解剖指导：胃壁的结构

胃壁组织由外而内分为四层，即浆膜层，肌层，粘膜下层和粘膜层。

1浆膜层：覆盖于胃表面的腹膜，形成各种胃的韧带，与邻近器官相连接，于胃大弯处形成大网膜。

2肌层：浆膜下较厚的固有肌层，由三层不同方向的平滑肌组成。外层纵形肌与食道外层纵形平滑肌相连，在胃大小弯处较厚，中层环形肌，在幽门处增厚形成幽门括约肌。内层斜行肌，胃肌层内有Auerbach神经丛。

3粘膜下层：肌层与粘膜之间，是胃壁内最富于胶原的结缔组织层，有丰富的血管淋巴网，含有自主神经Meissner丛。

此层是整个胃壁中最有支持力的结构，缝合胃壁时应贯穿粘膜下层，同时胃切除时应先结扎粘膜下血管，以防术后吻合口出血。

4粘膜层：粘膜层包括表面上皮、固有层和粘膜肌层。粘膜肌层使粘膜形成许多皱褶，胃充盈时大多展平消失，从而增加表面上皮面积。胃小弯处2-4条恒定纵行皱襞，其形成的壁间沟称为胃路，为食道入胃的途径。固有层系一薄层结缔组织，内含支配表面上皮的毛细血管、淋巴管和神经。胃粘膜是由一层柱状上皮细胞组成，表面密集的小凹陷称为胃小凹，是腺管的开口。柱状上皮细胞分泌大量粘液，保护胃粘膜。不同部位的胃粘膜具有不同腺体和细胞。泌酸腺分布于胃底和胃体，由主细胞和壁细胞构成。贲门腺在贲门部，以粘液细胞为主，幽门腺在胃窦和幽门区，以粘液细胞和内分泌细胞为主。胃腺体有五种细胞类型；①壁细胞：分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体。少量在幽门窦近侧。②粘液细胞，分泌粘液。③主细胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃体。④内分泌细胞：G细胞分泌胃泌素，D细胞分泌生长抑素，EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色。⑤未分化细胞。

胃角切迹是胃窦体部交界处的解剖标志，其组织学分界与解剖学不一致，并根据年龄而异。组织学分界常位于胃角切迹的近侧，随着年龄增大可高达贲门处，此处抗酸能力差，是胃溃疡好发部位。幽门窦切除时胃小弯切除线应达贲门下，才能将分泌胃泌素的幽门窦粘膜完全切除。

胃肠消化不好，吐奶瓣子，小孩子常会有呕吐发生。尤其是婴儿最常无缘无故地呕吐。出生后的两个月份左右，一喝完母乳或牛奶后，或是过了1小时后，便常会将喝进去的奶给吐出来。

将喝下去的奶水吐出来的方式有从嘴角不断溢出，以及突然喷出，有时甚至由鼻孔喷出的两种方式。不断从嘴角溢出乃是乳液从胃部逆流回食道，而跑出嘴角所致，称为“溢奶”。呕吐则是横膈肌的强烈收缩所伴随的一连串反射运动，因吐出的是奶汗，故称之为“吐奶”。你家的情况应该是溢奶，消化不良造成的。如果是人工喂养可以考虑换奶粉。

另外，幽门狭窄症是，异常的吐奶时，通常体重会停止增加，或反而下降。所谓的肥厚性幽门狭窄症，乃是一种胃部通往十二指肠的部分肿大而发生的通过障碍，因而导致呕吐的病症。通常会在出生后2-3周左右开始呕吐，但也有的婴儿会在之前或之后开始。呕吐轻微的话，可以到内科接受治疗，大多数还是进行手术好得会比较快。虽然这是一种有名的疾病，实际上却没有太多的病倒发生。