咽唾沫的时候，感觉有哽咽感是咋回事？

嗓子哽咽感，主要是排除咽喉内是否有长肿瘤。一些得了喉癌的患者，会出现喉咙里有东西哽咽，很不舒服，而且这种不舒服也不会出现疼痛的情况，只会感觉有东西卡住喉咙。要排除这个问题，需要做电子喉镜和喉部ct检查。同时还会出现咽喉内有哽咽感，会出现会厌囊肿，一般会先患有慢性咽喉炎，长期的炎症刺激会导致囊肿。

病情分析：

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的，这是个正常的生理现象，与饮食和情绪都有一定的关系。

意见建议：您可以在打嗝的时候按压少商穴，达到酸痛的情况，就应该会有改善，如果长期是这样的情况，应该及时去医院做个检查，不排除和肠胃、肝胆问题有关。

吃东西有哽咽感，属于咽炎的症状比较大。属于一个比较常见的表2113现，但是也可能会有其他的症状，比如

咽喉部

的异物感，疼痛感，烧灼感，有的人还可能会出现呼5261吸不畅，所以说症状比较多，还是需要进一步检查，如果说只是单纯的哽咽感，这种情况不一定是4102因为咽炎导致的，还需要考虑有其他方面的问题，比如有会1653厌囊肿，喉部的

新生物

，梨状

窝的

新生物，还有可能是存在

食管炎

，或者版是食管区域有新生物，这种情况，最好还是做一下胃镜

喉镜

检查，看一下咽喉食道有没有其他方面的病变，权综合考虑之后才好确定具体的病情原因。

吞咽食物时有哽咽感可由食物原因、中枢神经系统疾病、食管、口咽部疾病引起，亦可由吞咽肌肉的运动障碍所致。进行性吞咽困难考虑食管癌的可能性大，及时到医院就诊。

吞咽困难的病因：

1机械性吞咽困难：（1）腔内因素：食团过大或食管异物。（2）管腔狭窄：①口咽部炎症：咽炎、扁桃体炎、口咽损伤、咽白喉、咽喉结核、咽后壁脓肿等。②食管良性狭窄：食管良性肿瘤，食管炎症等。③恶性肿瘤：舌癌、咽喉癌、食管癌等。④食管蹼：缺铁性吞咽困难。⑤黏膜环：食管下端黏膜环。（3）外压性狭窄：甲状腺极度肿大、纵隔占位病变等。

2动力性吞咽困难：（1）吞咽启动困难：口咽肌麻痹，唾液缺乏如干燥综合征等。（2）咽、食管横纹肌功能障碍：延髓麻痹、运动神经元病、重症肌无力、肉毒杆菌食物中毒、有机磷农药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、甲亢性肌病等。（3）食管平滑肌功能障碍：系统性硬化症、糖尿病或酒精中毒性肌病、食管痉挛、贲门失迟缓症等。（4）其他：狂犬病、破伤风，某些精神心理疾病如癔症、抑郁症、焦虑症等。

以上内容仅供参考，具体诊疗请遵循医生指导。

食管食道肿瘤包括良性肿瘤及恶性肿瘤。最常见的食管肿瘤为食管癌，早期食管癌可表现为吞咽哽咽感，胸骨后疼痛不适，食管内异物感，食物下行缓慢并有停滞感，胸骨后闷胀不适，少部分早期食管癌患者没有任何症状。随着食管癌的进展，可出现进行性吞咽困难，，吞咽疼痛，咽痛、胸背部疼痛及上腹痛，食管反逆和嗳气，胃灼热感和反酸，、咳嗽，呕血等症状。终末期食管癌可表现为恶病质、脱水、全身衰竭等，肿瘤的局部侵蚀以及溃疡可能引起纵隔脓肿、腹膜炎，食管支气管瘘、肺炎、肺脓肿、心包炎、大血管出血等，脏器和淋巴结转移可引起黄疸、腹水、肝衰竭、呼吸困难、声带麻痹等症状。

近视哽咽感或异物感：是早期食管癌最常见的症状。1、进行性吞咽困难：：是最典型的食管癌进展症状，随着病情发展，吞咽困难会出现梗阻性加重，表现为吞咽哽咽感，食用硬食困难，伴有食物通过缓慢滞留感，到后期逐渐表现为进食软食和饮水困难。若形成食管气管瘘或高度梗阻导致食物反流呼吸道，则可引起进食呛咳以及肺部感染。

疼痛：2、疼痛：早期在进食时出现剑突下烧灼，刺痛感。中晚期患者，常见于胸骨后或肩胛骨区疼痛，表现为持续性、严重性疼痛。

3、咳嗽：当肿瘤侵犯气管时，易引起咳嗽，甚至出现呼吸困难症状。

4、呕血：食管上有血管附着，当食管肿瘤导致血管破裂时，便出现呕血症状。侵犯大血管可能会引起大出血导致休克，甚至死亡。

一旦发现食管肿瘤的症状，，患者应及时去医院诊断治疗。

慢性咽炎的症状主要是咽部异物感干痒干咳。食道癌早期是进食后胸骨后哽咽感。

慢性咽炎

病因分型

慢性咽炎是一种常见病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人，其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。

自诊要点

咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。

（一）早期症状

食管癌发病早期症状很轻微，有时可能没有什么症状。轻微的症状表现为偶尔下咽食物时有不畅感，或胸骨后不适，烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某一部位有停滞或轻度梗阻感。下段食管癌还可引起剑突下或上腹不适、呃逆、嗳气。

（二）中晚期症状

1．吞咽困难 是食管癌的典型症状。在开始时常是间歇性的，可以由于食物堵塞或局部炎症水肿而加重，也可以因肿瘤坏脱落或炎症的水肿消退而减轻。但随着病情的发展，总的趋向是进行性加重且呈持续性。

2．梗阻 严重者常伴有返流，持续吐粘液，呛咳甚至吸入性肺炎。

3．疼痛 胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛，下胸段或贲门部肿瘤引起的可以出现上腹部疼痛。

4．出血 肿瘤浸润大血管可造成出血如呕血或黑便。

5．声音嘶哑 常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起。

6．体重减轻和厌食 因梗阻进食减少，营养情况日趋低下，消瘦、脱水常相继出现，病人在短期内体重明显减轻或出现厌食症状常提示肿瘤有广泛转移。

（三）终末期症状和并发症

1．恶液质、脱水、衰竭系食管梗塞致滴水难入和全身消耗所致，常同时伴有水、电解质紊乱。

2．肿瘤浸润穿透食管、气管、支气管、肺门、心包、大血管等，引起纵隔炎，脓肿、肺炎、肺脓肿、气管食管瘘、致性大出血等。3．全身广泛转移引起的相应症状，如黄疸，腹水，气管压迫致呼吸困难，声带麻痹、昏迷等。

食道癌的分期

病人在确诊为食道癌之后，医生要对患者的癌症进行分期。癌症的分期指的是确认癌症有无侵入附近的正常组织或转移到其他的器官。癌症的分期对于医生选择治疗的方案有着决定性的作用。

食道癌根据国际抗癌协会(UICC)分期法则共分为四期：

第一期：食道癌局限于食道壁的最表层，没有深入侵犯食道壁的肌肉层，也没有侵入淋巴系统。

第二期：食道癌侵入但没有穿透食道壁较深肌肉层，伴有附近的淋巴结侵犯；或者癌症侵入并穿透食道壁较深肌肉层，但没有淋巴结侵犯。身体其他部位也没有癌症转移。

第三期：食道癌穿透食道壁较深肌肉层并伴有淋巴结侵犯；或者癌症已经侵入附近的其他正常组织。

第四期：食道癌已经转移到身体的其他器官。癌症有可能转移到身体的任何一个器官，但较常见的器官包括肺，脑以及肝脏