跑步如何避免膝盖损伤？

春天是最适合运动的季节，既不太冷、也不太热，不管到了哪里，都是百花盛开。此外，逐渐延长的日照时间，可以调整血清素和褪黑素的平衡，使人精神振奋，常有运动的冲动。

而说到运动，没有比跑步门槛更低的了。可能正是因为门槛低、参与者多，关于跑步的问题也特别多。

跑步可以减肥吗？

可以

减肥这个事儿，说复杂很复杂，牵扯到代谢的方方面面，说简单又很简单，就是一个能量平衡问题只要摄入的能量少于支出的能量，一定可以瘦下来。

跑步可以增加能量支出，自然可以减肥。不过在减肥这件事上，运动的贡献比调整饮食少。2012年的一项研究指出，普通人的新陈代谢存在一个极限，换句话说，能量支出不会无限增加。如果一面跑步、一面胡吃海塞，你就是天天一个马拉松也瘦不下来。

跑步前要拉伸吗？

常常有媒体说，跑步不拉伸等于白跑、唯有充分拉伸才能减少受伤。

这种想法很符合常识，可惜与研究结果不符。

运动医学中，将拉伸称之为柔韧性训练。柔韧性训练可以增加关节自由度，对于维持正常的身体机能大有好处。至于能否减少肌肉、韧带损伤，还没有明确的结论。

尤其要注意的是，拉伸会短暂降低肌肉的力量，如果您正准备参加体育比赛，避免赛前拉伸或许比较好。

跑步会让小腿变粗吗？

这是很多女性会关心的问题，答案则众说纷纭。有的说会，有的说不会，还有的说，正确跑步便不会。

其实，我们从生理层面进行分析。小腿的结构无非是皮肤、皮下组织（脂肪）、神经、血管、肌肉和骨骼。对于成年人来说，皮肤、神经、骨骼受运动的影响极小，可以忽略不计，答案就在脂肪、肌肉和血管身上。

说到脂肪，我们不妨想一想洋葱。洋葱生长过程是从内而外的，剥洋葱，却要从外往里。脂肪与此相似，对于女性而言，脂肪一般优先堆积于大腿和臀部，等这些部位容不下了，再往其他部位（比如小腿）发展，等到减肥时，却先从其他部位开始。换句话说，充分运动与合理饮食，小腿可能是最先变瘦的地方。

至于肌肉，有学者分析了肌肉与运动的关系。大致而言，运动越是剧烈，肌肉的参与度越高，而这其中，大腿肌肉的优先级又高于小腿肌肉。也就是说，慢跑不会让小腿肌肉增粗。

运动速度与肌肉的关系，蓝色表示激活，红色表示充分激活（来源：Samuel R Hamner，2012）

至于为什么很多人感觉跑步后小腿变粗呢？这可能是因为跑步后血管扩张带来的错觉。

跑步会损伤膝盖么？

平心而论，只要运动，就有受伤的可能。跑步可能引起的膝盖周围损伤，除了膝关节炎以外，还有跑步膝（髌骨疼痛综合征）、髌腱炎、髂胫束撞击综合症等。

不过，不是所有人都会出现膝盖损伤，2017年的一项大规模研究显示，出于健身目的的跑步者，关节炎发生率仅为35%，而久坐不动人群的关节炎发生率为102%。跑步也可以是膝盖的保护因素，关键在于正确的跑步方式。

膝盖的结构，跟可升降椅子差不多，关节表面存在关节液，好比是润滑油，关节腔之间存在一定的缝隙，形成弹簧一样的缓冲结构，关节周围则被肌肉、韧带包裹。

膝盖模式图（来源：enwikipediaorg）

想一想你买过的可升降椅子，它们是怎么坏的？

第一，如果老是斜着坐、躺着坐，气压杆受力不均匀，可能会出现破损；

第二，每把椅子都有一个最大载重质量，如果体重超过最大载重，椅子便可能罢工；

第三，总体而言，坐得越久，使用寿命越短。膝盖的情况与此相似。

首先，如果肌肉、韧带过于薄弱，不能正确固定膝关节，膝关节受伤的概率就大大增大；其次，体重越重、对膝关节的压力越大，出现膝关节损伤的可能越高，实际上，近年来的研究表明，超重是膝关节炎最大的风险因素；最后，运动量增加过快，超出膝盖的适应限度，膝盖自然会抗议。

总体而言，超重、肥胖人群的运动能力比正常人差，建议从较低的速度、较小的里程数开始，逐渐增加，有条件的话，可以监测自己的心率，确保不要超出合适的范围。

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参考文献

[1]美国运动医学学会 ACSM运动测试与运动处方指南[M] 王正珍, 译 2010 

[2]乔丹D梅茨尔, 克莱尔科瓦里克 跑步损伤的预防和恢复[M] 人民邮电出版社, 2017 

[3]ALENTORN-GELI E, SAMUELSSON K, MUSAHL V等 The Association of Recreational and Competitive Running With Hip and Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis[J] The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 2017, 47(6): 373390 

[4]HAMNER S R, DELP S L Muscle contributions to fore-aft and vertical body mass center accelerations over a range of running speeds[J] Journal of Biomechanics, 2013, 46(4): 780787 

[5]MILLER R H, EDWARDS W B, BRANDON S C E等 Why don’t most runners get knee osteoarthritis A case for per-unit-distance loads[J] Medicine and Science in Sports and Exercise, 2014, 46(3): 572579 

[6]VAN DER WORP H, DE POEL H J, DIERCKS R L等 Jumper’s knee or lander’s knee A systematic review of the relation between jump biomechanics and patellar tendinopathy[J] International Journal of Sports Medicine, 2014, 35(8): 714722 

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作者：赵言昌

折刀俯卧撑练肩部三角肌。

折刀俯卧撑主要在于上半身的姿态，上半身越垂直于地面，对于肩部力量提升更有意义，但同时也对大腿后侧柔韧性有所要求。想要提高强度可垫高双脚，初学者利用屈腿训练，注意循序渐进量力而行。

在做折刀俯卧撑的时候，动作放慢，特别是动作处于最低点的位置时。这样对于肩部肌群的压力会更大，刺激效果会更强。每次训练时3至5组，每组8至20次。在做完折刀俯卧撑之后，再练习几组标准俯卧撑加深刺激，会带来更好的训练效果。

双手与肩同宽，手指朝向正前方。动作中肘部朝后，前臂尽量保持不动，垂直于地面，这样对于肩部力量的提升更有帮助。当肩部力量变强以后，就可以进行倒立俯卧撑训练了。折刀俯卧撑是自重训练提升肩部力量的经典动作。

俯卧撑简介：

俯卧撑，常见的健身运动，主要锻炼上肢、腰部及腹部的肌肉，尤其是胸肌。做俯卧撑时，应该用2到3秒时间来充分下降身体，最终胸部距离地面应该是2到3厘米距离左右，然后要马上用力撑起，回到起始位置。如果做不到一个完整的俯卧撑，也可以膝盖着地。

俯卧撑是一项大众化运动，上至九旬老人，下至6岁顽童都可来几下俯卧撑。它还是一项时间与耐力的考验，可以比速度，可以比数量，甚至不同姿势都能相互比较。所以，吉尼斯世界纪录在线网站上，这项看似简单的运动的纪录有27项之多。

其中最有名的纪录保持者当属英国的派迪多勒，他包揽了其中的8项纪录。在1988年10月至次年10月间，他以全年完成1500230个俯卧撑而称雄。平均计算一下，每天要完成4110个。

做运动有很多方法不会伤害膝盖：瑜伽是一种舒缓的运动形式，对关节几乎没有损伤。当骑自行车时，膝关节不参与承重过程。反复的膝关节屈伸运动锻炼膝关节周围的肌肉和韧带，促进局部血液循环，并能带走残留在膝关节内的炎症因子。游泳游泳对你的膝盖来说确实是最好的锻炼。因为在浮力的作用下，膝关节承受的压力很小，还可以锻炼膝关节周围的韧带和肌肉，有利于关节健康。

锻炼是一把双刃剑，正确的锻炼，可以事半功倍，一旦出错，一切皆有可能，更不用说受伤，猝死也不少，所以锻炼一定要学会。恪守宁欠不过分的原则，欠可以补，欠也会受伤！尽量不要参加容易过度的运动和对抗性强的运动。只有清楚地认识到运动的危险性，我们才能知道如何保护自己。

什么是适当的锻炼？在没有体育教育的国家，参加体育运动的人的比例毕竟很小，而聪明人的比例甚至更小。恐怕只有少数人能掌握运动，不是所有的运动模式和运动项目。爱不等于真的意志，坚持不等于运动，不提倡靠精神，靠毅力，要咬紧牙关才能完成运动。知识可以达到健康，健身第一脑，运动一定要学会！热爱运动，不要不动脑筋！四肢发达了，还要思考智能，善于思考，运动是一种智能！

放风筝是一项很好的运动，它不仅可以增强身体，而且可以预防和治疗颈椎病。因为在放风筝的过程中，要不断抬头和转身，看风筝的高度和飞行的具体情况，这样可以拉伸颈部肌肉，以及胸锁乳突肌，从而缓解肌肉疼痛的问题。因此，对于那些长时间在办公室看电脑的人来说，他们应该经常出去放风筝。周末他们可以带孩子去广场放风筝，这也可以增进父母和孩子之间的关系。