胆囊炎吃什么药好得快?

胆囊炎是临床消化内科常见的一种疾病，是由炎症感染导致的，与着凉、过度劳累、肝郁气滞、饮食不规律、暴饮暴食、酗酒等多种原因也有一定的关系。服用龙胆泻肝丸或柴胡疏肝丸、鸡骨草胶囊、阿莫西林等药物治疗效果比较好，吃助消化药物有一定的辅助治疗作用。同时要劳逸结合，注意休息，避免过度劳累，避免着凉。保持心情愉悦，避免生气，避免着急上火。饮食规律，吃清淡、易消化饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物。不要吃鸡蛋，鱼等发物。严禁喝酒，避免暴饮暴食，要定期复查。

高血压喝什么茶最好

　高血压喝什么茶最好，高血压是目前社会中发病概率特别大的一种疾病，我们一定要重视起高血压疾病，日常可以喝一些茶来预防。那么高血压喝什么茶最好？一起来看看！

高血压喝什么茶最好1

　 1、杜仲降压茶

　杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒张血管的同时还可以改善血管的弹性，使硬化的血管恢复原有的弹性，从而恢复血压的自我调节机制，达到降低血压的目的。

　 2、山楂茶

　山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1～2枚泡茶饮用。

　 3、龙茶散

　绿茶50克，龙胆草30克。共研细末，温水冲服。每次3克，每日2次。能清热泻火，平肝降压。适用于肝火鼎盛所致的高血压、口苦等症。

　 4、菊花茶

　所用的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显着疗效。

　 5、叶齿兰茶

　叶齿兰4—5克，泡水代茶饮。叶齿兰所含的叶齿兰素和叶齿兰皂甙对血压、血糖、血脂过高及异常有着较好的调节作用。

　 6、芹菜红枣茶

　芹菜350—700克，红枣100—200克，绿茶10克。加水适量煮汤。每日分3次饮服。能平肝养血，清热利尿，理胃中湿浊，除心下烦热，适用于高血压，以及急性黄疸型肝炎、膀胱炎等。

高血压喝什么茶最好2

　 1、苦荞茶： 作为平时家中常用的饮品，有利尿的功效。苦荞茶中含有黄酮类、茶多酚、芦丁等物质，这些成分能软化血管，以起到辅助降低血压的作用，故适量饮用苦荞茶，能帮助调节血压；

　 2、普洱茶： 普洱茶中含有咖啡碱、茶碱等成分，这些物质能够使血管壁松弛，继而舒张血管，来达到调节血压的目的，所以高血压患者可适量饮用；

　 3、罗布麻茶： 其主要成分是罗布麻叶和绿茶，茶的脂溶性比较强，容易被肠胃吸收，高血压患者饮用后可以帮助调节血脂水平，继而能辅助调节血液粘稠度，间接帮助调节血压；

　 4、绿茶： 绿茶中含有较多茶多酚、黄酮类、咖啡碱等多种活性成分，这些物质能够软化血管，故而有调节血压的作用，高血压患者可在两餐之间适量饮用；

　 5、菊花茶： 菊花作为一种药食同源的植物，其含有黄酮类、挥发油类，以及菊苷、氨基酸等物质，有扩张血管的作用，适量饮用菊花茶也能帮助稳定血压水平；

　 6、其他茶类： 高血压患者还可适量饮用一些山楂茶、荷叶茶、莲子心茶等，也可在一定程度上帮助患者调节自身血压。

　 高血压患者运动的目的

　1、能够调整身体的神经调节功能，让它更加完善。

　2、降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压。

　3、降低血粘度，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程。

　4、改善机体的血液循环等功能，改善身体状况。

　5、减轻应激反应，稳定情绪，抑制心身紧张，消除焦虑状态。

　 适合高血压患者的运动方式

　 1、踮着脚尖走楼梯。

　踮着脚尖走楼梯，可以使血压平稳，而且精神饱满。

　爬楼梯比平地行走消耗更大，能够让身体得到更好的锻炼。

　老人用脚尖走路要注意，如果身体素质不太好，走的时候需注意，不要应为锻炼而摔倒，严重的会引起瘫痪。

　 2、步行

　步行可按每分钟70～90步开始，约每小时步行3～4km的速度，持续10分钟。主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。

　以后可逐渐加快步速或在坡地上行走。国内应用医疗步行（平地行走加上下小山坡）治疗高血压取得较好疗效。

　 3、健身跑

　高血压患者在进行健身跑前要作心电图运动试验，以检查心功能和血压对运动的反应性。

　高血压患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等症状为宜。心率一般控制在130次/分以内。

　跑步时要求精神放松，步伐是十分重要的。

　高血压病人选择一天中从事运动锻炼的时间要避免清晨和晚间。据资料报道，人体昼夜血液流变学的指标，尤其是血粘度，从晚上20点至凌晨6点呈不同程度的上升趋势。

　 不适合高血压患者的动作

　 1、趴着看书

　有些人喜欢趴在床上看书看电视，这对于没有高血压的人问题不大，但对患有高血压的`人来说，则是一种很危险的事情。

　由于长时间的趴伏状态，压迫腹部肌肉影响人的深呼吸，再加上腹部受压和腹肌收缩，容易导致血压骤升而发生意外，因此，高血压病人（尤其是年龄较大者），应禁止趴着看书看电视，看书和看电视的时间也不宜过长，不宜看惊险恐惧的电视**。

　 2、下蹲及摇头运动

　生命在于运动，适宜的运动可强身健体，防病治病，对于患有高血压的病人来说，适宜的运动也有益于降低和稳定血压，促进疾病的康复。

　但有些运动高血压病人是不宜的，除高强度的剧烈运动外，高血压病人还不宜做下蹲起立运动，快速摇头或跳跃等动作。

　这类运动有引起高血压脑血管意外的危险，高血压病人的运动，以散步、体操、太极拳等低强度运动为宜，且运动的时间也不宜过长，以在运动中和运动后无明显疲劳不适感为宜。

　 3、摒气排便

　排便是生活中的小事，有些人因大便干结排解困难，就用力摒气排便，这对于健康人来说，如果是一时性的可无大碍，若长久如此也会对健康带来影响。

　但对患有高血压的病人来说，一时性的用力摒气排便也是绝对不可以的，否则会因腹部压力增大，血压骤升而引发危险。因此，高血压病人排便应慢慢来，千万不可用力摒气。

　如果有大便干结或便秘时，可服用一些润肠通便的药物或外用开塞露等进行治疗，平时可适当地多吃一些粗粮、蔬菜和水果，这样既可防止大便干结，又有益于高血压及心脑血管病的治疗。

　 4、突然用力

　人们在日常生活中，无处不在用力，如用力搬东西，用力骑车，用力生产和锻炼等，人在用力或突然用力时，肌肉紧绷，血管收缩，精神紧张，全身使劲等生理现象，在不超过承受能力的情况下。

　对于健康人来说，是可以承受的，如果患有高血压的病人突然用力，即便是在不大的用力或是在健康人的承受能力之内的用力，也有可能无法承受这种突发的生理性改变，可能会引起血压骤升，导致心脑血管病的突发而危及生命。

　因此，高血压病人不可突然用力，不可超负荷用力，只宜做一些轻微的和用力不大的工作及运动，这样才能确保健康和安全。

　运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于二次效果不明显。

　若每天运动，则每次运动总量不可过大，如果运动后第二天感觉精力充沛，无不适感，亦可采用。

中医对早泄的论证很详细，可分为湿热下注、肝郁不舒、肾阳不足、心脾虚损。

通常以肾阳不足为多见：

1、湿热下注：症见阳痿不举、阴囊潮湿，小便赤涩、苔黄腻、脉弦滑，方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、黄芩、车前子、栀子、泽泻、木通、萆藓、黄柏、苍术、薏苡仁。

2、肝郁不舒：症见阳痿不用、胁肋胀痛、脉弦，宜疏肝解郁，用逍遥散加减：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、菟丝子、甘草、香附、补骨脂、枸杞子。

3、肾阳不足：症见形寒肢冷、腰膝酸软、阳痿不举、舌胖润、脉多沉细，当温补肾阳，用右归丸加减：熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、肉桂、附子、巴戟天、仙灵脾、阳起石、鹿角胶。

4、心脾虚损：症见阳痿不举、心悸健忘、不思饮食、舌淡脉弱，用归脾汤加减;党参、白术、茯苓、黄芪、桂元肉、酸枣仁、木香、当归、菟丝子、补骨脂。

　　在临床上盆腔积液分为生理性和病理性两种。生理性的盆腔积液是不需要治疗就可以自愈的。病理性的积液是有炎症感染可以用药物消炎治疗，比如纯中药<妇炎丸>进行治疗，活血化瘀、清热解毒，促进血液循环促使炎症的消失，从而根治盆腔积液病症。

　　在很多患者的认知当中，盆腔积液不是什么严重疾病，所以没能够正视和积极治疗盆腔积液，如果延误了病情，其就有可能导致女性不孕症!

　　盆腔积液要治疗吗，病理性的盆腔积液患者有时会出现低烧，易感疲乏，精神不振、周身不适、失眠等症状，急慢性、附件炎引起的患者，伴有白带增多、月经不调、月经紊乱、痛经，性生活不和谐的症状。

中医辨证治疗各型便秘

一 实秘

1．肠胃积热

症状：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

治法：泻热导滞；润畅通便。

方药：麻子仁丸。 方中大黄、枳实、厚朴通腑泻热，火麻仁、杏仁、白蜜润肠通便，芍药养阴和营。若津液已伤，可加生地、玄参、麦冬以滋阴生津；若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便；若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青鳞丸以通腑缓下，以免再秘；若热势较甚，痞满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴。另外尚可辨证选用当归龙荟丸、黄龙汤、凉隔散等。

2．气机郁滞

症状：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣失气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。

治法：顺气导滞。

方药：六磨汤。 方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，大黄、槟榔、枳实破气行滞。可加厚朴、香附、柴胡以助理气之功。若气郁日久，郁而化火，可加黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火；若气逆呕吐者，可加半夏、旋覆花、代赭石；若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏解郁；若跌仆损伤，腹部术后，便秘不通，属气滞血瘀者，可加桃仁、红花、赤芍之类活血化瘀。

3．阴寒积滞

症状：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

治法：温里散寒，通便止痛。

方药：大黄附子汤。 方中附子温里散寒，大黄荡除积滞，细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力，加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹绞痛，口噤暴厥属大寒积聚者，可用三物备急丸攻逐寒积。

二 虚秘

1．气虚

症状：粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

治法：补气润肠。

方药：黄芪汤。 方中黄芪补脾肺之气，火麻仁、白蜜润肠通便，陈皮理气。若气虚较甚，可加人参、白术；若气虚下陷脱肛者，用补中益气扬；若肺气不足者，可加用生脉散；若日久肾气不足者，可用大补元煎。

2．血虚

症状：大便干结，面色无华，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。

治法：养血润燥。

方药：润肠丸。 方中当归、生地滋阴养血，火麻仁、桃仁润畅通便，枳壳引气下行。可以加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若血虚内热，可加知母、胡黄连等以清虚热；若阴血已复，大便仍干燥者，可用五仁丸润滑肠道。

3．阴虚

症状：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴通便。

方药：增液汤。 方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力，加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤；若肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸；若阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤增水行舟。

4．阳虚

症状：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。

治法：温阳通便。

方药：济川煎。 方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳，润肠通便；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。 若老人虚冷便秘，可用半硫丸；若脾阳不足，阴寒冷积，可用温脾汤；若肾阳不足，尚可用肾气丸。还可辨证选用理中丸、四神丸、右归丸等。

转归预后

若便秘日久，可引起肛裂、痔疮，并影响脾胃的细化功能，甚至浊气上逆，变证丛生。年老体弱、产后病后体虚便秘，多为气血不足，阴寒凝聚，治疗宜缓缓图之，难求速效。总之，便秘若积极治疗，并结合饮食、 情志、运动等调护，多能在短期内康复。

预防与调摄

对于习惯性便秘，应保持心情舒畅，增加体力活动，注重饮食调节，并按时登厕。

一、胆囊结石手术治疗：

近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法，有的曾风行一时，但最终未能通过实践的检验。如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊，如经皮胆镜超声碎石、取石，小切口胆囊切开取石等，因保留了形成结石的温床――病理胆囊，存在结石复发率高的弊端。所谓小切口胆囊切除术须建立一系列的精细的工作程序，才能收到较好的效果，而不只是单纯将切口做得小一些。经过多年实践的检验，外科手术治疗仍是当今治疗症状性胆囊结石的首选方法。微创手术是当前外科学发展的趋势，腹腔镜胆囊切除术符合当前发展的趋势。

1胆囊结石开腹手术适应证

(1)胆囊结石伴急性胆囊炎，发病72h以内，有明确手术指征(化脓性、坏疽性、梗阻性)。

(2)慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效，超声提示胆囊壁增厚者。

(3)有症状的胆囊结石，尤其是易造成嵌顿的小结石。

(4)胆囊萎缩已无功能。

(5)胆囊内、外瘘，特别是胆囊造口术后的黏液性瘘管。

(6)糖尿病病人的胆囊结石。

2胆囊结石开腹手术禁忌证

(1)不能用胆囊病变解释的右上腹部慢性疼痛，超声和胆囊造影未发现胆囊异常。

(2)梗阻性黄疸病因未明确前不应盲目切除胆囊。

(3)严重心、肺、肝、肾功能不全或有其他严重内科疾病不能耐受胆囊切除者。

3注意事项：

对符合以下情况的急性胆囊炎病人可以先用非手术治疗，待急性期过后施行择期手术。

(1)初次发作症状较轻的年轻患者。

(2)保守治疗后病情迅速缓解者。

(3)临床症状不够典型者。

(4)发病已3天以上，无紧急手术指征、保守治疗症状减轻者。

4常用的手术方式有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆囊三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时，亦可采用顺逆结合的方法切除胆囊。

(1)顺行性胆囊切除：

①显露和处理胆囊管：沿肝十二指肠韧带外缘剪开胆囊颈部左侧的腹膜，仔细分离出胆囊管，距胆总管05cm处钳夹切断胆囊管结扎。

②处理胆囊动脉：解剖胆囊三角，找到胆囊动脉，注意其与肝右动脉的关系，证实其分布至胆囊后，在靠近胆囊一侧钳夹、切断并结扎，近端双重结扎。如能清楚辨认局部解剖关系，可先于胆囊三角区将胆囊动脉结扎切断后，再处理胆囊管。这样手术野干净、出血少，可放心牵拉胆囊管，使扭曲盘旋状的胆囊管伸直，容易认清和胆总管的关系。如胆囊动脉没有被切断、结扎，在牵拉胆囊时，很可能撕破或拉断胆囊动脉，引起大出血。

③剥除胆囊：在胆囊两侧与肝面交界的浆膜下，距离肝脏边缘1～15cm处，切开胆囊浆膜，如近期有过急性炎症，即可用手指或纱布球沿切开的浆膜下疏松间隙进行分离。如胆囊壁增厚、与周围组织粘连不易剥离时，可在胆囊浆膜下注入少量无菌生理盐水或025%普鲁卡因，再进行分离。分离胆囊时，可从胆囊底部和胆囊颈部两端向中间会合，切除胆囊。如果胆囊和肝脏间有交通血管和迷走小胆管时，应予结扎、切断，以免术后出血或形成胆瘘。

④处理肝脏：剥除胆囊后，胆囊窝的少量渗血可用热盐水纱布垫压迫3～5min止血。活动性出血点应结扎或缝扎止血。止血后，将胆囊窝两侧浆膜用丝线做间断缝合，以防渗血或粘连。但若胆囊窝较宽、浆膜较少时，也不一定做缝合。

(2)逆行胆囊切除术：

①切开胆囊底部浆膜：用卵圆钳夹住胆囊底部做牵引，在胆囊周边距肝界1cm处的浆膜下注入少量生理盐水，使浆膜水肿浮起，在该处切开浆膜。

②分离胆囊：由胆囊底部开始，在胆囊的浆膜下间隙分离胆囊至体部。分离时的结扎、切断都必须紧靠胆囊壁进行。遇粘连紧密、分离困难，可切开胆囊底，用左手食指伸入胆囊内做引导，在胆囊壁外周进行锐性分离。

③显露、结扎胆囊动脉：当分离达胆囊颈部时，在其内上方找到胆囊动脉，在贴近胆囊壁处将动脉钳夹、切断、结扎，近端双重结扎。

④分离、结扎胆囊管：将胆囊颈部夹住向外牵引，分离覆盖的浆膜，找到胆囊管，分离追踪到与胆总管的交界处。看清二者的关系，在距胆总管05cm处钳夹、切断后，切除胆囊。胆囊管残端用中号丝线结扎后加缝扎。

(3)腹腔镜胆囊切除术：

腹腔镜胆囊切除术现已成为一种成熟的外科技术，并以创伤小、病人痛苦少、恢复快为特点，为广大病人所接受。1992年中华医学会外科学会胆道外科学组调查了全国3986例腹腔镜胆囊切除手术，手术并发症比开腹手术略高，故应严格掌握手术的适应证、禁忌证，并加强技术训练。

①适应证：

A有症状的胆囊结石。B有症状的慢性胆囊炎。C直径>3cm的胆囊结石。D充满型胆囊结石。E有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变。F急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者。G估计病人对手术的耐受良好者。

②禁忌证：

A相对禁忌证有：a结石性胆囊炎急性发作期。b慢性萎缩性结石性胆囊炎。c继发性胆总管结石。d有上腹部手术史。e体态肥胖。f腹外疝。

B绝对禁忌证：a伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。b胆石性急性胰腺炎。c伴有急性胆管炎。d原发性胆总管结石及肝内胆管结石。e梗阻性黄疸。f胆囊癌。g胆囊隆起性病变疑为癌变。h肝硬化门静脉高压症。i中、后期妊娠。j腹腔感染、腹膜炎。其他尚有慢性萎缩性胆囊炎，胆囊小于45cm×15cm，壁厚>05cm(超声测量)。伴有出血性疾病、凝血功能障碍。重要脏器功能不全，难以耐受手术、麻醉，以及安放有心脏起搏器者(禁用电凝、电切)。全身情况差不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征，膈疝。

腹腔镜手术的适应证范围随着技术的发展不断扩大。某些原来是手术相对禁忌证的疾病也不断被尝试用腹腔镜来完成。如继发胆总管结石已部分能用腹腔镜手术来解决。在取得必要的经验之后，将有更多的疾病可用腹腔镜手术治疗。

③手术步骤：

A制造气腹：沿脐窝下缘做弧形切口，约10mm长，若下腹有过手术，可在脐上缘以避开原手术瘢痕，切开皮肤。术者与第一助手各持布巾钳从脐窝两侧把腹壁提起。术者以右手拇指、食指挟持气腹针(Veress针)，腕部用力，垂直或略斜向盆腔刺入腹腔。在穿刺过程中针头突破筋膜和腹膜时有两次突破感;判别针尖是否已进入腹腔。可接上抽有生理盐水的注射器，当针尖在腹腔内时呈负压。接上气腹机，若充气压力显示不超过173kPa，表明气腹针在腹腔内。开始充气时不应过快，采用低流量充气，1～2L/min。同时观察气腹机上的腹腔内压力，充气时压力应不超过173kPa，过高说明气腹针的位置不正确或麻醉过浅及肌肉不够松弛，要做适当调整。当腹部开始隆起和肝浊音界消失时，可改为高流量自动充气，直至达到预定值(173～200kPa)，此时充气3～4L，病人腹部完全隆起，可以开始手术操作。

在脐部气腹针处用巾钳将腹壁提起，用10mm套管针穿刺，第1次穿刺带有一定的“盲目性”，是腹腔镜中较危险的一个步骤，要格外小心。将套管针缓慢地转动，用力均匀地进针，进入腹腔时有一个突然阻力消失的感觉，打开封闭的气阀有气体逸出，此即穿刺成功。连接气腹机保持腹腔内恒定压力。然后将腹腔镜放入，在腹腔镜的监视下进行各点的穿刺。一般在剑突下2cm穿刺，放入10mm套管以备放电凝钩、施夹器等器械;在右锁骨中线肋缘下2cm或腹直肌外缘和腋前线肋缘下2cm各用5mm的套管针穿刺，以放入冲洗器和胆囊固定抓钳。这时人工气腹和准备工作已完成。

由于制造气腹和第1次套管针穿刺可误伤腹腔内的大血管和肠管，且术中不易发现。近来不少人改为在脐部开一小口，找到腹膜，直接把套管针放入腹腔充气。

气腹制造成功后，开始手术操作。手术的分工各医院有不同的习惯，解放军总医院由术者掌握胆囊固定抓钳和电凝钩，负责手术的全部操作;第一助手掌握冲洗器负责冲洗吸引及协助手术野的暴露;第二助手掌握腹腔镜使手术野始终显示在电视屏幕的中央。

B解剖Calot三角区：用抓钳抓住胆囊颈部或Hartmann囊，向右上方牵引。最好将胆囊管牵引与胆总管垂直，以便明显区分两者，但注意不能把胆总管牵引成角。用电凝钩把胆囊管上的浆膜切开，钝性分离胆囊管及胆囊动脉，分清胆总管和肝总管。因该处离胆总管较近，尽量少用电凝，以免误伤胆总管。用电凝钩上下游离胆囊管。并看清胆囊管和胆总管的关系。在尽量靠近胆囊颈的地方上钛夹，两个钛夹之间应有足够的距离，钛夹距离胆总管至少应有05cm。在两钛夹之间用剪刀剪开，不能用电切或电凝以防热传导而损伤胆总管。而后在其后方找到胆囊动脉，并置钛夹剪断。切断胆囊动脉后不能用力牵拉，以免拉断胆囊动脉，并注意胆囊的后支血管。仔细剥离胆囊，电凝或上钛夹止血。

C切除胆囊：夹住胆囊颈向上牵引，沿着胆囊壁小心剥离，助手应协助牵拉使胆囊和肝床有一定的张力。将胆囊完整地剥下，放在肝右上方。肝床用电凝止血，用生理盐水仔细冲洗，检查有无出血和胆漏(在肝门处置一纱布块，取出后检查有无胆汁染色)。吸尽腹腔内积水后将腹腔镜转换到剑突下套管中，让出脐部切口，以便下一步从结构比较松弛、容易扩张的脐部切口取出大于1cm的含结石的胆囊，如果结石较小也可以从剑突下的戳孔取出。

D取出胆囊：从脐部的套管中将有齿爪钳送入腹腔，在监视下抓住胆囊管的残端，将胆囊慢慢地拖入套管鞘内，连同套管鞘一起拔出。在抓胆囊时要注意将胆囊放在肝上，以避免锋利的钳齿误伤肠管。如果结石较大或胆囊张力高，切不可用力拔出，以免胆囊破裂，结石和胆汁漏入腹腔。这时可用血管钳将切口撑大后取出，也可用扩张器把该切口扩张至20cm，如果结石太大可将该切口延长。如有胆汁漏至腹腔，应用湿纱布从脐部切口进入将胆汁吸净。结石太大不能从切口中取出时也可以先把胆囊打开，用吸引器吸干胆囊内的胆汁，钳碎结石后一一取出，如果发现有结石落入腹腔中要予取尽。

检查腹腔内无积血和液体后拔出腹腔镜，打开套管的阀门排出腹腔内的二氧化碳气体，然后拔出套管。在放置10mm套管的切口用细线做筋膜层缝合1～2针，将各切口用无菌胶膜闭合。

④术中注意要点：

A制造气腹时的注意事项：对肥胖病人进行腹壁穿刺时，两次的突破感不明显，为证实针尖确实在腹腔内，可将抽有盐水的注射器接上气腹针，若见注射器内的盐水随着重力自然地流进腹腔，说明此时穿刺针已进入腹腔。在充气时要始终注视气体流量计，在4L/min时压力不应超过173kPa，充气时腹部均匀地隆起，肝浊音界消失。

气腹建立后，为了进一步证实脐部有无肠管粘连，可做Palmer抽吸试验：将抽有生理盐水的10ml注射器接上18号针头，经脐部穿入腹腔，此时腹腔内的二氧化碳气体将注射器的盐水往外推，进入针管的仅为气体，提示此处无肠管，若抽出血液或抽不出液体说明局部有粘连，若抽出肠液则提示有肠管粘连。

B高频电刀使用注意事项：在腹腔镜脏器损伤中电刀误伤胆总管和肠管是最多见的，应引起注意。

腹腔镜器械如电凝钩等的绝缘层应完整，有损坏时要及时更换;术前准备要充分，要进行灌肠以消除肠胀气;采用低压高频电凝，在200V时是安全的，在切割时不应产生电离火花;对于肠管的损伤，术者往往当时未能发现，所以操作过程中电凝器械应始终置于监视画面中;术者在使用电凝钩时，用力应保持向上(腹壁)，以防电凝钩反弹灼伤周围的器官。

C解剖Calot三角：主要是防止胆管损伤。胆管的行走异常是常见的，所以要特别小心。在解剖时不能使用电凝以防损伤胆总管，最好只用电凝钩或分离钳细心地解剖，在Calot三角粘连很严重或充血水肿明显，胆总管分辨不清时，应明智地转为开腹手术。

D处理胆囊管：胆瘘发生原因之一是胆囊管处理不妥，胆囊管较短或胆囊管较粗，钛夹夹闭不全，常使胆囊管处理发生困难。遇见较短的胆囊管时，尽量把胆总管侧的钛夹夹好，把胆囊侧开放，吸尽胆汁。胆囊断端应留有足够长度，以防钛夹滑脱。在遇见较粗胆囊管时先用丝线结扎，然后再上钛夹。现在已有大号钛夹对较粗的胆囊管效果较好。

E术中胆管造影：胆道术中造影的方法有多种，解放军总医院的方法是在胆囊造影时，先钳闭胆囊侧的胆囊管，然后在胆囊管上剪一个小口，插管的开口用固定钳夹紧，注射造影剂拍片，在操作的过程中应用腹腔镜监视。现已有造影专用钳，使用非常方便。

F取出胆囊：脐部套管孔的腹肌是比较薄弱的，容易用止血钳分开。在胆囊结石较大时，先将胆囊颈提出腹壁外，打开胆囊把胆汁吸尽，用取石钳从胆囊中取出结石。若结石较大，可先在胆囊内钳碎再取出。取出后要沾干积血和切口中的胆汁。切不可在切口不够大的情况下用力拔出，致使胆囊破裂结石落入腹腔。如有结石落入腹腔内应如数取出，否则残留结石会造成腹腔感染和粘连。

G腹腔镜胆囊切除术是一种有危险性的手术。应录下手术的全过程，以便在有手术并发症时寻找原因。

⑤主要并发症：

A胆管损伤：胆管损伤是腹腔镜胆囊切除手术最常见、最严重的并发症之一。胆管损伤和胆汁漏发生率约10%。应引起足够重视。主要因Calot三角解剖不清而误伤，特别是对常见的胆总管或胆囊管的变异缺乏警惕。在分离胆囊管时不慎将胆管热损伤，术中没有胆汁外漏，术后热损伤区域组织坏死脱落亦可引起胆汁漏。另外，胆囊床往往有较大的迷走胆管，术中电凝不能完全凝固，亦可形成胆漏。胆管损伤的主要表现为剧烈的上腹疼痛、高热和黄疸。有典型表现者一般在术后得到及时处理;但少数患者仅表现为腹胀、食欲缺乏和低热并进行性加重，对这种病人要密切观察，有在术后数月发现腹腔内胆汁存积的报道。判断有无胆汁外漏主要靠超声或CT检查，然后在超声或CT引导下细针穿刺或用放射性核素肝胆造影加以证实。

B血管损伤：一类为制造气腹和放套管针时，针尖损伤腹主动脉、髂动脉或肠系膜血管引起的大出血，屡有因套管针穿刺引起死亡的报道。因此在气腹成功后，腹腔镜应将全腹窥视一遍以防遗漏血管损伤;另一类是肝门解剖不清或因胆囊动脉出血误钳夹右肝动脉或肝固有动脉，也有在解剖时将门静脉损伤的报道。曾有一例误夹肝动脉而引起右肝坏死的报道。

C肠损伤：肠损伤多为电凝的误伤，主要是电凝钩没有置于电视监视画面而不被发现，术后出现腹痛、腹胀、发热，引起严重的腹膜炎，其病死率较高。

D术后腹腔内出血：术后腹腔内出血也是腹腔镜手术严重并发症之一，损伤的部位主要是胆囊附近的血管，如肝动脉、门静脉等及脐周穿刺时损伤腹主动脉或腔静脉。表现为失血性休克，腹部隆起，周围循环衰竭。应立即开腹手术止血。

E皮下气肿：皮下气肿的原因，一是在制造气腹时，气腹针没有穿透腹壁，高压的二氧化碳进入皮下;二是因皮肤切口小，套管针嵌得很紧而腹膜的戳孔较松弛，手术中二氧化碳气体漏进腹壁皮下层。术后检查可以发现腹部皮下捻发音，一般不用特殊处理。

F其他：如切口疝，切口感染以及腹腔脓肿等。

二、其他特殊疗法：

胆囊结石病的非手术治疗，包括溶石、排石、体外冲击波碎石和内镜取石。前3种为非侵袭性的，后1种为侵袭性的。临床实践表明，胆囊结石病的病变位于胆囊，单纯利用上述非手术疗法，对部分患者可暂时去除结石，但不能治愈胆囊本身的病变，远期胆结石复发是不可避免的，故在选用胆囊结石病的非手术治疗时应慎重。

(1)溶石治疗：目前，溶石治疗的主要药物是鹅去氧胆酸(鹅脱氧胆酸)及熊去氧胆酸(熊脱氧胆酸)。鹅去氧胆酸(鹅脱氧胆酸)(chenodeoxycholicacid，CDCA)是由牛胆汁加工提取而得，其结构与人肝脏生理合成者相同。以胶囊制剂口服，每天250～1000mg，吸收率达80%～90%。吸收后转运至肝脏，在肝脏与甘氨酸和牛黄酸结合，随胆汁分泌至胆道。鹅去氧胆酸的作用机制可以归纳为4点：①通过抑制肝脏HMG-COA(hepatichydroxymethylglutaryl，coenzymeA)限制胆固醇的生物合成;②减少肠道胆固醇的吸收;③降低7α-羟化酶(7α-hydroxylase)活性，以抑制内源性胆酸的生物合成，同时减少胆固醇进入可交换的胆固醇池;④鹅去氧胆酸有增加血中低密度脂蛋白的作用。

但鹅去氧胆酸治疗也有副作用，主要副作用有3点：①血清转氨酶升高，一般为暂时性，很少超过正常的2倍;②血清胆固醇持续升高;③大剂量时发生腹泻。鹅去氧胆酸的用药剂量为：每公斤体重10～20mg/d，则大部分病人的胆汁呈胆固醇非饱和状态，胆汁酸加卵磷脂/胆固醇的比值达到20左右。鹅去氧胆酸的疗程为6个月～2年，适用于多数小粒的胆固醇结石，胆囊尚有收缩功能者，而对大的单个结石效果很差。我国胆结石绝大部分为混合结石，药物治疗效果更差。鹅去氧胆酸治疗的最大问题是停止治疗后胆结石复发，有25%～50%病人复发，往往在3个月后胆结石复发，每年复发率为10%。

熊去氧胆酸(熊脱氧胆酸，ursodeoxycholicacid，ursodiolUDCA)是鹅去氧胆酸的7-β同分异构体。其作用优于鹅去氧胆酸，且无鹅去氧胆酸的副作用。二者的作用机制不同，UDCA对胆固醇的生物合成和胆酸生物合成没有抑制作用，可使胆汁中UDCA含量增加。UDCA的副作用少，效果可能较好。UDCA的用量为：每天每公斤体重8～13mg，分3次服用。

鹅去氧胆酸(鹅脱氧胆酸)与熊去氧胆酸各半量联合应用，可加强溶石效力，同时减少各药分别应用时的副作用。

综上所述，鹅去氧胆酸和(或)UDCA只对胆固醇结石有效，仅适用于直径小于1cm的结石，数量可以是单个或多个，结石为透X线者，且胆囊功能良好的病人。持续服药半年到2年有效。由于疗程长，能坚持治疗者不足10%。复发率高，药物有副作用，药价昂贵，使其应用受到限制。近年来，常与冲击波碎石治疗联合使用，成为胆石病系统治疗的组成部分。

(2)体外冲击波碎石治疗(biliaryextracorporealshockwaveslithotrity，ESWL)：我国于1991年1月召开首届全国胆道体外冲击波碎石学术研讨会，报道已有6357例体外冲击波碎石病例。ESWL治疗胆石病在国内外开展时间不长，影响却较广，目前已出现了自动化程度很高的第三代体外冲击波碎石机。按体外冲击波发生器不同分为3种类型：①液电冲击波;②电磁冲击波，应用电磁脉冲发生器的工作原理碎石;③压电冲击波，是利用反压电效应的原理碎石。

中国首届(1991)胆道ESWL会议制订的适应证，胆囊结石是：①症状性胆囊结石;②口服胆囊造影确定胆囊功能正常;③胆囊阴性结石;④5～25mm单颗或5～15mm的2～5颗结石。

其禁忌证为：①口服胆囊造影胆囊不显影或胆囊位置过高或有畸形致结石定位困难;②阳性结石;③胆囊萎缩或胆囊壁增厚达5mm以上;④胆囊急性炎症时期;⑤凝血机制有障碍;⑥有心、肺、肝、肾以及十二指肠溃疡病，特别有起搏器者不宜选择行此治疗;⑦妊娠期;⑧碎石3次仍无效者。

ESWL的并发症及其预防：常见并发症有胆绞痛，大约1/3病人发生;皮下瘀斑，约14%病人出现;胰腺炎，约12%病人发生;此外尚有发热、黄疸、心率失常、胆管炎、黑便、血尿、血丝痰、胆道出血等，严重者有休克发生。为了提高冲击波碎石的安全性，防止副作用的发生，必须严格掌握病例选择，不断提高碎石机的整体性能和工作人员的素质，应当由有经验的外科医师组成治疗小组，指导ESWL治疗。

治疗效果评定，包括两部分：即破碎结石最大碎片小于4mm，以及将破碎的结石全部排出，胆囊内经超声检查证明无结石存在，口服胆囊造影证明胆囊功能正常，且临床症状完全消失。

要使破碎的胆石碎片完全排出须借助于：①碎片自然排出;②排石治疗;③溶石治疗。胆囊结石的自然排石率不到1%，要提高ESWL的治愈效果在相当程度上有赖于溶石和排石治疗的进展。

(3)排石治疗：主要是根据一些中药具有增加胆汁分泌、促进胆囊收缩、扩张Oddi括约肌的作用，结合现代医学的认识，形成中西医结合的排石治疗。排石用中药制剂的主药是金钱草、茵陈。其次有大黄、芒硝;西药有硫酸镁，用其利胆及降低Oddi括约肌张力的作用，后一作用在用药40min时为最强。硫酸镁的用量为33%溶液10～20ml，口服3次/d。中西医结合排石疗法有效者主要是胆总管内<1cm的结石，胆囊结石排石率不到10%，排净率更低。胆囊结石排石效果差的原因，在于胆囊管的Heister螺旋瓣阻碍结石排除;结石排至胆管以后，Oddi括约肌的相对狭窄部是又一阻碍，若在该处受阻，则有可能发生梗阻性黄疸或急性胰腺炎。

(4)接触溶石：Thistle首先报道经皮胆囊置管，注入溶石剂甲基叔丁醚(methylten-butylether，MTBE)接触溶石。MTBE能迅速有效地溶解胆固醇结石，其沸点为552℃，较乙醚的沸点高，进入人体内不会立即挥发，接触24h左右胆固醇结石可以溶解。

应用条件要求胆囊结石数量较少、能透X线、胆囊功能良好、无急性炎症。必须注意注药前应尽可能抽尽胆汁，MTBE的比重是074，有胆汁存在则分层，会影响溶石效果。MTBE药液应定时更换，以保证有效药液与胆石接触。综合文献资料，应用此药接触溶石的副作用包括：①上腹部烧灼痛;②引起肠炎和溶血，多在药液灌注过快时发生;③局限性肝实质坏死和出血性肺炎。动物实验表明，MTBE有极强的溶血作用，并对胆囊黏膜产生急性炎症。因此，用MTBE溶石存在一定的危险，必须十分慎重。MTBE不能用于胆管溶石。到目前为止，溶石药物已报道几十种，讨论较多的溶解胆固醇结石药物还有：复方辛酸甘油单酯、复方橘油合剂等。

胆囊结石验方

1鸡内金30克，海金沙30克，大黄10克，共研细末，用生姜甘草汤调下，每次10克，顿服。

2向日葵叶30克，鸡内金15克，地肤子15克。水煎服。每日l剂，分2次服。

3白芥子30克，鸡内金30克，车前子10克。上药共研末，每服3克，每日2次。

4槐树皮30克，绿豆30克，甘草3克。水煎服。每日1剂，分2次服。

5金钱草100克，海金沙30克，滑石12。

6、金钱草50克，柴胡15克，大黄10克，芒硝10克(冲)，元胡10克。共煎成汤剂，每日早晚各服1次。适用于胆囊结石和肝内胆管、胆总管结石病人。

7、金银花25克、蒲公英25克、金钱草25克、柴胡20克、青皮20克、陈皮20克、石斛20克、白芍15克、连翘15克、黄芩10克、三棱10克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肝胆气郁、湿热蕴结、有舒肝解毒化石之效。

8、消石散：郁金粉06克，白矾末045克，火硝粉1克，滑石粉18克，甘草梢03克。以上为一日量，分两次吞服。适用于气郁型病人。

9、利胆丸：茵陈12克，龙胆草、郁金、木香、枳壳各9克，共研细末，加猪胆液和羊胆液500克(先将胆液熬浓到半斤)，拌入药面中，加适量蜂蜜成丸，每丸重9克，早晚各服1丸。

10、虎杖根30克，金钱草、茵陈、川牛膝、海金沙各30克，川军15克，鸡内金15克，柴胡、郁金各9克。上药煎成浸膏，加白糖精、砂糖适量拌匀焙干，制成颗粒状冲剂。每次20克，日3次，饭后开水冲服，2周为1疗程。

　　个人的卫生不注意，容易遭受细菌感染引发附睾炎。附睾炎具有严重的危害性，为避免附睾炎的损害，我们应该要保持好个人卫生。那么，附睾炎有哪些危害有什么治疗偏方？下面由我为大家介绍附睾炎的危害及治疗偏方，希望能帮到你。

　　附睾炎的危害

　1、睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

　2、恶性变：隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

　3、易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

　4、睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。

　5、其他：隐睾患者大约65%有疝气。另外空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

治疗附睾炎的偏方

　治疗附睾炎的偏方一、柴橘乌贝汤

　柴胡、乌药、青皮各6克，橘核、附片各9克，海藻、大贝母、白芥子各12克。水煎服，每日1剂。主治附睾炎。

　治疗附睾炎的偏方二、内外兼治方

　内治方，龙胆草、黄柏各15克，蒲公英、紫花地丁各30克，川楝子、桃仁、延胡索、柴胡各10克，荔枝核20克，生甘草4克。外治方，败酱草、千里光、马齿苋各150-300克。3药合用或任选1味。主治急性附睾炎、睾丸炎。

　治疗附睾炎的偏方三、生姜外敷方

　老生姜适量。取肥大的老生姜，用清水洗净，横切成约02cm厚的均匀薄片，每次用6~10片敷于患侧阴睾，盖上纱布，兜起阴囊，每日更换1~2次，直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素，疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结，主治急性附睾炎。

　治疗附睾炎的偏方四、化浊清睾汤

　龙胆草、柴胡各12克，土茯苓50s，车前子30克，滑石20克，泽泻、石菖蒲各15克，栀子10克，川楝子、甘草各5克。水煎服，每日1剂，连用7天为1疗程。本方清利湿浊，主治淋菌性附睾炎。

　治疗附睾炎的偏方五、大补阴丸

　黄柏、熟地各15克，知母、龟板各12克，猪脊髓1匙(蒸熟兑服)，银花30克，荔枝核20克。水煎服，每日1剂。10天为1个疗程。功能滋阴清热，活血祛瘀，理气止痛。主治附睾炎。

附睾炎的日常护理

　第一、性生活不可以过频过密

　专家表示，适度性生活可以给人带来愉悦心境与体验，对身体与养生均有好处，但是如果恣情纵欲不知道节制，生殖器官长期充血会引起性功能下降，也容易引起前列腺炎、前列腺肥大、阳痿、早泄以及不能射精等毛病。

　第二、避免不洁性生活

　男性不少性传播疾病，如梅毒淋病等与不洁性生活有着密切的关系;不洁性生活不但容易使自己染病，还会把病虫害传染给妻子，甚至会危害到下一代人的健康，所以男性朋友一定要多加注意。

　第三、避免天天穿牛仔裤

　男子生殖系统要求在低温下最好，经常穿牛仔裤会使局部温度过高，使精子形成不利，因此不宜常穿牛仔裤尤其是在夏天及气候潮湿的时候。

　第四、注意性生殖器官卫生

　男子应重视，尤其是包皮过长的男性，要经常清除包皮垢，因为包皮垢不但易引起阴茎癌，也易引起妻子患子宫颈癌。

　第五、要经常自我检查

　医学研究证明，睾丸癌阴茎癌之类，早期发现治疗效果很高一旦发展到晚期，则疗效不理想，因此35岁以上男性不妨经常查看一下自己外生殖器官。

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跆拳道训练中常见的运动损伤

　在练习跆拳道的时候，经常会出现受伤的情况，下面我为大家介绍关于跆拳道训练中常见的运动损伤，欢迎大家阅读!

跆拳道训练中常见的运动损伤

　(一)开放性软组织损伤

　1擦 伤

　机体表面与粗糙物体相互摩擦而引起的皮肤表层损害，称为擦伤。擦伤是跆拳道运动中最轻，也是最常见的一种开放性损伤。运动员在训练中被护具、脚靶擦伤或摔倒时的擦伤最为多见。

　处理方法：根据擦伤的情况不同，处理方法也不同。

　擦伤的情况一般有两种：第一种，小面积、表浅、无异物污染的皮肤擦伤。

　这种情况处理的方法是：先用生理盐水消毒，局部涂抹2%的红汞药水或1%一2%的龙胆紫药水，不必包扎。

　但关节附近的擦伤不宜采取干燥暴露法治疗，因为关节的运动易使伤口干裂，从而既影响运动又易感染。可采用5%~lO%的磺胺软膏或青霉素软膏进行涂抹。

　第二种，对于面积较大、污染较严重的伤口，先将异物彻底清除，再用凡士林纱布敷盖伤口，由医生清创后，还要施用抗菌药物和注射破伤风抗毒血清。

　2撕裂伤

　跆拳道运动中常见的撕裂伤有眉弓部的撕裂和前额、唇部的撕裂伤。上述情况多发于实战或比赛中。

　处理方法：损伤发生后，为了继续比赛，可先用生理盐水进行冲洗，再用肾上腺素液棉球压迫止血，然后用粘胶封合。比赛结束后到医院进行清创缝合、抗感染及预防破伤风治疗。

　3鼻子出血

　鼻子出血一般是由于实战中鼻子受到击打以及身体的碰撞造成的。

　处理方法：当损伤发生时，可用食指、拇指在鼻翼外面相对压迫，用口呼吸，一般数分钟内可以止血。也可以用消过毒的脱脂棉球塞进出血鼻孔内，再在鼻翼外稍加压迫。另外，在前额部进行冷

　(二)闭合性软组织损伤

　挫伤、肌肉拉伤、扭伤等均属于闭合性软组织损伤。

　1挫 伤

　肢体各部位被对方击中时都可能发生挫伤。跆拳道运动中较易发生挫伤的部位有大腿、小腿、胸部、头部、睾丸等。

　挫伤可分为单纯性的损伤和复杂性的损伤两种。单纯性的损伤是指挫伤后的出血点可为淤点、淤斑及皮下组织局限性积血(血肿)，挫伤重者疼痛和功能障碍较明显。

　复杂性的`损伤较为严重，如头部挫伤后轻者可发生脑震荡，严重者可造成颅骨骨折，甚至危及生命，睾丸的损伤严重时可因疼痛而导致休克。

　处理方法：对于单纯性的挫伤，可以在伤后24或48小时以内进行止血、防肿、镇痛的处理。治疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包扎，一般先冷敷后加压包扎，两者也可以同时并用。

　对于复杂性的挫伤，如发生休克症状时，应首先进行抗休克处理，同时应及时送医院治疗。肌肉肌腱断裂者应先将肢体固定，应及时送医院。

　2、肌肉拉伤

　当肌肉主动收缩超过了负担能力或被动拉长超过了伸展性时，就会造成肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全撕裂，称为肌肉拉伤。

　跆拳道运动中常见的肌肉拉伤是大腿后群屈肌的肌肉拉伤，如做下劈踢打靶用力过猛而又踢空时，较易发生胭绳肌起点或肌腹部的拉伤。

　另外，训练前准备活动不充分，或长时间训练和连续比赛，疲劳积累，这些情况如不注意都会造成肌肉拉伤，严重时可导致肌肉断裂。

　处理方法：伤后应该立即冷敷、局部加压包扎、抬高伤肢，轻者针灸或二十四小时后行按摩。

　肌纤维部分断裂者，48小时以后再进行按摩，但按摩的手法要轻缓。对怀疑有肌肉或肌腱完全断裂者，应固定伤肢并加压包扎，送医院治疗。

　3膝关节急性损伤

　膝关节由股骨、胫骨、膑骨、腓骨组成，膝关节的稳定性靠周围的肌肉和肌腱，内、外侧副韧带，前后十字交叉韧带以及内外侧半月板来维持。跆拳道运动员的损伤一般多发生在内侧副韧带、外侧副韧带和十字交叉韧带。

　(1)侧副韧带损伤

　侧副韧带损伤包括内侧副韧带损伤和外侧副韧带损伤两种。内侧副韧带损伤是当膝关节屈曲成130—150度时，小腿突然外展外旋或当足及小腿固定，大腿突然内收内旋，这种情况下都可能使内侧副韧带损伤。

　外侧副韧带损伤是当膝关节屈曲，小腿突然内收内旋或大腿突然外展外旋时，较易发生外侧副韧带损伤。但由于外侧副韧带形如圆束并有股二头肌腱与髂胫束加固，所以受损伤的机会很小。

　处理方法：轻微的侧副韧带损伤，疼痛较轻，肿胀不明显，无关节屈伸障碍时，将伤膝置于微屈曲位，停止活动2—3天，外敷活血止痛中药。

　3天后开始步行进行锻炼，并配以药物进行血按摩治疗。按摩时由膝关节患处的远心端向近心端进行。

　严重的侧副韧带损伤或断裂者，受伤膝关节明显肿胀，患膝成半屈曲位，伸屈功能受限制，并且膝关节疼痛加剧。这种情况应立即进行加压包扎，再送专科医院进行治疗。

　(2)十字韧带和半月板的损伤

　十字韧带的损伤是由于膝关节半屈曲位时突然地旋转、内收、外展造成的。膝关节半屈曲位，小腿外展外旋或内收内旋时，两块半月板滑动不协调，就会使半月板受到急剧的研磨、碾、转而撕裂。

　半月板和十字韧带损伤后，当时就会有膝关节松活、软弱无力、不能正常持重行走等症状。这时应立即加压包扎送专科医院进行治疗。

　预防方法：提高运动员的专项技术和动作水平，避免训练中下肢过度疲劳;加强股四头肌及小腿三头肌与胭绳肌的肌力训练，增强关节稳定性而又保持灵活;训练时注意力要集中，实战时要遵守比赛规则;避免因粗野的犯规动作而造成损伤。

　4急性腰部损伤

　急性腰部损伤包括肌肉、韧带、筋膜及小关节的扭伤。当运动员做横踢动作，下肢动作快于躯干动作时，或运动员肌力不足时，均可造成腰部的急性损伤。

　处理方法：发生急性腰部损伤时一般应卧床休息，仰卧于有垫子的木板床在腰部垫一薄枕，以便放松腰肌，也可与俯卧位相交替，避免受伤组织受牵扯，以利于机体自行修复。轻度扭伤者休息2—3天，较重者应立即送医院进行治疗。

　预防方法：

　掌握正确的动作要领，提高腰、腹肌的协调性和反应能力，在进行力量练习时适当使用护腰带。

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