跟腱断裂接好后怎么恢复？

首先我们了解一下受伤机理：

包括前足负重伸膝状态下的后足突然离地、踝关节中立位下突然背伸等。急性跟腱断裂好发于跟骨结节上2～6cm范围内。

由此我们可知跟腱断裂后的直接影响是，踝的功能，包括背屈、跖屈、旋前、旋后，以及小腿、大腿肌力。

为解决以上问题，我们提供的跟腱断裂术后康复方案概览如下：

康复方案原则：减重—稳定—负重

康复周期划分：

术后第1周：长腿石膏固定

术后第3周：跟腱靴保护下开始尝试负重

术后第6周：跟腱靴保护下水平面步行基本恢复正常

术后第9周：开始尝试脱离跟腱靴，开始双足提踵

术后第10周：开始上坡及上楼梯练习

术后第12周：开始下楼梯练习，开始单足提踵

术后第16周：日常生活无障碍

术后第20周：低强度配速跑

减重训练推荐：股四头肌等长收缩，仰卧位直腿抬高，空中自行车，弹力带踝关节背屈、跖屈、旋前、旋后抗阻训练

稳定训练推荐：悬吊核心力量训练，平衡球核心力量训练，TRX卷腹、平板撑外展内收、平板撑登山者训练，跟腱靴保护下软胎训练

负重训练：双脚提踵，单脚弹力带弓步蹲，钟表支撑，哑铃负重蹲起，单车，划船机

此康复方案得以实施并有显著效果的前提是，患者最好是通过“微跟通”技术修复的跟腱断裂。

如您想了解跟多关于“微跟通”手术及术后康复的问题可以私信我们。感谢支持！

　　跟腱修复的康复计划　　0-2周：　　短腿支具固定，踝关节在中立位　　在可耐受的情况下应用拐杖部分负重　　冰敷+-局部加压/脉冲磁疗　　在膝屈曲并有足踝保护下进行主动跖屈、内翻、外翻　　抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练　　3周：　　短腿支具固定，踝关节在中立位　　应用拐杖渐进部分负重行走　　主动+辅助踝关节跖屈/足内翻、足外翻训练（+-平衡板训练）　　在踝关节中立位加速足踝小关节运动（跗骨间、距下、胫距关节）　　抗阻股四头肌、臀肌、髋关节外展训练　　4周：　　主动踝关节背伸训练　　应用橡皮弹力绳进行抗阻主动跖屈、内翻、外翻　　部分负重步态训练-等速运动低阻力训练（>30度/秒）　　高坐低阻力足跟康复踏车训练　　5周：　　去除足踝支具，部分患者可以到室外训练　　双腿提踵训练　　部分负重步态训练-等速运动中等阻力训练（20-30度/秒）　　低座足跟康复踏车训练　　打水漂（Crawl swimming)训练（恢复时应有人保护）　　6周：　　所有患者去除支具在室外平坦地面进行行走训练　　坐位常规跟腱延展训练　　低阻力（被动）旋转肌力训练（内翻抗阻、外翻抗阻）两组　　单腿平衡训练（健侧---患侧逐渐过渡）　　行走步态分析　　8周：　　在足踝保护下微蹲（跟腱在疼痛可耐受的前提下进行延展）　　中等阻力（被动）旋转肌力训练（内翻抗阻、外翻抗阻）三组　　坐位膝屈曲时足趾高抬训练（高阻力比目鱼肌训练）　　坐位膝伸直时足趾高抬训练（高阻力腓肠肌训练）　　在平衡杠支撑身体重量，强化自主步态训练　　站立位进行提踵训练+-肌电刺激　　跑台下进行步态再教育　　用前足进行康复踏车训练（15分钟左右）　　平衡训练（平衡板）　　12周：　　站立位小腿三头肌延展训练　　站立位提踵抗阻训练（足趾着地，必要时可加肌电刺激）　　前足康复踏车耐力训练（30分钟左右）　　进行抬足、落地步态训练，每步间隔12英寸，进行向心和离心控制　　正向上坡行走、反向下坡行走　　蹦床平衡训练　　16周：　　灵活性训练　　跑步运动程序开启　　多点等长训练　　6个月　　双下肢对比　　等速运动测试　　步态分析研究　　单腿提踵持续30秒　　再次提醒：除了术后时间上的考虑外，康复进程尚可因一些并发症以及严重疼痛等情况进行调整甚至延迟。