体育课中常见的运动损伤及处理方法

　　运动损伤多见于年轻人群，他们热爱运动，积极参与各项体育活动，但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施，而对伤者造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终身遗憾。有哪些呢本文是我整理的资料，仅供参考。
　
　在中学体育活动中容易发生的意外损伤大致有：

　一、开放性软组织损伤

　治疗原则：保护伤口、及时止血，然后再处理伤口，有必要时争取在6--8小时内进行清创缝合术，，以防止感染、预防破伤风。

　　1、擦伤

　处理：创口较浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口，创口周围用75%的酒精消毒，区域性擦以红汞或紫药水，无需包扎。但面部擦伤，最好不用紫药水，关节附近擦伤经消毒处理后，一般不采用暴露疗法，因为干裂易影响关节运动，一旦发生感染，也易波及关节。因此，关节附近多采用消炎软膏或多种抗生素软膏涂抹，并用无菌敷料覆盖包扎。对于出血比较严重的还要进行止血处理。

　2、撕裂伤

　撕裂伤中，以头面部面板撕裂伤最为多见，如篮球运动中，眉弓被对方肘碰撞引起眉际面板撕裂等。若撕裂的创口较小，经消毒处理后，用粘膏或创可贴粘合即可。撕裂创口较大，则须止血，缝合创口。若伤情和污染较重时，应注射破伤风抗毒血清，并给以抗菌素治疗。

　3、刺伤和切伤

　多见于武术、击剑、田径运动中钉鞋，标枪滑冰的冰刀等。处理方法：①将创部及其周围的面板用新洁尔灭液消毒后，用敷料覆盖，然后适当加压包扎，必须是进行彻底清创，以预防感染和破伤风。②如果被生锈铁钉感染，因刺伤的伤口小而深，应先用生理盐水或双氧水冲洗伤口，除去异物，再进行消毒包扎，。若出血过多，应立即进行临时止血，注射破伤风针。③合并血管、神经和内脏器官损伤者，应立即护送至医院治疗。

　二、闭合性软组织损伤

　闭合性软组织损伤是指区域性面板或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。这种损伤在体育运动中最为常见。临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，区域性红、肿、热、痛，功能障碍。急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。

　1、挫伤

　由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。临川表现疼痛、肿胀、出血、淤血或由于血肿出现的波动感、功能障碍

　急救处理：冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;区域性痛点注射

　2、肌肉、肌腱拉伤

　由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。拉伤可发生在肌腹或肌腱交界的附着处。

　临床表现区域性疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等

　急救处理：肌肉未断裂者处理方法冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;区域性痛点注射;肌肉断裂者，硬党加压包扎，固定伤肢，必须是需尽早进行手术治疗。

　3、关节韧带扭伤

　由间接外力所致，即在外力作用下使关节发生超常范围的活动而造成。轻者放生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。

　临床表现：疼痛、肿胀、面板青紫和关节活动障碍

　急救处理：处理以冷敷、加压包扎和固定为主

　4、运动型中暑

　临床表现：轻度中暑，可出现面部潮红、头晕、头痛、胸闷、面板灼热、体温升高。严重时，将出现恶心、呕吐、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱抽筋、血压下降，甚至昏迷。

　急救处理：迅速将患者移至通风、阴凉处，揭开衣领，冷敷额部，用温水擦身，并给予含盐清凉饮料或十滴水，数小时后即可恢复正常。严重患者，经临时处理后，应迅速转送医院治疗。
　运动损伤的表现及处理方法
　1、肌肉韧带拉伤：

　内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳。

　外因：准备活动不充分、场地、气温、溼度、上课内容不好，教练专业水平不够。

　预防：选教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。

　处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期：配合 、微动、康复或恢复性锻炼。

　2、关节扭伤：

　内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差。

　外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好动作速度快、转、跳多。

　预防：准备活动充分、了解装置使用、循序渐进，让教练或自己速度放慢。 处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24小时后为恢复期：配合 、微动、康复或恢复性锻炼。

　3、心力憔悴：

　表现：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 预防：教练或练习者要注意运动量的控制。

　处理：离开热的地方，宽衣、溼衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察，病人当天不要多运动。

　4、运动疲劳：

　表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢，内脏不适、血尿等;人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

　原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练，运动量大、训练时间多长、休息不充分等。

　预防：安排合理的训练时间、计划，注意劳逸结合。

　处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、进行系统训练、全面训练。

　5、重力休克：

　表现：头晕、眼发黑、心难受、脸苍白，手发凉，严重时晕倒。

　原因：动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够，脑缺血缺氧，产生脑贫血。

　预防：强度运动后，不要马上停止运动。

　处理：让患者平卧、脚垫高、头低于脚，从小腿顺大腿 。

　掌握到简便的处理方法对于按时急救是非常重要的，往往也不会产生什么大的问题，之后注意预防就没什么了。
　常见运动损伤的应急处理
　一、 擦伤 --- 即面板的表皮擦伤。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

　二、 肌肉拉伤 --- 指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少区域性充血、水肿。切忌 搓揉及热敷。

　三、 挫伤 --- 由于身体区域性受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂，区域性可用伤溼止痛膏贴上，在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处幷包扎，隔日换药一次，每日2-3次，加理疗。

　四、 扭伤 --- 由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、 腕关节及腰部，不同部位的扭伤，其治疗方法也不同。

　1、 急性腰扭伤 可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷，后热敷。

　2、 关节扭伤 踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀 、面板青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2-3次，每次10分钟。

　五、 脱臼 --- 即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部，可把患者肘部弯成直角，再用三角巾把前臂和肘部托起，挂在颈上，再用一条宽频缠过脑部，在对侧脑作结。如脱臼部位 在髋部，则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

　六、 骨折 --- 常见骨折分为两种，一种是面板不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折;另一种是 骨头的尖端穿过面板，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布 对伤口作初步包扎、止血后，再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料，骨折在上肢者，可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者，需早卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单 等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧，头转向一侧，以免呕吐时将呕吐 物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动。

　七、运动抽筋怎么办

　“我的脚抽筋了怎么办”许多人经过剧烈的运动或是因为热身运动不够，通常都会出现腿部抽筋的情况，其中又以游泳、打球时最为常见，医师表示，要预防抽筋除了在运动前热身一定要把筋拉开外，运动时最好也要补充足够的水分及电解质喝运动饮料，最重要还是维持均衡的运动习惯，才能降低抽筋机会。

　腿抽筋通常发生在肌肉疲劳时，突然遇到冷空气、冷水所引起，由于人体也会因流汗而引起寒冷，所以夏天也会发生痉挛;此外，运动时,疲倦的脚遇到冷空气，流汗使身体变冷，又突然伸张肌肉，这时出力容易引起抽筋。

　一般来说，最常见造成抽筋的原因就是热身不够。最典型发生的运动，就是游泳，要如何预防再游泳时抽筋，最重要的就是热身操以及让身体逐步适应水温变化，这是由于当身体的体温和外界的温度，相差7度以上，而且是突然接触时，就经常会造成抽筋。

　此外，洗三温暖时也很容易造成抽筋，这主要是身体因为大量的流汗，而只有喝水，容易造成体内钾钠不平衡，进而引起抽筋的现象;在生理平衡上，钾的作用是使肌肉收缩，而钠是放松，如果身体缺钠，那肌肉只有收缩，所以才会造成抽筋。

　当然，如果运动过度也会造成抽筋，其中以篮球、排球、网球等，需要长时间移动、跳跃等动作的运动专案最常见，当身体出现抽筋现象时，也就是身体在告诉我们已经运动过量，这时就要适当的休息与治疗，千万不要在逞强，以免对肌肉造成过度伤害。

　当腿度抽筋时，第一个动作就是马上休息，并将抽筋的腿部伸直勿让膝盖弯曲，将脚板往自己身体方向下压，然后可以使用运动喷剂或药膏让腿部肌肉松弛，并用双手 抽筋部位，如果自己怕痛，可以请别人代劳，记得一定要 有疼痛感才算有效，如果旁边无人可以帮忙，则可以将双手撑住墙壁，脚跟不离地感觉小腿筋有被拉直的感觉，进行几分钟后，再放松 腿部肌肉。

　其他如手臂抽筋时，必须将之轻轻拉直;腹部抽筋时，轻轻把腹部垫高拉直腹肌;若是大腿前面抽筋，最简单的可以采取蹲姿，或可轻轻将手腕放在膝盖后方，将腿往后弯曲，使大腿前面抽筋拉直，最简单就是蹲下。

　至于如何防范抽筋，最简单的就是在运动前的热身操及动后操中，加强“拉筋”的动作，此外，运动当中，补充水份之同时，能补充钠盐份以及电解水，使体内钾钠平衡，饮用运动饮料是能同时补充钠及电解水之外，又能让胃肠的迅速吸收水份，减轻胃肠的重量负担。 其次是适当而渐进的运动，抽筋就是身体在警告我们，目前的运动量己超过身体负担，也就是说平时的运动量不够，还要多加练。