康复触诊新章节-36肱二头肌（下）

肱二头肌（Musulus biceps brachii）的起止部分-功能分析-神经支配-血管供应在上文中我们已经有所了解，接下来我们就通过「图文介绍」来一起学习它的触诊方法吧。

目录

Ⅰ肱二头肌·长头腱的触诊

Ⅱ肱二头肌·长头和短头的判别触诊

Ⅲ肱二头肌和喙肱肌的判别触诊

Ⅳ肱二头肌·停止部的触诊

①肱二头肌长头腱是从肱骨结节间沟到上臂前末梢方向，可以触诊到上臂近端1/3附近。但由于长头腱在结节间沟的走行被结缔粗织所覆盖，如果不仔细观察，则很难判别。

②触诊方法：通过将长头肌腱推入结节间沟，可在大结节和小结节之间向上触诊。

① 肱二头肌短头从肩峰沿着上臂前面向末梢方向延伸，可以从三角肌锁骨纤维的下缘到肱骨近端1/3处确认该肌肉的短头。

②长头和短头在上臂的近端1/3附近平行延伸，可以确认到肘关节前面。从上臂中央向上臂骨按压肌腹就能轻易地确认长头和短头的筋间隔。

③触诊方法：通过按压这些肌间隔的长头和短头来实施触诊。

①在肩外展和外旋位时，该肌肉的短头几乎与上臂平行，而喙肱肌则像延伸到肱二头肌深部走行。

②短头和喙肱肌可以根据附着部附近的走行差异来鉴别。

③触诊重点放在这两块肌肉的肌间隔，以及喙肱肌延伸入短头时肌肉的交叉部位。

触诊方法：沿着肱二头肌肌腱远端，将旋前圆肌上缘和桡侧腕屈肌内侧缘的交叉部位朝向深部按压进行触诊。

百度贴吧中搜到的

多年健美训练的经验,我总结训练二头肌的六个最重要的法则:

一 选择训练的动作

二头肌的训练,有很多不同的锻炼方法, 但所有不同的训练方法,都

是很乏味的单一方向进行, 因为当二头肌收缩时,只有一个方向把它弯

弯举起来,别无其它方向的选择, 所以,可以说,锻炼二头肌几乎所有动

作都非常类似, 但选择不同的动作,会对二头肌效果有不同的影响杠铃

弯举会比哑铃弯举能发挥更大的力量表现, 所以,很多高手都会进行二

头肌训练时, 先进行杠铃弯举这个动作,杠铃弯举可以说是锻炼二头肌

最主要的动作,如果想二头肌受到最大的刺激,我建议每次锻炼二头肌时

,先练杠铃弯举, 然后再选择使用哑铃弯举,或是斜板弯举,当然, 利用

拉力器锻炼弯举也是可以的,但建议你的二头肌能发挥最大的力量表现

的动作,必须先做,杠铃弯举就是你不可以忽略的主要动作斜板

弯举也是非常重要的,但我建议,当你完成杠铃弯举或哑铃弯举动作时

,才进行斜板弯举,因为,当你二头肌的力量减小时,这个动作可以利用垫

子支撑你的肘关节,令你更集中地把你剩下来的力量发挥在你的二头肌

上

二 二头肌的训练组数

二头肌是一个小的肌肉部位,不应该选择过量的组数,除非你偶尔

的改变动作,比如你经过一个长时间的锻炼后,你想改变一下使用"超级

组"训练,当使用"超级组"训练时,训练组数是需要增加的,否则,根据我

个人的经验,锻炼二头肌全部不同动作,加起来超过12组-20组,就已经很

足够了,如果使用"超级组",全部动作加起来可以30组-40组, 再多练也

没必要,假如你认为还不够,这是因为你每一组,没有尽力去锻炼而已但

要注意,不能经常使用"超级组"的训练法,否则,当身体适应后,这种训练

法效果就不明显

三 每一组都要尽力去发挥

尽管先做2组-3组的热身,也要在轻重量多次数的前提下,做到你的

二头肌有酸酸的感觉,热身后,每一组都要尽全力去发挥, 直至你的二头

肌,无法再把哑铃或杠铃再举起来为止

四 每组与每组之间必须加重

当2组或3组热身后,在你的体力许可下, 每组跟每组之间必须加重,直至

最后一组,每组都只能做6-8个为止,这样才能确保对你的二头肌产生最

大的刺激

五 充份控制你使用的重量

六 最好选择和三头肌一起练

1 肱二头肌的位置

位于上臂前面皮下，上部被三角肌和胸大肌遮盖，肌腹呈梭形，屈肘时，其轮廓清晰可见。该肌有长、短二头，肌束平行排列，为双关节肌。

起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。

止点：长头穿过肩关节经结节间沟下行，于肱骨中部与短头合并形成纺锤状肌腹，肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋膜。

2 肱二头肌锻炼方法

1、普通弯举哑铃。两腿叉开，相距肩膀宽度。双臂完全伸展，手掌朝内拿起哑铃。弯举至胸部位置。

一开始每次做两组，每组6到8下。过一两周增加到三组。之后你就可以加大哑铃重量了。

如果没有哑铃，也可以用壶铃或杠铃

2、斜向弯举哑铃。坐在45度倾斜的健身椅上，双脚着地，双手完全伸展，拿起哑铃。一次举一边哑铃，举到肩膀宽度，手臂要完全弯曲，然后慢慢把哑铃放到起始位置。

一开始每次做两组，每组6到8下。过一两周增加到三组。之后你会慢慢变壮，可以逐渐加大哑铃重量了。

可能你发现这个锻炼方式比上一种方式能举起来的重量要小。实际上这很容易解释：身体倾斜会使得哑铃更难举起，所以即使重量用的较小，你的肌肉也可以得到大量的锻炼。

3、集中式弯举哑铃。坐在健身椅上，双脚平放在地，相距肩宽。往前稍倾，让右肘靠着右膝内侧，让手臂完全伸直，把哑铃往胸部弯举，让手肘保持原位。

你可以把另一只手放在另一边膝盖上，来保持平衡。

每次做两组，每组6到8下。然后换另一只手。

4、做引体向上。这种锻炼一开始可能比较难，但是是增大肱二头肌的绝佳方法。双手紧握金属棒，保持和肩宽同等距离，手掌向内。双脚并拢，双手拉起身体，让下巴比手臂还高，然后慢慢放下身子，回到起始位置。

一开始每次做两组，每组6到8下。过一两周你变壮以后增加到三组，每组8到12下。

要增加训练强度，就戴个重量带，你越壮，戴的重量带就越重。

以上就是关于肱二头肌的锻炼方法，如果是健身初学者一开始的力量训练不要太大以免肌肉拉伤，要坚持下来，后期慢慢地加重力量，才能把肱二头肌锻炼得结实。

肱二头肌长头肌腱炎是肱二头肌长头通过肱二头肌腱沟时的摩擦刺激导致无菌炎症。肩膀疼痛和无力是最常见的症状，出现肩关节疼痛严重症状的患者往往可以明确指出，肩关节疼痛部位位于二头肌腱沟，手动向外扩张上肢时疼痛明显。严重的拉力动作会导致肌腱自动破裂，进一步恶化肩膀疼痛。中医认为这类疼痛是由气滞血瘀所导致的。因此，可以选择一些能够活血化瘀，以及疏通筋骨的中药，例如（济愈堂肌腱顺古安玉贴）外敷，促进周围的血液循环，从而对肌腱周围的组织营养，达到彻底治愈的目的，萄宝天猫和惊东都有。

诊断依据

1．肱二头肌长头肌腱炎有明显外伤史。

2．局部疼痛及活动有僵滞感或急性发病，在突然抗阻力收缩后发生。

3．肱二头肌被断裂，或为自发性断裂，多有肌腮炎的病史，发病均有局部锐利撕割样疼痛，屈肘无力，肩前肿胀，皮下淤斑等。

4．结节间沟部有压痛，或可摸到轻微捻发间或摩擦感。断裂后，屈肘时可见上臂有“肿物隆起”，其下方可见凹陷。

5．抗阻力试验表现无力或疼痛加重。

肱二头肌长头肌腱炎的锻炼方法

①肩部主动活动：弯腰使患肢放松下垂，作肩部摆动运动，一日多次。

②爬墙运动：患手顺墙向上活动，逐渐恢复肩部外展和上举。

③滑车带臂上举法：两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端，上下来回滑动，以恢复肩部外展活动。

肱二头肌长头腱鞘炎服用药物通常需要两周左右能恢复。肱二头肌长头腱鞘炎常见于肌腱劳损或外伤等，炎症刺激会限制活动，引起不适反应。出现炎症时要积极的对症治疗，避免疲劳。及时给予消炎活血化瘀的药物，辅助针灸治疗，效果比较明显。还可以通过适当的运动锻炼身体，加强营养，提高抵抗力。

一、肱二头肌长头腱鞘炎的治疗原则

1局部制动：疼痛严重的人可以用三角巾吊起前臂。避免过度使用肩关节。2部分封闭：在肱二头肌间沟压痛最明显的地方注射普鲁卡因、醋酸氢化可的松，大多数疗效显著。有些患者在注射3天内可能会因药物反应症状而稍微加重。3体育锻炼：疼痛缓解后立即运动，防止肩膀冻结。4按摩按摩按摩：以揉、抓、捏、翻滚、颤抖等手法和他手法被动地移动肩关节，改善局部血液供应，促进功能恢复。

二、肱二头肌长头腱鞘炎的病因是什么

所谓肱二头肌长头肌腱炎从医学上解释说，肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟中由于肩外伤或长期重复活动，肌腱和肌腱鞘的摩擦增加，导致腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症。腱鞘壁增厚，鞘变窄，腱鞘内的滑动功能出现障碍，引起的临床症状称为上臂。它的症状主要是肩痛、压痛明显、肩关节活动受限。如果不及时治疗，可能会发展成肩周炎。在日常生活中，要注意有规律的饮食、均衡的饮食、及时做好身体检查、进行适当的身体运动。

很多病平时可以预防，日常生活中可以预防肱二头肌腱鞘炎。发现自己有这种病的症状，必须及时去医院看病，不能拖延最佳治疗时间。