左肩冈上肌腱损伤.肩峰三角肌下滑囊积液

病情分析：你好，根据你说的情况，肩周炎造成的疼痛、积液等。

指导意见：建议：应该及时进行治疗，可以进行针灸推拿理疗效果比较好，也可以服用一些活血化瘀胶囊以及双氯芬酸那等药物进行治疗，注意休息避免过度劳累和剧烈活动。

软组织损伤：软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。 治疗：各种软组织损伤（扭伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了严重的需要3-4副药陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用另外也可以采取内服活血化瘀的中药、推拿按摩、针灸、温熨、熏洗、揉擦、固定等办法治。

肌肉发出响声可能有以下原因：

1 肌肉劳损、受凉、钙化、肌纤维炎等因素会引发肌肉响声。

2 运动时，肌肉收缩和舒张的过程中，肌纤维会相互摩擦产生声音。

在练三角肌的时候，如果听到肌肉里发出声响，可能是因为三角肌或者其它肌肉的肌纤维在活动过程中产生了摩擦。当然，也可能是关节运动产生的声音。

如果在运动过程中出现肌肉响声，建议注意保暖，避免受凉和过度活动。可以通过热敷、理疗、针灸、推拿、艾灸、拔罐等方法来促进肌肉响声情况恢复。如果担心健康问题，建议及时就医。

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上曲穴(图4-17)

[董师原文]

部位 :在上臂后侧,肩中穴后开一寸。

主治 :小儿麻痹、坐骨神经痛臂痛、血压高、小腿胀痛。

取穴 :在上臂后侧，即肩中央向后横开-寸是穴。

手术 :针深六分至一寸五分。治左臂取右穴;治右臂用左穴。

运用 :用三棱针出血治肝硬化及肝炎。

[诠解发挥]

穴名新释 :上下系区别穴位位置,曲者，弯曲曲线，上曲在腋窝之腋纹上。定位及取穴:在上臂后侧，即后枝穴后开一寸。距腋窝之腋纹上一寸。

现代解剖 :肌肉:三角肌外侧，二头肌与三头肌肌腹间。血管:头静脉、腋动脉、反肱动脉。神经:腋神经。

解说及发挥 :

1 下曲、上曲皆治疗坐骨神经痛、小儿麻痹、血压高。下曲、上曲倒马并用效果更好。以三才全息论，从下往上，穴在上臂之尾部,治下焦病有效,治坐骨神经痛。

2 太极全息观之手躯顺对，对应于髋部及前后阴部，故可治疗坐骨神经痛、小儿麻痹。

3 下曲、上曲附近皆为肌肉丰厚处，针之亦能健脾，故综合本穴作用，与脾肝肾皆有关。

4 以肩中穴为主,配周边之上曲、下曲、云白李白治疗小儿麻痹、小腿无力,疗效甚佳。

5 时肩上8~10寸(上臂之下焦区)范围肌肉丰厚,皆治小儿麻痹,腿痛。

6 大肠经之李白、天宗、云白,及小肠经之下曲、上曲，三焦经之肩中,皆在肩部三角肌范围内。肩三角肌为块状肌肉,属筋应肝;肉多健脾;阳跷脉主抬腿有力。

7 以三才全息论，从上往下,穴在上臂之上部，又肩三角肌为块状肌肉，属筋应肝;穴在小肠经线上，手足太阳经相通,能治头项强,能治血压高。

8 老师说用三棱针出血治肝硬化及肝炎。一般在上曲穴点刺出血后,再针肝门、明黄穴较佳。

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