治疗糖尿病的五驾马车中包括运动治疗。运动不仅对正常人健康有益,也是治疗糖尿病的重要手段。但对糖尿病患者来说,运动强度和持续时间要有所限制,既不能盲目大量运动,也不能运动量过小而达不到锻炼的效果。糖尿病患者的运动方式可以选择步行、慢跑、游泳、太极拳、爬楼梯、骑自行车等。
运动要把握“火候”
糖尿病患者有别于健康人,参加运动时必须注意掌握好分寸。患者每日或每周定时进行数次锻炼,每次以持续20~40分钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”。
生理学研究表明:患者运动最初的5~10分钟,达不到降血糖的目的;运动时间20~30分钟,降血糖的作用最佳;运动时间超过40分钟,虽然血糖可以降低,但血中脂肪浓度增加,会加重病情。
运动强度可以用心率确定。心率小于“170-年龄”为适中运动量。例如:60岁患者(170-60=110)运动后的心率不超过110次/分为宜。最大安全运动心率=220-年龄。一般要求轻运动量时,心率达到最大安全运动心率的50%,中度为68%,重度为75%左右。
运动要定时、定量,持之以恒
每周保证3~5次,肥胖或注射胰岛素患者最好每天一次。运动时间30~40分钟/次,一般不超过1小时。运动要定时、定量,而且要持之以恒。
开始运动量要小,时间要短,随着体质的增强,病情好转,可逐渐增强运动。一切以身体能否耐受,以无不良反应为标准。如果发现休息时仍讲不出话,或运动一小时后仍不恢复到正常状态现象时,就提示运动量过大,应适当减量。
要注意调整好运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束时,至少要有5分钟的减速调整。有人担心,运动时机掌握不当会诱发低血糖,实际上这不应成为糖尿病患者参加运动的障碍。但患者在锻炼时应注意时机,最好在餐后60~90分钟。
糖尿病患者运动的最佳方式,就是适合自己的方式,通常把运动方式分为轻度、中度以及高强度运动,具体如下:
1、年老患者:可以从事比较轻的体力运动,比如打太极、慢走等,属于比较轻的体力活动;
2、青壮年患者:患者身体比较好、较少有低血糖发作、没有急慢性并发症,可以适当进行中等强度运动,比如快走、慢跑、骑单车、游泳、爬山等,通常患者运动时感到稍微有出汗的强度就比较合适,如果运动导致出汗过多,说明可能强度比较大;
3、年轻患者:可以短时间从事强度比较大的运动,比如拳击、打篮球、跳绳等,但是运动时间不能过长,因为运动时间过长可能会导致葡萄糖消耗增加,容易发生低血糖。
糖尿病患者做什么运动好?可以跑步吗?
1骑自行车、打太极等,每周至少活动150分钟左右,适当的运动可以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,也可以散步、中速步行、健身操等。室内运动,比如坐椅运动,屈肘两手扶上臂将背部挺直,椅上坐立并反复进行,做多久依自己体力而定。床上运动,在床上平躺将脚抬高,可用棉被或枕头将脚部垫高,等脚发麻时再慢慢坐起来,如此反复。踮脚尖,将手扶在椅背上踮脚尖,即左右交替提足跟,持续10-15分钟,运动量不要太大,持续的时间也不宜太长,一般情况下可以在餐后进行。
2糖尿病患者最好做有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。比较适合糖尿病人。糖尿病患者的运动时间建议为饭后一小时。如果有条件,建议运动前监测血糖。如果血糖不低于39mmol/L,血糖不高于139 mmol/L,通常可以运动。建议每次锻炼30分钟以上。刚开始的时候,建议选择自己能适应、感兴趣的运动,让自己的心肺功能适应,然后逐渐加大强度。如果糖尿病人身体状况良好,有运动史,可以适当增加一些无氧运动,如哑铃、深蹲等,可以增加身体肌肉含量,降低身体脂肪含量,对胰岛素抵抗的糖尿病人非常有利。
3糖尿病患者当然可以跑步,糖尿病的治疗必须以饮食控制和运动疗法为基础。糖尿病人应避免糖和含糖食物,少吃高脂肪、高胆固醇食物,适量吃高纤维、淀粉类食物,少食多餐。运动的选择要在医生的指导下进行,尽量做全身运动,包括散步和慢跑。在此基础上,可使用适当的胰岛素增敏剂或其他降糖药,长期有效控制血糖。但如果口服药物不好,就要适当使用胰岛素。多吃苦瓜有助于降低血糖。做好日常个人血糖监测,调整用药,避免并发症。
合适糖尿病人的运动方式有快走、骑单车、舞蹈、太极、健美操、跑步、游水、登山、跳蝇、网球、乒乓球赛等。糖尿病人选择什么运动方式可根据个人的兴趣爱好及身体状况而定。患高血压肾病和糖尿病眼病的患者应以中低强度运动为主导,如快走、健美操、太极等,不适合做抗压强度太大的健身运动,
如登山、跳蝇、爬楼梯等,糖尿病眼病病人还不适合做眼周到腰以下的健身运动。假如是户外活动得话,最先,简单的徒步就不失为一个不错的选择,有研究证实,糖尿病人在徒步6小时后,血液含量可以降低到60mg/升的水平,降糖效果明显,健身运动较为缓解,不会对心血管造成多过负荷,是平时走走路就可以达到的。同样有益处的健身运动有游水、练拳等,都比较缓解,在室内气体也比较清爽,
能够当散散步,病人能够多多试着。也有如果是在室内的情况下,糖尿病人的运动训练也不会受到很大限定,缓解的运动依靠房间内一些角落里也能进行。像在家里面可以借助室内楼梯左右行走。双手支撑墙面,依靠墙面掂脚站起,随后把脚学会放下,轮着更替,做二十分钟糖尿病人在运动的过程中要了解身体状况,不能人云亦云。一定要结合自己的情况。对于有膝关节骨病、椎间盘、
颈椎骨等骨病的糖尿病人而言,做有氧运动不仅能管控血糖值,还能帮助骨病修复,例如:瑜伽健身、有氧运动体操运动。像爬山、慢跑、游水这种健身运动就不适合身患骨病的糖尿病人做。糖尿病人还时常伴随其他疾病,例如:心脏疾病、脑溢血等疾病。有这种情况的病人合适步行,别的健身运动尽量减少。
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