肌肉抽搐是怎么回事

面部肌肉抽搐，面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，常使人倍觉尴尬。

引起面肌痉挛的原因很多，它可以是面神经麻痹的后遗症之一，也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成，还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现。但是在更多的情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛。

原发性面肌痉挛多发生在成年女性身上，最初可能仅为上，下眼睑或口角的轻微抽动，以后可扩展到同侧面部的其它肌肉。发作性的口角抽动或眼睑抽动最引人注目。患者在谈话，作报告等公开场合下抽搐最为明显。因此，每遇与人交往时，患者的情绪就会因害怕抽搐发作而变得紧张起来，而越是紧张，抽搐发作越是明显，精神负担越重。

得了面肌痉挛能否治好？回答是肯定的。下面介绍几种主要的治疗方法。

（1）药物治疗：如安定，鲁米那，卡马西平，苯妥英钠对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

（2）理疗：如钙离子透入疗法，平流电刺激，射频热凝疗法等。

（3）乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者，可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。

（4）a型肉毒素注射疗法：是将a型肉毒素注射于面部运动神经末梢，产生肌肉松弛性麻痹，而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解，重复注射者未发现副作用。

（5）三联注射疗法：这是笔者在实践中采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况，将激素，安定，及其他药物注射于茎乳孔，耳前皱褶中点及面部运动点，从而有效缓解面肌痉挛。本法的优点是：简便易行，治疗无痛苦，患者乐于接受，局部副作用小，重复注射无过敏反应。

肌肉痉挛是由于体内缺乏钙元素造成的，钙元素主要负责在肌肉收缩后的舒张，如果缺乏钙元素，肌肉在收缩后不能舒张，便造成了肌肉痉挛。

解决方法：在运动前服用一片钙片，可以有效解决此问题的发生。

另外，长期不运动，体内钙元素水平维持较低，突然进行大运动量的运动，也会造成钙元素相对不足，此症状在运动后半小时内比较显著，请注意运动的循序渐进。

一急性腹膜炎、病因急性穿孔（20%）：腹内脏器的急性穿孔与破裂大都发生于已有病变的脏器，空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生，例如，急性阑尾炎，消化性溃疡，急性胆囊炎，伤寒溃疡，胃或结肠癌，溃疡性结肠炎，溃疡性肠结核，阿米巴肠病，憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎，实质脏器例如肝，脾，也可因脓肿或癌肿而发生破裂。急性感染（20%）：腹内脏器急性感染的扩散例如急性阑尾炎，胆囊炎，胰腺炎，憩室炎，女性生殖道上升性感染(如产褥热，输卵管炎)等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。急性肠梗阻（20%）：肠套叠肠扭转，嵌顿性疝，肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。腹部外伤（15%）：子弹穿通腹壁时，可穿破空腔脏器，或将外界细菌引入腹腔，腹部撞伤有时也可使内脏破裂，产生急性腹膜炎，腹部手术时，可由于消毒不严，而将外面细菌带至腹腔;也可因手术不慎，使局部的感染扩散，或胃，肠，胆，胰的缝合口溢漏，有时由于腹腔穿刺放液或作腹膜透析时忽视无菌操作，均可造成急性腹膜炎的后果。血行播散性感染（10%）：可引起原发性急性腹膜炎。腹膜感染中最常见的细菌为大肠杆菌，肠球菌，绿脓杆菌，变形杆菌，产气夹膜杆菌及其他厌氧菌，在大多数病例中呈混合型感染。一、急性腹膜炎预防对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。一、西医急性腹膜炎非手术治疗对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有心肺等脏器疾患而禁忌手术者，可行非手术治疗。非手术治疗急性腹膜炎也可作为手术前的准备工作。1、体位：一般采取前倾30°～45°的半卧位，以利炎性渗出物流向盆腔，减轻中毒症状，有利于局限和引流，且可促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。若休克严重则自当取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的休克体位。2、禁食并作胃肠减压。3、纠正体液、电解质及酸碱平衡的失调。应给予充份的输液，务使每日之尿量在1500ml左右，或每小时尿量30~50ml，若能根据中心静脉压测定之结果考虑输液量最好。此外尚应根据血电解质测定之结果计算应输入之氯化钾或钠盐的量，根据血二氧化碳结合率或血液的pH值来考虑使用碳酸氢钠等治疗。4、抗生素：抗生素治疗急性腹膜炎为急性腹膜炎最重要的内科疗法。一般继发性腹膜炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，故宜采用广谱抗生素或使用抗生素联合用药治疗，一般来说第三代头孢菌素足以杀死大肠杆菌而无耐药性。如能获得病原菌、依药敏试验结果选用抗菌素效果更佳。需要强调的是，抗生素不能替代手术治疗，有些病例单是通过手术就可以获得治愈。5、补充热量和营养支持：急性腹膜炎的代谢率约为正常人的140%，每日需要热量达12550~16740kJ(3000~4000kcal)。在静脉输入脂肪乳剂及葡萄糖补充热量同时应补充白蛋白、氨基酸、支链氨基酸等，以改善病人的全身情况及增强免疫力。对长期不能进食的病人应考虑深静脉高营养治疗。6、镇静、止痛、吸氧：剧烈疼痛或烦躁不安者，如诊断已经明确，可酌用哌替啶类止痛药物。诊断不清或要进行观察时，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。急性腹膜炎手术治疗继发性腹膜炎绝大多数需要手术治疗。1、手术适应症：①经上述非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时)，腹膜炎症及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、较窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂，胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。2、手术处理原则：①明确病因，处理原发病如缝合胃肠之穿孔，切除坏疽穿孔的阑尾、胆囊等病灶。②彻底清理腹腔，吸净腹腔内的脓液及液体，清除食物残渣、粪便、异物等，可用甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁，关腹前是否应有抗生素，尚有争议。③充分引流，防止发生腹腔脓肿，严重的感染要放两条以上引流管，并可做腹腔冲洗。3、术后处理：禁食、胃肠减压、补液、应用抗生素和营养支持治疗，保证引流管通畅。4、手术方式的选择：在急性腹膜炎的手术方式选择上，除传统的剖腹探查术之外，还可以选择腹腔镜探查术。腹腔镜具有清洗腹腔彻底、创伤小、恢复快、并发症少等优点，不但能明确诊断，避免因诊断不明而导致的病情延误，而且还可以指导开腹切口的选择或完成一些外科治疗，对于部分急性腹膜炎病人是一个安全有效的选择。以上皆为急性腹膜炎的相关信息，期望对您有所帮助，但详情还请咨询专业医生。仅供参考。