跑步扭伤了怎么办

跑步扭伤了怎么办

跑步扭伤了怎么办？不管你是经常跑步的老手还是刚刚接触跑步运动的新人，都不可避免的会遇到各种运动损伤，跑步扭伤就经常发生，所以有必要学习跑步扭伤的急救方法。现在分享跑步扭伤了怎么办，希望对你们有帮助。

跑步扭伤了怎么办1

跑步扭伤了怎么办？

1、分清伤势的轻重。

如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。

2、正确使用热敷和冷敷。

扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。

3、正确按揉扭伤局部。

扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好；24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。

4、适当进行活动。

在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。

5、合理用药。

扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点“好得快”喷洒伤处，会感到舒服点。24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。

6、注意保养休息。

如扭伤伤到骨头，医生给打上石膏后，一定要注意小心。

跑步扭伤了怎么办2

跑步扭伤膝盖有以下几种方法：

1、及时就医。

膝关节扭伤的第一步，就是赶紧去就近的医院做一个膝关节的核磁共振，就是MR，确定韧带或者半月板有没有损伤，运送过程中受伤的腿固定好，不要受力。确定病情后才能进行下一步处理。

2、冰敷。

如果单纯扭伤或者软组织的挫伤，没有韧带的断裂或者半月板的损伤，那就可以进行简单的疗养就可以了，跟脚踝扭伤一样，二十四小时之内冰敷，一两天之后热敷，理疗。这是扭伤之后的紧急处理。

3、理疗按摩。

如果确定有韧带挫伤了，可以暂时保守治疗，进行一段时间的理疗按摩，等到情况好一点之后再进行手术治疗，但是一定不能拖得时间太长，如果长时间不处理，机体自行愈合会引起膝关节软组织的粘连等，现在感觉不出来什么，等老了就受罪了。

4、小偏方。

现在我们常用的就是喷云南白药，或者红花油，效果也还不错。但对于这种难治愈的跌打扭伤，中药外敷治疗效果突出。我们老家都是用花椒的树枝煮水，然后腾扭伤的关节，效果还不错。但是注意不要烫伤。

通过我的介绍，跑步扭伤膝盖怎么办都清楚了吧，一旦膝盖受伤要停止运动，以免更严重。

健身受伤怎样处理才好

　健身受伤怎样处理才好，我们在合适的时候运动更有利于促进血液循环，运动有利于增强身体的免疫力，适量运动才能对生活充满热情，但是一不小心就容易受伤，和我一起看看健身受伤怎样处理才好，知识。

健身受伤怎样处理才好1

　 擦伤：

　如果损伤部位仅限于皮肤浅层，可用生理盐水对伤口进行清创，然后用酒精、碘酒、碘伏等药物对损伤区域进行消毒，最后用无菌敷料覆盖伤口表面，3至5日换药一次，直至愈合。 在此之前，要保持伤口洁净，不可浸水。

　 肌肉拉伤和软组织挫伤：

　一旦出现疼痛反应，应立即停止运动，可在痛点上敷冰块或冷毛巾，并用弹力绷带等对损伤处进行加压包扎，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌搓揉按摩及热敷。冷敷处理24至48小时后，可应用活血化淤、消肿止痛等治疗。

　 关节扭伤和关节脱位：

　多是由于关节突然过猛扭转，过屈过伸，或较大暴力直接、间接作用于关节所致，会造成附着在骨、关节周围的肌腱韧带等附属结构的损伤。踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰部多见。

　关节部位的损伤是较严重的运动损伤，应及时送往专科医院治疗。如果出现关节反复肿胀、疼痛、关节交锁、关节不稳感等，提示有关节半月板软骨和韧带的损伤，应及时送往专科医院就诊。

　 骨折：

　应找来木板、塑料板等坚硬的固定物将肢体骨折部位的上下两个关节固定。如果怀疑是脊柱骨折，必须让伤者平卧在地板上，不可轻易移动，以免引发脊髓损伤。要及时拨打120，请专业救护人员将伤者转送至医院。

健身受伤怎样处理才好2

　 (一)自我感觉

　一但在锻鍊中身体某部感到某种异常的痛疼，就只好别再做下去，应当彻底的放松和休息。

　 (二)确定伤势

　弄清伤势，将受伤的部分轻轻地转动，随意做些轻柔动作，以确定哪些肌肉、肌腱、韧带疼痛或受了伤。这样就能知道应集中治疗的动作在何处，锻鍊时应避开哪些动作。

　 (三)减轻负担

　不增加伤处负担，弄清受伤部位后，不仅不要做影响这些伤痛处的锻鍊动作，就是在日常生活中，也须注意不给伤处加负担。例如，后腰痛疼应避免提取重物，脚疼就要避免跑步。

　 (四)积极性休息

　绕过伤处锻鍊，采取「积极性休息法」。人体有600多块肌肉，既使受伤的有100块肌肉，还有500多块肌肉可练。应使全部肌肉取得均匀发展，既加强主要负重的肌肉的练习，又使伤处周围肌肉得到活动。如受伤或拉伤的颈部肌肉阻碍了下蹲的动作，但可做到半蹲动作。卧举时要做到把肩关节锁紧，可能会涉及疼痛的肩部肌肉，如只做半程动作，就会不感疼痛。无论如何，应小心从事，若活动时有所不适，应使整个受伤部位得到休息。

　 (五)促进血液循环

　促进局部血液循环，即必须很仔细地测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作，用这种方法促进血液循环，以补充新养料，清除废弃物质。

　 (六)做轻微伸展

　做轻轻的伸展动作，即慢慢地伸展伤处，直到一遇有轻微牴触处即停止，然后试着放松损伤的部位和试做进一步伸展受伤部位的动作。当肌肉达到伸展和松开时，起治疗作用的血液会更多地流往该处，能更快得到治愈。但如伸展过分就会导致创伤的恶化，甚至再次受伤。最好是先使受伤部位尽量放松，然后微微伸展，把注意力集中在做深唿吸，就更易于放松创伤处的肌肉。

　 (七)按摩

　轻轻地按摩能直接增进血液流量。可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松让一位懂推拿术的人给你推拿动作。

　 (八)热力

　热力能凭藉人体自然的冷却反应而促使血液涌向身体表面、热力也能减缓受伤肌肉的紧张状态，从而使血液循环加快，给肌肉带来更多的营养物质。热水淋浴、热敷、躺在热水浴盆里和桑那浴都能有助于放松肌肉。但不要过热，尤其在大运动量时，或在夏季。

　 (九)冰敷

　热作用往往用于长期的受伤后的养治，而不能作临场的急救。刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织的进一步损伤。一般受伤后48小时内，用冰敷(几分钟一次)可减轻肿胀现象。

打篮球膝盖扭伤

　打篮球膝盖扭伤，篮球是一项适合年轻人的运动项目，打篮球虽有益身心健康，但也存在着很多安全隐患，当我们打篮球不小心膝盖扭伤了该怎么办呢，下面就让我来告诉大家打篮球膝盖扭伤怎么办吧！

打篮球膝盖扭伤1

　 打篮球膝盖扭伤怎么办

　 第一点

　膝盖骨扭到的第一步，便是赶快让同学们或是盆友陪你去就近原则的医院门诊做一个膝盖骨的磁共振，便是MR，明确肌腱或是半月板有没有损害，运输全过程中负伤的腿固定不动好，不必承受力。明确病况后才可以开展下一步解决。

　 第二点

　假如单纯性扭到或是软组织的伤害到，没有肌腱的破裂或是半月板的损害，那么就能够开展简易的休养就可以了，跟脚扭伤一样，二十四小时以内冷敷，一两天以后敷热，针灸理疗。它是扭到以后的应急解决。

　 第三点

　假如明确有肌腱伤害到了，能够临时保守治疗，开展一段时间的针灸理疗推拿，直到状况好一点以后再开展手术医治，可是一定不可以拖得时间过长，假如长期不解决，机体自主痊愈会造成膝盖骨软组织的黏连等，如今觉得不出来哪些，等年纪大了就遭罪了。

　 第四点

　详细介绍一个医治扭到的小秘方。如今我们常见的便是喷云南白药，或是活络油，实际效果也还不错。但针对这类难痊愈的跌打损伤扭到，中药外敷治疗效果突显。我们家乡全是用麻椒的树技熬水，随后腾扭到的`骨节，实际效果还不错。可是留意不必烫伤。

　 防范于未然

　膝伤不易治，防止膝盖受伤就看起来至关重要了。健身运动时一定要留意充分准备活动，活动开过骨筋在健身运动。假如觉得膝盖不舒服或是以前带伤，就不要在运动过量了。健身运动完以后要适度冷敷。膝盖受伤后最少涵养3月。

打篮球膝盖扭伤2

　 打篮球膝盖疼怎么办

　1、注意休息，尽量避免剧烈运动，可以做做理疗，热敷烤电促进恢复。

　2、如果是单侧下肢的疼痛问题，他们考虑有可能存在着肌肉筋膜炎，可以适当的局部热敷按摩帮助缓解改善，同时也可以适当服用一些钙片。

　3、可以用立正消痛贴，也可以用微波热疗，针灸，中药等方法的，平时要注意饮食护理进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物，加强锻炼，提高耐寒能力。

　 打篮球膝盖疼的原因

　打篮球时，很容易发生骨骼以及关节受到伤害的现象。打篮球是一种剧烈运动，包括很多起跳、下落、急转动作，这些动作的实施对于膝盖来说都是很大的考验。跌扑、牵拉和过度扭转等，都会对于膝盖产生强烈的刺激，引起膝盖部位皮肉筋脉受损，经气运行受阻，产生疼痛症状。

　打篮球最常见的膝盖损伤是膝盖前十字韧带断裂，篮球运动员扭动、跳跃、着地、转身或急停，都有可能引起这一损伤，造成膝盖疼痛难忍。

　 打篮球怎么保护膝盖

　第一、赛前、训练前的热身工作要做充分。一来可以让你尽快进入运动状态，二来可以减少运动损伤。如果在运动的时候听到膝盖“啪嗒”的响，那可就不好了。

　第二、比赛的时候，起跳脚尽量戴上护膝(两边都戴是最好)。(注意：这里说的起跳脚就是让你向上跨的那支脚。)根据每个人的习惯不同，上篮的时候，有的人用左脚起跳，有的人则用右脚。大部分人是用右脚。因为非起跳脚在上篮的时候是主要发力脚，在平时站立行走的过程中也是主要受立的一方。

　第三、注意下肢力量的锻炼，特别是起跳脚的力量训练。当我们上篮的过程中，由于非起跳脚是发力的一方，起跳脚常常是先落地的一方，即受力一方，而且一般都是前脚掌着地。人体所有的重量，在加上下落过程的加速度，全部落在起跳脚的时候，产生很大压强造成的反冲击力，全部都由起跳脚承当，容易对膝盖照成损伤。所以要加强下肢力量的训练，当下肢力量达到一定水平，对这种反冲击力有足够的承受能力，即可减少膝盖受伤的可能。

　第四、赛后的保护，比如冰敷膝盖。当然这一般都是“老人”用的，为了延长体育寿命。比如斯托克顿、和尤因。

　第五、有一双好的篮球鞋也是很重要的。为了保护我们的膝盖，大家就恨心多花点银子吧。

　第六、带护膝再打球,或者用厚绷带先把膝盖缠几道。

　 打篮球注意事项

　 第一、长期打篮球的人一定要注意自己的力量训练

　因为如果你打篮球的时候，力量不足的话，不仅仅篮球技术难以进步，在篮球对抗的时候，也容易受伤，所以打篮球一定要进行力量训练，这是相辅相成的事情。

　 第二、我们打篮球的需要注意自己的鞋子

　有些人打篮球的时候，十分随便的穿鞋，这样的话很容易造成脚踝的扭伤。因此建议大家买运动鞋的时候，要买高腰运动鞋，这样可以保护的脚踝，避免在运动中受到伤害。

　 第三、我们在打篮球期间，还要注意自己的热身情况

　大家可以看到NBA的运动员，一开始上场打球的时候，身体已经是大汗淋漓。其实这就是他们在打篮球之前的热身运动，大家也要做到打篮球之前多活动身体。

　 第四、打篮球的时候要有自我保护意识

　特别是在双方对抗的时候，一定要保护好自己的身体。比如你持球过人的时候，手部要对自己的身体有一个保护的动作，也就是手部挡住防守人的身体，避免肢体接触造成伤害。

　　踝关节扭伤后应该怎么办呢？韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧加高1-15厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。此外，处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋，平时不要追跑打闹，体育活动前要做好充分的准备，以预防踝关节扭伤。

　　踝关节扭伤怎么办�

　　踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。

　　踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1～3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

　　踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。

　　踝关节扭伤为什么会造成长期足痛�

　　踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

　　用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。

　　踝关节扭伤的防治

　　1引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。

　　2症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。

　　3踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。

　　4按摩治疗。3天后，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。

　　5伤后练习。肿痛减轻后，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。

　　6加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。

　　踝关节扭伤为什么常出现于外侧

　　人们在日常生活中，上下楼梯，步行逛街，公园漫步，稍不留意时踏空了梯级，碰撞了砖石树墩等，都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤，大部分出现于外侧踝下部，而内侧较少见，其中原因何在呢

　　这是由于外踝比内踝要长一些，于是支撑住了踝关节外侧，同时，内踝部分有一组坚强的韧带，称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。

　　还有另外一个原因，是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力，可以稳定住踝关节内侧，不使其外翻移位；相反，小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱，一遇扭伤时，它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动，而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。

　　踝关节外侧扭伤时，由于腓侧副韧带的撕裂出血，使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑，局部有明显压痛，检查时如将足部被动向内翻，则因牵扯伤处而感剧痛，如向扭伤的外侧翻，则疼痛不明显。

　　踝关节扭伤的诊断一般不难，但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片来确定。

　　治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷，或向局部喷射冷冻剂，以抑制出血肿胀，并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动，这样做都会加重局部损伤及出血。1～2天后可局部热敷，照射红外线灯，使用短波透热疗法。2～3天后可练习步行活动，局部轻柔按摩或辅以被动活动。1～2周左右可趋痊愈，严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。

　　认真对待踝关节的扭伤

　　差不多每天都有25万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲

　　加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况

　　据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬

　　当然,最好是预防出现扭伤的情况在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法

　　穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日

　　据英国《泰晤士报》27日报道，澳大利亚一所大学的最新研究报告显示，穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。

　　报道说，研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明，穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比，受伤的几率为四比一。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布，便在体育界和商界引起不小的震动。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称，该公司对报告非常重视。

　　疾病踝关节扭伤

　　简介踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄，小儿中学龄期儿童活动量较大，发病较多。现代医学认为，踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时，踝跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素，使踝部的经脉受损，气血运行不畅，经络不通，气滞血瘀而致。

　　常见症状为，踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显；内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。

　　按摩方法一 按摩方法二 生活调理

　　按摩方法一

　　1．常用手法

　　（1）患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。

　　（2）家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2～5分钟。

　　（3）家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。时间为1～3分钟。

　　（4）家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。时间为1～3分钟。

　　（5）家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1～3分钟，然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。

　　按摩方法二

　　1．常用手法

　　（1）患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。

　　（2）以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1～3分钟。

　　（3）患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1分钟。

　　（4）家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5～8次。

　　（5）家长双手掌相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2～5分钟。

　　生活调理

　　（1）对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调X片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。

　　（2）在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。

　　（3）在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。

　　（4）注意损伤的局部应防寒保暖。

　　（5）在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。

　　在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。

　　一、解剖概要、损伤原因及病理

　　踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成，后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接，使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前、后韧带，此韧带比较薄弱，作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处遗失下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。

　　外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折

　　二、临床表现与诊断

　　1外侧韧带损伤

　　由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。

　　外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。

　　2内侧韧带损伤

　　由足部纺织品力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。

　　三、治疗

　　踝部内侧韧带损伤，轻型，胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位

　　如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼能和减少出血、肿胀。2-3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物，适当休息，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5-7条宽约25厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松驰，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。

　　若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4-6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。

　　踝部韧带损伤，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮垫

　　陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。

　　关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

　　如何治疗踝关节扭伤

　　1、对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。

　　2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。

　　3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后积极锻炼踝关节的活动。

　　踝关节损伤的自我诊疗

　　我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤，请问专家，对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗？ 读者 刘尧明

　　踝关节损伤是临床常见病症，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。日常生活中，受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处，或用酒精搓揉患部，有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样不仅会使症状加重，而且还会延误治疗时机。

　　踝关节损伤后，首先应自我判断，是软组织扭伤还是骨折？扭伤者，受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；若伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部压痛明显，可闻及骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。

　　在治疗方面，对扭伤者，要避免继续负重或作业，应采用自我舒筋理筋手法，先将踝关节缓缓拔伸，片刻后做背伸、内翻和外翻动作，但切忌用局部手法揉按；局部肿胀明显，可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷，3分钟更换1次，持续30分钟，使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤，施行冷敷越早越好，扭伤24小时后，宜改用热敷疗法，用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部，30分钟即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循环，利于伤处淤血和渗出的吸收。

　　对于骨折者，应立刻到医院骨科进行检查、拍片，以便诊断和正确治疗。市中心医院骨科主治医师 智良

　　[ 概述 ]

　　踝关节扭伤较常见，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，即可损伤外侧副韧带，严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。

　　[ 症状体症 ]

　　1足部突然内翻或外翻扭伤史。

　　2局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛，使足向健侧翻转者，患侧痛加剧。

　　[ 诊断依据 ]

　　1有明显的扭伤史。

　　2局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。

　　3X线摄片，可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。

　　[ 治疗原则 ]

　　1不全断裂行局部制动，对症治疗。

　　2完全断裂，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者，早期手术治疗。

　　[ 疗效评价 ]

　　1治愈：无痛、关节稳定、功能完全或基本恢复。

　　2好转：活动多有轻度肿痛，关节稳定，功能基本恢复。

　　3未愈：仍有肿痛，关节不稳，功能受限。

　　[ 专家提示 ]

　　踝关节扭伤，严重者可合并有骨折和踝关节半脱位。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤。因此踝关节扭伤，应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊，影响治疗效果。

　　听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重，是吗？

　　在某些情况下，可能是的。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂，踝关节损伤则可轻可重，取决于哪些韧带遭受损伤。

　　位于踝骨前外侧的韧带(前踝韧带)受伤，一般只是轻度扭伤。症状为不太剧烈的疼痛、触痛和青肿，踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单：用冷敷以减轻疼痛和肿胀，尔后用绷带扎紧，尽可能休息几天。完全复原可能需要三周之久。

　　如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤，通常会造成严重扭伤。踝关节承受体重，这些韧带起必不可少的稳定作用。

　　在这种情况下，伤处肿胀疼痛更加厉害，而且可能踝关节前后均肿胀疼痛，以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。

　　实际上，严重扭伤完全可能像骨折—样，剥夺伤者的活动能力，伤处往往必须上石膏以利痊愈。拆除石膏后，应该立即开始渐进的锻炼计划，做伸展运动和恢复活动范围的运动，这是重要的。最后还应做增强体力的运动，以恢复关节的灵活性，并帮助防止再受损伤。

　　有些人自言有一个“靠不住的踝关节”，那到底是怎么一回事？

　　那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤，通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈。用绷带绑扎踝关节，有助于预防再次扭伤；穿鞋跟较较粗的鞋子，也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能。

　　踝关节扭伤的针灸治疗

　　运动时场地不平，负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤，韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍，称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后，由于血离经脉，故而引起肿胀疼痛。

　　多数病人有明确的急性扭伤史，踝部疼痛、肿胀，局部皮肤发青或青紫，关节运动障碍，步行困难。如局部有尖锐疼痛，伴踝关节畸形或异常活动时，应考虑骨折，尽快到医院就诊。

　　踝关节扭伤是常见病，运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能，为自己或家人、朋友解除痛苦。

　　具体方法是：患者仰卧位或坐位，医者在踝部施行按揉，先从患部到周围，接着自外踝，经小腿外侧至阳陵泉，重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部，也是从局部向周围推，以活血散瘀。

　　经上述手法治疗后，局部会有发热的感觉且疼痛减轻，接着可以进行关键手法：拔伸踝关节并作小幅度内外旋。

　　拔伸，即牵拉或牵引，在本病中的操作是：一手握住脚掌，固定踝关节的一端，另一只手适度按住患部，慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转，动作要缓和，忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度，然后施以擦法自足背经踝部至小腿部，患部配合湿热敷。

　　操作和护理中需要注意一些事项：

　　1、对于局部出现大块青紫斑者，不宜立刻施用手法和热敷，应先行冷敷，在24小时后才能进行手法治疗；

　　2、治疗手法宜轻柔；

　　3、患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势；

　　4、局部保暖；

　　5、休息时踝部放置要高于臀位，利于肿胀消退。

　　如何护理踝关节扭伤的病人？

　　1、通常扭伤后24小时内，局部可用凉水或酒精冷敷，以促进止血，减少血肿的形成和疼痛。24～48小时之后，才可进行热敷，以改善血液循环。

　　2、扭伤踝关节后，不要过早下地及持重，避免妨碍其功能的康复。一般要待7～10天扭伤基本好转后，才可逐渐开始步行。睡眠时，患脚可用枕头垫高，以减少肿胀。

　　3、行走时要注意路面的高低，光线不好时更应小心，下坡下楼时，脚的跖屈角度不要过大，防止发生扭伤

踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目。发生的主要原因是：运动前没有做好准备活动，踝关节的肌肉韧带没有活动开，关节韧带的弹性和伸展性较差，不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛，脚落地的姿势不当，踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上，不能使整个脚掌平着落地。 踝关节扭伤的症状：多在脚着地时突然发生，常听到“咯叭”的响声，关节的内侧及外侧即发生不同程度的疼痛，脚立刻不能着地走路。因踝关节内收及内翻的机会多，所以多是外侧韧带受损伤。受伤后几分钟局部便肿胀起来。距腓前韧带是组成关节囊的一部分，撕脱和断裂时，往往合并关节积血，踝关节也肿得很大。伤后几天出现青紫色的淤血斑，痛疼逐渐减轻。若踝关节疼痛剧烈且脚部向前、向后、向两侧错位时，说明踝关节有出血现象。 踝关节扭伤治法：立即停止运动，适当抬高患肢，12小时内要冷敷，防止继续出血。12小时后要热敷，促进炎症消退。扭伤严重的，要内服跌打丸、强地松片，外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位，也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后，应鼓励患者及早活动下肢，练习缓慢走路，并进行按摩、针灸、理疗等措施，及早恢复脚部的功能，防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时，要请医生用X光确诊。 在预防踝关节扭伤上，应注意以下几点： （1）运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。要做好准备活动，踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动。 （2）跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地。 （3）平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着脚尖走路等。

生活中时常会出现一些损伤，如踝关节扭伤。此时，很多人会想到中医活血祛瘀、热敷或用手揉一下伤部。可是这不但没加快康复，反而可能出现伤部肿胀、瘀斑等更严重的情况。通常，运动损伤分为急性期、缓解期和康复期，疗伤也应分期进行。

急性生期：马上冷敷20分钟

急性期通常指伤后24或48小时内，此时受伤组织可能出血，局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。患者要停止活动，根据情况选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷后加压包扎，也可同时进行。

冷敷一般每次20分钟，每4小时1次;24或48小时后停止使用。包扎时可用适当厚度的棉花或海绵置于伤部，用绷带稍加压力包扎，并经常注意包扎部位的情况。若出现绷带过松或过紧，须重新包扎。一般来说，加压包扎24小时后即可拆除。

损伤后出现疼痛可使用外敷伤药如云南白药（成药）等，以迅速消肿止痛，减轻急性炎症。疼痛较重者可服止痛片如芬必得，淤血A重者可服跌打丸、七厘散等。这一时期不能热敷，也不能按摩伤部，否则会加重出血和组织液渗出，使伤部更肿胀。

虽然伤处不能揉，但可在周围部位循经取穴进行点按，有利于消肿止痛。如，手腕受伤肿痛，点按曲池、内关、合谷;踝部受伤，点按血海、三阴交。即便伤者或家属不懂得穴位也没关系，只要所按位置大概正确即可