有些老年人背驼十分严重，这是什么原因导致的？

一是老年人缺钙，二是你要注意观察大部分驼背的老年人都比较瘦。我是个年轻人。我以前有点驼背。后来开始锻炼背部肌肉，驼背也矫正了。所以我觉得缺钙是老年人的一个原因，还有一个原因可能是肌肉开始萎缩，背部肌肉不够强壮，无法抑制驼背。对增强背部肌肉应该有帮助。可以通过向上引常见的宽距来练习背部肌肉。当然，站姿也很重要。

驼背可能是生理、心理或病理原因造成的。很多年轻女性，尤其是青春期的女孩，因为不能理解胸部的发育，所以下意识地弯腰驼背。家长要正确认识这种情况，做好心理疏导工作。很多年轻人长时间伏案工作，很少运动，导致背部肌肉松弛。此外，他们平时不注意自己的姿势，所以会出现驼背的症状。正确的认知，有意识的矫正，强化运动，比如普拉提或者冥想，可以有效的矫正。中老年人的驼背很多是由退行性疾病引起的，如骨质疏松或强直性脊柱炎。针对这些情况，我们不仅要平时适当锻炼，还要进行有目的的康复训练和矫正。在严重的情况下，我们需要药物治疗和手术治疗。

背部肌肉的力量和弹性降低。体内的性激素影响肌肉的力量和弹性。绝经后，性激素水平下降，肌肉的力量和弹性变差。当背部肌肉松弛，不能向后拉时，整个脊柱向前弯曲，人逐渐变得弓起，变矮。长此以往，甚至可能发展成脊椎严重前弯。另外，长期不良的睡姿和坐姿也会造成驼背。

老年人容易发生骨质疏松和椎体骨折，骨折前短后高会变成楔形。如果发生多处脊椎骨折，就会形成驼背，导致身高明显下降。老年人椎间盘会发生退行性改变，髓核会逐渐老化、失水、变薄。这也是老年人身高变矮的原因之一，但这个因素影响不大，是正常的生理变化

当然会的。但是看个人天生的体型瘦得多与少而已，以前的老师教过我们一个瘦背和手臂的方法:双手放在身后，十指交握，慢慢往上抬，最好能抬到肩膀的高度，保持这个姿势十分钟。背和手臂会感觉很酸，坚持不了可以先保持五分钟，放下手按摩一下手臂，再做一次五分钟。很有用哦，夏天穿背心会变得很好看。162，55公斤有些人看起来有点胖了，有些人就不会，如果觉得自己是看起来胖的那种就减肥吧，瘦了自然背就薄了。

当天马伊琍一身碎花裙，打扮十分的居家，不少网友们还调侃马伊琍这身装扮真的是很休闲很放松，看上去有点老气横秋。尤其是此时的马伊琍看上去暴瘦，就连小腿都没有大女儿爱马的粗，看来最近拍戏也是不容易啊。

马伊琍历来都是十分的低调和简朴，昔日里都是穿着随意，甚至还搭配着大拖鞋，完全就是放飞自我的既视感。这大概就是马伊琍的真实，当然也是马伊琍的可贵之处。工作的时候是光鲜亮丽的大明星，私下里就是个朴实无华的好妈妈。

马伊琍一有时间就会陪伴着孩子，经常自己也会分享和孩子们在一起的美好瞬间，不少网友们都夸奖马伊琍把时间和青春都贡献给了家庭和文章，如今自己已经45岁，还是将自己的大部分时间陪伴孩子，这就是妈妈们的伟大。

45岁马伊琍带两女儿去医院，身材暴瘦弯腰驼背，衣品成迷像大妈。反观另外一边文章似乎就过得很充实，上一次陪伴爱马跳舞比赛，身边还有年轻女子陪伴疑似新恋情。粉丝们也是希望马伊琍能够赶紧找到自己的新归宿，拥有爱情的滋润。

整个人瘦了后背能瘦吗

整个人瘦了后背能瘦吗，一个人肥胖很多的就是后背和肩膀的肥胖，有的女性朋友后背和肩膀上面的赘肉特别的多，甚至因为这样多的脂肪每天都会为自己的身材担忧的，那么，整个人瘦了后背能瘦吗？

整个人瘦了后背能瘦吗1

当人在瘦起来后人的整个身体都会变瘦，各个部位都有发生一些变化，后背也会随之变得比较薄，如果患者想后背变薄一些，可以加强背部的运动，做专门的锻炼。

如何瘦后背

1、靠墙站

这个动作在很多地方可以看到，后脑、肩膀、脚、双肩全部贴在墙壁上，每天10分钟，养成挺胸抬头的姿态之外，还有不错的瘦背效果。

2、高跟鞋

很多女性爱穿高跟鞋，穿的时候不自然的就会收腹挺胸。

3、划桨练习

这个动作也就是划船的感觉，在家就可以模仿划桨的动作，放一个适当的音乐，跟着节奏做起来。这个动作会强化背部深层肌肉。

4、平板支撑

最近大火的一种运动方式，不仅锻炼后背，还能瘦肚子瘦腿，但是一定要注意强度，以免受伤。

5、饮食

不管瘦那个部位，控制饮食是前提，饮食上要选择低脂低油的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证每日蛋白质的摄入量，降低碳水化合物摄入。另外要跟大家说的是，不提倡选择节食减肥方式，节食确实能在短期内带来很好的效果，但是副作用也很大。

想要减肥，三分练七分吃，另外就是坚持到底，持之以恒的做一件事，相信一定会达成目标，减肥也是如此。

整个人瘦了后背能瘦吗2

几个动作塑造“美人背”

拥有一个挺拔美丽而结实的背部----包括背部三角肌、长斜方肌和斜方肌，你不仅看起来漂亮，还会纠正你日常生活中的一些错误姿势。

另外，把这些肌肉练好了，你会站得更直，人看起来就会高很多了。

初级：拉带子飞翔练习

在门把手上拴一条有弹性的带子或软管，双手各执带子的一端，坐好、拉紧，使胳膊与肩膀同高，然后轻轻弯曲肘部，慢慢地往后拉带子，直至肘部与胸同高，收紧肩胛骨。

保持一会儿，回到开始的位置，重复做12至15次。

中级：单胳膊弯曲练习

把右手和右膝放在凳子上，左手抓一个中等重量的哑铃，手掌向上，肘部轻轻弯曲。左肘与肩膀同高，收紧小腹，脖子与脊背在一条直线上。放下，回到开始位置，重复10至15次，换右手做。

高级：站立飞翔练习

站立，膝盖微屈，双脚分开，与臀同宽，双手各抓一个轻度重量的哑铃，手掌相向。上身前倾与地面平行。收紧小腹，保持背部挺直，慢慢抬高双臂，使之与肩膀同高。收紧肩胛骨。保持一会儿，回到开始的位置。重复做10至15次。

想要瘦后背肩膀首先我们可以通过几个运动方式来解决，很简单的方式，比如站立甩胳膊，单胳膊弯曲练习，或是用矿泉水瓶，来回像哑铃一样推举，但要注意的是劳逸结合，不要太累，动作也不要太急。

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减后背的肥肉：方法一

舞蹈教练推荐的动作，据说很有效果，但是关键要坚持。

1、双脚分开与肩同宽，直立站好。

2、双手各握毛巾两端，双臂向上伸直。双手这间的距离与肩同宽就成，如果能贴紧双耳更好啦！

3、不要扭胯，不要放松，分别向左、向右，尽自己最大的努力倾斜，侧面必须保持直立，不能向前弯腰的。

每天向左、向右各100下，做完感觉后背、后腰的肌肉酸疼才是正确的。

这个动作可以减掉后背的肉，锻炼其他运动锻炼不到的后背肌肉。

减后背的肥肉：方法二 俯卧挺身

1、起始姿势8┪栽诖采匣蛘呤浅さ噬希身体前移至小腹以下的下半身留在床上⑸习肷硇空且向前躯体，让上体直向下垂。

2、有条件的话让一个人坐于自己的小腿上并固定住に手十指交叉放于脑后。

3、动作过程：上半身尽量上挺，到最高点时静止一秒钟，然后慢慢还原动作。 4、呼吸方法：上体上挺时吸气、前屈体时呼气。

注意要点O蛏贤ι硎庇尽力收缩背部肌肉和臀大肌⑺俣炔灰斯快。每天做3组，每组10-12个。

有关如何运动能够瘦后背的介绍，大家应该清楚了吧。可以说，要想消减身上的赘肉是非常不容易的，需要不断的进行坚持。另外，平时的饮食也是相当重要的，健康的饮食习惯，配合良好的身体锻炼，势必能够让我们拥有一个好的身材。

整个人瘦了后背能瘦吗4

肩部后背减肥需要专对性的运动：

1、进行划船器减肥

用划船进行锻炼，对臀部、背部的`减肥效果较为明显，具体的方法请参考“如何选择划船器减肥”和“使用划船器减肥时，应注意哪些问题”两问。

2、游泳

蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳四种泳姿，对锻炼背部肌肉，减少背部脂肪都有明显的作用，其中以蝶泳的效果最为明显。

3、扩胸运动

双脚分开至肩宽，站立，手臂侧平举，手心向前，两臂前后水平运动，向前，稍过身体；向后，尽量使两手靠拢。重复动作20次。扩胸运动对手臂、胸部以及背部的减肥。健美都有好处，应每日坚持。

4、匍匐爬行

是匍匐爬行，特别适合背部、颈椎容易疲劳的肥胖人群。做起操来特别像回到军训时：

1、俯卧，屈肘撑地，两肘交替向前爬行10—15米，重复2—3次，呼吸均匀。

2、左手撑地，右肘和右腿前移15—20米，重复2-3次。爬行时，上体稍抬。两侧交替进行。

3、两肘交替向前匍匐爬行8—10米。两腿伸直、放松，并随上体向前爬移。重复3次，间歇l—15分钟。

4、有节奏地交替向前爬行15—20米，重复2—3次。练习时，头部稍抬，胸部自然下垂，爬速宜慢，爬幅宜小。

5、沿直径5—6米的圆顺时针方向爬行，然后逆时针方向爬行。练习时，头部宜向爬侧倾斜。重复2—3次，间歇1—15分钟。

6、交替向前爬行15—20米。重复2—3次，间歇2分钟。

7、交替向后爬行10—15米。爬时，下颏微向内收，两腿放松伸直并与双手协调配合。

怎样瘦后背和肩膀呢，其实可以采取上面的方法减肥的，对于减肥来说呢适当的进行运动还是有效果的，可以采取上面的方法减肥，后背和肩膀上面的脂肪如果很多了，不仅能够影响美观，也能够影响到自己的自信心的，利用上面的运动方法肯定能够瘦后背和肩膀的。

很多人为了减肥往往都会采取各种各样的方法，不少人甚至还会采取一些比较极端的减肥方法，而这样做的后果很多人因此暴瘦，但是我们都知道暴瘦其实并不是一件好事，那么暴瘦的危害有哪些？怎么科学减肥？正确的减肥方法具体是怎样的？

1、暴瘦的危害

1、暴瘦后更容易复胖。

一般快速减肥可让人在短时间内瘦下5-10公斤，但在极短的时间内减轻的体重很容易胖回来，甚至比减肥前体重还重，而胖回来后更难再瘦回理想体重，体重忽增忽减，就像溜溜球一样，忽上忽下，这情形通常发生在习惯性多次减肥者。短时间的过度减肥，例如10天减10公斤;3天减5公斤等，前期的体重下降是身体水分的流失，之后是肌肉、脂肪组织的减少，体重当然会减轻，但在复胖时却全是以脂肪的形态回到体内，复胖后又再次减重，却一次比一次重，一次比一次更难减，造成恶性循环，体脂肪量也愈来愈高。

2、暴瘦后容易显得衰老。

妙龄女性更是希望能够拥有苗条的身材，但是对于妙龄女来说，如果过度减肥，俺么就会使得自己的皮肤越来越粗糙，并且使得鱼尾纹的增长速度越来越快。因此过度减肥很容易造成女性面容易老的结局。想要使自己的皮肤更加白净细腻，那么则必须要注意保持身体有足够的脂肪以及足够的营养。毕竟长期减肥很容易导致身体缺乏各种营养，从而导致影响皮肤。

3、暴瘦后难怀孕。

体重过低或者过度减重，除了会导致营养不良之外，肯定会对内分泌造成比较大的影响，继而引起月经紊乱等问题，在这段时间之内受孕的机会自然会减少。如果想要调理内分泌至正常的过程相对就比较长了，至少需要几个月的时间。而同样是减重，健康稳定地减重和过快地减重所造成的结果是完全不同的。

4、暴瘦后导致女性闭经。

人体内分泌系统的正常运行，有赖于激素水平的稳定，而平衡激素水平则需要营养原料的支持——糖、脂肪、蛋白质、维生素等等。但过度减肥的人群长期吃极少的肉、米饭，或只吃蔬果，有的甚至极度节食，导致人体的营养摄入不足，能量低下。即没有足够的营养原料供给激素的合成，长时间处于激素水平低下，造成内分泌系统出现严重混乱，进而导致闭经。

5、暴瘦后易掉头发。

快速减肥多数由於营养素摄取不足，造成体内新陈代谢不正常，严重会引起掉发、发色枯黄、发质乾燥等，而皮肤也会因营养素的不足或荷尔蒙的代谢不正常，而发生肤质变差、变粗糙、易生痘痘等情形。

所以，健康减肥才是瘦下来的正确打开方式，别把自己瘦得像个排骨那样，不仅不好看还会损害健康。

2、科学减肥方法

一、了解肥胖原因

在进行腹部按摩之前，大家一定要先了解自己肥胖的原因，只有“对症下药”，才能更科学高效地减肥。腹部有赘肉一般有两种情况，第一种一般是因为营养过剩造成的脂肪堆积，这种人往往全身都比较胖。第二种情况往往出现在女性身上比较多，尤其是宫寒，经常痛经的女性。因为子宫寒气重，所以需要更多脂肪产生热量保护子宫，所以腹部赘肉就多了。大家可以根据自己的身体状况判断是属于哪种肥胖原因。

二、调整饮食结构

不合理的饮食结构是造成小腹脂肪堆积的重要原因，这也与我们的生活习惯息息相关。平日里是不是习惯了大鱼大肉是不是没有辣椒、重盐重油就吃不下饭饭后最好还来一杯冷饮或者来点甜品这样的饮食习惯不胖才怪呢!想要拥有小蛮腰，不如多吃粗粮、蔬果，可乐雪碧统统要拒绝，白开水才是王道!

三、学习正确按摩姿势

在了解自己肥胖原因，并且保持了合理的饮食结构时，就可以开始进行腹部按摩减肥了。这按摩可不能乱来，一定要掌握正确的姿势。按摩之前需要热身，在腹部轻轻揉搓，使其发热时最好的。然后，用双手指尖相对放在腹部的左右两侧，从腹部的外侧向内侧、再从内侧向外侧来回揉搓。切记力度不可以太大哦。做完之后还可以搭配揉挤运动。双手将肚脐两侧的脂肪轻轻捏住，稍稍用力揉搓和拧挤。以上按摩手法每天可以进行两到三次，每次五分钟左右轻松减小肚腩。

四、掌握减肥辅助动作

除了腹部按摩手法，如果能够搭配一些瑜伽动作也是有益于减肥与健康的。大家可以侧躺在瑜伽垫上，左手手肘呈90度支撑在垫子上，弯曲右腿，右脚脚尖轻轻踩在地面，与左腿膝盖位置平齐，伸出右手手臂沿着右腿向前延伸，同时抬左腿向上达到自身极限，重复这个动作30次，再换一边重复。每天做一组，相信坚持半个月就一定会有效果呢。

3、快速减肥方法

一：减肥不节食

节食能快速减肥，但长期单纯节食不但难以坚持，还将导致人体内环境紊乱，引起消化系统、内分泌系统疾病，是不健康的减肥方式，不建议使用。正确的减肥方法是调整生活方式，并长期坚持。要合理控制饮食，少吃或不吃高热量食物，这类食物的特点是含糖和油较高，如碳酸饮料、过甜的水果、黄油、油腻或油炸食物;酒类，尤其是白酒也要少喝。三餐要规律，避免饥一顿饱一顿和暴饮暴食。此外，还要改变久坐的习惯，适度运动，规律作息。

二：要有适量运动

所谓适量运动，最好就是选择合适的时间跟合适的运动，然后就坚持下来。女性减肥并不是一两天的事情，如果你不想自己瘦下来又反弹的话就必须耐心一点了。运动最好选择一些有氧运动，不要做一些剧烈的运动，因为剧烈的运动对于减肥是没有什么帮助的。但是偶尔也可以有一些力量型的运动，毕竟有氧和力量相结合才可以更好地锻炼身体健美体态。

三：坚持合理饮食

减肥不节食，不代表你就可以随便吃东西，饮食是决定你减肥是否成功非常关键的一个环节。因此，大家必须调整自己的饮食习惯，不能多吃也不能少吃，平时饮食的时候要注意营养均衡，在这前提下侧重一些蔬菜类的食物，一日三餐只吃七分饱就行了，即感觉到不饱也不饿的状态最适合减肥。如果你一直有大吃大喝的习惯就应该好好为自己的饮食制定计划了。

四：适量饮水或喝汤

饮水是人们日常生活中必不可少的需要，女性减肥时尤其如此。过分限制水，能使胖人汗腺分泌紊乱，不利体温调节，尤其是尿液浓缩、代谢残渣不易排净，还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。适量饮水，可以补充水分，调节脂类代谢。除此之外，喝汤对人体健康也非常有好处。研究发现，汤是一种良好的食欲抑制剂。因此，一些肥胖者就采用喝汤来减肥。

五：多吃蔬菜水果

蔬果餐是指以蔬菜、水果为主，完全不吃或基本不吃谷类或肉类食品，以此大大降低膳食的总热量与脂肪摄入量。多食蔬菜水果有助减肥，而肉类食品很容易成为脂肪在人体内储存起来。蔬果中的蛋白质或碳水化合物都不易转化为脂肪，特别是不含糖分的绿色蔬菜对减肥更为有效，因为这样会使人体消耗的热量高于一个人吃进的蔬果所含热量。

六：不要熬夜

每天睡8个小时也是可以瘦身的，瘦素会促进新陈代谢有助血液循环。生理紊乱是造成肥胖的一个重要原因，想自己不长胖的话，就必须要保持体内的各项机能正常。如果你经常熬夜，那就不要说自己为什么那么容易长胖了，你长胖的一个很重要的原因就是因为生理紊乱。想要调整好，必须改掉这个坏习惯，如果经常失眠那就要在睡觉之前好好调节一下情绪了，听听音乐或者是泡个澡喝杯热牛奶等，都能帮助提高睡眠质量。

七：做家务减肥

如果你想减肥，又为抽不出时间而烦恼，那么茶余饭后做些洗碗、拖地、晾衣服的家务事同样也在消耗你的脂肪。研究人员针对三千名英国人进行调查，发现做家务事的运动量比每周上健身房一小时还要多。许多专家也说：为了不让体重增加，多数成年人每天必须从事体能活动，消耗约400大卡热量，这相当于每天擦拭灰尘与清扫环境约2小时，或是使用吸尘器打扫或利用抹布擦拭82分钟。

　　腰背痛的原因

　　造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般说来，当脊椎之任何组织结构出现异常时，就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛；其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多；又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。

　　依纽西兰物理治疗专家的统计分析，人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段：

　　第一阶段——为姿势不良症候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿势不良，此阶段之组织结构都仍完整正常，但姿势却有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态，最后终必导致疲乏，发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势，且随时保持良好之姿势，将可很快消除酸痛。

　　第二阶段——为功能失调症候群期，此乃因长期姿势不良、退化性关节炎，或者有受伤病史，引发软组织受损等情况，此时，脊柱结构并无大碍，但软组织已产生改变，必需花费较长时间矫正，方可恢复。

　　第三阶段——为结构失序症候群期，脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变，是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外，应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法，才能减除症状，恢复正常。

　　如何防范腰酸背痛

　　预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护，就物理治疗观点，提出以下几点预防之方法，提供大家参考。

　　第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作，都必需运用基本人体生物力学原理，务必使腰部保持正常的曲度，并可利用腰背垫协助支撑腰部，减轻腰部之负担。

　　第二、腰部保健运动

　　1放松运动：

　　a全身放松运动→仰卧，从脚趾开始，向上至各部关节逐步进行放松。

　　b背肌放松运动→俯卧，再以肘部支撑。

　　2平背运动：

　　屈膝仰卧，将臀部夹紧，再收缩腹部，腰部曲度变平，紧贴地板；主要的目的乃在于使腰椎活动自如。

　　3强化肌力运动：

　　a单侧抱膝运动→仰卧，夹紧臀部，收缩腹部，双手抱单膝靠近胸部

　　b单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧，夹紧臀部，腹部收缩将伸直之腿抬高，仅量抬高，但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者，不宜做此运动。

　　c交互推抗运动→类似单侧抱膝运动，但为右手与左膝互相推抗，持续五秒钟

　　d侧举下肢运动→侧躺，下肢侧举至与髋关节同高

　　e坐下前弯运动→尽量放松，让背舒展

　　f 弯膝下蹲运动→背保持直立

　　第三、工作环境之评估与配合许多背痛之患者，经治愈后，很容易复发，细究其因，往往与不良之工作环境有着密切的关系。检视我们周遭各行各业，及所处环境之设计，是否与每个人之体型及习惯做了合理的调配，实应做深入之评估与分析，再加以设计，方可健康愉快地进行工作。否则长期暴露在不良工学设计的环境中，首先遭殃的将是您的——背！

介

　　 脊髓灰质炎

脊髓灰质炎(Poliomyelitis、Polio)是急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。 脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病，其临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。 脊髓灰质炎病人，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。　脊髓灰质炎病毒是一种体积小(22~30nm)，单链RNA基因组，缺少外膜的肠道病毒。按免疫性可分为三种血清型，其中Ⅰ型最容易导致瘫痪，也最容易引起流行。

编辑本段流行病学

　　人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染（占99%以上）和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源，瘫痪型因症状明显而在传播上意义不大。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见，而明显发病者少见；即使在流行时，隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1。一般认为，瘫痪性病变在发展中国家(主要是热带)少见，但近来对跛行残疾的调查发现这些地区的发病率达到美国接种疫苗以前的高峰发病年份。本病以粪-口感染为主要传播方式，发病前3~5天至发病后1周患者鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒，少数病例粪便带毒时间可长达3~4月；密切生活接触，不良卫生习惯均可使之播散。这些地区环境卫生和个人卫生都很差，病毒传播广泛，终年发病，因而小儿在生后几年内就获得感染和免疫，而不发生大流行。　瘫痪病例中，90%以上发生于5岁以前。相比之下，环境卫生和个人卫生好的经济发达国家，感染的年龄往往推迟，许多年长儿和青年人仍然是易感者，夏季流行在年长小儿中越来越多。在工业化国家，由于疫苗的广泛使用，脊髓灰质炎目前已基本消灭。在全世界范围内，消灭脊髓灰质炎已经为时不远。　人群具有普遍易感性，感染后获持久免疫力并具有型的特异性。<4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病，以后发病率逐渐增高，至5岁以后又降低。　本病广泛分布于全世界，温带地区流行高峰在5~10月，热带地区终年可见。由于减毒活疫苗的应用，发病率已明显下降，但我国仍为流行地区。1988年世界卫生组织提出2000年全球消灭脊髓炎，1989年又提出消灭本病的行动计划，我国政府对此极为重视，已动员全国做好疫苗接种工作，进行免疫强化措施。消灭本病将指日可待。

编辑本段发病机制

　　 脊髓灰质炎

病毒通过宿主口咽部进入体内，因其耐酸故可在胃液中生存，并在肠粘膜上皮细胞和局部淋巴组织中增殖，同时向外排出病毒，此时如机体免疫反应强，病毒可被消除，为隐性感染；否则病毒经淋巴进人血循环，形成第一次病毒血症，进而扩散至全身淋巴组织中增殖，出现发热等症状，如果病毒未侵犯神经系统，机体免疫系统又能清除病毒，患者不出现神经系统症状，即为顿挫型；病毒大量增殖后可再次人血，形成第二次病毒血症，此时病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统，故约有1%患者有典型临床表现，其中轻者有神经系统症状而无瘫痪，重者发生瘫痪，称瘫痪型。

编辑本段病理

　　病毒在神经系统中复制导致了病理改变，复制的速度是决定其神经毒力的重要因素。病变主要在脊髓前角、脑髓质、桥脑和中脑，开始是运动神经元的尼氏体变性，接着是核变化、细胞周围多形核及单核细胞浸润，最后被噬神经细胞破坏而消失。但并不是所有受累神经元都坏死，损伤是可逆性的，起病3~4周后，水肿、炎症消退，神经细胞功能可逐渐恢复。引起瘫痪的高危因素包括过度疲劳、剧烈运动、肌肉注射、扁桃体摘除术和遗传因素等。

编辑本段病因

　　脊髓灰质炎病毒是属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒，病毒呈球形，直径约20～30nm，核衣壳为立体对称20面体，有60个壳微粒，无包膜。根据抗原不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型易引起瘫痪，各型间很少交叉免疫。脊髓灰质炎病毒对外界因素抵抗力较强，但加热至56℃以上、甲醛、2%碘酊、升汞和各种氧化剂如双氧水、漂白粉、高锰酸钾等，均能使其灭活。

编辑本段临床特征

　　临床表型差异很大，有两种基本类型：轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型)。　轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%，主要发生于小儿。临床表现轻，中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3~5天出现轻度发热，不适，头痛，咽喉痛及呕吐等症状，一般在24~72小时之内恢复。　重型常在轻型的过程后平稳几天，然后突然发病，更常见的是发病无前驱症状，特别在年长儿和成人。潜伏期一般为7~14日，偶尔可较长。发病后发热，严重的头痛，颈背僵硬，深部肌肉疼痛，有时有感觉过敏和感觉异常，在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失，可不再进一步进展，但也可能出现深腱反射消失，不对称性肌群无力或瘫痪，这主要取决于脊髓或延髓损害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹，也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致。吞咽困难，鼻反流，发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征。脑病体征偶尔比较突出。脑脊液糖正常，蛋白轻度升高，细胞计数10~300个/μl(淋巴细胞占优势)。外周血白细胞计数正常或轻度升高。　治疗是对症性的。顿挫型或轻型非瘫痪型脊髓灰质炎仅需卧床几日，用解热镇痛药对症处理。　当急性脊髓灰质炎时，可睡在硬板床上(用足填板，有助于防止足下垂)。如果发生感染应给予适当抗生素治疗，并大量饮水以防在泌尿道内形成磷酸钙结石。在瘫痪型脊髓灰质炎恢复期，理疗是最重要的治疗手段。　脊髓病变引起呼吸肌麻痹，或者病毒直接损害延髓的呼吸中枢引起颅神经所支配的肌肉麻痹时，都可能导致呼吸衰竭。此时需要进行人工呼吸。对咽部肌肉无力，吞咽困难，不能咳嗽，气管支气管分泌物积聚的病人，应进行体位引流和吸引。常需要气管切开或插管，以保证气道通畅。在呼吸衰竭时常发生肺不张，故常需作支气管镜检查及吸引。有关呼吸重症监护的进一步细节可参见第66节。若无感染不主张用抗菌药。

编辑本段临床表现

　　本病潜伏期为5~14天，临床上可表现多种类型：①隐性感染；②顿挫型；③无瘫痪型；④瘫痪型。　（一）前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见 脊髓灰质炎

恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1~4天。若病情不发展，即为顿挫型。　（二）瘫痪前期前驱期症状消失后l~6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘。体检可见：①三角架征：即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位；②吻膝试验阳性，即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部；③出现头下垂征，即将手置患者肩下，抬起其躯干时，正常者头与躯干平行。如病情到此为止，3~5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12~24小时出现键反射改变，最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。　（三）瘫痪期自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障碍。可分以下几型：　1、脊髓型此型最为常见。表现为弛缓性瘫痪，不对称，腱反射消失，肌张力减退，下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累，但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪，如累及颈背肌、隔肌、肋间肌时，则出现梳头及坐起困难、呼吸运动障碍、矛盾呼吸等表现。　2、延髓型又称球型，系颅神经的运动神经核和延髓的呼吸、循环中枢被侵犯所致。此型占瘫痪型的5%~10%，呼吸中枢受损时出现呼吸不规则，呼吸暂停；血管运动中枢受损时可有血压和脉率的变化，两者均为致命性病变。颅神经受损时则出现相应的神经麻痹症状和体征，以面神经及第X对颅神经损伤多见。　3、脑型此型少见；表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷，有上运动神经元痉挛性瘫痪表现。　4、混合型以上几型同时存在的表现。　（四）恢复期瘫痪从肢体远端开始恢复，持续数周至数月，一般病例8个月内可完全恢复，严重者需6~18月或更长时间。　（五）后遗症期严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”。病因不明。

编辑本段并发症

　　合并症：由于外周型或中枢型呼吸麻痹可继发吸人性肺炎、肺不张、化脓性支气管炎和呼吸衰竭引起严重出血；长期卧床可致褥疮及氮、钙负平衡，表现为骨质疏松、尿路结石和肾功能衰竭等。

编辑本段89年记录

　　1989年夏，在江苏省与山东省交界地区大规模爆发脊髓灰质炎流行，江苏邳州和山东郯城暴发了一次小儿麻痹症疫情，1328名儿童成为肢残患儿，严重者躯干畸形，下肢瘫痪

编辑本段检查

　　脊髓灰质炎的不动检查：　

血常规:白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常精良少数继续患者白细胞及中性粒细胞轻度增多血沉增速　脑脊液检查语气：细胞数迅速降低蛋白量则增高形成蛋白细胞分离心地现象　病毒分离:起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒可用咽拭子及肛门拭子采集标本并保存于含有抗生素的Hanks液内多次协和送检可增加阳性率　血清学术后检查

编辑本段鉴别诊断

　　脊髓灰质炎的诊断问题与鉴别结论诊断：　 脊髓灰质炎

有流行病史及接触史初起时有发热，汗出，咳嗽，流涕，烦躁，腹痛，腹泄等呼吸道及轻度消化道诊断症状，经过l～日后症状希望消退，但数日后身热复起，全身后来不适感觉的药过敏肌肉疼痛，不愿人抱或有嗜睡，继则逐渐出现肢体瘫痪瘫痪呈弛缓性不对称分布下肢多于上肢，幸运其他肌群亦可受累如长期不见再世恢复，人品除病侧肌肉痿缩外骨骼亦可出现畸形。　本病初起时与伤风感冒相类似，故不易相鉴别应沟通结合，流行病史预防接种史发病季节详细询问，如见双峰热汗多，嗜睡，头痛，恶心，呕吐，咽痛等应疑为本病，本病尚应与痹证作鉴别，痹证多发生在冬春季，虽有发热关节肿痛活动障碍但无瘫痪。　实验室检查主要脑脊液细胞数大多增加(亦可满意正常)；进行病毒分离及血清学周日检查均具有诊断现象意义。

编辑本段治疗

治疗原则

　　处理原则是减轻恐惧，减少骨骼畸形，预防及处理合并症，康复治疗。

前驱期及瘫痪前期

　　1、卧床休息病人卧床持续至热退1周，以后避免体力活动至少2周。卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度，以利于功能恢复。　2、对症治疗可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛不适和疼痛；每2~4小时湿热敷一次，每次15~30分钟；热水浴亦有良效，特别对年幼儿童，与镇痛药合用有协同作用；轻微被动运动可避免畸形发生。

瘫痪期

　　1、正确的姿势患者卧床时身体应成一直线，膝部稍弯曲，髋部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝关节成90°。疼痛消失后立即作主动和被动锻炼，以避免骨骼畸形。　2、适当的营养应给予营养丰富的饮食和大量水分，如因环境温度过高或热敷引起出汗，则应补充钠盐。厌食时可用胃管保证食物和水分摄入。　3、药物治疗促进神经传导功能药物如地巴唑，剂量为1岁1mg，2~3岁2mg，4~7岁3mg， 脊髓灰质炎

8~12岁4mg，12岁以上5mg，每日或隔日一次口服；增进肌肉张力药物，如加兰他敏，每日005~01mg/kg，肌肉注射，一般在急性期后使用。　4、延髓型瘫痪①保持呼吸道通畅：采用低头位（床脚抬高成20°~25°）以免唾液、食物、呕吐物等吸人，最初数日避免胃管喂养，使用静脉途径补充营养；②每日测血压2次，如有高血压脑病，应及时处理；③声带麻痹、呼吸肌瘫痪者，需行气管切开术，通气受损者，则需机械辅助呼吸。

恢复期及后遗症期

　　体温退至正常，肌肉疼痛消失和瘫痪停止发展后应进行积极的功能恢复治疗，如按摩、针灸、主动和被动锻炼及其他理疗措施。　1、针灸治疗　适用于年龄小病程短肢体萎缩不明显者可根据瘫痪部位取穴上肢常取颈部夹脊穴、肩贞大椎手三里少海内关合谷后溪每次选2～3穴下肢常选腰脊旁开1寸处环跳秩边跳跃玉枢髀关阴廉四强伏兔承扶殷门季中阳陵泉足三里解溪太溪绝骨风市承山落地等根据瘫痪肢体所涉及的主要肌 群选有关穴位3～4个每次可更换轮流进行每天1次10～15次为一疗程二疗程之间相隔3～5天开始治疗时用强刺激取得疗效后改中刺激巩固疗效用弱刺激可用电针或水针每次选1～2穴位注射维生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液（当归红花川芎制剂）每穴05～10ml　2、推拿疗法　在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟按揉松弛关节3～5分钟搓有关脊柱及肢体5～6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次可教家属在家进行。　3、功能锻炼　瘫痪重不能活动的肢体可先按摩推拿促进患肢血循环改善肌肉营养及神经调节增强肌力患肢能作轻微动作而肌力极差者可助其作伸屈外展内收等被动动作肢体已能活动而肌力仍差时鼓励患者作自动运动进行体育疗法借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形。　4、理疗　可采用水疗电疗蜡疗光疗等促使病肌松弛增进局部血流和炎症吸收。　5、其他　可用拔火罐（火罐水罐气罐）及中药熏洗外敷以促进瘫痪肢体恢复另有报导应用穴位刺激结扎疗法促进瘫痪较久的肢体增强肌力畸形肢体可采用木板或石膏固定以及用手术矫治。

编辑本段预防

　　必须普遍接种疫苗，常用的有以下几种。　（一）灭活疫苗（IPV）优点是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成员，也可用于接受免疫抑制剂治疗者；缺点是价格较昂贵，免疫维持时间较短，且需重复注射，肠道不能产生局部免疫能力。　（二）减毒活疫苗（OPV）优点是使用方便，95%以上的接种者产生长期免疫，并可在肠道内产生特异性抗体sIgA，使接触者亦可获得免疫效果；但由于是活病毒，故如用于免疫功能缺陷者 脊髓灰质炎

或免疫抑制剂治疗者可引起瘫痪。中国从1960年开始自制脊髓灰质炎减毒活疫苗，一种是三型单价糖丸；另一种是混合多价糖丸，为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。目前普遍采用此型疫苗，在-20℃可保存2年，4~8℃保存5个月。一般首次免疫从2月龄开始，连服3次，间隔4~6周，4岁时再加强免疫一次。服糖丸后2小时内不能喝过热开水或饮料，也不给喂奶，以免影响效果。极少数小儿用后可发生疫苗相关性麻痹性脊髓灰质炎。　一旦发现病人，应自起病日起至少隔离40天患者衣物用具应煮沸或日光下曝晒2小时消毒。密切接触者，应连续观察20天，未服过疫苗者可注射丙种球蛋白03~05ml/kg。做好日常卫生　经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间，儿童应少去人群众多场所，避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

编辑本段全球消灭脊髓灰行动

启动

　　1988年，在166个会员国代表出席的第四十一届世界卫生大会上，通过了一项全世界消灭脊灰决议。它标志着由世界卫生组织（世卫组织）、国际扶轮社、美国疾病控制和预防中心以及联合国儿童基金会率先发起的全球消灭脊灰行动正式启动。这是继1980年消灭天花认证，1980年代期间美洲在消灭脊灰病毒方面取得进展，以及国际扶轮社承诺筹措资金以保护所有儿童免受该疾患之苦之后的又一行动。

进展

　　总体说，自全球消灭脊灰行动启动以来，病例数量减少了99%以上。2010年，全世界只有四个国家仍有脊灰流行。印度北部、尼日利亚北部以及阿富汗与巴基斯坦边界地区脊灰的持续小面积传播提出了重要的流行病学挑战。　1994年，世界卫生组织美洲区域（36个国家）被认证为无脊髓灰质炎，随后，2000年世卫组织西太平洋区域（包括中国在内的37个国家和地区）以及2002年6月欧洲区域（51个国家）也获得认证。2010年，欧洲区域在获得认证后发生第一例输入性脊灰病例。　2009年，在所开展的273次补充免疫活动（SIAs）期间，40个国家中超过361亿儿童接受了免疫。就全球而言，从及时发现急性弛缓性麻痹病例可以看出，脊灰监测工作已达到历史最高水平。　世界卫生组织驻塔吉克斯坦代表处2011年9月7日发表声明说，从2010年9月1日起，俄罗斯和中亚地区均未发现新增的脊髓灰质炎野病毒感染病例，这一疾病在中亚地区已被消灭。词条图册更多图册 词条(7张)

开放分类：

医学，内科，传染病，病毒性疾病，肠道病毒性疾病

“脊髓灰质炎”在汉英词典中的解释(来源：百度词典)：

1[Medicine] poliomyelitis; polio

我来完善 “脊髓灰质炎”相关词条：

麻疹狂犬病病毒性脑膜炎黑热病化脓性骨髓炎非典型性肺炎斑疹伤寒流行性出血热甲型病毒性肝炎

麻疹 狂犬病 病毒性脑膜炎 黑热病 化脓性骨髓炎 非典型性肺炎 斑疹伤寒 流行性出血热 甲型病毒性肝炎 肺炭疽 红眼病 急性脊髓炎 流行性斑疹伤寒 巨细胞病毒感染 破伤风 白喉 血吸虫病 流行性乙型脑炎 霍乱 严重急性呼吸道症候群 鼠疫 新生儿破伤风 戊型病毒性肝炎 流行性腮腺炎 流行性脑脊髓膜炎 麻疹疫苗 黄热病 流行性脑膜炎 丝虫病 阿米巴痢疾 登革热 脊髓蛛网膜炎 麻风病 病毒性出血热 消化道传染病 海伦·凯勒

上班族为何易腰酸背痛

　　专家认为，上班族之所以易患腰酸背痛，罪魁祸首是：坐的时间太久。久坐不动，使得整个躯体重量全部压在腰骶部，压力分布不均，会引起腰、腹、背部肌肉下垂或疼痛。另外，固定姿势或姿势不正也可引起腰酸背痛。所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，一要学学“怎么坐”，二要因陋就简、见缝插针地进行一些适当的座椅健身操。

　　医学专家建议，凡因工作需要久坐者，一次不要连续超过8小时，工作中每隔2小时应进行一次约10分钟的活动， 另外，还要注意的是，腰酸背痛是一种现代人常见的症状，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此白领若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

　　学学怎么坐

　　二郎腿跷出病：长期持续不变的坐位工作，特别是跷二郎腿工作，会给颈、背部造成持续的负荷，使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损，从而引起原因不明的腰痛，但只要保持良好的坐姿，过一段时间，就会恢复正常，不会有什么问题。此外，跷着二郎腿久坐，由于双腿互相挤压，还会妨碍腿部血液循环，久而久之，就造成了腿部静脉曲张，严重者会造成腿部血液回流不畅、青筋暴突、溃疡、静脉炎、出血和其他疾病。

　　正确的坐姿：上半身应保持颈部直立，使头部获得支撑，两肩自然下垂，上臂贴近身体，手肘弯曲呈90度，操作键盘或滑鼠，尽量使手腕保持水平姿势，手掌中线与前臂中线 应保持一直线。下半身腰部挺直，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚着地的坐姿。如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会疲劳。腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳，尽量坐有靠背的椅子，这样可以承担躯体的部分重量，减少腰背劳损的机会。

　　简单的座椅健身操:先按顺时针和逆时针方向各转头部5次，然后将头部和肩部后尽量地伸展，这样几次之后，再交替地拉扯双臂，上下左右各几次，然后上身向后仰，再弯腰尽量摸地面，最后用指尖轻击头部。

　　靠垫厚度10厘米最好

　　靠垫可以对腰肌劳损的人起到缓解的作用，医学专家建议，为了防止腰痛，不妨在办公椅上放个靠垫，但要注意的是，使用靠垫时也有不少讲究。

　　首先靠垫一定要放在腰部，放到背部是无效的。这是因为正常人体的脊柱共有三个生理弯曲，因生理的需求它们并不生长在一条直线上，胸椎向后凸，颈椎和腰椎向前凸，从侧面看，脊椎犹如两个S的连接。

　　由于这个生理特点，腰、背不能置于同一平面。因此，坐电脑椅时，如果在腰部放上一个靠垫，可以使腰部得到有效的承托，维持腰椎的前屈生理，均衡腰椎、腰部肌肉的压力，减轻劳损，增加舒适度，预防和改善腰椎不适，对稳定脊柱有好处。

　　其次是靠垫的厚度要合适。不能太薄太软，这样起不到托起腰部的作用，也不要太厚太硬，太厚可能会造成腰椎的过度前屈，而太硬则会硌得人难受。以10厘米高度的软垫为好。这样人体向后压，正好压缩5-8厘米，最符合腰椎的生理前凸。在挑选时可把靠垫试放在腰后，如果垫十分钟后仍然感觉很舒适，则这个厚度是适合的，如果感觉到腰背疲劳甚至疼痛，则说明这个靠垫不合格。再有，本身已患有腰椎间盘突出及腰椎管狭窄的人，更要注意靠垫的舒适性。

保持正确的睡姿

　　为什么要提到正确的睡姿？因为人睡觉的时间大约占了人生三分之一的时间，如果在这段本来是用以休息恢复的时间，而因不正确的睡姿造成腰背部不但没有休息反而更累的话，腰背酸痛可就会紧缠着您不放了。医学专家建议，适合的床垫，软硬适中，不会软得睡的沉下去，也不会硬得睡不着，适当的床躺下去时，腰部大约下沉三分左右。适合的枕头也很重要，必须要能支撑颈部的脊椎，才能让颈椎在睡眠时充分休息。就睡姿而言，平躺时要放松全身肌肉，膝下可垫枕头；而侧躺时，两膝稍微弯曲，两中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息，让您睡得更舒服。

　　另外还要保持正确的起床和入睡姿势。这点对于已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是起床时侧身至床缘处，双脚预定可以放下到地板的地方，再来以两手将上身撑起来，坐起来。入睡时则按相反的次序来做，这样就可避免腰背部过度施力强行撑起身体重量造成肌肉拉伤的情况发生。