正常人肺部的叩诊音是 (A1型题)
清音
鼓音
实音
过清音
浊音
左心衰竭的早期脉搏表现是 (A1型题)
脉搏短绌
缓脉
交替脉
奇脉
水冲脉
呼吸深大、稍快称为 (A1型题)
呼吸增快
潮式呼吸
呼吸加深
库斯莫呼吸
毕奥呼吸
浅昏迷和深昏迷的主要区别为 (A1型题)
有无自主运动
角膜反射及防御反射是否存在
有无大、小便失禁
对声、光刺激的反应
能否被唤醒
皮肤异常干燥见于 (A1型题)
脱水
休克
虚脱
风湿热
甲亢
面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 (A1型题)
慢性病容
满月病容
急性病容
危重病容
二尖瓣病容
下列哪种疾病一般无杵状指(趾) (A1型题)
支气管扩张
慢性风湿性心脏病
支气管肺癌
肺脓肿
先天性心脏病
库斯莫呼吸特征是 (A1型题)
呼吸幅度由浅至深,再浅至停
呼吸表浅、快速
呼吸急促、有屏气
呼吸与暂停相交替
呼吸深大、频率稍快
肠鸣音亢进见于 (A1型题)
急性肠炎
肠麻痹
肝硬化
急性胰腺炎
消化性溃疡
舟状腹常见于 (A1型题)
肝硬化
低血糖
腹膜炎
恶液质
胃扩张
腹部出现移动性浊音,提示有 (A1型题)
门静脉哐/li>
幽门梗阻
腹腔肿瘤
腹膜炎
腹水
胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 (A1型题)
主动脉瓣第一听诊区
二尖瓣区
主动脉第二听诊区
肺动脉瓣区
三尖瓣区
最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 (A1型题)
腹部压痛
肠鸣音亢进
腹部反跳痛
移动性浊音
腹肌紧张
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 (A1型题)
平卧位
俯卧位
健侧卧位
患侧卧位
半卧位
淋巴细胞增多,多见于 (A1型题)
化脓菌感染
寄生虫病
皮肤病
病毒性感染
过敏性疾病
中性粒细胞增多,多见于 (A1型题)
过敏性疾病
急性感染
脾功能亢进
寄生虫病
抗肿瘤药物应用后
最能反映贫血的实验室检查指标为 (A1型题)
红细胞计数
网织红细胞计数
血清蛋白总量
红细胞沉降率
血红蛋白定量
心电图检查时红色导联线应连接 (A1型题)
右上肢
右下肢
胸前
左下肢
左上肢
阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是 (A1型题)
立即手术切除
3个月后手术切除
无需手术切除
2周后手术切除
数年后手术切除
硬膜外麻醉最严重的并发病是 (A1型题)
血压下降
血管扩张
全脊髓麻醉
尿潴留
呼吸变慢
下列可作为肿瘤定性诊断的检查是 (A1型题)
CT
核素检查
B超
X线造影
病理检查
有关癌症的特征,不正确的是 (A1型题)
表面高低不平
早期出现疼痛
固定、不活动
界限不清
质地坚硬
关于冬眠低温疗法的护理,哪一项不正确 (A1型题)
体温不低于32℃
不宜翻身和搬动病人
严密观察生命体征
保持体液平衡
复温时先停冬眠后撤降温
高渗性脱水早期的主要表现是 (A1型题)
尿量减少
口渴
狂躁
血压下降
神志淡漠
休克病人的体位常保持 (A1型题)
平卧位
头高15°体位
头高15°足低10°
斜坡位(头低足高)
头低15°体位
MSOF过程中首先受损害的器官为 (A1型题)
脑
肾脏
肺
肝脏
心脏
以下哪项术前准备对预防术后并发症无关 (A1型题)
禁烟
应用镇静剂
注意口腔卫生
清洁皮肤
训练卧床排尿
下列哪一种是闭合性损伤 (A1型题)
擦伤
挫伤
裂伤
刺伤
切割伤
溶血性链球菌感染时脓液特点是 (A1型题)
脓液稠厚、**、无臭味
脓液稀薄、血性
脓液稠厚、灰白色、有粪臭味
淡绿色、有腥臭味
脓汁棕红色、恶臭
软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是 (A1型题)
转移性脓肿
面部疖肿
痈
脓性指头/li>
急性蜂窝织炎
抢救伤员时应当首先处理 (A1型题)
休克
止血
骨折
窒息
二尖瓣区
主动脉第二听诊区
肺动脉瓣区
三尖瓣区
最能提示壁层腹膜有炎症的体征是 (A1型题)
腹部压痛
肠鸣音亢进
腹部反跳痛
移动性浊音
腹肌紧张
为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 (A1型题)
平卧位
俯卧位
健侧卧位
患侧卧位
半卧位
淋巴细胞增多,多见于 (A1型题)
化脓菌感染
寄生虫病
皮肤病
病毒性感染
过敏性疾病
中性粒细胞增多,多见于 (A1型题)
过敏性疾病
急性感染
脾功能亢进
寄生虫病
抗肿瘤药物应用后
最能反映贫血的实验室检查指标为 (A1型题)
红细胞计数
网织红细胞计数
血清蛋白总量
红细胞沉降率
血红蛋白定量
心电图检查时红色导联线应连接 (A1型题)
右上肢
右下肢
胸前
左下肢
左上肢
阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是 (A1型题)
立即手术切除
3个月后手术切除
无需手术切除
2周后手术切除
数年后手术切除
硬膜外麻醉最严重的并发病是 (A1型题)
血压下降
血管扩张
全脊髓麻醉
尿潴留
呼吸变慢
下列可作为肿瘤定性诊断的检查是 (A1型题)
CT
核素检查
B超
X线造影
病理检查
有关癌症的特征,不正确的是 (A1型题)
表面高低不平
早期出现疼痛
固定、不活动
界限不清
质地坚硬
关于冬眠低温疗法的护理,哪一项不正确 (A1型题)
体温不低于32℃
不宜翻身和搬动病人
严密观察生命体征
保持体液平衡
复温时先停冬眠后撤降温
高渗性脱水早期的主要表现是 (A1型题)
尿量减少
口渴
狂躁
血压下降
神志淡漠
休克病人的体位常保持 (A1型题)
平卧位
头高15°体位
头高15°足低10°
斜坡位(头低足高)
头低15°体位
MSOF过程中首先受损害的器官为 (A1型题)
脑
肾脏
肺
肝脏
心脏
以下哪项术前准备对预防术后并发症无关 (A1型题)
禁烟
应用镇静剂
注意口腔卫生
清洁皮肤
训练卧床排尿
下列哪一种是闭合性损伤 (A1型题)
擦伤
挫伤
裂伤
刺伤
切割伤
溶血性链球菌感染时脓液特点是 (A1型题)
脓液稠厚、**、无臭味
脓液稀薄、血性
脓液稠厚、灰白色、有粪臭味
淡绿色、有腥臭味
脓汁棕红色、恶臭
软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是 (A1型题)
转移性脓肿
面部疖肿
痈
脓性指头学性指头5'>颅脑损伤
关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确 (A1型题)
药液必须新鲜配制
静脉注射不可溢出静脉外
如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
用过的注射器和空药瓶立即放入水中
每周检查一次血白细胞和血小板计数
成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为 (A1型题)
轻度甲亢
正常范围
功能低下
中度甲亢
重度甲亢
急性乳房炎的主要病因是 (A1型题)
乳头破损
乳头内陷
首次哺乳
乳汁淤积
乳管堵塞
腹外疝的发病基础是 (A1型题)
腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损
腹腔压力增加
营养不良
腹部穿透伤
继发于腹腔内脏器的损伤
持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有 (A1型题)
预防褥疮发生
及时更换收集瓶
保持引流通畅
注意口腔卫生
记录吸出液的量和质
胃癌最多发生于 (A1型题)
胃小弯
贲门部
胃大弯
胃窦部
胃后壁
下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证 (A1型题)
并发急性穿孔
胃溃疡恶变
并发瘢痕性幽门梗阻
并发急性大出血
慢性萎缩性胃炎
门腔静脉吻合术,首要目的是 (A1型题)
减少腹水形成
消除脾功能亢进
阻断侧支循环
降低门静脉压力
改善肝功能
外科急腹症的特点是 (A1型题)
有停经和阴道流血史
卧体休息后腹痛好转
以呕吐,心悸为主要症状
腹痛在前,发热,呕吐在后
腹部压痛一般不明显
正常骨盆出口平面的横径应为 (A1型题)
9cm
11cm
13cm
10cm
115cm
妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是 (A1型题)
24-28周
32-34周
34-36周
28-32周
36-38周
自我胎动计数,哪项为异常 (A1型题)
3次/小时
8次/12小时
5次/小时
18次/12小时
32次/12小时
不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是 (A1型题)
诊断性刮宫
子宫颈粘液检查
基础体温测定
阴道侧壁涂片
激素水平测定
急产是指总产程在 (A1型题)
2小时内
3小时内
6小时内
4小时内
8小时内
胎儿娩出后多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留 (A1型题)
15分钟
30分钟
2小时
20分钟
1小时
目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是 (A1型题)
诊断性刮宫
腹腔镜检查
子宫输卵管碘油造影
B超
妇科检查
妊娠满28周不满37周终止者,称 (A1型题)
流产
早产
过期产
足月产
难 2000 /li>
胎膜早破的护理,哪项错误 (A1型题)
立即听胎心并记录破膜时间
卧床休息,抬高臀部
注意羊水的性状和颜色
超过12小时尚未临产遵医嘱给抗生素
一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
新生儿的年龄是指 (A1型题)
从出生到生后满30天
从出生到生后满28天
从孕期28周到生后2周
从出生到生后满2周
从孕期28周到生后1周
下列哪项心理沟通方式用于护理婴儿 (A1型题)
因势利导
搂抱与抚摸
多做游戏
适时鼓励
社会交流
下列哪种辅食可用于7个月小儿 (A1型题)
碎肉和菜汤
面条和青菜汤
碎肉和饼干
烂面和鸡蛋
带馅的食品
婴幼儿生理性哭闹常见的原因是 (A1型题)
断乳
尿布潮湿
口渴和饥饿
要挟家长
昆虫叮咬
与急性肾炎发病有关的细菌是 (A1型题)
金**葡萄球菌
大肠杆菌
链球菌
肺炎双球菌
流感嗜血杆菌
下列哪项不属于儿科抢救室需配置的设备 (A1型题)
心电监护仪
人工呼吸机
供氧设备
玩具柜
喉镜
男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊,查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/分,心浊音界向左下扩大,该患者可能是 (A1型题)
高血压Ⅰ级
高血压Ⅲ级
高血压脑病
高血压Ⅱ级
高血压危象
患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上, 脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上,应考虑 (A1型题)
门静脉高压
下腔静脉受压
脾肿大
上腔静脉回流受阻
大量腹水
男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物 (A1型题)
西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
硝普钠,西地兰,速尿
胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
硝酸甘油,西地兰,多巴胺
某病人昏迷不醒,呼吸有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗,此病人可能是 (A1型题)
巴比妥类中毒
阿托品中毒
吗啡中毒
有机磷农药中毒
颅内出血
患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药 (A1型题)
1日
3日
5日
2日
4日
5岁男孩,头面颈烧伤,其面积为 (A1型题)
9%
16%
135%
12%
15%
赵女士,35岁,因长期排便困难,发现无痛性便血一周,到医院就诊,左侧卧位检查中发现肛管左侧有一内痔,时钟定位法记录为 (A1型题)
12点
9点
6点及9点处
6点
3点
引起小儿秋季腹泻常见的病原体是 (A1型题)
空肠弯曲菌
大肠杆菌
埃可病毒
轮状病毒
柯萨奇病毒
50岁,白带增多,偶有接触性出血,检查结果为宫颈重度糜烂。以下治疗护理哪项错误 (A1型题)
首先作宫颈刮片细胞学检查
月经干净后15天可作电熨、激光治疗
术后2个月避免盆浴、性生活
物理治疗效果好
术后2周内阴道流出黄水
初产妇、剖宫产,产后乳汁少,以下鼓励母乳喂养的措施中,哪项不对 (A1型题)
母婴同室
多进营养丰富的汤汁饮食
增加哺乳次数
两次哺乳间给婴儿加少量糖水
精神愉快、睡眠充足
3岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士的保健指导应强调 (A1型题)
鼓励小儿拿杯子喝水
保证睡眠8小时
训练定时排便
室内相对湿度为55%~65%
预防溢乳窒息
患儿,2岁,因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救,首选的药物是 (A1型题)
地高辛口服
洋地黄肌内注射
硝普钠静脉点滴
毒毛旋花子甙K缓慢静脉注射
酚妥拉明静脉点滴
患儿,男,10个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊,体检:T398℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是 (A1型题)
癫痫发作
低钙惊厥
高热惊厥
中毒性脑病
化脓性脑膜炎
男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于 (A1型题)
肝细胞性黄疸
多吃胡萝卜
肝总管结石
溶血性黄疸
胰头癌肝外胆管受压
男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常 (A1型题)
AFP
凝血酶原时间
游离血红蛋白
网织红细胞计数
骨髓涂片检查
男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长,可能会出现 (A1型题)
肝内肿物
肝内胆管扩张
总胆管扩张
胆汁性肝硬化
溶血性贫血
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。该临床表现的原因是 (A1型题)
上感加重
急性心力衰竭加重
室间隔缺损的表现
胃肠感染
强心甙中毒的反应
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是 (A1型题)
粪便检查
心脏B超检查
心电图检查
X线检查
心导管检查
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。此时你应采取的措施是 (A1型题)
调慢输液速度
禁食以减轻胃肠道负担
密切观察患儿心率变化
给患儿吸入乙醇湿化的氧气
暂停使用强心甙并通知医生
题目选项 (B1型题)
氢氧化铝-镁乳合剂
雷尼替丁
洛赛克
胶体次枸橼酸铋
硫糖铝
餐前半小时服用A B C D E
进餐时与食物同服A B C D E
餐后1-2h服用A B C D E
题目选项 (B1型题)
脐环
内环
外环
股环
腹股沟三角
腹股沟直疝的疝环A B C D E
股疝的疝环A B C D E
题目选项 (B1型题)
稽留热型
波状热型
不规则热型
回归热型
弛张热型
败血症热型常是A B C D E
脓血症热型常是A B C D E
题目选项 (B1型题)
甲状腺癌
单纯性甲状腺肿
甲状腺功能亢进症
甲状舌管囊肿
甲状腺腺瘤
男性,16岁,发现颈部单发性肿块3年。查体:甲状软骨部位有直径2cm大小的肿块,表面光滑,边界清楚,随吞咽及伸舌、缩舌运动而上下移动,听诊血管杂音不明显,可能的诊断是A B C D E
女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2cm大小的肿块,表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽而上下移动可能的诊断是A B C D E
题目选项 (B1型题)
起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终上诖笠醮缴隙耍�晕�肿庸�扒愕奈恢/li>
位于阔韧带下部,子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定子宫颈的正常位置
自子宫两侧向外延伸达盆腔侧壁,维持子宫于盆腔正中位置
内侧连于子宫角,外侧游离,由内向外分为四部分
自子宫颈侧后方绕过直肠,可达第2,3骶椎前的筋膜,间接保持子宫前倾位置
圆韧带A B C D E
宫骶韧带A B C D E
阔韧带A B C D E
题目选项 (B1型题)
茶叶水
呋塞咪
蛋清
阿托品
依地酸二钠
铅中毒用A B C D E
一氧化碳中毒防治脑水肿用A B C D
肝内胆管扩张
总胆管扩张
胆汁性肝硬化
溶血性贫血
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。该临床表现的原因是 (A1型题)
上感加重
急性心力衰竭加重
室间隔缺损的表现
胃肠感染
强心甙中毒的反应
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是 (A1型题)
粪便检查
心脏B超检查
心电图检查
X线检查
心导管检查
患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。此时你应采取的措施是 (A1型题)
调慢输液速度
禁食以减轻胃肠道负担
密切观察患儿心率变化
给患儿吸入乙醇湿化的氧气
暂停使用强心甙并通知医生
题目选项 (B1型题)
氢氧化铝-镁乳合剂
雷尼替丁
洛赛克
胶体次枸橼酸铋
硫糖铝
餐前半小时服用A B C D E
进餐时与食物同服A B C D E
餐后1-2h服用A B C D E
题目选项 (B1型题)
脐环
内环
外环
股环
腹股沟三角
腹股沟直疝的疝环A B C D E
股疝的疝环A B C D E
题目选项 (B1型题)
稽留热型
波状热型
不规则热型
回归热型
弛张热型
败血症热型常是A B C D E
脓血症热型常是A B C D E
题目选项 (B1型题)
甲状腺癌
单纯性甲状腺肿
甲状腺功能亢进症
甲状舌管囊肿
甲状腺腺瘤
男性,16岁,发现颈部单发性肿块3年。查体:甲状软骨部位有直径2cm大小的肿块,表面光滑,边界清楚,随吞咽及伸舌、缩舌运动而上下移动,听诊血管杂音不明显,可能的诊断是A B C D E
女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2cm大小的肿块,表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽而上下移动可能的诊断是A B C D E
题目选项 (B1型题)
起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终上有,终上me='88' value='439'> E
重金属、生物碱中毒的洗胃用A B C D E
强酸、强碱中毒最适合用哪种物质做保护剂A B C D E
急性有机磷中毒治疗用药可选用A B C D E
呼气性呼吸困难主要见于 (X型题)
喉头水肿
肺气肿
胸腔积液
肺炎
支气管哮喘
阻塞性肺气肿的体征有 (X型题)
桶状胸
呼气延长
呼吸音减弱
过清音
呼吸音增强
下列哪些病人术后不宜过早下床活动 (X型题)
肠粘连术后
下肢植皮术后
疝手术后
门脉高压症分流术后
阑尾切除术后
膀胱刺激征应包括 (X型题)
尿频
尿痛
脓尿
尿急
血尿
骨折的治疗原则是 (X型题)
复位
常规卧床
功能锻炼
固定
常规应用抗生素
有关产后出血正确的概念是 (X型题)
指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
指产后24小时内出血量超过500ml
多发生在产后2小时内
产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的大量出血
最常见的原因是胎盘胎膜残留
儿科护士特殊素质要求包括 (X型题)
高尚的道德品质
善于与小儿沟通
良好的限制能力
丰富的学识
善于与家长沟通
母乳喂养的优点 (X型题)
营养丰富
增加免疫力
温度适宜
良好的心理反映
经济方便
因为在咳嗽的时候或刺激气管壁,导致气管壁上的血管破裂,出血。咳嗽的越厉害,出血也就越多!!引起痰中带血的原因较多。常见的有; (1)支气管疾病, 如支气管扩张症、慢性气管炎、支气管肺癌等。(2)肺部疾 病,如肺结核、肺炎等。(3)心血管疾病,如二尖瓣狭窄所引起的肺淤血。(4)血液病和某些急性传染病。 中、老年人如出现不明原因的痰中带血,特别是伴有刺 激性咳嗽,常是支气管肺癌的一个先兆。在癌组织部位血道丰富,癌症引起的刺激性咳嗽常导致 毛细血管破裂而出现疾中带血,特征是间断反复,少量血 痰,且血常多于痰,肿瘤如浸润较大的血管,破裂后常发生大咯血。咳血因肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血 。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。一般外感咳血病程短,起病急,初起即有发热恶寒等表证;内伤咳血起病缓,病程长,均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。治疗实火咳血,宜清热泻火、凉血止血,选泻白散合黛蛤散、清燥救肺汤、千金苇茎汤加减;虚火咳血,宜滋阴清热,宁络止血 ,选百合固金汤、月华丸加减;风寒袭肺咳血,宜疏风散寒 ,宁络止血,选金沸草散加减;气虚不摄咳血,宜益气摄血止血,选拯阳理劳汤加减。离经之血易聚而成瘀,故止血同时宜酌加活血化瘀药,以使血止而不留瘀。同时须加强护理 ,嘱患者忌烟酒、适寒温、调情志、勿劳累,不食辛辣及生痰动火之物。现代医学认为咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病)。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。 咳血 证名。 ①指咳嗽有血,来自肺脏者。又称嗽血。见《济生方》。因外感风热燥火,或木火刑金,阴虚火动,灼伤肺络所致。《医林绳墨·血论》:“从嗽而来于肺者为咳血。”《赤水玄珠》卷九:“嗽出痰内有血者,名咳血,又云嗽血。”《张氏医通·诸血门》:“咳血者,因咳嗽而见血,或干咳,或痰中见红丝血点一两口,气急喘促。此虽肺体自燥,亦为火逆,咳伤血膜,而血随痰出也。”治宜滋肾清金,润肺止咳,用六味丸加门冬、五味为主,略兼阿胶、贝母、百合、款冬、紫菀。咳血久而成劳,或劳而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心冲潮热,盗汗减食者,治宜健脾益气养阴,用异功散加阿胶,或四君子加黄芪、鳖甲、麦冬、五味。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,治以养阴止血,用生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。外感风热,证见喉痒干咳,血出鲜红,或痰少带血,口干鼻燥,或身热骨楚,脉浮数,治宜祛风宣肺,润燥宁络,用桑杏汤、千金麦门冬汤加减。肝火犯肺,证见干咳阵作,痰少带血或纯血鲜红,胸胁刺痛,心烦易怒,头胀头痛,舌红苔黄,脉弦数,治宜清肝润肺,和络止血,用柴胡连梅散或泻白散合黛蛤散。 ②指咳血而少痰者。《景岳全书·杂证谟》:“咳血者少痰,其出较难;嗽血者多痰,其出较易。”参见嗽血、失血条。本证见于支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌等疾病
1世界上第一所正式护理学校创建于
A1860年,英国
B1888年,伦顿
C1860年,德国
D1809年,英国
E1890年,圣多马
2南丁格尔著有
A《护理》杂志
B《中华护理》杂志
C《医院札记》
D《护理研究》杂志
E护士进修杂志
3护理学是一门
A自然科学
B人文科学
C社会科学
D保健医学
E应用科学
4病人出院时,护士送病人
A欢迎再来
B注意饮食
C适当休息
D按时复查
E按时服药
5在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要
A生理需要
B安全需要
C尊重的需要
D归属与爱
E自我实现
6人格包括
A人格特征和行为模式
B人格特征和人格倾向
C人格特质和人格倾向
D人格特征和人格维度
E人格特征和能力气质
7饭前的外文缩写是
Aac
Bpo
Cam
Dpm
Ehs
8下列哪项不符合节力原则
A身体靠近床边
B两腿间距与肩同宽
C使用肘部力量
D两膝稍屈并分开
E上身保持一定弯度
9单人搬运病人哪项叙述的不妥
A适用于儿科病人
B平车头端与床平行
C托起病人轻放于车上
D用于体重较轻者
E病人双臂交叉放于搬运者颈后
10收集资料的目的不包括
A提供信息
B培养护士的判断能力
C可供护理科研参考
D制定护理计划
E病人家属的婚姻史
11留观室的护理工作不包括
A书写留观病情报告
B加强观察
C做好晨晚间护理
D适当的让家属做生活护理
E主动巡视
12从情绪、情感的范围看,自信感属于
A道德感
B喜悦感
C美感
D理智感
E求知欲
13短时记忆保持的时间
A1分钟以内
B10秒钟以内
C2秒钟以内
D05秒之内
E10分钟之内
14家庭病床收治的范围不包括下列哪项
A手术后恢复期
B病情适合在家疗养
C肢体功能恢复期
D行动不便就诊困难者
E病情不稳反复发作的患者
15平车上下坡时,病人头在高处一端的目的是
A安全
B利于观察病情变化
C防止低血压
D,使病人感到舒适
E防止头部充血引起不适
16肺脓肿病人的分泌物引流所采取的位
A头高足低位
B头低足高位
C侧卧位
D俯卧位
E膝胸卧位
17高压蒸汽灭菌时温度需达到
A121—126度
B110—120度
C100—130度
D105—126度
E105 度
18协助病人由平车向病床挪动的顺序是
A下肢、上肢、臀部
B上身、臀部、下肢
C臀部、下肢、上身
D下肢、臀部、上身
E上身、下肢、臀部
19服磺胺药后多饮水的目的是
A增强药物疗效
B减轻病人的消化道反应
C促进药物吸收
D促进胃液分泌
E避免肾小管堵塞
20配制百部配溶液时所需乙醇的浓度为
A30%
B50%
C60%
D70%
E90%
21溃疡期局部处理原则不包括
A解除压迫
B清洁创面
C去腐生新
D促进愈合
E手术治疗
22晚间护理的内容不包括
A协助病人生活护理
B经常巡视病房
C了解睡眠情况
D增进护患交流
E创造良好的环境帮助病人入睡
23护士进行操作,手、眼、耳并用属于
A注意的范围性
B注意的稳定性
C注意的分配性
D注意的转移
E有意注意
24护士办公室属于
A清洁区
B半污染区
C污染区
D干净区
E半干净区
25一氧化碳中毒病人最适应输注什么
A新鲜血
B库血
C新鲜血浆
D红细胞
E血小板
26肝硬化出血的患者观察大便最应该注意什么
A形状
B颜色
C量
D软硬度
E气味
27在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
A皮肤潮红、出汗
B表浅静脉充盈消失
C呼吸浅快
D呼吸性酸中毒
E呼吸性碱中毒
28最适宜婴幼儿给氧的方法
A面罩式
B头罩式
C鼻塞法
D单侧鼻导管法
E双侧鼻导管法
29不符合一级护理的要点是
A严格执行各项诊疗及护理措施
B每三小时巡视病人一次
C观察病情及生命体征
D认真做好各项基础护理
E满足病人身心两方面的需要
30肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠
A生理盐水
B肥皂水
C温开水
D50%硫酸镁
E甘露醇
31肛管排气时,保留时间一般不超过多少
A15分钟
B20分钟
C25分钟
D30分钟
E40分钟
32为截瘫病人留置导尿管的目的是
A测定残余尿
B收集尿液作培养
C保持会阴部清洁干燥
D放出尿液,减轻痛苦
E排空膀眈,避免术中误伤
33留置导尿管的护理措施中,下列哪项是错的
A每日更换集尿袋
B鼓励病人多饮水
C每月更换导尿管
D保持引流通畅
E拔管前采用间歇引流夹管方式
34属于心理过程的心理现象
A意志
B理想
C信念
D兴趣
E气质
35消化吸收不良的患者应给予什么饮食
A低脂肪饮食
B少渣饮食
C要素饮食
D低盐饮食
E低蛋白饮食
36影响热效的因素有哪些
A用热方式
B用热时间
C用热温度
D用热面积
E以上都是
37禁忌冷疗的部位不包括
A心前区
B枕后、耳廓
C腹部
D胸窝
E足底
38“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对
A老年病人
B传染病人
C精神病人
D妇女、儿童
E性病病人
39韦氏儿童智力量表适应于
A7-12岁
B6-18岁
C6-16岁
D6-12岁
E12-18岁
40发药时,若病人提出疑问应采取的措施
A报告医生
B报告护士长
C考虑不用
D先发给病人再说
E重新核对,确认无误后再解释并给药
41小儿头皮静脉的特点,下列哪项是错误的
A外观微蓝色
B无搏动
C管壁薄,易被压瘪
D不易滑动,便于固定
E血流方向是离心运动
42保存库血适宜的温度和时间是
A0℃,2-3周
B2℃,2周
C4℃,2-3周
D6℃,2周
E6℃,3周
43认知发展的基本趋向是
A由远及近
B由全及次
C由表及里、由浅入深
D分化动作到整体动作
E由头到脚、由小到大
44有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是
A严格执行无菌操作
B拧干敷布,以不滴水为宜
C局部徐凡士林
D保持适宜的温度
E每3-5分钟更换一次
45病人,王某,肾移植术后,此病人应采取
A严密隔离
B保护性隔离
C一般隔离
D呼吸道隔离
E消化道隔离
46病人,于某,男,50岁因在全麻下做剖腹探查术,在未回病房前,护士铺麻醉床时操作错误的是
A床旁桌放置麻醉盘
B盖被扇形折叠于床尾
C枕立于床头
D根据需要将橡胶单及中单铺于床头
E手术部位铺中单及橡胶单
47病人,男民岁因慢性气管炎收住入院,病人自觉胸闷、气短、呼吸困难、护士给予吸氧,此护理的目的是
A协助病人
B直接帮助病人满足需要
C心理指导
D安慰患者
E把病情告之医生
48患儿,男,5岁以发热人院2天,体温24小时波动在39℃-41℃之间,可能出现此热型的疾病是
A伤寒
B流脑
C水痘
D败血症
E斑疹伤寒
49某女士只有3000元存款,欲购买彩电和钻戒,到商场一看,所带钱款只能够买其中一件一买了钻戒就买不成彩电,买了彩电就买不成钻戒,可她两样都想要,这位女士此时的心理冲突是
A 双避冲突
B双趋冲突
C趋避冲突
D双趋避冲突
E双趋双避冲突
50李护士于1998年7月从护校中专毕业并参加工作,第二年获得了《护士执业证书》,在加强护士注册时,须向注册机关缴验
A身份证
B健康检查证明
C护士执业证书
D省级卫生行政部门规定提交的其他证明
E以上均是
51患者杨某,突感腹痛难忍、大汗淋漓,在医生来临之前,值班护士的处理措施哪项不对
A了解询问病史
B尽快通知医生
C观察腹痛特点
D热水袋局部热敷
E安定患者情绪
52患春王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是
A1000ml,不超过50cm
B1000ml,不超过30cm
C500ml,不超过20cm
D500ml以内,不超过30cm
E500ml以内,不超过4cm
53患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对
A通知医生,选用其他药物
B在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记
C告知病人及家属
D严格交班
E以后用青霉素之前一定要做皮试
54患者魏某,在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐,体温39℃,对此病人护士采取的下列措施哪项不对
A暂停输血
B用生理盐水维持静脉通路
C保暖,加盖被
D给抗过敏药后继续输血
E严密观察生命体征
(此病例属于55-56题)患者吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。
55出血期间,患者大便呈
A黄褐色
B果酱色
C柏油色
D暗红色
E鲜红色
56此患者需做大便隐血试验,前三天应禁食
A白菜
B牛奶
C土豆
D冬瓜
E羊血
〔此病例属于 57-58题]
病人男,45岁,因在工地干活时,被生铁钉刺人足跟而致破伤风,收住入院。
57对此病人应实施何种隔离措施
A接触性隔离
B消化性隔离
C昆虫隔离
D保护性隔离
E严密隔离
58对此病人实施操作时哪项不妥
A接触病人戴口罩、帽子
B穿隔离衣、戴手套
C污染敷料应焚烧
D布类及器械应清洁后消毒
E病人勿相互交换物品
〔此病例属于 59-61题〕
患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。
59护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是
A庆大霉素
B卡那霉素
Ca-糜蛋白酶
D氨茶碱
E地塞米松
60在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过
A70度
B60度
C50度
D40度
E30度
61护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏
A雾化罐
B螺蚊管
C晶换能器
D电子管
E口合嘴
〔此病例属于 62-63题〕
某一中学学生,小兵认为数学考试得85分是理想水平,小强则要争取100分,结果两人都得了90分,小兵可高兴了,小强却很生气,回家后大发脾气,把试卷撕碎,又把自己平时喜欢的大狗熊玩具狠狠地摔打,以解他内心的难受。
62小强受挫折是因为
A抱负水平过低
B抱负水平过高
C老师不喜欢
D同学们嘲笑
E动机不良
63小强所用的心理防御机制属于
A否认行为
B攻击行为(投射)
C压抑
D内射
E幼稚行为
64下列问诊语句中正确的是
A你失眠吗
B你睡眠习惯如何
C你是不是下午发热
D你头痛时有无恶心、呕吐
E你是不是经常头痛
65住院病人护理评估中收集资料的关键在于
A得到病人信任
B正确运用沟通技巧
C观察能力
D专业技术水平
E态度是否和蔼
66下列有关护理诊断的描述错误的是
A属于护理的职责范围
B是护理程序的核心
C是制定护理计划的基础
D是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断
E是对疾病生理病理变化的说明
67长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪
A焦虑或恐惧
B烦恼抑郁
C不适应
D盲目自持
E烦躁、激动
68体温升高见于
A大量失血
B慢性消耗性疾病
C无菌性炎症
D甲状腺功能减退
E极度衰弱病人
69大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于
A立即消除呼吸道积血
B加压给氧
C立即应用呼吸兴奋剂
D监测血气分析
E监测凝血机制
70重症哮喘发生原因不包括
A呼吸道感染未控制
B持续接触大量过敏原
C精神过度紧张
D突然停用糖皮质激素
E贫血
71阻塞性肺气肿最主要的病因是
A肺炎球菌肺炎
B慢支
C支气管扩张
D支气管哮喘
E肺结核
72最易引起慢性肺心病急性发作的因素是
A吸烟
B寒冷空气刺激
C急性呼吸道感染
D慢性呼吸道感染
E慢支
73左心衰竭最典型的临床表现是
A劳力性呼吸困难
B阵发性夜间呼吸困难
C端坐呼吸
D咳嗽、咳痰
E嗜睡
74心脏瓣膜病变最常见的心律失常为
A心房颤动
B心室颤动
C早搏
D异位性心动过速
E房室传导阻滞
75急性心肌梗塞死亡的主要原因是
A疼痛
B心律失常
C低血压、休克
D心力衰竭
E胃肠道反应
76急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为
A宽而深的异常Q波
BST段抬高呈弓背向上型
C T波倒置,
D以上三者都是
E以上三者都不是
77粪便呈油腻状,多泡沫、合食物残渣、有恶臭,可能为
A结肠性腹泻
B小肠性腹泻
C小肠吸收不良
D痢疾
E结肠癌
78以下引起便秘的原因中,属于功能性的是
A肠梗阻
B肠麻痹
C肛裂
D生活习惯改变
E肌力减退
79对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理
A摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物
B适当补充水分和食盐
C根据病情采取禁食
D多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物
E避免刺激性强的调味品
80急性肾盂肾炎病人的护理诊断,哪项不可能
A紧张、焦虑
B舒适的改变
C体温过高
D缺乏本病防护知识
E潜在肾功能损害
81尿崩症引起的多尿,尿量一般是
A2000ml/d
B3000ml/d
C4000ml/d
D5000ml/d
E18000ml/d
82贫血最常见的共同特征是
A皮肤、前膜苍白
B心悸、气短
C女性月经不调
D恶心、呕吐
E头痛、头晕
UID569 元宝51 个 水滴0 颗 阅读权限70 在线时间22 小时 最后登录2008-8-28 查看详细资料
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帖子1835 精华1 积分55 声望18 点 金币3723 枚 注册时间2007-10-29 个人空间 发短消息 加为好友 当前离线 2滴水 大 中 小 发表于 2008-3-5 21:59 只看该作者
83慢粒白血症的突出表现是
A淋巴结肿大
B脾肿大
C低热
D贫血
E出血
84有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜
A芹菜
B冬瓜
C黄瓜
D土豆
E南瓜
85风湿性疾病最常见的症状是
A关节痛
B肌肉痛
C软组织痛
D神经痛
E关节致残
86对食人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是
A保持呼吸道通畅
B及时导泻
C撤离中毒环境
D彻底洗胃
E大剂量使用解磷定
87护理瘫痪病人以下哪项不妥
A鼓励咳嗽排痰
B预防褥疮和肺炎
C预防泌尿道感染
D避免瘫痪肢体活动
E鼓励多饮水
88昏迷病人的护理诊断不包括
A急性意识障碍
B有误吸的危险
C有废用综合征的危险
D有皮肤完整性受损的危险
E有感染的危险
89患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是
A手术治疗
B化学药物疗法
C放射疗法
D化疗十放疗
E化疗十营养支持
91患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是
A合理饮食
B定期复查
C随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)
D自觉戒烟
E于心梗后第四周可进行步行锻炼
92患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
A低盐、低脂
B低胆固醇
C清淡、宜少量多餐
D富含维生素和蛋白质
E高热量、高纤维素饮食
93患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T398℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13×10的9次方/L人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题
A头痛难忍
B白细胞增高
C恶心、呕吐不适三天
D听诊肺部湿呷音
E体温过高
94患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是
A缓解身心不适
B应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食,并少量多餐
C注意饮食卫生
D忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
E稀盐酸直接口服,不可稀释
95患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶760u/L,对其应采取的首要护理措施为
A心理护理
B立即禁食、胃肠减压
C抗感染
D协助患者半卧位
E立即建立静脉通路
96某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日人院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是
A加速退热
B保持口腔清洁
C维持体液平衡
D减少药物毒不良反应
E促进细菌、毒素排出
97女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心利加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是
Al-2月
B3—4周
C5—6月
D1—2年
E3-4年
98某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷,呼气有蒜臭味,瞳孔3mm血压及脉搏正常,心肺无异常,尿储留。下列护理措施中错误的是
A用茶叶水洗胃
B平卧位,头偏向一侧
C氧气吸人
D留置导尿管
E随时清除呼吸道分泌物
99某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是
A发病24小时后开始鼻饲流食
B意识清醒后可拔管酌情喂食
C摄食时以坐位或头高侧卧位为宜
D进食速度要慢
E有胃出血者继续鼻饲
「此病例属于100-102题」
患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
100护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A摄人高维生素流食
B摄人富于营养的流质饮食
C鼓励病人多进食
D忌食易过敏食物,如鱼、虾等
E少油腻,多饮水
101如果对刘某进行预防性治疗常选用
A泼尼松
B茶碱类
C色甘酸M钠
D氨哮素
E二丙酸倍氯米松气雾剂
102护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A低效型呼吸型态
B有体液不足的危险
C恐惧
D有窒息的危险
E活动无耐力
〔此病例属于 103-104题」
患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。
103王某发病诱因不可能是下列哪种情况
A劳累
B卧床时
C情绪激动
D饱餐
E大便用力后
104对王某进行健康教育防治便秘意义在于
A避免发生心律失常
B恢复消化功能
C让病人舒适
D减少肠道毒素吸收
E以上都不对
〔此病例属于 105-106题〕
患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。
105对张某保持气道通畅最好的方法是
A协助拍背
B雾化吸人
C建立人工气道
D控制感染
E导管吸痰
106如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 35Pa PoC02 10kPa,pH730,护士应判断张某为
A代谢性酸中毒代偿期
B代谢性酸中毒失代偿
C呼吸性酸中毒失代偿期
D呼吸性酸中毒代偿期
E呼吸性碱中毒
「此病例属于107-109题」
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。
l07请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
A水摄人过多
B钠盐摄人过多
C肾功能衰竭
D心力衰竭
E门脉高压和血浆白蛋白降低
108对王某的护理不正确的是
A取半卧位休息
B预防褥疮
C食盐摄人每日不超过2g
D每日摄水量控制在1500mL左右
E准确记录24小时出人液量
109如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是
A观察穿刺点有无渗液
B密切观察性格和意识状态的变化
C如有腹水外溢,及时更换敷料
D防止伤口感染
E平卧休息4小时
「此病例属于110-112题〕
某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。
110治疗本病的主要药物是
A糖皮质激素
B乙酸水杨酸
C布洛芬
D免疫抑制剂
E苯妥英钢
111诊断本病最有意义的实验室检查是
A血流增快
B免疫球蛋白增高
C、抗核抗体阳性
D抗双链一DNA抗体阳性
E狼疮细胞现象阳性
112对该病人实施的护理,下列哪项欠妥
A安置背阳的病室;卧床休息
B限制钠盐摄人
C忌食芹菜、香莱等含补 旨素食物
D面部红斑用清水洗脸
E紫外线消毒病室,每日2次
「此病例属于113-115题」
某青年,女性,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。
113该病人宜采用的洗胃液是
A生理盐水
Bl:5000高锰酸钾
C20G/L猱酸
D20g/L碳酸氢钠
E茶叶水
114该病人抢救成败与下列哪项甚少有关
A抢救开始时间
B毒物进人体内的方式一
C清除毒物是否彻底
D解毒剂应用是否足量
E防治并发症的措施是否有效
115该病人发生率最高的并发症是
A呼吸衰竭
B循环衰竭
C上消化道出血
D急性坏死型胰腺炎
E脑水肿
1关于溺水的急救知识
溺水是由于人体淹没在水中,呼吸道被水堵塞或喉痉挛引起的窒息性疾病。溺水时可有大量的水、泥沙、杂物经口、鼻灌入肺内,可引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。
②溺水后常见病人全身浮肿,紫绀,双眼充血,口鼻充满血性泡沫、泥沙或藻类,手足掌皮肤皱缩苍白,四肢冰冷,昏迷,瞳孔散大,双肺有罗音,呼吸困难,心音低且不规则,血压下降,胃充水扩张。恢复期则可能出现肺炎、肺脓肿。溺水整个过程十分迅速,常常在4~5分钟或5~6分钟内即死亡。
③对溺水者的抢救,必须争分夺秒。不习水性而落水者,不必惊慌,迅速采取自救:头后仰,口向上,尽量使口鼻露出水面,进行呼吸,不能将手上举或挣扎,以免使身体下沉。会游泳的人如肌肉疲劳、肌肉抽筋也应采取上述自救办法。溺水救护者要镇静,尽量脱去外衣、鞋、靴等,迅速游到溺水者附近,看准位置,用左手从其左臂或身体中间握其右手,或拖头部,然后仰游拖向岸边。如救护者不习水性,可带救生圈、救生衣或塑料泡沫板、木板等,注意不要被溺水者紧抱缠身,以免累及自身。溺水者被救起后应立即清除口鼻中泥沙污物,将舌拉出,保持呼吸道通畅。如尚有心跳、呼吸,可将溺水者俯卧,头低,腹垫高,压其背部排出肺、胃内积水。其方法是:救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出。如呼吸、心跳停止,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,如口对口呼吸、气管插管、吸氧等。经过上述抢救后必须立即送医院继续进行复苏后的治疗。
2溺水现场急救方法
溺水不仅游泳时可发生,在农业生产过程中,如农田水利工程建设、防汛抗洪以及水网地区劳作时误入深水,也常有发生。
溺水是循环、呼吸骤然停止的一种急症。造成溺水死亡的原因主要是窒息、呼吸中枢抑制等。前一种是不会游泳的人意外落水,在深水中挣扎、呛水后,水进入肺部,引起肺水肿,造成窒息死亡。后一种主要是因为少量水进入口腔产生 作用,引起会厌痉挛性闭锁,或由于缺氧引起反射性抑制,使心跳、呼吸突然停止。
溺水的现场急救是整个急救治疗过程中最关键的一环,现场急救是否及时有效,直接关系到患者的生命安危,应争分夺秒地进行抢救。
1溺水者被救出水面后,让其俯卧,头偏至一侧,用衣服或其他物体垫高腹部,或者将他横放在你屈曲的膝盖部,使头倒悬并轻轻按压患者背部,这样可使气管、肺和胃里的水迅速排出。
2撬开溺水者的口,清除口腔和鼻腔中的泥土、杂草或唾液、痰液,注意将舌头拉出,以保持呼吸道通畅。
3待溺水者缓过气来,没有生命危险以后,你可以用手掌轻轻拍打他的脸,使他苏醒过来。
4如溺水者的呼吸、心跳停止,不要因忙于倾倒排水而延误宝贵约抢救时间,应马上进行口对口人工呼吸。吹气的力量要适当,使他的胸部隆起为止。吹气的快慢一般为15~16次/分,但随年龄不同,可有改变。成人常为14~16次/分,儿童为18~24次/分,婴幼儿次数更多一些。在实行人工呼吸的同时,必须配合胸外心脏按压。每进行4次胸外心脏按压,就要进行1次口对口人工呼吸。
5就地急救有困难,溺水者生命垂危时,要设法尽快送往距离就近的医院,切记不要舍近求远。在送医院途中也应该尽可能继续进行上述急救措施,不能间断。
3溺水的急救处理有哪些
人淹没于水中,由于呼吸道被水、污泥、杂草等杂质阻塞,喉头、气管发生后射性痉挛,引起窒息和缺氧,称为溺水。
如果自己不熟悉水性意外落水,附近又无人救助时,首先应保持镇静,千万不要手脚乱蹬拼命挣扎,这样只能使体力过早耗尽、身体更快地下沉。正确的自救作法是:落水后立即屏住呼吸,踢掉双鞋,然后放松肢体等待浮出水面,因为肺脏就象一个大气囊,屏气后人的比重比水轻,所以人体在水中经过一段下落后会自动上浮。
当你感觉开始上浮时,应尽可能地保待仰位,使头部后仰。只要不胡乱挣扎,人体在水中就不会失去平衡。
这样你的口鼻将最先浮出水面可进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气、以防呛水。
只要能维持口鼻略浮出水面能进行呼吸和呼救就可以了,以平静的心态等待救援者到来。千万不要试图将整个头部伸出水面,这将是一个致命的错误,因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的,这种必然失败的作法将使落水者更加紧张和被动,从而使整个自救者功亏措篑。
当救助者出现时,落水者只要理智还存在,绝不可惊惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位,一定要听从救助者的指挥,让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救,反而连累救助者的性命。
对于会游泳的人发生溺水多是遇到了意外,手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。
小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛,此时可改用仰泳 ,先用单手抓住患则的大拇趾抽背屈方向牵拉,然后按捏患侧腿肚子,即可缓解,若手腕部肌肉痉挛,可将手指上下屈伸,另一只手辅以按捏即可。经过长时间游泳自觉体务不支时,可改为仰泳,用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水在面之上,调整呼吸、全身放松,稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。
相反,心慌意乱造成周身肌肉的紧张体力过早耗尽而发生溺水。在湖泊之中游泳时,由于对水情不熟一旦发生水草缠足的情况,可深吸一口气潜入水下,迅速将缠足的水草解脱,然后循来路退回,不可继续深入。
而在江河之中游泳,有时会遇到巨大的漩涡,此时应以最快的速度沿其切线方向游离漩涡中心,而千万不能采取直立踩水姿势以防被强大的漩涡吸入水下。万一被卷入水下,也应在入水前深吸一口气争取以潜泳在水下奋力一拼,此时顽强的救生意识是你获救的唯一希望。
当发现有人落水时,救助者若不会游泳最好不要冒然下水救人,首先应向有人的地方高声呼叫,同时尽快找到方便可取的飘浮物抛给落水者,如救生圈、木块等。如实在没有,救助者可迅速脱下长裤在水中浸湿,扎紧裤管充气再扎紧裤腰后,抛给落水者。
并告知不要试图爬上去依靠它挣扎上岸,只能用手抓住,借以将头浮出水面呼吸,耐心等到救援人员到来;救助者也可找到长竹竿、长绳或将腰带围巾连接后抛给落水者拉他上岸;如果在冬季发现踩破冰面的落水者,救助者一定要伏卧在冰面上向其接近,尽量减轻身体局部对冰面的压力,以防压破冰面跌入水中,然后在将围巾、长绳或竹竿抛给落水者拉他上岸。 如果救助者会游泳下水前应尽快脱去衣裤和鞋子,有条件者应尽可能携带飘浮物下水救人,让落水者抓住飘浮物救助者再协助其游向岸边;如果没有飘浮物,救助者向落水者接近时一定要小心,不要被其抓住,最好从落水者的背后靠近,一手从落水者前胸伸直对侧腋下,将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面,另一只手划水,仰泳将其脱向岸边,对于神志清醒者要大声告知,只有放弃挣扎听从指挥才能活命。
在救助过程中一定要使落水者的头面部露出水面,一可以保证其顺利呼吸,二可以减轻落水者的危机感和恐惧感减少挣扎,使救助者能够节省体力、顺利地脱离险境。救助者一旦被落水者抓住将是十分危险的情况,因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力,最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。
所以,救助者在向落水者接近时要尽量避免这一不幸的发生。 救助中要看清落水者的位置,快接近时即潜入水下绕到其背后,用单臂夹住其头部实施救助,这样可以使落水者无法抓到你的任何部位。
救援时如下慎被溺水者紧抱缠身,救助者应临危不乱,将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉,落水者一旦在水面上呼吸到空气就不会拼命抓紧下沉的人体,此时救助者再伺机解脱完成救助。 溺水者被救助上岸后,及时有效的现场急救对与挽救其生命至关重要。
那种上岸后只顾空出吞入胃内的水或争分夺秒转送医院的作法都将贻误最有效的抢救时机。 首先应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物,取下活动的假牙,以免坠入气管。
保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。
这个过程应火速完成。 对于尚有心跳呼吸,但有明显呼吸道阻塞的溺水者,先行排水处理,方法是:救助者一腿跪地一腿屈膝,将溺水者腹部置于屈膝的大腿上,使其实部下垂,然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。
排水处理应尽可能缩短时间,动作要敏捷,如果排出的水不多,绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。 如判断溺水者呼吸、。
4溺水怎样急救知识
夏季来临,特别是学生及家长朋友们有必要掌握有关溺水的急救知识,因为在发生溺水的现场及时进行急救对保住患者的生命是非常重要的。
溺水又称淹溺,是人淹没于水中,水充满人体的呼吸道和肺泡所引起窒息;吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。临床表现患者有昏 迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止,口、鼻充满泡沫或淤泥、杂草,腹部常隆起伴胃扩张。
现场急救 (一)不会游泳者的自救 (1)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。(2)冷静地采取头顶向后,口向上方,将口鼻露出水面,此时就能进行呼吸。
(3)呼吸要浅,吸气宜深,尽可能使身体浮于水面,以等待他人抢救。(4)切记:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。
(二)会游泳者的自救 (1)一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水,应心平静气,及时呼人援救。(2)自己将身体抱成一团,浮上水面。
(3)深吸一口气,把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然也就停止。(4)一次发作之后,同一部位可以再次抽筋,所以对疼痛处要充分 和慢慢向岸上游去,上岸后最好再 和热敷患处。
(5)如果手腕肌肉抽筋,自己可将手指上下屈伸,并采取仰面位,以两足游泳。 (三)互救 (1)救护者应镇静,尽可能脱去衣裤,尤其要脱去鞋靴,迅速游到溺水者附近。
(2)对筋疲力尽的溺水者,救护者可从头部接近。(3)对神志清醒的溺水者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住溺水者的头颈,另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。
(4)如救护者游泳技术不熟练,则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护,或投下绳索、竹竿等,使溺水者握住再拖带上岸。(5)救援时要注意,防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。
如被抱住,不要相互拖拉,应放手自沉,使溺水者手松开,再进行救护。 (四)医疗或第一目击者现场急救 (1)第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救;(2)第一目击者或急救医务人员到达现场后,首先将溺水者救上岸;(3)立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道,给予吸氧。
(4)进行控水处理(倒水),即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胄内的水流出,时间不宜过长(1分钟即够)。(5)现场进行心肺复苏,并尽快搬上急救车,迅速向附近医院转送。
作为救护者一定要记住:对所有溺水休克者,不管情况如何,都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。
5溺水自救安全知识大全
一、如何防溺水: 1不要私自在海边、河边、湖边、江边、水库边、水沟边、池塘边玩耍、追赶,以防滑入水中; 有句俗语:有事无事江边走,难免有打湿脚的时候。
2严禁学生私自下水游泳,特别是中小学生必须有大人的陪同并带好救生圈; 3严禁中小学生私自外出钓鱼,因为钓鱼蹲在水边,水边的泥土、沙石长期被水浸泡,而变很松散,有些水边长年累月被水浸泡还长了一层苔藓,一踩上去就滑入水中,即使不滑入水中都有被摔伤的危险; 4到公园划船,或乘坐船时必须要坐好,不要在船上乱跑,或在船舷边洗手、洗脚,尤其是乘坐小船时不要摇晃,也不要超重,以免小船掀翻或下沉; 5在坐船时,一旦遇到特殊情况,一定要保持镇静,听从船上工作人员的指挥,不能轻率跳水。如果出现有人溺水,更不要冒然下水营救; 6遇到大风大雨、大浪或雾太大的天气,最好不要坐船,也不要在船上玩;8不要在水中长时间憋气,容易7如果不慎滑落水中,应吸足气,拍打着水,大声地呼救;憋气死亡; 9如果不幸溺水,当有人来救助的时候应该身体放松、让救助的人托住腰部; 10当自己特别心爱的东西,掉入水中时不要急着去捞,而应找大人来帮忙; 当然,游泳是广大青少年喜爱的体育锻炼项目之一。
然而,不做好准备、缺少安全防范意识,遇到意外时慌张、不能沉着自救,极易发生溺水伤亡事故。 二、为了确保游泳安全,防止溺水事故的发生,必须做到以下几点: 1、不要独自一人外出游泳,更不要到不摸底和不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。
选择好的游泳场所,对场所的环境,如该水库、浴场是否卫生,水下是否平坦,有无暗礁、暗流、杂草,水域的深浅等情况要了解清楚; 2、必须要有组织并在老师或熟悉水性的人的带领下去游泳。以便互相照顾。
如果集体组织外出游泳,下水前后都要清点人数、并指定救生员做安全保护; 3、要清楚自己的身体健康状况,平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备,先活动活动身体,如水温太低应先在浅水处用水淋洗身体,待适应水温后再下水游泳;镶有假牙的人士,应将假牙取下,以防呛水时假牙落入食管或气管; 4、对自己的水性要有自知之明,下水后不能逞能,不要贸然跳水和潜泳,更不能互相打闹,以免喝水和溺水。
不要在急流和漩涡处游泳,更不要酒后游泳; 5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救; 6、在游泳中,若小腿或脚部抽筋,千万不要惊慌,可用力蹬腿或做跳跃动作,或用力 、拉扯抽筋部位,同时呼叫同伴救助; 7、在游泳中遇到溺水事故时,现场急救刻不容缓,心肺复苏最为重要。将溺水者救上岸后,要立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物,保持呼吸通畅;应将其舌头拉出,以免后翻堵塞呼吸道;将溺水者的腹部垫高,使胸及头部下垂,或抱其双腿将腹部放在急救者肩部,做走动或跳动"倒水"动作。
恢复溺水者呼吸是急救成败的关键,应立即进行人工呼吸,可采取口对口或口对鼻的人工呼吸方式,在急救的同时应迅速送往医院救治。 二、预防溺水的措施: 1小学生应在成年人的带领下游泳; 2小学生不能独自在水塘边、小河边等玩耍;特别要注意的是那种没有人去的水塘要避免去。
还有水草较多的地方; 3不能去竖有禁止游泳牌子的地方游泳,特别是在暑假,不能在没有成年人的看护下邀请好友去水塘边游泳; 4不会游泳者,不能去水较深的区域,谨防溺水事件发生。不会游泳者,身边要有成年人,游泳圈对于一个不会游泳的来说是没用的; 5在游泳前要做好适当的准备活动,以防在水里时抽筋。
6防溺水安全知识
假期间,许多同学都喜欢结伴出游,特别是因为天热,大家都愿意到水边玩耍、游泳,往往这时,就很容易发生危险的情况。暑假期间,学生溺水事件就时有发生,其中一些事故更是因为同学们在互相救助时没有掌握科学的救助技巧而导致的。在我们的日常生活中,溺水事故时有发生,如果一旦遇到溺水者,我们在营救时应该怎么办呢?
现在正是天气逐渐转热季节,暑期即将来临,中小学生溺水伤亡的事故也明显多了起来。据教育部等单位对北京、上海等10个省市的调查显示,目前全国每年有16万名中小学生非正常死亡,平均每天约有40多名学生死于溺水、交通或食物中毒等事故,其中溺水和交通仍居意外死亡的前两位。
当发现有人落水时,救助者不要贸然去救人,因为一旦被落水者抓住将十分危险。在水中与落水者纠缠不但会消耗救助者的大量体力,有时甚至会导致救助者体力耗尽最终丧命。如果当时情况十分紧急,而救助者又具备一定的救护技巧,那么救助者在下水前应尽快脱去衣裤和鞋子,在向落水者接近时,要尽量避免被落水者抓住。
1饭后、饮酒不宜游泳;
2有开放性伤口、皮肤病、眼疾不宜游泳,感冒、生病、身体不适或虚弱不宜游泳;
3雷雨的天候不宜游泳,水温太低、太凉不宜游泳;
4游泳时禁止与同伴过分开玩笑,不要随兴下水,特别是野外;
5风浪太大、照明不佳不要游泳,不明水域不要游泳、跳水,水浅、人多不可跳水;
6要在有救生员及合格场所游泳,下水前先做暖身运动,下水的装备要带全,一定要带泳镜;
7水中切忌慌、乱,如遇抽筋,请保持冷静,改用仰漂,平日有机会就参加心肺复苏术训练及水中自救训练,如遇人溺水,没有把握不应下水救人,可一面大声呼救一面利用竹竿、树枝、绳索、衣服或漂浮物抢救;
8露营、钓鱼、野外活动如靠近水边时,应严防小孩意外落水,海边或户外游泳要防止晒伤及脚底刺伤。
7如何预防溺水 溺水的急救方法
一旦发现有人溺水,应立即进行现场抢救。
其方法是:迅速清除溺水者口鼻中的泥沙、杂草及分泌物,使其保持呼吸道通畅,并将其舌头拉出,以免堵塞呼吸道。然后将溺水者腹部垫高,胸部及头部下垂,或抱其双腿,将其腹部放在急救者肩上来回走动或跳动;如溺水者为幼儿,可在水中进行倒水,也可将其背向上,双手托住幼儿腹部,高举过头,使幼儿的口鼻露出水面,背向上,头脚下垂,让其呼吸道里的水自然流出。
把溺水者平放在平地上,解开其衣扣和腰带,如发现其没有呼吸和脉搏,应立即进行口对口的人工呼吸和胸外心脏 ,注意心脏 与人工呼吸的比例为4∶1。
8溺水急救方法
1以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并将其舌头拉出,以免堵塞呼吸道。
2尽快让溺水者肺内吸入的水自然流出,将溺水者腹部垫高,胸部及头部下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动;如溺水者为幼儿,可在水中进行倒水,可将其背向上,双手托住小儿腹部,高举过头,小儿口鼻应露出水面背向上,头脚下垂,让呼吸道的水自然流出。 对于呼吸、脉搏正常溺水者,经过“倒水”之后,回到家里后进行漱口,喝些姜汤或热茶,并注意保暖,让患儿安静入睡;注意如有咳嗽、发热时应去医院治疗。
3把溺水者平放在平地上,解开其衣扣和腰带;如无呼吸或脉搏也摸不到时,立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏 ,注意心脏 与人工呼吸的比为4:1。 胸外心脏 ,方法是把手掌放在孩子的胸骨下端剑突以上(即胸部下正中处),进行冲击压迫,用力不要过猛,每分钟约60-90次,这样可以促使心脏排血到周身去。
人工呼吸与心脏 应持续进行到心跳出现并有自动呼吸为止,同时积极联系送往就近的医疗单位抢救。 4如有脉搏,即使很弱,并无呼吸时,继续进行口对口人工呼吸。
9溺水者急救常识
溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水 发生痉挛,收缩梗阻,造成窒息和缺氧,需要紧急抢救。
应急要点>>>
●发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。
●将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其口腔和鼻腔异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。
●倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。
●当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压法。
专家提示>>>
◆因呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停止,所以千万不要放弃人工呼吸,应一直坚持到专业救护人员到来。
◆未成年人不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
◆意识丧失者,应置于侧卧位,并注意为溺水者保暖。
◆ 进行现场抢救的同时,尽快拨打120急救电话。
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