小孩大腿粉碎骨折手术后好了以后每逢阴天下雨都会腿疼是这样吗？

1、患者出院后必须按医院教的康复训练继续训练，手术三周后训练以“魔鬼动作”和“30米冲刺跑”为主，平时只要坐的时候就必须翘二郎腿。 2、出院后经常发生以下的感觉是正常的： 1）早晨起床后、久坐站立会有手术区短暂酸痛、走路摇晃(术后6周内是因为肉还没有长好，6周后是因为肌肉力量不够或新肉酸痛的原因)或脚高低的感觉，走几步后酸痛感消失;会出现几天比较好，突然出现几天比较不如以前的感觉 ，也可能会出现阴天前不舒服的感觉（因为组织修复是需要至少6周时间，完全修复好还需要改建成正常组织，新肉成为正常组织前这些感觉是正常的）。 2）手术区肿胀侧睡时不舒服。 3）侧睡时侧抬腿有无力的感觉。这是因为重症（臀中肌挛缩）手术后组织暂时无法用力所致，经侧甩腿锻炼待手术区组织修复后即会有力的。如果轻症（臀中肌无挛缩）患者手术后不会有这种感觉。 4）大腿内侧酸痛。（这是因为大腿内侧运动量超过术前所致，手术区组织修复后即会消失。） 5）手术区弹开区硬块感觉。（因为组织修复的新肉是硬的，它需要一段时间才会软化。） 6）感觉两条腿恢复的速度和程度不一样。（这是因为恢复过程中人的大脑本身感觉不均衡，加强锻炼早日完全恢复后就好了） 7）臀部凹陷。凹陷不是某种手术特有的情况。（因为手术弹开区新长的肉较薄且没有足够的弹性，从而出现手术区弹开凹陷。）凹陷不是治疗的方法问题，是因为臀肌挛缩症本身肌肉大部分已失去弹性、新长的肉也没有弹性，只要是能彻底治疗臀肌挛缩症的方法而患者臀部又不特别胖（如果没有脂肪或其他东西填充的话）就必然会出现凹陷；所以臀大肌挛缩范围大和臀部脂肪少的患者无论做什么方法手术都会有凹陷，反之臀大肌挛缩范围小和臀部脂肪多的患者无论做什么方法手术只要不切除里面东西都不会有凹陷。患者如果臀部在意臀部外形可以在臀肌挛缩症治愈1年后凹陷通过整形改变外形。 8)大转子区（即手术区受凉）或过度运动后疼痛，保暖和休息后消失，这是大转子滑囊炎和新组织筋膜炎。（大转子滑囊炎是受凉或摩擦过度造成的，术前覆盖在大转子表面的疤痕较厚不易受凉但容易出现过度摩擦，所以术前容易出现摩擦性大转子滑囊；由于术后大转子表面新长的肉在改建过程中比原疤痕薄且血液循环不好，大转子滑囊容易受凉，所以容易出现受凉性大转子滑囊炎和新组织筋膜炎。）侧甩腿练好了，臀部外侧肌肉和正常人一样有力且血液循环好就能保护大转子滑囊，大转子滑囊不易受凉也就不会出现大转子滑囊炎了。 9）针对性锻炼调整： a）臀部外侧手术区经常酸痛锻炼应以魔鬼动作、2秒原地高抬腿跑、侧甩腿为主。 b）臀部久坐硬板凳酸痛锻炼应以魔鬼动作、2秒原地高抬腿跑、后甩腿为主。 c）骨盆倾斜锻炼应以魔鬼动作、2秒原地高抬腿跑、抱膝触肩为主。要经常查看

您好；大转子叩痛是创伤性

股骨头坏死

的临床症状表现，主要有；股骨颈骨折在引起创伤性的病因中，最为显著的是股骨颈骨折，

髋关节脱位

这也是比较大的创伤，

髋部

扭挫伤，其他

骨折

除了上述较多的创伤外，还有一些骨折。

股骨颈与体连接处上外侧的方形隆起的地方，称之为大转子。

筋膜较厚，由致密结缔组织构成，分浅、深两层，与股方肌、臀中肌等附着于大转子的肌筋膜相连续，与臀大肌筋膜和大转子的骨膜通过疏松结缔组织相连。骨膜较厚，由致密结缔组织构成，与骨面附着紧密，不易分离。

筋膜从大转子尖至小转子平面长度为67±12cm(x±s，下同)，从股方肌止点至大转子外侧缘的宽度为(48±08)cm，面积为(325±78)cm。骨膜从大转子尖至股方肌下缘的长度为(61±11)cm，从转子间嵴向外的宽度为(41±03)cm，骨膜的面积为(251±74)cm。

答案：E

股骨颈骨折多见于中、老年人，常有摔倒受伤史；伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。有时伤后并不立即出现活动障碍，仍能行走，但数天后，髋部疼痛加重，逐渐出现活动后疼痛更加重，甚至完全不能行走。检查时少有出现髋部肿胀及瘀斑，可出现局部压痛及轴向叩击痛。可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。肢体测量可发现患肢缩短，大转子上移征(＋)，即①Bryant三角底边较健侧缩短；②大转子在Nelaton线之上；③两侧Shoe-make线向交之Kaplan点移至脐下对侧。Bryant三角：病人仰卧，沿髂前一上棘作一垂直线，在从大转子尖端画一水平线，即成一三角形。测其底线，与健侧对比，大转子上移时，此底线较健侧为短。Bryant三角>70°的股骨颈骨折，亦可适用于无移位的粗隆间骨折。Nelaton线：侧卧，髋关节屈90°～120°，自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线，正常时该线恰通过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈折时，大转子尖可移位于此线上方。

答案：B

在平卧位，由髂前上棘向水平画垂线，再由大转子与髂前上棘的垂线画水平线，构成Bryant三角，股骨颈骨折时，此三角底边较健侧缩短，大转子上移。A项，上端椎上缘的垂线与下端椎下缘的垂线的交角即为Cobb角，常用于脊柱侧凸测量。C项，恶性骨肿瘤的病灶多不规则，呈虫蛀样或筛孔样，密度不均，界限不清，若骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影称Codman三角，多见于骨肉瘤。D项，远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角为Pauwels角，Pauwels角越大骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。