疗法都是不错的选择,如果形成冻结肩,可在静脉麻醉下行肩关节松解术,效果还是比较肯定的。

颈椎间盘突出是最常见的椎管内因素!

除了局部因素,我们还应该考虑的就是颈源性因素,从支配神经来看,支配肩臂的臂丛神经来源于下颈段及上胸段,所以颈源性因素的可能性很大, 颈源性因素又分为椎管内因素和椎管外因素,椎管内因素最常见的就是颈椎间盘突出了,而椎管外因素范围要广泛的多,一切臂丛神经循行路线上有可能激惹卡压臂丛神经的因素都属于椎管外因素, 比如颈椎小关节紊乱、椎周肌群病变、斜角肌病变,甚至冈下三肌的病变都可能诱发肩臂疼痛,如何鉴别呢?需要的就是详细的指下查体和必要的影像学检查了,比如颈椎X片和核磁共振,两者有什么区别呢?简单的说,前者更偏重于骨骼的检查,后者更偏重于椎间盘、韧带、肌肉等软组织的诊断,如果通过症状、体征、影像三者的综合分析,诊断明确,接下来的就是治疗, 以葛根系列方等方剂加减的中药治疗,以颈夹脊、后溪、颈痛穴、循经取穴为主的针灸治疗,以非甾体类消炎镇痛为主的西药治疗,以神经阻滞、射频消融为主的微创治疗,以松解椎周肌肉为主的小针刀治疗,以纠正骨错位为主的整脊手法治疗,或者数种保守方法的综合性选择治疗,都是不错的选择,方法很多,考验医生的是,如何选择合理的治疗方案!

任何激惹或卡压臂丛神经的软组织因素都是我们治疗的重点!

我是威海市中医院全科医生宋国政,希望我的回答能够帮到您!

近几个月来,我双臂疼痛,不能外展,穿衣服费劲,看了见次,不见好转,有时候疼痛难忍,真是心烦意乱,着急上火。

有的医生说是肩周炎,有的医生说是颈椎增生。内服外敷均不见效,今又买来磁疗贴还没用,不知效果咋样,希望能膏到病除。

不知哪位名医有独到的疗效,敬请赐治!谢谢!

手臂肩膀疼痛,说起这事我在二十年前的时候,右肩膀痛的晚上睡不着,连拿筷子都拿不住,别人说是肩周炎,我也不去医院看,用甩手,摇肩膀,上拉,天天做肩膀的运动,感觉有校果,做了大约有二个月比较好了,就从此开始增加其他动作运动锻炼。

肩周炎是一种很常见的疾病,在我们身边有很多人都患有肩周炎,但是还有很多人身上有部位疼痛,但不知道是不是肩周炎,那么肩周炎是哪个部位痛?肩周炎是几级疼痛?

肩周炎是哪个部位痛

肩周炎疼痛的部位一般位于肩关节的前外侧,以肩关节为中心,多以肩前、后、外侧疼痛为主,肩周炎的疼痛一般有两种,一种是静息痛,一种是运动痛。严重的患者可放射至肘部、手部以及肩胛部。静息痛就是患者在安静的时候,或者晚上睡觉的时候出现疼痛,它逐渐集中在肩部的前外侧,有时压痛会比较明显。可以出现肩部肌肉萎缩,肩关节活动功能障碍,运动痛是患者肩关节进行屈伸、旋转、后伸时出现疼痛,它主要是集中在肩部的前外侧和外侧。治疗肩关节疼痛可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理,然后再配合物理治疗以及针灸,推拿疗法,外敷药膏等方法,能够促进恢复。

肩周炎是几级疼痛

肩周炎是一个广义的术语,包括十几种肩周病。但是在我们的诊所里有两种常见的类型。一种是国际知名的肩周炎,这也是人们普遍认为的肩周炎。主要表现为疼痛和功能障碍。疼痛可以是活跃时的疼痛,也可以是安静时的疼痛。如果病情严重,它就无法入睡。肩关节疼痛是肩关节疾病中肩周炎的典型临床症状,一旦疼痛发作,举手之劳就变成了“举手之痛”。早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛而且要合理饮食患者日常可适当多吃一些新鲜的蔬菜水果,注意营养均衡,摄入蛋白质、维生素、糖、脂肪等必须的营养元素。

肩膀疼痛就是肩周炎吗

肩膀疼痛大致可以分为以下几种:

1、肩关节不稳引起的疼痛。比如有些人本身肩关节松弛或者有过肩关节外伤、肩关节脱位等疾病史,疼痛以外还会感觉到肩关节比较松,甚至在做某些动作时有要脱位的恐惧感。

2、肩关节发生粘连引起的疼痛。这种疼痛往往早期比较严重,逐渐会出现肩关节活动幅度变小,乃至肩关节僵硬等症状。

3、肩关节疼痛伴有无力。这种疼痛表现为肩关节的活动幅度基本正常,但是在特定的肩关节活动范围有疼痛和无力,这种情况往往出现于肩袖损伤。

肩周炎疼痛特点

特点一:三角肌疼痛。肩周炎疼的位置大部分是在三角肌这个部位的,三角肌也叫虎头肌,是一个倒三角形的肌肉,位于肩部,锁骨的外侧,也就是手臂和肩膀连接的上端,肩周炎典型的特通特点就是三角肌疼痛。

特点二:肩膀周围疼痛。肩周炎严重以后,并不仅仅是肩部的三角肌这个部位疼痛,还会累计整个肩膀部位疼痛,甚至是带动上臂也有疼痛感。患者的肩部活动受限,正常抬胳膊也会出现疼痛感。

特点三:持续性疼痛。期初肩周炎患者可能只是短暂的轻微的疼痛,严重以后可以持续性的疼痛,如针扎、如刀割一般,不仅疼痛的时间增加,疼痛的还会越来越剧。在不疼痛的时候,如果肩膀部位受到碰撞也会产生持续性的剧烈疼痛。肩周炎严重以后,患者正常的睡觉都会受到影响,患者会疼痛的睡不着觉,甚至是睡眠中被疼醒,让患者受到精神上的折磨,往往第二天没有经历投入到工作中,对患者的影响是非常大的。

对于肩膀疼痛,要考虑的因素蛮多的,肩周炎只是其中一种,辨别是不是肩周炎,还要看除了疼痛,有没有肩关节活动受限,有的话才考虑是肩周炎可能,其他的肩膀疼痛单独拿出来看就好!如果是肩胛骨内缘上方出现不舒服,要考虑肩胛提肌劳损的可能性,很多人把这个部位疼痛(肩部疼痛)称之为“肩膀痛”。

这个肌肉出现痛点,可能在伸肘的时候出现疼痛,也可以诱发肘关节痛,靠近肩膀的肱三头肌痛点也可能诱发疼痛,表现形式可能是肩膀痛,如果是这个问题,有可能肩膀痛与肘关节痛是一个诱因,可合并判断。

肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变

肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变,冬天 肩部受凉容易引发,其主要表现为肩臂疼痛,活动受限,以 夜间安静时疼痛加重。但肩痛并非皆是肩周炎引起,下列疾病也常引起肩痛,千万莫麻痹大意而贻误了病情。

疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解,含服二 硝酸甘油有显效;心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病,肩常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重表现,含服硝周酸甘油及休息均得不到明显缓解。这两者常危及生命,有炎冠心病史者尤应小心。

随着病情的进展整个肩关节囊也会发生明显的皱缩

随着病情的进展整个肩关节囊也会发生明显的皱缩,同时伴随有严重的炎性反应。当肩关节皱缩到一定程度的时候,患者就不能再进行肩关节的自由活动了,像屈伸以及旋转这样的动作几乎都做不到。

很多肩周炎的患者还会表现出来严重的外旋内旋的粘连。大家可以选择,在腋窝处夹一块小毛巾,避免皮肤的磨损,同时在墙边做内旋外旋的训练,要点是一定要使我们的肱骨夹紧贴近胸壁,不要前后左右的挪动,以肱骨干为轴做旋转训练。

康复师与康复治疗师可以评定您的肩关节功能

因为站着甩肩膀锻炼的话,很有可能造成肱骨大结节与尖峰之间的撞击导致肩袖的撕裂,而如果弯腰甩动肩膀的话,是完全可以避免这种损害的。如果自己锻炼并不能很好地将粘连的关节松解开,那么建议您一定要到当地医院寻求康复科的帮助。

康复师与康复治疗师可以评定您的肩关节功能,进行被动的肩关节松动术,这是目前对于治疗,肩关节周围囊炎也就是冻结肩比较好的治疗方法之一。

我们的祖国医学针灸治疗对于缓解肩背部尤其是肩周炎引起的肩关节粘连疼痛,以及由于肩关节的粘连导致的肩关节周围肌肉、筋膜的粘连和疼痛都很有效果。

颈椎病引起神经根受压,会影响到上臂的上举肌群

颈椎病引起神经根受压,会影响到上臂的上举肌群,同样会导致胳膊抬不起来,者多数是由于颈椎间盘突出症或者颈部瘢痕组织增生,压迫刺激颈神经引起的症状,这两种颈椎病采取的康复方式是不一样的。

梳头动作会引起疼痛,我们可以称其为“颈肩粘连”,可以通过手法按摩的方式解决,可以试着找到在活动受限时疼痛的部位,按一下周围有没有疼痛,轻手法由浅及深的按摩,之后做一下肩关节的拉伸,多数可以改善。

肩周炎治疗方法

肩周炎是一种自限性疾病,大部分患者在1-2年左右可以自愈。在肩周炎疾病的不同时期,需要进行相应的治疗,可以减轻肩关节的疼痛,防止病情恶化,保持肩关节的功能,缩短病程。

在肩周炎急性期,主要治疗目的是镇痛,建议患者要多休息,减少活动,急性发作期可以在局部进行冷敷,同时可以口服消炎镇痛类药物、进行关节腔封闭或神经阻滞治疗。在急性期过后,患者要适当进行肩关节的屈伸、旋转、内收外展等活动和功能锻炼,改善局部血液循环,减少肌肉痉挛和关节内粘连,对于各种保守治疗无效的患者,可以考虑实施手术治疗,手术主要包括开放手术和关节镜的微创手术,目的是为了松解肩关节周围的软组织,促进功能的恢复。

肩周炎的治疗主要是采取综合治疗的方法、阶梯性治疗,肩周炎主要是发生在50岁上下的人,女性患者多于男性患者,没有原因出现了肩关节周围的明显疼痛。对于急性期,也就是疼痛比较严重时期,肩关节因为疼痛活动受限,不要剧烈的活动肩膀,不要进行过多的功能锻炼。只可以做前后的屈伸锻炼,减少够头、上举,减少炎症的刺激,能够减少肩关节粘连的发生。

对于僵硬期,应该主动的、积极的进行肩周肌肉的功能训练,努力的让肩关节得到松解。要配合物理治疗,结合药物的治疗缓解疼痛,非甾体类抗炎药对于肩周炎的缓解是疗效较好的,如果疼痛非常严重,也可以采取关节腔注射药物的方法。热敷、理疗、康复锻炼对于肩周炎的治疗是非常重要的,对冻结肩的缓解有重要的意义。以上做法都无效的时,才可以考虑手术治疗,但是只有极少数的病人才需要手术的干预。在缓解期要更加积极的进行锻炼,减轻肌肉的萎缩,增加肩关节活动,才能让肩周炎症缓解,能够得到最好的治疗,减少肩关节功能的废用,增加肩关节功能的活动度。

肩周炎是指肩关节局部软组织的一些病变引起的以肩关节疼痛和肩关节活动功能障碍为主要临床表现的一种病症。肩周炎患者症状特征主要表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛,疼痛常夜间加重,甚至会痛醒;肩关节活动障碍主要表现为在各个方向上的活动受限,包括上肢的外展、上举、旋转障碍明显;肩关节肌肉僵硬,肩部周围肌肉,如三角肌、冈上肌等,在发病早期可出现僵硬,晚期可发生废用性萎缩。

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