活动手臂时肩关节会发出响声是怎么回事

通常，关节弹响有生理性和病理性之分，大多数关节弹响属于生理性，发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，不需要特别处理，也不必为此惴惴不安。但有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。

运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。

关节有响声是因为关节周围肌肉力量太薄弱了，就容易发生关节响声，或者是运动前的热身没有做到位。随着健身运动水平的提高，肌肉力量增强，韧带加固，动作协调，就会慢慢好起来的，不要因为怕关节有响声就不运动，经常不运动会使肌肉松弛，缺乏力量，适当的运动可以增强肌肉力量，增加关节的支撑力，增加强度和稳定性。

我现在做俯卧撑的时候有时侯也有响声，我是一个星期做1~2次，已经做了20多年了，有的时候热身不充分也会有响声，只是从来没有疼痛的感觉，没有事，那都不是个事儿，只要做俯卧撑之前热身充足，肩关节没有疼痛的感觉，就什么问题也没有。

做俯卧撑时肩部会发出响声，如果没有感到疼痛，肩部没有出现红肿，那都属于正常生理性的。做俯卧撑准备时，双臂一抬起来，肩部发出响声，那是肌腱和骨骼发生摩擦造成的响声。

当俯卧撑正在进行过程中，肩关节突然受到外力作用，构成肩关节的各处骨骼，受到拉伸和牵引作用，关节囊里的那个挂钩来回活动，骨骼之间互相摩擦，肩部就会发出响声，是因为肩关节周围的肌肉薄弱，韧带僵硬，没有对关节囊形成更好的保护造成的。但这也属于正常现象。

至于怎么解决这个问题？做俯卧撑之前一定要做热身活动，促进血液循环，增大关节活动范围，运动过后做拉伸，拉伸肌肉，拉伸韧带，加固韧带弹性。选一对合适的哑铃，多做前平举，侧平举，哑铃挺举等动作，锻炼肩部，增大三角肌的力量。

循序渐进，量力而行，一次运动量不要过大。俯卧撑主要锻炼胸大肌，三角肌，肱三头肌等肌群，等这些主要发力部位肌肉变得更加强大，韧带更加坚固富有弹性，动作协调一致时，再做俯卧撑肩关节就很少会出现响声。

问：您好，在做锤式哑铃前平举时，做到前束有疲劳感时肩峰前侧会出现弹响，向后牵拉肩部关节囊并休息放松一会症状会消失。请问是什么原因？有什么解决办法。

答：

肩关节由四个关节组成，肩关节的运动其实是四个关节运动的相互协调配合，这就是我常说的肩肱节律（搜索新浪微博：张博士体态康复，肩肱节律有详细介绍），如果配合不好，就会出现紊乱，具体表现为出现弹响、疼痛，时间长了还会造成软骨磨损，造成不可逆的后果。

肩关节做前平举动作时，肩胛骨需要完成上回旋的运动，锁骨需要上提，向后旋转，肱骨头需要在关节窝里滑动，以上这些运动配合不好，就会出现不正常的摩擦。

你的主诉在疲劳时出现了弹响，而休息放松后会恢复，这是由于在训练三角肌时，控制肩胛骨运动的小肌肉预先疲劳了，这是三角肌还有力量，能够继续运动，而小肌肉力量和耐力较差，不能够维持肩胛骨和锁骨的旋转，这时就会出现弹响了。

所以要改善以上症状，需要加强肩关节周围小肌肉的力量，主要包括：肩袖肌群，斜方肌下束，前锯肌，菱形肌等。

具体方法如下：

抗阻内旋

抗阻外旋

菱形肌、斜方肌下束训练

前锯肌训练

以上训练也可以放在肩关节训练日之前，作为肩关节的热身来做，强化小肌肉会帮助稳定和更好的运动肩胛骨，防止肩关节损伤。

作者：

这是正常现象。板过手指吗？道理是一样的。掰指节或者做运动其他关节有时会发出一种咔嗒声，这是怎么回事？

当揉捏或拉扯一个关节时，有时能听到一种“咔嗒”声。这是关节腔内一种起润滑作用的液体压强减小，产生气泡而发出的一种响声。这种声音还有可能是关节两端表面分开，解除了关节的真空密封而引起的。

进行整骨治疗，有时候也会听到这种响声。不过，有响声未必就表明治疗成功，同样，没有响声也不意味着治疗失败。要证明整骨复位成功，还是要关节活动范围正常和活动自如。人体所有的软组织，包括关节的囊包在内，都含有溶解的氮。当牵拉骨头，比如说用力弯曲手指，导致关节间隙出现真空时，氮气突然从液体中跑出，进入关节间隙，就会发出轻微的气泡声。

如果抓住儿童手臂把他提起来，这时进行X光检查，医生常常能在肩关节的软骨之间看到一小块月牙状的气体。那是强拉儿童手臂，从软组织液体中跑出，蓄积在关节间隙内的氮气。在髋关节处有时候也能看到这样的气体。

用超声波检查髋关节先天错位的婴儿，有时能够在髋关节内看到一些快速移动的小气泡。如果宝宝哭闹挣扎，把宝宝抱得过紧，多半也会出现这种现象。这些气泡，过一会儿，在氮气重新溶解之后，就会消失。

在把指节弄响之后立即用X光检查手指，有可能在指节骨端之间看到一小块亮斑，那是集中在该处的千万个不透明的微小气泡形成的影像。

骨头总是响到底是咋回事？

许多人都曾有过骨头关节响的体会，有人握拳时指关节会发出“叭”的声音，也有人只要上、下楼梯，膝关节就有节奏地“嘎、嘎”响，还有人甚至连伸个懒腰、打个哈欠，颈背或颞颔关节都会发出声音。这到底是怎么回事呢？是长个、扭伤，还是预示着关节出了什么问题？

通常，关节弹响有生理性和病理性之分，大多数关节弹响属于生理性，发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，不需要特别处理，也不必为此惴惴不安。但有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。

小编提示：有些老人膝关节疼痛久治不愈，有时连走路也感到有些困难，有可能就是肺癌的一种肺外表现，因患者无胸痛、咳嗽、咳血等肺部表现，容易造成误诊、漏诊。

判断关节响是否暗藏着健康问题，还和年龄有很大关系。一般来说，年轻人出现关节响以生理性的原因为主，除非有外伤；而年纪大的人一旦出现，则更多的要考虑局部是否有病变，比如韧带劳损、骨刺等。这种情况下，要尽早到正规医院检查，找出真正原因，积极对症进行药物治疗、局部理疗或其他物理治疗，否则会引起严重后果。比如半月板损伤如不及时治疗，会加重对软骨的磨损，而软骨受损则是不可逆的，会给病人行走带来不便，甚至导致终身遗憾。