二甲双胍与阿卡波糖，哪种降血糖的力度更好？

导语： 现在市面上最为有效的降糖药物当属二甲双胍拉利于阿卡波糖， 二甲双胍在临床上有60多年的使用 历史 ，可以说是当前全球范围内使用的较为广泛的口服降糖药之一， 近年来推出的阿卡波糖这一款这样血糖药物也不甘落后， 患者在使用阿卡波糖这款药的过程中可以取得很好的降糖功效， 那么这两种药物究竟应该如何选择呢他们又有何种优势接下来这些问题都将在我们的文章中得到解答。

二甲双胍和阿卡波糖就像降糖药物界的兄弟，哥哥二甲双胍使用的 历史 很长久，弟弟阿卡波糖能力也不逊色，它们在帮助人类抗高血糖时产生的功效十分显著， 二甲双胍在单药/联合治疗疗效中有较强的安全性和预防性，阿卡波糖治疗疗效，受到大众肯定耐受性强， 针对这两者的优势，我们做出了总结。

①二甲双胍

二甲双胍作为一种口服降糖药， 它的临床优势在于不引起低BG，不增加体重，保护心血管。 科学家们在不同的年限，对二甲双胍所产生的抑制机制做了相关的研究,随着科学家们对二甲双胍这款药物不断加深了解，越来越能够还原其机制了。早在2001年时， 科学家们就发现二甲双胍可以通过激活AMPK来抑制肝脏糖异生以及肝细胞脂肪堆积。 2015年的时候，科学家们研究发现，二甲双胍主要是走肠道-迷走神经-下丘脑-迷走神经-肝脏轴抑制糖异生这条路，可以让长促胰岛素激活 AMPK发挥相应作用。

针对二甲双胍能够降低BG机制的研究也不输其后，2010年的研究中发现， 二甲双胍可以敲除掉小白鼠肝脏内的AMPK／LKB1，从而实现降低BG 。2014年，科学家们对其进行了研究，发现 二甲双胍可以抑制线粒体甘油三磷酸脱氢酶，增加了干细胞内的还原状态 ，当然后续还有更多需要等待解决的问题，还要把时间交给科学家们去做研究，总而言之，二甲双胍作为一种广受欢迎的降糖药，名副其实。

②阿卡波糖

阿卡波糖由拜耳医药保健公司研发，作为一款降糖药，它的功力自然不容小觑，在临床实验中， 阿卡波糖常用于控制二型糖尿病患者以及糖耐量低减者的餐后血糖。 阿卡波糖的降糖机制与食物中的碳水化合物含量相关，也就是说，当我们使用的 碳水化合物含量越高，阿卡波糖延缓血糖升高的效果就越强。

阿卡波糖主要是针对与糖代谢有关的酶类进行抑制，像是蔗糖酶、葡聚糖酶，麦芽糖酶，异麦芽糖酶等等，和多种酶，保持着较好的亲和力，不过局限性非常明显，主要表现在吃下阿布卡波糖， 这款药的4小时内降血糖作用很强，但随着时间增加，4小时后血糖会回到最初的水平。 这里推荐患者长期服用阿卡波糖，这样疗效会更好。

通过以上的介绍，或许大家对二甲双胍和阿卡波糖的优势有了一些了解， 其实选择哪一种药物还需要根据医生的具体检测去决定，不能因为认为某种药就好过另一种药，药效和价格并不是一款药最适合自己的因素 ，针对身体的接受能力而言，疗效不加重身体负担，且可以起到一定抑制作用，那么这款药就是最适合自己的。

二甲双胍和阿卡波糖都是用来治疗二型糖尿病的，但是他们哪一种降糖的力度更好呢？其实针对这个问问题，科学家们早早就做出了研究。我们再来复习一下二甲双胍和阿卡波糖的具体作用机制。

二甲双胍是一种口服降糖药，可以抑制肝脏中的葡萄糖输出，促进肌肉脂肪和肝脏细胞从血液中吸取更多的葡萄糖，从而实现较好的降糖效果。阿卡波糖是一款新型降糖药，主要作用的场合在肠道，阿卡波糖抑制了葡萄糖苷水解酶，阻碍多糖和蔗糖降解 ，此时肠道对葡萄糖的吸收变慢，餐后的血糖不会升高的这么快，所以也有一定的降糖功效。

医学家们对医院中的70例二型糖尿病患者做了治疗方面的数据统计， 将这70例患者分成两组，一组是对照组服用二甲双胍，另一组是观察组服用阿卡波糖和二甲双胍 ，根据数周的跟踪研究，发现不管是单药还是联用药，都可以控制患者的血糖水平。

值得注意的一点是将阿卡波糖和二甲双胍连用科学家们观察餐后两小时血糖下降的程度低于对照组，可能的原因是阿卡波糖延缓了肠道糖类的吸收。 然后再对比这两组患者的BMI指数，甘油三酯和血清总胆固醇水平，服用了二甲双胍和阿卡波糖的观察组表现要优于对照组，不过不良反应也十分明显。

通过以上降血糖的实验对照中，我们不难发现，其实 阿卡波糖对人体的不良反应作用较大，主要出现的症状有腹胀，腹痛，腹泻，推测的原因是使用阿卡波糖后，这款药在小肠内滞留时间较长，肠道中的细菌酵解产气增多，所以会引起患者腹部不适。

这并不是说这款药就不能够使用了其实经常使用阿卡波糖，可以让患者产生耐受性，而且将阿卡波糖与二甲双胍联用的话，他们的安全性较高。

使用方法决定了治疗的疗效如何单用二甲双胍治疗糖尿病的效果不错，但比起二甲双胍，联合阿卡波糖治疗降糖力度始终有限 ，单独使用可能会增加其中一种药物的副作用，但是联合使用的话药物之间的成分会起到互补作用，也就避免太强的药物副作用产生了。

结语： 一个是降糖药品界的老大哥，一个是新星小弟和阿卡波糖都呈现出了其优势之处。 单用一种药物疗效有限，而且可能会增加不良反应的发生率，如果连用的话疗效不仅会上升，才能够适时降低不良反应， 究竟选择哪种药还是要听医生的话，有些人适合二甲双胍，有些人适合阿卡波糖，有些人的病情需要二者联用，不同阶段选用不同的药，适合自己的才是最好的。

参考文献：

[1]程鹏,李玉慧,郭瑞臣阿卡波糖药理研究进展及其临床应用[J]药学研究,2020,39(02):107-110

[2]潘小康二甲双胍降糖机制研究进展[J]中国糖尿病杂志,2016,24(07):665-668

[3]张波庆,江淼,余颖二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察[J]中国生化药物杂志,2016,36(02):116-118

#人人需要认识糖尿病#

（接上）

三、ɑ-葡萄糖苷酶抑制剂

代表药物：阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇

这些药的名字里都带“糖”，除了米格列醇，联想记忆：“木糖醇”，单记一下米格列醇。

作用机制： 抑制ɑ-葡萄糖苷酶， 延缓淀粉/双糖转化为单糖（淀粉），比较适合中国及亚洲人群以碳水化合物为主的饮食谱。但是，如果吃的没有淀粉，这个药也就没有用喽。

通过作用机制，我们知道，这个药会使碳水化合物滞留在肠道的时间变长，因此会引起肠道细菌的酵解，气体产生增多，常常引起腹胀、腹泻，预防这个不良反应需要缓慢增加剂量和控制饮食。救治低血糖的时候呢，就不能用蔗糖了，得直接用能发挥作用的葡萄糖，对吧？因此，一个吃着阿卡波糖降糖药的患者问你： “护士，我这会儿低血糖，34，手边只有馒头，吃多少大概能升上来？ ”的时候，我们就要及时告诉他，叔，吃馒头木有用，我给你点葡萄糖喝吧！

四、胰岛素增敏剂（又称噻唑烷二酮类）

代表药物： 格列酮

作用机制： 增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的利用和葡萄糖的生成。

胰岛素挺多，但是能干活的久那么几个，用上这个药，使得能干活的胰岛素多了，仅在胰岛素存在的情况下才会发挥作用，因此不能用于I型糖尿病，服药时间与进食没有关系。

这个药的不良反应比较典型，“伤肝伤肾伤骨”，一般不作为2型糖尿病优选的初始治疗。它会引起体重的增加和水肿，心力衰竭的风险增加；增加女性骨折的风险；因为引起水肿，相当于血液里面的成分也被“稀释”了，因此也会有贫血、血红蛋白降低、血细胞比容降低等表现。

五、二肽基肽酶-4抑制剂（又称DDP-4）

代表药物： 格列汀

这个药的名字比较长，联想记忆：“二肽”-两个太太，“列汀”-水灵灵的站列，两个太太水灵灵地站列那儿，比谁更优雅。

作用机制： 首先，我们要知道当血糖升高的时候，胃肠会分泌两种长促胰岛素，其中一个 叫GLP-1，这个成分以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素的分泌 ，抑制胰高血糖素的分泌，并能减少肝葡萄糖的合成，但是这个成分会被二肽基肽酶-4降解，因此， 用上DDP-4就阻止GLP-1的降解，达到降糖的目的啦！

“两个太太”性格其实还是挺温和的，也许是想找到盟友，因此能与其他降糖药物任意搭配，因为刺激胰岛素是具有血糖依赖性的，因此发生低血糖的反应也较少，对体重、血压几乎无影响，总的难受性良好。

唯一一点就是可能会诱发急性坏死性胰腺炎，联想记忆：两个太太勾心斗角，送给对方一碗藏红花-肚子疼-急性胰腺炎；当AST或ALT持续大于正常上限的3倍的时候，需要停药。

六、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2）

代表药物：达格列净、恩格列净

作用机制： 这个药物是表达于肾小管的， 促进肾脏对葡萄糖的排泄，也就是说这些糖本来是要重吸收的，现在都给排出去了，当然排出去的还有钠离子 。因为不能提供胰岛素，是不能用于I型糖尿病的，所以一个I型糖尿病的小孩问，阿姨，我可以吃安达唐吗？你就心中有谱的告诉他，不能哦。

因为也会导致水钠的排出，因此也会有减轻体重，降低收缩压的作用。达格列净作用时间24小时，一日一次，不受进食限制，因为是走肾的，因此肝功能不好的无需调整剂量，肾功能不好的则减量或者禁用。

我们知道它的作用机制后，就不难理解常见的不良反应是生殖泌尿道感染了，因为尿里的糖变多了嘛，“糖”多，受感染的风险就越大。

七、其它类

代表药物：利拉鲁肽、艾塞那肽

胰高糖素样肽-1受体激动剂，这个就是前文提到的“GLP-1”，那个药物是间接保护GLP-1成分，使其不降解，这个是直接去激动。胰高糖素样肽-1受体激动剂，只能是皮下注射给药，每日一次即能起到良好的降糖作用，能控制患者收缩压，降低心血管事件风险，显著降低体重；“一个太太”也会增加胰腺炎的风险。

好了，今天就先分享到这儿了，希望在临床工作上遇到降糖药的时候，会第一时间知道属于哪个类别的，接下来是注意事项，这样我们就能胸有成竹地给患者做药物 健康 教育了哟！

感谢邀请！

这个问题你一定要明白什么是2性糖尿病？

人吃进去的食物会转化成为葡萄糖，而葡萄糖在血液中要被细胞吸收需要胰岛素的配合。但是如果身体中产生的胰岛素比你血液中的血糖要低得多的话，你的细胞就会吸收不到那么多糖分，于是大量人体需要的糖分会随着尿液排走，于是你就得2型糖尿病了！但是，虽然你检测出血糖高了，而你的细胞确实是处在糖分的缺失状态！于是，只要糖分不能送达细胞，人就必定会因为糖分缺失而消瘦！

现在，我们看看你吃降糖药以后身体的变化。

降糖药有几大体我把它分成两大类：

第一类是： 阿卡波糖(拜糖平、拜糖苹) 、 伏格列波糖，它们的机理主要是降低多糖和双糖(蔗糖)分解成葡萄糖的速度, 造成肠道葡萄糖的吸收减缓, 从而缓解餐后高血糖, 达到降低血糖的目的。

第二类是：格列本脲(优降糖、达安疗)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(灭糖尿、瑞怡宁、美吡达、格列喹酮(糖适平) ，它们的机理主要是刺激刺激胰岛素的B细胞, 促进胰岛素分泌。

如果使用第一类降糖药，血糖在肠道中就被控制住，血糖虽然不高，但是你的细胞更加得不到营养，不廋才怪！

如果使用第二类降糖药，那么它是通过刺激胰腺产生胰岛素后帮助血糖降低的，所以这种方法人应该不会消廋，但是，有可能降糖药是复合型的，兼有上面两种功效，如果消廋说明后一种功效发挥的作用小！

为什么第二类降糖药会发挥作用小呢？

这是因为现在太多的糖尿病不是胰腺出问题了！胰腺就像公交车里面瘦小的孩子，被一群大胖子挤在一个狭小的空间里，手中拿着胰岛素就是给你递不过去！这个时候你不是把胖子们拉下车，腾出空间，反而用鞭子抽打孩子指责它为什么不多生产一些胰岛素（第二类降糖药干的就是这个工作），最后的结局可能就是，小孩子被你逼死了，胰岛素也送不出去，因为是通道堵塞了，而不是没有胰岛素，当然还有一种情况是胰腺的输血管堵塞了，它无力产生胰岛素，你再逼它也没有用！

现在，应该明白消廋的原因了吧，血糖是降下来了，但是细胞没有得到！

解决方法如下：

第一，尽量不要通过药物降血糖，而是通过食物控制降血糖，也就是说同样500个血糖不要一下子服用，而是分成几次，这样你的胰岛素和吃进去的血糖就能匹配。也就是糖分供应千万不要忽高忽低，一定要平稳。可以少吃多餐。并且，尽量吃蛋白质丰富，纤维素多的食物。

第二，控制体重，把车里的胖子赶下车，还孩子一个宽松的环境。

第三，均衡营养，让胰腺 健康 成长发育缓慢恢复功能，千万不要再刺激它了，这可不是简单的营养就行的，要想治病营养素必须足量才行。否则，抓痒痒的不会起到作用的。

第四，加强胰腺的排毒和微血管的疏通工作，将所有进出胰腺的各种管路打通。方法上我推荐氢分子技术和量子技术。只有它们效果又好又没有副作用！而且，这里必须要有B族维生素与欧米伽3多不饱和脂肪酸的系列配合！

第五，以上措施的采取下，该服用胰岛素还是要用，不能让身体受到伤害是原则。等胰腺功能恢复了，可以再慢慢甩掉。

好了，希望我的解释能够让大家理解。

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谢邀！糖尿病口服降糖后，多尿排出，身体不能很好的利用碳水化合物，这种既经济又效率超高的能量，是人体最快捷的提取方式，当糖源缺少的时候，身体就会调用已有的脂肪和肌肉，这样身体就会渐渐消瘦并且会越发感觉疲乏无力，恶性循环。

相声演员于琪的一句经典台词:

虽然是句玩笑，但很浅显的道理，身体没有稳定的最快捷的能量糖分的供给，脂肪蛋白质的储存，五脏六腑的功能变的衰弱，身体吸收养分的能力下降，这样就导致了，吃的多也会消瘦。当然也有肥胖型糖尿病，这个和体质有一定关联，不过都是来自小时候的饮食与习惯造成的。

解决的唯一办法就是边吃药，边正常吃饭，边开始运动，把脾胃调整好，量变到质变，总有一天可以轻松摆脱药物依赖，并恢复正常，短的几个月长的数年。

经常运动能有效消耗身体的糖分和甘油三酯，可以降糖和降脂，增强骨骼肌，提高骨骼肌、脂肪组织和肝脏对胰岛素的敏感性，因此经常运动的人能有效预防糖尿病与恢复机体的 健康 。

当你听到医生告诉你，糖尿病是终身疾病的时候，必须一辈子依赖降糖药和针剂胰岛素的时候，你是绝望的服用药物还是试着用运动劳作来恢复身体激发潜能，选择权全在自己。

别无他法，试试吧，朋友，安逸一定不是解决的渠道。

我们随着年龄的增长，即使是正常的人群，每年的肌肉也会减少1~2%,在糖尿病患者的群体中，恐怕肌肉的流失会更多，你如果病情控制的不好，流失就更严重！所以说，对于糖尿病病人而言，一定要在医生的指导下用药，在血糖控制好的前提下，饮食至关重要！尤其是优质蛋白的摄入最关键！一日三餐中的优质蛋白尽量平均分配到三餐当中，合理的营养搭配是避免减少肌肉流失的方法，你单纯地减少饮食量，结构不合理，主要是优质蛋白量摄入不足，人自然就会越来越瘦！总之，糖尿病患者的饮食应该科学而平衡，而不只是控制饮食那么简单！

降糖药控制血糖，体内系统性的损伤仍在发生。因为降糖药并未改变你血糖升高的病理基础。一天不吃降糖药，血糖就会升高。就说明了这一点。作为中医大夫，我建议你吃一段时间中药。

由上我们可以看到消瘦是糖尿病的一个典型症状。

血糖控制较好，说明还是没有控制很好，还要加以综合综合治疗才对。在临床上很多糖尿病的患者都是很消瘦的，那么究竟是何原因呢？

这个我们要综合评估，首先对患者进行营养评估，这里面一定要测量血液的营养指标还有皮脂厚度的测量，来诊断患者的是否有真的营养不良。

其中一个很大的原因是，很多患者得了糖尿病之后，然后临床医师就会告诉患者控制饮食、有很多东西不能吃，包括肉、蛋、主食等等，这样很笼统的讲完之后，患者就感觉为了活命，就真的啥也不敢吃了，这个在临床上是有80%的患者是这样做的。

营养主要从哪里来？从饮食，饮食主要靠嘴巴进食，你如果什么都不吃，都不敢吃，你不瘦谁瘦？

所以在这里建议所有的糖尿病患者都应该在各大医院营养科进行专门的糖尿病个体化营养治疗。

我个人的认为:

单纯降糖并不是治疗糖尿病的目的，在一些医师的指导下这个也不能吃那个也不能吃，血糖值虽然降低了人体需要的营养成分也降低了（可以说是饿低了血糖），所以并发了身体消瘦等并发症，其实；血糖是人体需求的有机物，如果正确调理肝肾脾胃功能，促使胰岛胰管恢复正常排疏功能也就没有什么高血糖了。

糖尿病人口服药物后血糖控制较好，但为什么人消瘦了，该怎么办？

糖尿病人口服药物后血糖控制较好，所谓的较好是什么概念？

《中国糖尿病膳食指南》和最新《美国糖尿病膳食指南》明确规定患者通过运动和控制饮食。你做到了吗？错误的依劣药物治疗，所谓的控制较好，只要一停药血糖很快攀升，这叫治病吗？这叫养病！把病养大了，身体的底抗力下降了，人已开始消瘦。为什么会消瘦，说明你治偏了，血糖控制较好，只是假像，虚假繁荣，药物治标不治本，没有从根本上解决问题，糖尿病就是消瘦病，如果继续消瘦，说明你的病继续恶化。

运动不仅能降血糖，促进新陈代谢，调解内汾泌的紊乱，并配合控制饮食，免疫力提高了，代谢功能正常了，血糖降到正常范围，完全可停药、并且康复。

这是一个很好的话题，愿我的回答有点用。

根据话题，我想需要回答如下几个问题。

1、体重减轻了，是否达到消瘦标准？目前常用的标准体重计算公式=身高一105；十一10%，为标准；十一30%，为肥胖或消瘦。也就是说，血糖达标，现体重在一10%以内，无需处理。即使比用药前体重有所减轻，也不需要处理。对肥胖型糖尿病患者，减轻体重是好事，可以减轻胰岛素抵抗，恢复胰岛功能极为有利。

2、体重减轻，与二甲双胍，或利那鲁肽等降糖药物有关。二甲双胍可以减轻体重25kg左右，对改善胰岛素抵抗有很好的作用。利那鲁肽等国外批准作为减肥药，减肥力度也不是非常大，如没有达到消瘦标准，无需调整剂量。

3、体重减轻，与饮食有关。有糖尿病患者误认为患糖尿病就要控制饮食，这个不能吃，那个不能吃，长期处于饥饿状态。虽然对控制血糖有利，但长期处于负平衡，对机体极为不利，甚至造成伤害。糖尿病患者饮食要平衡，有二层意思，一是摄入热量等于机体消耗能量，机体保持体重不变。二是摄入的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水、矿物质、维生素等与机体的需求相平衡。因此，糖尿病患者不提倡饥饿疗法。

4、体重减轻，是否与疾病本身有关？通常情况下，血糖控制良好，不会使机体消瘦。但是，如果血糖测量错误，隐避了病情的进展。因此，怀疑体重减轻为疾病所为，应做相关的检查，特别是糖化血红蛋白等，以明确诊断。

糖尿病患者在治疗期间，体重减轻，只要不达到消瘦标准，都应该是好事。肥胖型糖尿病患者，胰岛素抵抗非常严重，胰岛素抵抗又加重了肥胖，形成恶性循环。糖尿病患者的治疗，除了降糖，更重要的是针对病机，改善胰岛素抵抗，这对糖尿病病人远期疗效有非常大的帮助。

糖尿病人因胰岛B细胞损伤无法释放足量的胰岛素，食入的三大产能营养素蛋白质、脂类、糖在转化成糖元及葡萄糖后，因胰岛素少而无法转运到细胞内供能，形成细胞损伤，同时多余的葡萄糖通过肾小球过滤后进入血液，形成血糖高，引起血管疾病，心血管系统。久病可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。

所以即便是药物控制了血糖但并没有让细胞吸收到营养，各器官依然处于功能降低的状态，人体自然出现体重减轻的现象。

糖尿病控制血糖的关键是维持细胞的活性和抗氧化及抗病毒的能力，以此来刺激胰岛素的分泌，自然降糖，目前采用的方法是药物控糖的同时口服线油灵芝孢子粉来修复细胞增强细胞的活性对抗病毒和减缓氧化，特别是胰岛B细胞被刺激释放胰岛素，临床已经发现这种自然降糖的方法很有效果。

仍然建议选择一个适当的自己喜欢的运动长期坚持。每天1个小时的中高强度运动对糖尿病初期的人非常适合，可以降低压力，舒缓情绪，并保持 健康 体重。

拒绝熬夜，也夜宵，保持良好的生活习惯。吸取正确的糖尿病知识，放松心态，不要自我暗示。

一般高血糖都是糖尿病患者，长期血糖偏高，严重的会很高，而且不易下去。

想快速降糖我理解为让高血糖病情快速恢复。

首先我们要了解清楚糖尿病是一种什么病。从西医角度看，糖尿病是一种与胰岛素分泌相对或绝对不足的一种代谢性疾病。从中医角度看糖尿病是一种消渴症。

无论是代谢性疾病还是消渴症都说明糖尿病不是单一的疾病，和消化代谢及体质息息相关。如果要快速让血糖下来，也就意味着要让身体的代谢和消渴症快速恢复正常。无论病情轻重都是有难度的，病情减轻比较容易，病情严重就难说了。因为因为病情的因素太多了，心态、运动、睡眠、饮食等都随时影响血糖值。

从身体整体恢复看，要达到快速，只能说相对可以实现。也就是说，如果能同时在心情、饮食、运动、习惯等方面做得很好，同时配合合理用药，加上适合的营养补充，这样恢复就会快一点，如果做不到哪怕是一两项不达标，都会影响身体的恢复。

高血糖是慢性病，调理上应该从整个体质考虑，而不单单降糖。血糖临时下去不代表病情就消失，随时都会再升高。只有身体好，血糖才会彻底下去。

吃某种食物可以快速降糖？

如果您看到这个类型的科普文章、这样的题目，那它一定是一则“谣言文章”。和降压、抗癌类似，食物的摄入并不存在神奇的“降糖”作用。降糖、控糖本是一件包括饮食、休息在内的多方面共同达成的事情，食物不是药物，靠单纯的吃食并不会对身体的某种症状、疾病有强大的改变。

在控糖、降糖这件事上，饮食要调整，但前提仍然是“多样进食，均衡营养”，在这个基础上，有一些新鲜食物建议各位可以适当偏向多吃。

六种食物，建议大家可以在食物多样的原则上偏向食用：

一种建议大家可以当主食食用的粗杂粮主食，膳食纤维含量不低，摄入之后本身可以延缓血糖升高；另外山药的升糖指数较低，食用之后本身也会引起很高的血糖波动；更何况山药中还含有一定的黏液蛋白，而这种物质在动物实验中也有一定的辅助降糖作用（现实生活中应该区分考虑），所以常吃对维持 健康 血糖有不错的作用。

酸甜可口、长相诱人、玲珑剔透、汁液饱满；一种能生吃且能熟吃的新鲜蔬菜，维生素C、番茄红素、水分物质、膳食纤维等营养素的含量皆比较丰富，常吃对于血糖有一定的“稳定和促进作用”；作为新鲜蔬果中的代表性食品，建议大家可以多吃，无论是对于男性朋友还是女性朋友，番茄都是一种“值得夸赞的 美食 ”。

粘粘的液体，尖尖的形状，“秋葵”可是这些年被很多人抬爱的一种蔬菜，其中含有不少的水溶性膳食纤维，这种物质可以促进肠促胰泌素分泌（抛开剂量来看），促进胰岛素分泌；同时纤维素类物质的存在还可以促进肠道蠕动，延缓血糖升高，推荐常食。

味道虽苦，但它是一种“具有内涵的蔬菜”。苦瓜当中含有一定量的苦瓜素，这是一种“类似胰岛素的植物性物质”，热量低、纤维素含量高且利于减肥，这是一种不错的食材。

这同样是生活中建议糖友可以多吃的一类食材。各种菌菇类食品中含有充足的膳食纤维 这种营养物质被称之为“血糖的福星”，延缓血糖的剧烈升高，建议每日餐食中皆该食用。

一方面，燕麦和荞麦中同样含有充足的膳食纤维。其中可溶性膳食纤维在胃肠道与葡萄糖形成黏胶，减缓糖的吸收；而不溶性膳食纤维在肠道吸附水分并包裹食物，使食物和消化液不能充分接触，延缓食物消化，从而降低餐后血糖，同时还能协同降脂、软化粪便、促进肠道蠕动。

另一方面，燕麦、荞麦中含有的镉元素对胰岛素的分泌有积极的促进作用，更利于控糖降糖。

糖友巧控糖，饮食上应该注意这些：

生活中有不少的糖尿病患者，面对着岌岌可危得高血糖，请各位从实际生活出发，做好基础饮食的调节，吃多种食物，多样少量；注意烹调细节，煮、蒸更靠谱；全面调整，方可安全控糖。

快速降低血糖的方法有以下几种：一、多喝水，促进葡萄糖从尿液排出，每天可以喝2000ml水，注意有心脏和肾脏功能不全时不建议。二、食物中添加足量的膳食纤维，如蔬菜、水果，这样可以延缓肠道葡萄糖吸收，调节肠道菌群，有助于血糖快速达标。三、合理搭配每餐的饮食结构，可以少食多餐，以减轻自身胰岛功能的负担。四、控制饮食，根据体重和运动量计算全天的总热量，保证不超标。五、坚持每天运动，餐后最好中等强度的运动，如体操、快走、慢跑、骑山地车等，每周运动时间不低于150分钟。

只有降糖药了，别指望吃什么食物来降糖了，任何食物都会升糖，只不过是升糖多少和快慢的问题了，糖尿病人只有认认真真地服药，踏踏实实地锻炼才是王道

很高兴能回答您的问题，希望我的回答能给您一定的帮助。

首先要了解基础疾病，是否患有糖尿病，因此我们可以分开讨论。

血糖过高的危害

1血糖过高对增加血液粘度，使血液流速减慢，也会使血管变脆、变细导致身体循环出现障碍，甚至引起堵塞。

2糖、脂肪、蛋白质是人体新陈代谢的三大基础物质，长期会高血糖会引起糖代谢紊乱，进而往往导致脂代谢紊乱，致使整个代谢系统出现问题。

3增加胰岛细胞负荷，对于高血糖胰岛B细胞会不停释放胰岛素，久而久之会引起胰岛细胞分泌减少，衰竭甚至引起一型糖尿病。

4高血糖时，体内的蛋白质、脂肪均出现代谢紊乱，可引起各种并发症。急性并发症酮症酸中毒和高渗性昏迷。高渗性昏迷主要因血糖过高所致，有时可达500—600mg/d1，它可引起脑细胞和其它组织细胞脱水，导致昏迷。

对于大部分没有糖尿病史的人来说，没有快速降低血糖的办法，一般主要通过食物来调理控制血糖。平时饮食注意低盐、低糖，少吃高热量食物，饮食清淡。其次坚持运动，建议每天可以跑步30分钟。

推荐降低血糖的食物

糖尿病患者

对于血糖突然过高的患者，不要过于着急，按时按顿服用降糖药，定期检测血糖指数。胰岛素注射治疗是一种有效控制血糖的治疗手段，如果能正确掌握其保存及注射方法，则能大大提高血糖控制达标率。不能随意加大剂量从而想快速降低血糖，这样反而增加低血糖风险，甚至危及生命。建议让内分泌医生，根据平时血糖指数，推荐一个合理的每次用量，定期监测，把平稳控制血糖。

血糖对于维持我们机体正常生理功能和代谢有着十分重要的作用，当各种原因引起机体胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素发生抵抗时，我们机体对血糖的调节就会出现异常，进而导致血糖水平升高，最终发展为糖尿病。随着血糖水平的升高，可导致一系列急慢性并发症的发生，严重影响我们机体的 健康 ，所以对于糖尿病患者，应该积极规范化治疗。

糖尿病常见的症状为“三多一少”，即多食、多饮、多尿和消瘦，但现代 社会 ，由于人们生活水平的不断提高，多数糖尿病患者反而存在超重或肥胖，以胰岛素抵抗为主。糖尿病的诊断需结合我们的临床症状和静脉血浆血糖水平综合分析，满足以下任意一项均可：①具有多食、多饮、多尿和消瘦等典型糖尿病症状，且满足空腹血糖≥70mmol/L或餐后两小时≥111mmol/L或随机血糖≥111mmol/L；②没有典型的糖尿病症状，需要在非同日两次测得上述血糖水平达标。

糖尿病的治疗应在专业医生指导下进行，要充分评估病情后制定个体化方案，注意改善生活方式，做到：①合理饮食，注意营养均衡、合理搭配、严格控制每日总热量，三餐要定时定量，多吃新鲜蔬菜、粗粮、杂粮等，推荐饮用纯牛奶或豆浆；②适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进，建议进食半小时后开始运动，根据情况可选择散步、慢跑、健身操、太极拳等，避免剧烈运动；③限制饮酒，最好不饮酒，难以戒酒者必须严格限制量和频率，每周不超过两次，男性每日酒精量不超过25g，女性不超过15g；④控制体重，肥胖者（包括腹型肥胖）应注意减肥。

我们在改善生活方式的同时，也应在医生指导下合理用药，药物要个体化，根据病情选择口服或胰岛素替代治疗，并注意监测血糖水平变化和定期复查，建议将空腹血糖控制在70mmol/L以内，餐后两小时血糖控制在10mmol/L以内，糖化血红蛋白控制在65%以内，如果是青中年人群，控制目标应更加严格，而老年人群或预期寿命较短的人群，控制目标可适当放宽。

总而言之，糖尿病一经诊断，大家要正确认识，应积极规范化治疗，注意合理饮食、适当运动、规律服药和检测血糖水平变化，以稳定控制病情。

我说吃降糖药物能够快速降糖，有些人会不会打我？

但是确实，可吃的东西能够降糖的真的只有降糖药物，其余的所有进口的除了白开水以外的所有食物一律都会升高血糖。

当然，对于 健康 人来说，吃进去食物，血糖很快就会恢复正常，而对于糖尿病人来说，体内的胰腺要经过一系列复杂的过程来分泌胰岛素、或者促进外周组织的利用、肾脏排糖等多重因素来进行血糖的调节，当然也不一定能够完全恢复正常。

有些糖尿病朋友如1型糖尿病患者，由于体内的胰岛素绝对缺乏，通常需要长期注射胰岛素来控制血糖。以前经常认为的是1型糖尿病患者没有口服药物可以使用。现在经临床发现，有一些口服药物1型糖尿病人也可以使用。

如二甲双胍，这种药物一般长期使用于2型糖尿病偏胖的人群，但是一些1型糖尿病患者随着年龄的增长，血糖利用的较好，体重逐渐增加，也可能存在体内脂肪增加，胰岛素抵抗出现的可能。也就是他们出现了一部分2型糖尿病的病理特质，那么服用二甲双胍也能够减少体重的增加，促进血糖的平稳。

阿卡波糖不依赖于胰岛功能，只在肠道里发挥作用，抑制葡萄糖苷酶，延缓食物的吸收和利用从而达到减少餐后葡萄糖升高的作用，1型糖尿病朋友也可以使用。

DDP-4抑制剂药物作用上依赖于胰岛功能，但在临床上发现部分1型糖尿病患者使用这类药物能够明显减少胰岛素的用量，考虑可能与抑制胰高血糖的水平有关。

对于2型糖尿病患者，如果得病时间比较长，胰岛功能破坏比较明显，那么口服2型糖尿病患者常用的促泌剂药物也不能快速的平稳血糖，这种情况下就要配合胰岛素等药物。

综上所述：快速降糖的只有各种降糖药物。但是选择合适的食物可以让血糖的升高不太明显，降糖药物能够更好更快的发挥作用。对于糖尿病朋友来说，保证每天所吃的营养均衡，每天进行一定的锻炼，根据自己的病情选择合适的药物，不要寄希望于某些能够降糖的食物、保健品等，定期进行血糖、血脂等的检查，来保持病情的平稳。

关于吃什么可以快速降糖这个问题，要是回答只有降糖药，是不是会让很多糖友们失望？ 不过从客观、负责的角度来说，除了降糖药，真的并没有直接快速降糖的食物，只有对控制有好处的食物，至于一些所谓的降糖保健品，更是捉住糖友们的不想吃药、不想控制饮食的心理，孕育而生诈骗敛财的。

之所以没有食物可以做到快速降糖，原因在于糖尿病的致病因素：

糖尿病患者血糖升高， 主要是因为身体胰腺胰岛细胞产生的胰岛素不足，或不产生胰岛素，或对产生的胰岛素敏感度下降， 而胰岛素是机体唯一有降糖作用的激素，所以在这种情况下，血液中的葡萄糖无法正常被代谢吸收。

从糖尿病的致病因素来看， 食物既没有促进胰岛素分泌的作用，也不能达到增加胰岛素敏感度的效果，又怎么可能做到快速降糖呢？

所以，对于那些声称可以快速降糖的食物，您要理性看待了。 不过这并不影响糖尿病患者的饮食控制，因为不良的饮食结构会导致血糖快速升高，且波动较大，而合理的饮食则会让血糖趋于稳定的范围，更有利于并发症的预防和延缓。

此外，确实存在一些比较适合糖尿病患者食用的食物，它们的特点在于对血糖影响较小，其中还含有对糖尿病患者有利的成分：

比如粗粮相对精细米面而言，维生素B族、微量元素更丰富， 对预防糖尿病神经系统病变有好处，且对血糖的影响低于精细米面。

比如新鲜蔬菜，含糖量、热量很低，且富含膳食纤维， 可以延缓食物的消化速度，对控糖有利，同时膳食纤维具有辅助调节血脂的好处，对糖尿病合并高血脂的朋友来说，是要多吃的食物。

比如富含硒元素的鱼类、菌菇类， 硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，进而对糖尿病产生益处，但这种好处不是一蹴而就的。

再比如富含类黄酮化合物的食物，茶、柑橘、南瓜、芹菜、柚子等， 植物类黄酮具有保护胰岛β细胞免受自由基伤害、延缓肠道对葡萄糖吸收等作用。

总之，糖尿病的治疗和血糖的控制，需要做好打持久战的准备，在正规治疗的基础上，合理的控制好饮食以及配合适当的运动，这种方式是慢功夫，不太容易坚持，但却是最安全、有效且正规的方式，不要被因过于急迫的心情而受骗，甚至因此伤害到身体。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

专业医生为您做解答

这个问题很有诱惑力，是很多人都想知道的，答案是什么呢？在了解了血糖为什么会升高之后，答案自然就会知道了。

血糖主要来源于食物没有错，但体内的血糖都去哪了也必须要知道。血糖是人体各项生理活动得以进行的能量物质，但机休在利用血糖时，必须依靠胰岛细胞分泌出的胰岛素将血糖运送进细胞中才能被利用。当胰岛细胞受损时，胰岛素的分泌量不足，血糖运送不进细胞中就会大量存在于血液中，高血糖便发生了，当血糖水平超过糖尿病的诊断标准时，即发生了糖尿病。

因此，要想控制血糖必须既要减少血糖的来源，也要确保机体能够充分利用血糖。由此可见，控制饮食只是控制血糖的一个方面，也就是说如果血糖得不到有效利用，吃的再少血糖仍然也会高，何况机体不能从食物中摄取血糖时，就会分解机体贮存的血糖或者通过分解脂肪、蛋白质等来供能，血糖还会处于较高水平。

了解了这些知识就会知道，人不吃饭是不可能的，必须要通过一日三餐获取血糖才能完成生理活动维持生命，只不过需要控制摄入血糖的数量，一方面要满足机体基本生理活动的需要，一方面要尽可能减少胰岛细胞的负担。因此，合理饮食才是关键，而合理饮食并非是靠哪一种食物就能做到的，核心应当是在确保各种营养素全面的基础上，重点限制富含碳水化合物的食物即主食的摄入量。

实际上，几乎所有的食物中都含有碳水化合物，即便是有糖尿病的人无需限制的蔬菜中也有，只是含量很少而已，但不可能一天中只吃蔬菜不吃米面等主食，所以要学会合理安排主食，主要有几个原则：

此外，在主食的制作方法上要注意“宁干不稀”，比如米饭比米粥好，拌面比汤面好；“宁软不烂”，比如玉米粒比玉米面好，小米稀饭不开花的比开花的好等。还要注意吃饭时，先吃肉和菜，最后吃主食，不要小看这样的一些细节，可以使餐后血糖有1-2mmol/L的下降。

综上所述，控制血糖不是吃什么就能做到的，而是怎么吃才能解决的问题，学会了怎么吃实际上只要不是直接吃糖，没有什么食物是不能吃的。

说实在的，能够起到快速降糖作用的也就只有糖尿病患者应用的各种降糖药物了，至于那些被部分患者寄予希望的“降糖食品”，当真没有什么可以期待的，我们得明白，所谓食物，其存在的根本作用就是为机体供能，而只要有能量的摄入，就会导致血糖升高，所以，食物是不能用来降糖的。

那么，除了药物之外，还有没有能够帮助我们控制血糖的办法呢？当然有，比如日常生活中的某些干预措施，实际上，对于患者来说，药物的应用也只是糖尿病治疗过程中的一个普通环节而已，换句话说，药物并非降糖的唯一方法，如果缺乏生活干预，即使再好的药物，其降糖效果也会受到限制；

其一，饮食结构要合理，增加蔬果和粗粮杂豆在饮食中的比例，减少高脂肪高胆固醇等高热量食品的摄入；

其二，烹饪方式要改变，尽量避免使用油炸的方式处理食物，减少煎、炒等烹饪方式中食用油的用量，同时，建议大家尽量选择“植物类油脂”作为烹饪油；

其三，日常运动要适宜，因为运动对热量的消耗可以有效减少血糖水平的异常波动，所以，我们鼓励糖尿病患者多参加一些 体育 运动，但运动方式的选择一定要合理，我们的建议是，尽量选择一些强度低、有节奏的持续性运动，比如太极、慢跑、散步、骑车、游泳、广场舞等等；

至于运动频率和时间，建议是每周五次，且每次不低于三十分钟，当然，具体要求还需视其病情现状而定。