乏力是癌症病人最常见的症状之一，是癌细胞扩散了吗？

乏力是癌症病人最常见的症状之一，其他人也会有乏、疲劳、累，但健康人群疲乏经过休息后多很快缓解，而癌因性疲乏多会持续存在，不会轻易、短时间消失。

肿瘤病人食欲不振、甚至恶心呕吐的情况很多，导致营养摄入不足，尤其是食管、胃肠道肿瘤病人。大家都知道，肿瘤是消耗性疾病，癌细胞不够吃就乱抢其它组织的营养。

摄入本来就少、消耗还大，营养不良就难免了，消瘦也是很多人对癌症病人最深的印象。正常组织、脏器都是以有氧代谢为主，而肿瘤的代谢方式却是以无氧酵解为主，其结果病人体内过多的乳酸堆积，也是病人疲乏的主要原因之一。

癌症不用扩散就会导致四肢乏力

与健康人劳累后所经历的疲劳相比，癌症相关的疲劳更严重、更令人痛苦，并且不大可能通过单纯休息来减轻。癌症相关的疲劳甚至可以长期存在。

不同治疗导致的疲劳各有特点，例如，化疗后可能在一周内感觉更加疲劳，然后逐渐减轻；而放疗的癌症患者的疲劳常常稳定增加，直到治疗结束。

事实上，癌细胞扩散的初期，多数人都不会有任何不适

事实上，癌细胞扩散的初期，多数人都不会有任何不适，复发转移基本上都是在复查时发现的。而一旦因为癌症复发出现了症状，往往就已经很晚了，说白了，这时已经到了非常严重的地步。

四肢乏力和癌症扩散转移没有必然的联系，对于癌症患者而言，最需要做的就是定期到医院复查，凭症状判断自己的病情是不可靠的，也不用因为出现一些不适就疑神疑鬼，严重影响生活质量和身心健康。

形成疲乏最主要原因是肿瘤直接引起的

形成疲乏最主要原因是肿瘤直接引起的，如胃肠道肿瘤致病人不能正常进食，其营养物质必然减少，体力状态肯定不行，疲惫感必然产生，其它部位的癌症晚期也存在营养补给问题。还有肿瘤消耗、出血等原因致病人贫血、低蛋白血症，头晕、没劲等等症状出现。

肿瘤治疗也会造成病人疲惫乏力，比如化疗，人们关注病人的恶心、呕吐以及白细胞降低等等问题，许多病人给予止吐、升白细胞治疗后，恶心呕吐缓解，白细胞也升上来了，但乏力的感觉仍存在。

肿瘤代谢产生的乳酸堆积也是乏力的原因之一，肿瘤不但争抢营养物质的能力超强，而且它还会“无氧酵解”、消耗能量少，结果乳酸堆积导致患者乏力。

肿瘤和其他的情况不同，在无氧环境下也能够进行分解

肿瘤和其他的情况不同，在无氧环境下也能够进行分解，会产生一定的乳酸，堆积的过多就会产生乏力的情况，就像是做了剧烈运动一样，肌肉、关节都会产生大量乳酸。

因为癌细胞会与正常细胞抢夺营养，如果得不到正常的营养就会出现细胞衰退的现象，自然就会出现营养不良的情况，癌症患者就会随之出现四肢无力的情况。

现在治疗癌症的方法有很多，有些治疗会产生一些副作用，会对患者体内正常细胞造成一定的损伤，导致身体抵抗力下降。还有些患者因为癌痛导致没有精神。

这些情况都可能与癌细胞扩散有一定的关系，但是也有可能是其他因素导致，所以说如果身体出现一些不适情况一定要及时告诉主治医师，及时与医生沟通，这样可以及时采取应对措施。

在我国，肺癌的发病率和死亡率最高。因为肺癌早期患者可能没有出现明显症状，很多患者在诊断时已经达到中晚期，错过最佳的治疗时间。也有一部分患者在确诊时已经发生骨转移，其主要症状是骨头疼痛和活动发生障碍，进而降低生活质量，缩短生存期。关于肺癌骨转移很多人并不了解，本文可在此一一为你解答。

关于肺癌骨转移的疑惑有哪些？

1、坚硬的骨头发生转移的原因

癌细胞跟随血液循环转移到骨头，这就被称为骨转移。虽然骨组织很坚硬，不过仍属于组织器官，离不开血液提供营养。只要循环系统中有癌细胞，不管骨组织有多坚硬都会发生转移。

2、还没有其他癌症会发生骨转移

除了肺癌外，还有多种癌症易出现骨转移，如胃癌和前列腺癌，还有乳腺癌以及甲状腺癌。若癌症患者出现不明原因骨痛和活动障碍，需立马就医，看一看是否出现骨转移。

3、哪些骨头是肺癌转移高发部位

肺癌骨转移易发生在脊柱和躯干近端，脊柱又包括多种如腰椎颈椎和脊椎还有骶骨等，在背侧躯干正中。另外胸骨、肋骨以及股骨也易出现骨转移。

4、骨转移及早诊治的意义

正常情况下，骨骼中有破骨细胞和成骨细胞，前者是破坏的细胞，后者是生成的细胞。通常骨组织处于动态平衡状态，每天都在经历破坏和重建。不过肺癌发生骨转移后可激活破骨细胞，不停的破坏细胞，从而打破其平衡，下降骨稳定性，进而引发一系列症状。一旦肺癌病人出现脊髓压迫和病理性骨折，就会缩短生存期，因此及早识别和治疗至关重要。

5、骨转移的症状

骨痛是骨转移的典型症状之一，然后是病理性骨折。也有部分人群出现脊髓压迫症状，如下肢不适、腰椎间盘突出症状和大小便功能障碍，做血生化检查时可发现血钙升高。

温馨提示

肺癌患者怀疑骨转移时需立马去医院做相关检查，如放射性核素骨扫描、CT、磁共振检查，还有X线扫描，也可以抽血化验，看一看碱性磷酸酶和血钙水平。一般骨转移发生在肺癌晚期，治疗的最终目的是提高生活质量，延长生存期，可通过靶向治疗、放疗化疗，还有免疫治疗的方式来综合治疗，同时还需做好心理上调试。

#家庭医生超能团## 健康 守护者#

问题一：得了骨转移癌一般需要怎么治疗 视具体情况采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗，必要时可采用手术治疗。转移性骨肿瘤在诊断明确之后，应及时采用综合治疗。西医见效快但副作用大，中医可弥补西医不足。治疗过程中中医始终贯穿全过程可有效减轻对身体的伤害，rh2可控制病情发展，防止复发转移，增强抗病能力和药物敏感性，提高疗效。

问题二：骨转移的治疗 对于已有内脏转移的骨癌晚期症，局部瘤体巨大、疼痛严重的，为了减少痛苦，也可作姑息性截肢。但这种治疗无法将癌细胞完全清除，并且会给骨癌晚期症患者带来巨大的身心痛苦。此时配合放化疗可减轻一些手术症状，提高一些疗效，但都不能真正抑制癌细胞的再度转移和复发。针对不同的人体，不同的情况，中医中药会发挥的作用非常大。因为它会加加减减，在配方上可以因人而宜，这其实这是中医最大的特点。中医全身调整更有优势，化疗期间，配合中药，可以明显的增加骨密度，可以明显的控制骨的病变，可以明显的改善疼痛。所以，该化疗的化疗，该放疗的的放疗，该吃中药的吃中药。

问题三：骨转移一定是癌症晚期吗？ 骨转移是很多癌患及家属最怕的恶讯，一旦查出骨转移，是否就意味着病人已无药可医、只能坐以待毙了呢？对此，专家指出，近十多年来，许多学科在骨转移瘤的发生机理、防治方法等方面都有突破性的研究。比如，临床上就乳腺癌患者虽然发生了骨转移，但接受恰当的治疗后症状得到控制，提高生存质量、延长存活期。骨转移并非都是癌症晚期！误区一：癌症晚期都会骨转移最容易发生骨转移的肿瘤是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，虽然其骨转移的发生率高，但也不是所有的这几类癌症患者都会发生骨转移。专家表示，乳腺癌50%~70%会发生骨转移，肺癌约有30%会发生骨转移，如果前列腺癌长在骨中是100%的骨破坏。而消化道肿瘤，如胃癌、肝癌等发生骨转移的几率则不高。误区二：骨转移都是癌症晚期同样，人们往往认为骨转移就是表示癌症进入晚期，已经无药可医、生存时间只能以天来计算。张力教授称，骨转移并非都是晚期，肺癌如果发生骨转移一般肯定是晚期，而乳腺癌如果发生骨转移则并非晚期，患者甚至可生存好几年。误区三：骨转移一发生就开始骨痛并非骨转移一开始发生就会出现骨痛。专家表示，骨转移到后期基本都会出现剧烈骨痛，但是，骨转移的早期并非都表现为疼痛。临床上，有些人是因为骨疼才发现骨转移，有些人则是没有骨痛，但因为骨折就诊才发现骨转移。治疗：确诊骨转移及时治疗骨转移除了疼痛外，还可能出现功能障碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列骨骼并发症，脊椎转移还可发生脊髓压迫以至截瘫。专家表示，骨转移患者应该在抗肿瘤治疗的基础上进行姑息治疗，以提高整体的生活质量。积极预防骨折和瘫痪。因为一旦骨转移患者发生瘫痪，寿命就大大缩短。双膦酸盐的应用就是姑息治疗的一个成功的典范。双膦酸盐是目前治疗高钙血症的标准治疗方法，并且已经成为治疗恶性肿瘤骨转移的药物之一，它能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收。最新一代治疗骨转移的双膦酸盐药物唑来膦酸较其他双膦酸盐更有效降低乳腺癌骨转移引起的骨相关事件。一旦确诊恶性肿瘤骨转移，即建议开始双膦酸盐治疗。骨转移癌的治疗！当骨转移癌确诊后，首先要对患者进行全身治疗，包括针对原发肿瘤的联合化疗、免疫治疗、核素治疗和中医中药治疗，以便从源头上遏止肿瘤的发展。其次，对具有手术指征或是癌症早期的患者，可采取外科手术治疗。外科手术能够直接切除骨转移部位的肿瘤，起到消除骨痛、减轻肿瘤对脊髓的压迫、提高患者生存质量的作用。所以，外科手术已经成为治疗骨转移癌的主要方法之一，而且外科手术尤其适用于那些对放化疗治疗无效的顽固疼痛的患者、肿瘤组织已经压迫了脊髓神经而引起了明显的肢体症状的患者、胸腰椎大面积受损的患者，以及已经发生了病理性骨折的患者。除此以外，对骨转移癌还可进行以下治疗：①放射性核素治疗：这种方法是利用亲骨性放射性药物，如153Sm-EDTMP(即153钐―乙二胺四甲基膦酸)对骨转移癌患者进行体内辐射治疗。进行放射性核素治疗可有效地缓解疼痛症状、减少止痛剂的使用量、提高患者的生活质量，是一种疗效确切、副作用小并可直接针对肿瘤进行治疗的方法。②用双磷酸盐类药物治疗：如帕米磷酸二钠等，这类药物与骨骼有高度的亲和力，能抑制癌肿对骨骼的破坏，并诱导破骨细胞凋亡，同时还具有直接对抗肿瘤、阻止溶骨现象的发生、直接干扰骨吸收过程的作用，对溶骨性、成骨性、混合性骨转移癌均有很好的疗效。而且，这类药物的止痛作用明显，对肾脏功能的损害较轻，所以已经成为临床上治疗骨转移癌的常用药。③放射线治疗：也叫“照>>

问题四：骨转移癌有什么好的治疗方法 癌症，只要用了止痛的毒品，就失去了痊愈的可能。

癌症到了骨头，在病人很难忍受治疗过程中的疼痛，劝你还是放弃吧。

问题五：骨转移疼痛怎么办 骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果，因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

意见建议：建议患者采用中医治疗，肺癌骨转移一般是晚期肺癌患者出现的情况，这时候的患者不宜手术，所以采用中医治疗是最好的方法不但不能给患者带来副作用还能延长患者生命，起到控制病情的作用。经络消溜，药浴腿足是疏通经络最佳的的方式，可以以最快的速度疏通经络，使患者的体质迅速改善。

问题六：癌症出现骨转移还能活多久 骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35~40倍。如肺癌，骨癌，肝癌等均可发生骨转移现象。　　癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一，它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症，加速了病情的发展，严重影响了癌症患者的生存质量。近十余年来，许多学科在骨转移瘤的发生机理、防治方法等方面进行了不懈的努力，但迄今为止尚未找到有效的根治方法。随着生活水平的提高和医疗观念的更新，对骨转移瘤不应采取消极的态度，而应认识到骨转移瘤并不都是癌症患者的终末期，恰当地治疗在减轻疼痛、提高生存质量、甚至在延长生存期等方面有确切的疗效。　　骨转移瘤并非威胁癌症病人生命的直接原因，但其症状却常常给患者造成极大痛苦，是晚期肿瘤患者生活质量低下的主要原因之一。最常见的、也是最早的骨转移癌临床表现是骨骼的骨痛。持续的钝痛，钻心的痛，常常令患者非常痛苦，其发作缺乏规律，以夜间明显，许多患者常常在睡梦中被痛醒。　　按传统的方法对于骨癌的治疗首选截肢，早期截肢，切除肿瘤，但也有局部复发危险，术后复发需行二次手术。因此大多数患者及亲属不愿意接受这种现实，手术后复发转移突变往往是必然出现的现象。化疗由于直接抑制骨髓造血机能，患者的白细胞迅速减少，体质明显减弱，使治疗不得不中断。　　 综合治疗为患者带来信心　　随着医学的不断进步，肿瘤外科的发展，对骨转移瘤治疗的概念也在不断的更新，作为骨科医生在全面了解掌握骨转移瘤概念的基础上，对合适的骨转移瘤病例应采取积极的手术治疗方法，并严格地遵循肿瘤综合的治疗的原则。肿瘤综合疗法可以提高患者的免疫能力，提高对肿瘤的抵抗力，对于延长患者的生存期有一定的作用，为患者带来信心。　　临床上，常常手术后使用多细胞免疫治疗能够迅速清除散在癌细胞和微小病灶，有效预防骨肉瘤的复发转移，并且能够迅速提高骨肉瘤患者的免疫力。放化疗后使用多细胞免疫治疗能够提高放化疗疗效，减轻副作用，提高骨肉瘤患者的机体免疫功能，抑制肿瘤细胞耐药性，降低治疗中的感染发生率，从而提高骨肉瘤患者的治疗效果。　　多细胞免疫治疗对于年龄大、体质虚弱或不能手术、放、化疗的转移的患者来说，使用多细胞免疫治疗，也可以明显控制肿瘤的增殖、扩散，减轻痛苦，提高病人的免疫功能，增强抗病能力，提高病人生存质量，延长生命。