1 膝关节骨关节炎
膝盖疼不能弯曲考虑是膝关节骨关节炎引起的。
膝关节骨关节炎多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。
建议:首先要改变导致膝关节炎的原因,做好膝盖保暖、改变不良姿势、减轻体重、避免膝盖劳累。其次是进行治疗,可采用软骨保护剂、关节镜等方式进行治疗。
2 骨质增生
骨质增生也是导致膝盖疼不能弯曲的原因之一。
骨质增生导致的增生性骨关节病患病人群通常为50岁以上的中老年,受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,与气候变化有关。
建议:骨质增生患者要减少关节的负重和过度的大幅度活动,爱惜患病关节,以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。急性发作期可以适量服用消炎镇痛药物,可采用软骨保护剂、人工关节置换手术等方式进行治疗。
3 膝关节半月板损伤
膝盖疼不能弯曲还考虑是膝关节半月板损伤引起的。
膝关节半月板损伤多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。
急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
建议:如果有外伤史,并且出现膝盖疼不能弯曲的症状,建议到医院进行X线、膝关节镜检查,确诊后再遵循医嘱进行治疗,以免耽误治疗。
4 膝关节韧带损伤
膝盖疼不能弯曲也可能是膝关节韧带损伤。
膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时忽然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。
临床上内侧副韧带损伤占绝大多数,以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑,膝关节活动会受到限制,难以弯曲。
建议:如果韧带是部分断裂,可用膝关节前后石膏托固定,6周后拆去石膏托。练习膝关节伸曲活动,其功能可逐渐恢复。如果韧带是完全断裂,需要修补后再进行石膏固定。
如果楼主活动膝关节受限并且伴有响声,那还是要高度怀疑膝关节损伤的。这种情况最好去医院做两个检查。一个是X线片,检查骨质情况。一个是核磁共振成像检查半月板是否有问题。这两个做了,才可以稳妥一些。
你好,这是由于刚受伤的时候,软组织还来不及炎症水肿,但是第二天、第三天,这些受伤的韧带软组织等就会有炎症水肿,导致出现疼痛,影响活动功能。可以活血化瘀药如红花油等外用,口服消炎止痛药如消炎痛等。
有可能膝关节内侧副韧带损伤。膝关节过度外翻时,被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤,以膝关节肿胀,疼痛,功能障碍,有压痛点等为主要表现的疾病。膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂。在严重创伤时,侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处。
膝部软组织损伤
膝关节是全身最大的结构复杂的关节,主要功能是承重和屈伸运动。它的稳定性和屈伸活动,靠坚强的关节囊,内、外侧付韧带,十字韧带和内外侧半月软骨的支持和调节。此外,股四头肌、髌骨、髌韧带不仅有伸屈膝关节的功能,而且对稳定和保护膝关节具有重要作用。其中内外侧韧带可限制关节侧向移动,交叉韧带可限制关节过度向前和向后移动,关节囊后韧带(包括腘斜、腘方韧带)可限制关节过伸,髌韧带可限制关节过屈。正常膝关节伸屈范围在30°(屈)----180°(伸)之间。上述任何组织发生撕裂或损伤,均可影响膝关节的稳定性。
治疗:外敷接骨散或活络散瘀的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合。
膝关节的构成主要有十字韧带、半月板侧副韧带,髌韧带半膜肌、半腱肌的肌腱附着,任何一个损伤都有可能引起关节功能障碍。(即:背伸或者屈曲功能障碍,嵌顿、交锁等症状)你所描述主要考虑为半月板前角损伤,前角损伤表现为膝关节屈曲正常,伸直位压迫前角导致疼痛而不能背伸。应进一步完善辅助检查,结合骨科特征检查即可确诊。
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