如何按摩后背

（1） 体位：施术者面向受术者足部方向并侧立于其肩部附近

（2） 操作：一只手扶住受术者肩部，另一只手全掌，分别从背部的肩胛部着力，推抚至腰骶处止。

（3） 要领：双手操作时，应从脊椎两侧“大抒”处开始膀胱经向下直至两腰眼处止，然后两手由体侧轻

抚收回原处。

2、按揉背腰部法

（1） 体位：施术者侧立于受术者

（2） 操作：以手掌全掌着手，沿其背椎两侧膀胱经自上向下地施以环形揉动，反复若干次。

（3） 要领：用力要垂直向下，要渗透，并与掐、压手法相结合。

3、弹拨足太阳膀胱经，按揉肩胛内缘法

（2） 操作：施术者用拇指指侧用力作用在膀胱经肌腱处，由上至下，来回拨动，以复数次，再以拇指端置于肩胛内上缘肩中俞处，沿内缘逐步下移，经魄户膏肓穴，按揉至肩胛下角，反复数次。

怎么按摩后背的经络

　怎么按摩后背的经络，背部的经络连接身体各个部位,经常背部按摩能打通全身气血、促进血液、淋巴循环及组织间的代谢、可缓解全身疲惫和肌肉疼痛。怎么按摩后背的经络，快来看看吧

怎么按摩后背的经络1

　 一、要学会放松你的双手

　想要按摩的时候，一步步进行得顺利，不出现卡壳的问题，就需要放松你的双手。若是在双手没有放松的情况下，帮别人按摩背部的话，身体会因为被僵硬的手部肌肉摩擦，而感到稍许的不适。

　所以说，进行背部按摩之前，要先放松你的双手，比如说可以做一做手指操，或者是多做几次握拳，放开的动作。

　 二、要通过摇动方式进行按摩

　双手放松好了之后，先将你的右手放在另一半臀部左侧边的位置，再用的左手压住另一半的背部。之后用力用手掌慢慢地摇晃另一半身上的肌肉，双手分别不断地摇动，同时活动双手，从左边臀部的位置慢慢摩擦到肩背位置，再从右边臀部的位置慢慢摩擦到肩背的位置。在摩擦的过程中，手掌要记得用力，同时轻轻摇动肌肉，这个步骤必须要做全面，这样是为了让身体肌肉放松。

　 三、对背部进行按压

　身体肌肉放松好了之后，用你的双手分别压住另一半肩背位置，再用你的大拇指用力以从上到下的顺序一步步按摩肩背。注意力度要慢慢调节，要以对方能承受的力度为最佳，千万不要过重，不然很容易造成淤青的哟。

　 四、通过敲打的方式放松背部肌肉

　当你的肩背位置按摩完成之后，为了让背部肌肉恢复活力，你需要为另一半做最后的按摩，也就是帮另一半敲打背部。也就是将双手握成空拳，然后轻轻沿着脊椎两侧的位置，有规律的做敲打动作，攻击敲打三四个来回，按摩就结束了。

　这样坚持做下来，对背部有益处的按摩手法就完成了。我提醒，当你在为另一半按摩的时候，要注意力度。尤其是男方给妻子按摩的时候，力度要控制好，太过大力的话，会导致女人娇嫩的背部皮肤受伤，造成背部淤青，反而不利血液流动哟。因此，建议不管是男人还是女人，再为另一半按摩的时候，要用不同的力度去按摩，之后选择一种能够让另一半感到舒适的力度进行按摩才好。

怎么按摩后背的经络2

　1、准备一个软垫子，双手抱膝，把重心放在臀部下面，抬起双脚，大腿贴近小腹，感觉自己像个摇篮一样前后摇摆，直到背部发热。

　2、经常按揉或拍打膝窝，这里有个委中穴是膀胱经的重要穴位，如果弯腰拍打不方便，可以坐在垫子上，双腿伸直交替颤动，用膝窝去拍打地面使双腿发热，疏通气血。

　3、双手扶住门框，双腿一前一后呈弓箭步，后腿尽量伸直，双臂尽量伸展，两条腿交替做这个拉筋的动作能有效打通背部经络

　4、双手十指交叉，紧贴在后颈部来回摩擦，使颈部发热可以有效预防颈椎於阻。

　5、每天随时随地的用双手把后腰搓热，这是刺激命门穴和肾俞穴的最直接的方法。

　6、打通背部经络对改善血液循环，缓解颈椎，腰椎等不适，促进睡眠等都有很好的作用，以上动作长期坚持一定会有很好的效果。

怎么按摩后背的经络3

　 1、简单按摩背部手法

　仰卧在床上,双手放在身体的两侧,然后弯曲双腿,脚后跟紧紧地贴着大腿的后侧,双手移至头的两侧,掌心贴着地面,接着吸气,拱起背部,也就是说,双脚膝盖跪在地面上,双手用力地撑着向上拱起身体,同时髋部与腹部是向上升起的。或者哑铃法,双腿分开站立,膝盖弯曲。胸部向前倾,但是背部始终保持挺直。双手持哑铃,向两边水平提起,感觉到背部肌肉在用力。此动作重复2组,每组20次。

　早上醒来,先揉揉眼睛、搓搓脸,用手向后梳头发,然后双手手臂从肩上伸出来,向后震震手臂,向后仰仰头部,接着躺在被窝里伸个懒腰或者向上挺几挺腹部,再翻身趴下,像猫“长身”一样用力地拱拱腰,尽量伸展腰背以及四肢的肌肉。或者双手放在背后相握,尽量伸直手臂,同时尽力向上抬至极限,如此进行50下,这时候会感觉肩胛骨上面部位被挤压,同时也有助于锻炼胸部的肌肉。

　 2、背部酸痛的原因

　一些人出现背部胀痛的问题是伴随有呼吸系统疾病出现的,一些呼吸系统方面的'疾病可能会引起肩背疼痛,一般多发生在后背、侧背部位,常见的引起肩背疼痛的呼吸系统疾病有结核、肺癌等等。背部受凉也是引起背部胀痛比较常见的一个原因,椎间盘老化引起的背部胀痛问题多发生在中老年人群众,对于腰椎部位的冲击便失去了保护的作用,在生活中很多错误的姿势是会引起腰背部病变的,会造成背部的胀痛,如长时间的盯着电视、电脑,长时间坐在办公室办公,驼背及不正确的站姿都会带来腰背部疼痛。肌肉力量不足会使背部肌肉力量减小。

　 3、背部常见的疾病

　腰椎病因脊柱及脊柱周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起。脊椎病脊椎的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状。强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重。脊髓损伤由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。

第五节 颈、肩部按摩

一、操作

宾客取俯卧位或坐位，保健按摩师站其一侧或头前。

1拿揉颈部2min。保健按摩师一手扶着宾客头部，另一手拇指指腹与食、中指指腹或其余四指相对，同时用力，自上而下拿揉宾客颈部肌肉约2min，以宾客有酸胀感为度

2拿揉肩部1-2min。保健按摩师站于宾客一侧，以两手拇指分别置于其两侧肩胛冈上窝处，余四指放于肩前部，拇指、四指及虎口同时有节奏地相对有力，拿揉肩肌约1min，以宾客有酸胀感为度。

3按压肩井穴1-2min。以中指或拇指按压宾客肩井穴1min，反复2-3次

第六节 背腰部按摩

一、操作

宾客取俯卧位，保健按摩师站其一侧

1直推背腰部3-5遍。保健按摩师以双手掌在宾客背腰部沿膀胱经第一、二条线自上而下直推至腰骶部3-5次

2按压脊柱两侧3-5遍。保健按摩师以双手拇指指端或掌根置宾客背部膀胱经上，自上而下，反复按压3-5遍。

3掌揉背腰部3-5遍。保健按摩师双掌重叠自上而下按揉宾客脊柱两侧肌肉3-5遍，注意手法圆滑、连贯、力量适度

4．按揉肾腧穴2min。保健按摩师以两手拇指指端至于两测肾腧穴，同时用力按揉半分钟，此后以掌根或大鱼际在肾腧穴搓揉，如此反复2-3遍，使腰部有温热渗透之感。

腰酸背痛的疗法

前言：

一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！

在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！

哪些人易罹患腰酸背痛？

那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！

如何治疗腰酸背痛

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！

其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。

向背痛说拜拜

腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。

所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)

腰酸背痛 累积性伤害徵兆

许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。

最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。

直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。

在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。

在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。

事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：「预防胜於治疗」，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议：

1将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐著或是站著，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。

2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。

3使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。

4适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。

5平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。

6摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。

（作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师）

怎样消除姿势性腰痛？

姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法：

一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利於训练的进行。

二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。

三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下：

（一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。

（二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。

腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。

选张合适的工作椅

健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。

合适的工作椅必需符合下列的条件：

◆椅背

1高度：不一定要高到肩膀以上，对於某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。

2一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠枕垫在后方就算数，垫错位置反而弄巧成拙，造成不适。

◆椅座及椅垫

1宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。

2深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。

3椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。

4高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低於臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。

◆扶手

高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。

◆可调整性

椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。

◆稳定度

基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。

◆材质

皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。

◆特殊工作需要

如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。

跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对於膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会)

预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起

王**从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她於工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王**对此建议的第一个反应是：「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。

人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。

譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。

此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反覆发生。因此，若能於职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反覆性的工作，以降低暴露风险等。

根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。

(洪怡珣医师，复健医学会)

腰酸背痛，你不该忍耐！

腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢？

「英国医学会期刊」的最新研究报告显示，在1987～1997的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了07%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了127%。

南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在1987～1988年间针对2667位20～59岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在1997～1998年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 364%，在第二项1998年的研究则增加到 491%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。

研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题

进行治疗。

你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士)

腰酸背痛：五个防痛小秘诀

腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。

腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您：

一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。

二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。

三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿著。

四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。

五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，藉著钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。

减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士)

你有腰酸背痛的经验吗

根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 :

u正确的坐姿 :

1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。

2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。

3 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。

u站立和行走 :

1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。

2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。

3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。

4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。

5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。

u休息和睡眠 :

1 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。

2睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。

3上下床时要注意：下床前先侧卧於床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。

u搬重物或提东西：

1 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。

2 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。

3取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。

u开车：

1 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过於髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。

2 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。

3长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。

u工作与家事：

1 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。

2 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。

u运动：

1 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。

2 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。

3避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。

4运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。

u其他：

1 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助於轻疼痛感。

2避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。

3须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。

4保持适当的运动。

5女性请勿穿高跟鞋。

6保持愉快放松的心情。

1 按摩后背有什么好处

人的背部为督脉与足太阳膀胱经所经过之处，且人体五脏六腑的背俞穴均位于此，通过按摩刺激可以增强机体抗病能力，祛病益寿，治疗和防治相应的脏腑病症，也可以达到强筋健体的功效。

2 后背保健按摩的作用原理 改变有关系统功能

身体内某一系统功能失调，可导致该系统出现病变，而系统病变也可能引起系统功能异常，按摩是通过手法所产生的外力，在体表特定的部位或穴位上作功，这种功可转换成能，渗透到体内，通过对失调的系统内能进行适当调整，使其恢复正常，消除疲劳，达到积极的防治作用。

信息调整

按摩不仅仅是改变整个系统及全身的技能平衡，还能作为信息载体向人体某一系统或器官传入信号，产生一定的生物信息，通过信息传递系统输入到有关脏器，对失常的生物信息加以调整，从而起到对病变脏器的调整在作用。

改善血液循环

腰背是人体躯干的重要部位，脊柱周围有大量交感神经和副交感神经，并分别支配体内各脏器，按摩背部和腰部可以改善局部的血液循环，消除疲劳，还能刺激相应部位，通过神经反射使各系统的血管扩张，血流加快，血流量增大，从而有利于代谢产物和有毒物质的排泄和清除，减少了对神经系统的恶性刺激，使各脏器功能得以恢复。

3 后背有哪些重要保健穴位

腰阳关取：俯卧，于后正中线，第四腰椎棘突下凹陷中取穴。

主治：腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血。

命门穴：俯卧，于后正中线，第二腰椎棘突下凹陷中取穴。

主治：虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，阳痿，早泄，赤白带下，五劳七伤，头晕耳鸣，癫痫，惊恐，手足逆冷。

悬枢穴：俯卧，于后正中线，第十胸椎棘突下凹陷处取穴。

主治：腰脊强痛，腹胀，腹痛，完谷不化，泄泻，痢疾。

中枢穴：俯伏或俯卧，于后正中线，第十胸椎棘突下凹陷处取穴。

主治：黄疸，呕吐，腹满，胃痛，食欲不振，腰背痛。

大椎穴：俯伏或正坐低头，于第七颈椎棘突下凹陷中取穴。

主治：热病，疟疾，咳嗽，喘逆，肩背痛，腰脊强，小儿惊风，七伤乏力，中暑，呕吐，黄疸，风疹。

大杼穴：俯伏位，在第一胸椎棘突下，督脉旁开15寸处取穴。

主治：咳嗽，发热，鼻塞，头痛，喉痹，肩胛酸痛，颈项强急。

风门穴：俯伏位，在第2胸椎棘突出下，督脉旁开15寸处取穴。

主治：伤风咳嗽，发热头痛，目眩，多涕，鼻塞，胸背痛。

肺俞穴：俯伏位。于第三胸椎棘突下，督脉旁开15寸处取穴。

主治：咳嗽，气喘，胸满，腰脊痛，吐血，喉痹，潮热盗汗。

膈俞穴：俯伏位，于第七胸椎棘突下，至阳旁15寸取穴。

主治：胃脘胀病，呕吐，呃逆，饮食不下，气喘，咳嗽，吐血，潮热，盗汗，背痛。

4 不同年龄人群后背按摩方法 小儿按摩

在给小儿后背进行按摩时，一般先用揉法，大多采用掌根或大鱼际揉，从上而下，放松整个腰背部，然后用揉法从上至下慢慢移动，再进行捏脊疗法，做按摩时手法应轻柔，时间不宜过长，切忌用力过猛，以免损伤皮肤，注意保暖以防感冒。

青少年按摩

按摩时采取俯卧位，用掌根揉法从上向下沿足太阳膀胱经，督脉按摩3-5遍；再采用揉法从上至下慢慢移动，移动速度不能过快，以达到放松腰背组织之功效；也可采用弹拨法沿脊柱两侧竖棘肌从上至下慢慢弹拨，用力要揉且渗透到深层组织；最后用揉法或空心掌击打法放松肌肉，疏通经气。

中老年人按摩

按摩时取俯卧位，先用刺激量较小的手法放松腰背部，沿足太阳膀胱经和督脉从上至下，手法要柔和；点按腰背部穴位，最后用掌根揉或用空心掌轻击腰背部疏通经气，舒筋活络。注意给中老年人按摩背部过程中，要先了解全身各系统的病变以及腰背疼痛原因，以便确定采取按摩的手法和穴位，用力的大小。

背部按摩手法18步骤

　背部按摩手法18步骤，在日常工作中，很多人因为太久的工作时间会感到身心疲惫，都会选择去按摩，按摩对人是有一定的好处的，下面我分享一篇关于背部按摩手法18步骤的相关信息。

背部按摩手法18步骤1

　把你的右手放在伙伴的背下部，左手放在背上部。闭上眼睛，深呼吸。把精神集中在你的手上，放松

　现在，把你的右手移向左臀部的侧面，另一只手还留在她的背上部。用掌根部轻轻地开始摇，把她的身体向外推。

　继续摇，同时把你的左手带到右手旁边。轻轻地摇。

　继续摇，把你的左手逐步沿整个背部移动 由左向右。缓缓地停止摇。

　把盖在伙伴身上的毛巾向下折叠到她的臀部。要保证她感到舒服。

　双手放在伙伴的背下部脊柱的两侧，由下而上慢慢向颈底部推行，然后向两肩推，再沿背的两侧推回

　回滑到腰部时，向上和向里拉。dd重复步骤6和7，直到背部均匀地抹上油并感到发热为止。

　从背下部开始，双手用游泳的动作在背的两边划交叠的大圈。向上划到肩部，再从两侧直下。重复几次

　把右手放在脊柱的底部，手指朝向头部。左手叠加在右手上，加大力度向颈部推动。

　移开左手、用右手的食指和中指按压脊柱的两边。左右手交替进行，向背下部按压。

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　从臀部开始，手掌交替，沿身体的曲线向上拉身体的两侧。在最高处时，把手指拉过肩膀向颈部移动。然后再回到臀下部。双手应紧密相随，使手与身体的接触不会中断。

背部按摩手法18步骤2

　利用指尖或指掌，在患者身体适当部位，有节奏的一起一落按下，叫做按法。

　通常使用的有单手按法、双手按法。 临床上在在两肋下或腹部通常应用单手按法或双手按法。

　背部或肌肉丰厚的地方，还可以使用单手加压按法，也就是左手在下，右手轻轻用力压在左手指背上。

　也可以右手在下，左手压在右手指背上。

背部按摩手法18步骤3

　(1)背起令患者与术者相背而立,若患者疼痛较重不能坚持站立时,可由助手扶住其两腋部尽量向上提拔,帮助患者站立。术者两肘部弯曲自下而上勾挽患者两肘,以背臀部紧贴患者腰骶部,然后身向前俯,膝关节微屈,慢慢将患者反背起使其足尖完全离地。

　(2)牵引患者被背起后,由于强制脊柱后伸,往往产生一过性疼痛加剧,并使腰背肌处于保护性肌痉挛中。此时术者应保持弯腰屈膝位片刻,并嘱患者不要屏气,全身放松,呼吸自然,使脊柱在重力牵引下,拉宽椎间隙和推间关节间隙,解除保护性肌痉挛,疼痛可马上减轻。此为动作关键,不可在患者肌肉强直状态下作晃抖挺臀展动的动作,以免加重病人痛苦。

　(3)晃抖术者感到患者腰部已放松后,将患者身体从术者背上渐渐滑下,以患处对准术者骶尾部,并令患者头颈部尽量靠近术者背部,两腿放松下垂然后术者用骶尾部作缓和协调的左右晃抖动作,带动患者腰部和下肢亦左右摆动。左右晃抖过程中患者可有痛感,故动作宜缓和,幅度不宜太大(图43)。

　(4)动在左右晃抖过程中,当术者感到患者身体摆动已协调时,突然作一伸膝挺臀动作,使错位关节受展动,而在韧带、肌肉张力作用下自行复位。把握住挺臀展动的时机,亦是背法的关键(图44)。

针对背部的按摩方法有很多，下面简单的介绍一下具体的按摩手法以及按摩的具体部位。第一按摩的手法，背部因为比较平坦宽阔所以可以采取的按摩方法也很多，常用的有滚法、拿法、捏法、揉法、点法、按法、推法等等。具体的手法分别是用手去拿捏