肩胛骨移位怎么办？

首先建议你去医院检查去，看医生。肩胛骨错位指的是肩胛骨和胸壁的位置不正常，往往表现为肩胛骨的内侧缘、下角从胸壁上翘起或者整个肩胛骨往下方垂，导致双侧的颈肩不对称。肩颊骨的位置异常，也称为肩胛骨运动失常或者翼状肩胛，有人还称为蝴蝶骨，多数都是由于稳定肩胛骨的肌肉出现问题导致的。稳定肩胛骨的肌肉，包括斜方肌、肩胛提肌、大小菱形肌、前锯肌，任何一块肌肉的肌肉损伤或者支配肌肉的神经出现损伤，都有可能出现肩胛骨的错位。

最常见的损伤是两个：一个是支配前锯肌的胸长神经损伤，这种损伤于长时间所推举的运动或者臂丛神经损伤都有关系，损伤之后导致肩胛骨突然内侧缘翘起，上臂不能充分的上举，手推墙时可以看到肩胛骨突起更为明显，有时神经没有问题，可能是肌肉在肩胛骨附着处的撕裂，前肌撕裂也是比较常见的，通过超声检查可以发现撕裂的部位。

另一个常见损伤是斜方肌的损伤，也称为斜方肌麻痹，多数是由于支配斜方肌的副神经受到损伤导致的，副神经在颈部的偏后方，行走在皮下非常容易受伤，副神经损伤之后形成麻痹，就会导致肩膀下垂、双侧颈肩不对称。对于前锯肌损伤或者胸长神经损伤引起的近端骨错位，先进行前锯肌的功能锻炼，如果超过一年以上功能仍不能恢复的，可以进行胸大肌转位，重建前锯肌的功能。对于副神经损伤引起斜方肌麻痹，导致肩胛骨脱位，应该积极手术探查副神经。如果斜方肌麻痹不能恢复，也应该进行肌肉的转位重建，才能恢复肩胛骨的位置。

肩膀脱臼摔骨折多久能好？不知有没有局部肿胀疼痛，功能障碍等不适症状。一般情况下，骨折愈合需要三个月的。建议到正规三甲以上医院检查一下，可以做局部x光照相检查，ct检查等。看一下骨折有没有错位。明确诊断对症治疗，可以手法复位固定治疗，也可以手术复位固定治疗。生活中注意调养，暂时患肢制动。

　　有的人出现了肩膀骨头突起这种疾病，可能是骨骼发育异常等因素导致的，可以考虑到医院进行骨骼检查，如果骨骼没有出现疾病，无需过度担心，可以多补充身体的钙元素，如果是因为生活习惯不当而导致骨头突出，应当改变生活习惯。希望大家了解肩膀骨头突出的原因和解决方法。　　

　　有的人在生长过程中，因为受到外力伤害或者受到辐射等因素，就会导致肩膀骨头发育异常，所以就会导致骨头凸起，这是比较常见的。希望人们到正规医院的骨科进行拍片检查，如果骨骼出现了病变，需要选择合适的药物进行治疗，如果骨骼比较正常，应当多补充身体的营养，有利于骨骼发育。

　　有的人因为长期从事重体力劳动，再加上站姿或者坐姿不正确，所以就会导致肩膀骨头突出。可以通过调整姿势的方式来帮助人们的骨骼恢复正常，并且应当加强体育锻炼，应当减少从事体力劳动，避免自己的骨骼受到损伤。人们可以使用一些补中益气的药物进行调理，能够促进气血循环和促进骨骼恢复。

　　生活中引发一个人肩膀骨头凸起的因素有很多，可能是因为脊柱侧弯或者先天骨骼发育畸形等导致的。一般常规的治疗方法只能起到缓解症状的作用，如果想要从根源治疗，必须要使用一些矫正器，也可以考虑通过手术的方式进行矫正，让人们的骨骼恢复到正常的曲线。

　　综上所述，很多人发现自己的肩膀骨头出现凸出的情况，会对身体造成损伤，可能是因为先天发育不良、受到外力伤害或者辐射等因素导致的。人们最好到医院的骨科拍片进行检查，可以考虑使用矫正器或者外科手术的方式，帮助人们的骨骼恢复健康，希望每一个人都能正常。

法律分析：车祸锁骨骨折算九级伤残。

法律依据：《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》 九级工伤与职业病鉴定标准：骨折内固定术后，无功能障碍者属于九级伤残。

《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。

造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

《工伤保险条例》 第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

肩膀脱臼，医学上称为肩关节脱位。肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，为球状关节，脱位主要是由于直接暴力，手往下撑地引起力量上传所致。脱位一般是盂下脱位多见，前方脱位、前下、后脱位和单纯的前脱位都比较少，脱位的主要表现是方肩，即肩膀没有平常的膨隆，变成方形，有比较锐利的角度，肩膀下面空虚。还有就是手自然的兜住关节不让它动，局部皮肤肿胀，严重者有淤血、淤块、斑块，要引起重视的就是肩关节单纯的骨折，但是同时肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱性骨折的比较多，而且年龄大的人都是粉碎性骨折，又有骨折又有脱位，也要引起重视，及时处理。单纯的肩关节脱位或者单纯的肱骨大结节撕脱性骨折，通过手法复位就可以做到。手法复位的方式，也有不少传统方法，即肩背，把患者的手背，腋窝放到肩膀上面，然后人放在后面，医生的两个手把住患者的手臂，利用医生的手牵拉，和患者的重力使它复位，这个是使巧劲的办法比较多见。还有足蹬拔伸法，都是比较容易复位的办法。要引起重视的是复位的同时要注意安全，否则可能因为疼痛刺激引起心肌梗死的死亡病例。所以要引起重视，一般正常情况，尽量能够在医生的指导下，能够在一定的麻醉无痛的情况下复位，比较安全。

对于肩锁骨脱位，保守治疗虽然容易复位，但是难以维持，所以对于肩锁骨脱位以后的病人，手术为主要的治疗手段，通常进行切开复位内固定手术治疗就完全可以，选用锁定钩板进行内固定，手术以后需要悬吊患肢保护一个半月左右的时间，就可以进行抬肩功能锻炼，来恢复病人正常肩关节活动度就完全可以的，这期间需要积极的进行换药消毒，防止感染

现在关节还不稳定，当你解开的时候，有可能在错位，这样更减慢了愈合时间，一定听医生的建议按时复查，医生会根据你的情况给你解除外固定。那时再活动活动关节。

如果内固定比较牢固，一般术后1到2周可以开始锻练，3周左右去掉绷带后可以循序渐进的增加锻练的幅度，肩膀选择等动作需要在康复师现场指导下进行，打乒乓球、骑自行车等暂时还不行。

肩锁关节脱位术后一个月，这种情况下，需要你适当的屈伸肘腕关节，肩关节可轻微的做活动，切记动作不要过大，严禁患肢体的持重，运动幅度过大的运动，不可进行

肱骨外科颈接近盂肱关节，骨折又多发生在中老年，极易因此引起冻结肩，因此仔细了解病情，选择治疗方法，保持肩关节一定的活动度。

1裂纹骨折

用三角巾悬吊患肢2～3周，当疼痛减轻后尽早开始肩关节功能活动。

2外展型骨折

骨折有嵌插且畸形角度不大者无需复位，以三角巾悬吊患肢2～3周，并逐步开始肩关节功能活动；无嵌插的骨折应行手法整复，随后以石膏或小夹板固定3～4周。

3内收型骨折

有移位者皆应复位，复位方法有手法及切开两种，并给以适当的外固定或内固定。

（1）手法复位外固定 一般需在骨折血肿内麻醉下进行，然后根据具体情况应用适当的外固定。常用者有：①超肩关节夹板外固定。②石膏绷带固定。③外展支架（飞机架）固定。无论用哪种方法固定，皆需早期开始功能活动，一般4～6周左右就可酌情去除固定。

（2）切开复位和内固定 适应证：①外科颈骨折移位严重，复位后不稳定；手法整复外固定失败者；②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折；③合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触；④不能复位的骺板骨折分离（肱二头肌长头嵌入）；⑤治疗较晚已不能复位的青枝骨折。

肩关节脱位：

1手法复位

脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

（1）足蹬法患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

（2）科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。

（3）牵引推拿法伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。

2手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应证为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。

3陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。

4习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60°～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。建议去汉德骨科医院看看，那里我我奶奶去看过感觉都挺好的