肩膀痛千万别大意，7个动作可轻松缓解

　很多人都以为肩痛无非就是得了肩周炎，只是小毛病。其实不然，有统计曾发现，因肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。那么这些让人肩痛的疾病都有哪些呢

　肩痛的原因有哪些

　肩背部筋膜炎

　如果没有受过外伤，肩关节的活动又不受影响，那么肩膀痛最常见原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病，在肩背部可以找到一个痛点，活动的时候在某个姿势会特别疼。

　肩袖损伤

　而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人，肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。

　肩袖损伤表现为：肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。

　如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。

　肩周炎

　又称作“五十肩”、“冻结肩”，当发生肩周炎时，肩关节会疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。

　但肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。

　心肌梗死

　心梗也可能出现肩膀痛，，此时千万不能大意!如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打120!

　肩部肌肉痉挛

　长期伏案工作、频繁提举重物都有可能会使肩膀的肌肉处于长期保持紧张状态，发生肩部肌肉痉挛而产生疼痛。

　其他

　还有很多疾病都会导致肩膀痛，比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。

　肩痛怎么办

　对于一般的肩膀痛，可以通过以下几点缓解疼痛：

　冰敷疼痛部位：可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水，冰敷疼痛部位。每次15分钟，每天3～4次，持续2～3天。

　最初几天减少运动：刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时，尽量减少运动，减轻疼痛。

　逐渐恢复日常活动：在疼痛不是那么剧烈后，应该逐渐恢复日常的运动，避免长期不动出现关节僵硬等。

　可以考虑止痛药：在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后，可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。

　肩膀痛原因有很多，如果不能确定疼痛的原因，则一定要去正规医院就诊。

　若出现以下任一情况，尽早去医院：

　肩膀痛伴有发烧、肩部肿胀、发红、发紫;

　肩膀痛同时肩部活动受到限制;

　疼痛持续时间超过2周或一般止痛处理没效果;

　患肿瘤等疾病。

　除以上方法外，还可以通过做操缓解肩膀疼痛。这套操既可以作为肩关节术后康复，也可以作为肩痛患者日常的运动锻炼。

　告别肩膀痛，认定这7个锻炼动作!

　准备运动

　1、轴运动

　弯曲上身，两脚与肩同宽，将疼痛的胳膊自然下垂，放松，分别按顺时针方向和逆时针方向旋转2分钟。

　2、肩膀运动

　双侧肩膀，不停地上下反复运动。

　3、肩胛骨运动

　正常位站立，双上臂肘部弯曲，手心向外，双上臂朝向左右两侧展开。

　4、后方关节囊运动

　使用健侧上臂抓住患侧上臂，缓慢向身体内侧移动。

　注意：开展此项运动时应保持疼痛上臂处于放松状态。

　5、睡眠姿势伸展运动

　平卧于硬板床上，患肩朝下，尽量将肘部弯曲成90°，然后用健侧手抓住患侧上臂向下做轴向运动。

　关节活动范围运动

　1、牵拉运动

　面对着门坐在椅子上，患侧的肩膀前屈135°，以健侧肩膀向下牵拉使患肩上抬(患侧不要用力)，运动时以患肩能抬高到120°最好。

　2、上举运动

　平躺在床上，双腿屈曲，双手抓住木棍的两端，双上臂伸直放平在大腿上慢慢提到头顶。

　3、前侧屈曲运动

　平躺在床上，双上臂抓住木棍的两端，让木棍90°垂直站立，然后用健侧上臂推动木棍另一端使疼痛的上臂向前上方运动(运动时注意不要让患侧手腕弯曲)。(10次)

　4、内外旋运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，保持肘关节屈曲90°，患侧肘关节下方可垫毛巾，然后左右向运动，一个方向维持5秒后再转向另一个方向移动。(10次)

　5、左右运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，保持前臂伸直，左右平移运动。(10次)

　6、后方内旋运动

　站立位，患侧握住木棍的下方，健侧握住木棍的上方，利用健侧上举木棍带动患肩做向上运动。(10次)

　7、后旋运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，其中健侧伸直，患侧屈肘90°，利用健侧上臂将木棍下压使得患侧做肩关节90°位旋后运动。

　锻炼时注意事项

　请在专业的医师指导下进行锻炼。

　使用前后必须确认工具无损坏。

　如果出现锻炼后导致疼痛加重情况，请停止锻炼，并咨询专业人员。

　锻炼时请遵循慢>快的原则。

　遵循3适当原则：适当的强度、适当的幅度、适当的时间。

肩袖是由肩关节周围的四个肌肉组成，像袖套样，因为肩关节经常进行活动，引起的四个肌肉单一的或者复合的损伤，最常见的是冈上肌的肌腱的损伤，也就是说肩关节，往上上举困难，当它出现损伤的时候，病人是不能出现肩关节上举的。过去经常把肩袖损伤，混谈为肩周炎进行治疗。其实两个病理基础是相反的。肩袖损伤是需要休息的，而不能说再去做大范围的肩关节活动。如果这样做，能引起肩袖损伤的进一步加重。

肩袖损伤治疗方法两个部分，一部分是保守治疗，一部分是手术治疗。保守治疗就是我们要让损伤的肌腱得到充分的休息，要加强健侧的肩部肌肉的锻炼，患者应该避免做一些推压的动作，代之用牵拉可以活动。局部可使用外敷的药物或者外用药或者止疼这些手段来进行治疗。损伤比较重，肩袖完全撕裂，经过保守治疗3到6个月以后，效果很差或者没有效果，要行手术治疗。一般现在我们用的是关节镜的技术，在关节镜下大部分的肩袖损伤，都能得到很好的治疗效果。

对于肩袖损伤，一般要结合医生的体格检查，肩袖损伤有很多专业的体格检查，很多人外展有疼痛弧试验阳性，就是外展60°-120°之间，有明显的疼痛，这要结合医生的体格检查，最好让医生再开肩关节的核磁共振检查，肩袖损伤很多病人拿了一张普通的X片，只能看到骨头，它并不能看到里面的软组织，一般让患者先做磁共振，磁共振才能看到里面的软组织，看到里面的肩袖。有些医院甚至给做增强的磁共振，看得更清楚，一旦磁共振发现肩袖有明显的撕裂，撕裂口比较大，这种情况一般要建议患者做肩关节镜下微创肩袖修补手术，遇到很多肩袖的巨大撕裂，巨大撕裂有些要进行肩关节镜下肩袖的重建。

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这情况肯定是不能再剧烈运动了，就算是完全康复，你的伤口已经形成，不可能像原来没有受伤过那样的，建议你还是尽量避免做值得，等你懂吧，免得老伤复发，影响今后的生活，这样就有点得不偿失了！

肩周炎又叫“凝肩”、“冻结肩”，主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变，在我们周围经常可以听到“肩周炎”这个词。但是，真的有那么多的“肩周炎”发生吗？随着医学科学技术的迅速发展，对肩关节疼痛的病因研究已取得了长足进步，过去模糊的“肩周炎”概念越来越清晰。事实上，真正的“肩周炎”的发病率并不高，只占肩膀痛的10-15%，可以说，肩膀痛不全是肩周炎惹的“祸”。

　　肩膀痛最常见的原因是肩峰撞击综合症，占肩痛的第一位。多发于中老年人，主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠；难以指出明确的疼痛部位；手臂举过头困难。病因主要是局部骨质增生形成骨刺，加上外伤、炎症等原因，引起肩峰下软组织肥厚，当臂上举时，肩峰骨刺擦过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限，这类疾病以前归于肩周炎，用一般方法保守治疗效果不佳。

　　如果患者的肩关节活动范围减少得并不明显，或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小，除了疼痛之外，更明显症状是上举无力。无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不能超过60°—90°这个范围，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，出现这些症状就可能是肩袖撕裂。

　　对中轻度的肩关节疼痛和活动受限可以首先通过简单的治疗，如局部封闭、理疗、服药、针灸、拔火罐和康复训练等。如果经保守治疗2－3周无效者，不应一味观察等待，而应进行全面、详细的检查，以便明确诊断，尽早针对病因进行治疗。对于有明确的结构性的病变或经过系统的保守治疗无效的，需要及时手术治疗。如肩峰骨刺、肩袖撕裂，反复发作的肩关节脱位、严重的肩周炎等，这些均可以使用关节镜微创技术来进行手术治疗，通过这种方法可以切除骨刺、缝合修复和固定损伤的结构、松解僵硬的关节等。手术后循序渐进地进行关节康复训练，达到理想的关节功能，提高生活和运动质量。肩关节镜手术对医生的手术技术和设备要求质量要高，但对病人损伤小，恢复也快。

　　中老年人肩关节的疼痛还很复杂，例如，颈椎病增生的骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏眩晕等症状；胆囊炎、胆石症也会牵涉引起右肩痛；心绞痛、心肌梗塞患者会因心肌缺血而引起左肩疼痛；肺癌转移压迫臂丛神经也会引起肩痛。因此肩膀疼痛并不是一种完全孤立的疾病，它可能是某些潜在疾病的特殊表现，如果出现了症状，最好到正规大医院检查一下，以便对症治疗

问题一：肩袖损伤的治疗 1保守治疗损伤的肌腱应得到充分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。2手术治疗如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗，效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者，可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。

问题二：肩袖损伤康复的疾病简介 肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端，可将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，协助肩关节外展，且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部，经常受肩峰喙肩韧带的磨损，从解剖结构和承受的机械应力来看，该部位为肩袖的薄弱点，当肩关节在外展位做急骤的内收活动时，易发生破裂，因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大，而且不易愈合 。 多见于40岁以上男性，如为青年人，绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护，直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展，手掌扶地骤然内收而破裂，尤因冈上肌肌力薄弱，而承受牵拉力最大，故易破裂，约占50%肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当，部分破裂可发展为完全破裂。 （一）临床表现当肩袖破裂时，患者常自觉有撕裂声响，局部肿胀，皮下出血，伤后局部疼痛限于肩顶，并向三角肌止点放散，大结节与肩峰间压痛明显，患者不能主动外展肩关节。（二）体征1压痛大结节与肩峰间压痛明显，根据压痛部位的大小，可以确定肩袖破裂范围的大小。局部压痛点用1%普鲁卡因封闭，待疼痛消失以后患者可以主动外展肩关节，表明肩袖未破裂或仅为部分破裂，若封闭后仍不能主动外展，则表明严重破裂或完全破裂。2弹响：肩袖裂口经过肩峰下时则弹响，尤其完全破裂者更为明显。3疼痛弧：部分破裂者肩关节外展60°～120°范围内出现疼痛。4裂隙：完全破裂者，可以摸到破裂的裂隙。5肌肉萎缩：早期因有丰满的三角肌遮盖不明显，日久同现冈上肌、冈下肌失用性萎缩，尤以冈下肌明显。三角肌有时不但不萎缩反而肥大。6关节活动异常：肩袖破裂较大时患臂不能外展，而由耸肩活动代替。由于肩袖破损，三角肌的收缩，肱骨沿其垂直轴向上，迫使肩胛骨在胸壁上滑动并旋转，出现肩关节活动异常，同时抗阻力外展力量减弱。7上臂下垂试：验行局部麻醉后，将患侧上臂被动外展至90°，如不加以支持，患肢仍能保持这一位置，表示肩袖无严重损伤，如不能维持被动外展位置则表明肩袖严重破裂或完全破裂。（三）影像学辅助检查1X 线检查：对诊断无特异性，但有助于鉴别和排除肩关节骨折、脱位及其他骨、关节疾患2CT 断层扫描检查：对肩袖病变的诊断意义不大，在肩袖广泛性撕裂伴有盂肱关节不稳定时，有助于发现肩盂与肱骨头解剖关系的异常及不稳定表现；3超声检查：优点是无创性、可动态观察、可重复、准确率高、能发现冈上肌以外的其他肩袖断裂；操作方便、省时、费用低；能同时对二头肌长头肌腱病变做出诊断；对肩袖撕裂术后随访有其独特的价值，其诊断的准确率为90%；4磁共振及磁共振关节造影：MRI 是目前检查肩袖损伤最有效的影像学方法。肩袖损伤分为III 期(出血水肿期、肌腱炎和肩袖纤维化期、部分或完全撕裂期)。MRI 通过形态和信号的异常反应可显示肩袖损伤的各期表现。磁共振关节造影是在透视下经关节囊内注射含碘造影剂。由于关节囊的扩张，微小的肩袖撕裂在造影剂的衬托下显示得更为清楚，磁共振关节造影的准确率超过90%；5关节镜诊治：关节镜的检查被认为是诊断肩袖部分撕裂的“金标准”，主要用于一些诊断较困难的病例 。 1肩部骨折脱位。2肱二头肌长头肌腱断裂，断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛，肘部屈曲无力。慢性破裂者，屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。3牵拉肩 。 （一）分期：Neer (1972)将肩袖损伤分为Ⅲ期：I 期为年龄>

问题三：肩袖损伤如何治疗 第一通过手法松解改善不良体态，第二纠正过来加强肩袖肌群锻炼，重建正确的运动习惯

问题四：肩袖损伤如何保守治疗 根据你的情况，疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药，或者使用跌打伤痛理疗贴外用。 多注意休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。比较严重的就建议到医院进行就诊。希望可以帮到你。

问题五：肩袖损伤 肩周炎怎么办？ 怎么办？----到医院去治疗。

问题六：肩袖损伤怎么治疗 你好，德胜门骨科肩袖挫伤肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。

肩袖损伤后，无论手术治疗或非手术治疗后，都应进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导之下完成。

术后康复训练：患者术后佩戴肩吊带，摘除时间听从临床医生意见。

治疗方案分为三个阶段 正常关节制动4周，将发生相当程度挛缩，而受伤关节制动2周，就会导致结缔组织纤维融合，关节运动功能丧失，如果肿胀不及时处理，持续超过1—2周，就必然会加重局部粘连，限制功能活动。因此，我们要求患者进行肩部冰敷，以减轻肿胀、提高痛阈，同时主动活动手、腕及肘部，抬高患肢，被动活动肩部以减少粘连。

术后0~3周内采用肩吊带舒适体位悬吊保护，不应负重及过分用力。否则将影响组织愈合剂功能恢复。肩吊带保护时间视疼痛、肌力情况而定。

1圈、钟摆：健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈；

钟摆运动，又称柯德曼氏运动，是肩关节的一种自我松动方法。体前屈（弯腰）至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的，待适应基本无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环（画圈）动作，逐渐增大活动范围，但不超过90°。

2手、腕、前臂及肘的相邻关节活动练习(主动)；均为3次/d，5~10个/次；

手：抓握，伸展

腕：掌屈、背屈、尺偏、桡偏、环转

前臂：旋前、旋后

肘：屈曲、伸展

3冷敷痛区，3~6次/d，每次20---30min；

4被动活动练习，术后第1天开始被动活动肩关节前屈和体侧外旋，术后第3~4天开始被动活动肩关节外展、内旋及外展外旋；

肩关节前屈：患者应平卧于床上，伸直患侧上臂，健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下，由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度，并在该角度维持1分钟。

肩关节体侧外旋：患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时，尽力向外推患侧手，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节外展：患者应平卧于床上，双手持一木棒于体前，健侧向患侧推，使患侧上肢贴于床面，肩关节展开，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节外展外旋：患者应平卧于床上，患侧肘关节屈曲90°，肘不必紧贴于体侧，患侧肩关节尽可能外展，90°以内，90°为最佳，健手患手均握木棒一端，健手尽力向外推患手，注意上臂不可离开床面，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节内旋：患者站立位，患肢背在背后，而健侧手背在脑后。两手分别握住一条毛巾的两端。患肢不用力的情况下，由健手通过所握的毛巾尽力将患手向上拉，达到最大限度时维持2分钟。

5术后2周拆线后进行三角肌等长收缩训练：分别锻炼前、中、后部，均为3次/d，5~10个/次。

等长收缩：肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩，又称为静力收缩。

三角肌等长收缩训练：患者平卧床上。患侧手握拳，肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。在保持身体、肩关节、上肢位置不动的前提下，进行前方，外侧，后侧的抵抗训练，抵抗物可为床，健手及墙面等。 1除吊带后主动辅助关节活动训练：肩梯、滑轮等；

2站立位利用棍棒等进行前屈、外展、外旋等练习，均为3次/d，5~10个/次；

站立位，双手持棍，健手带动患手进行练习。

3继续进行肩部肌肉等长收缩练习；

此阶段训练可与站立位进行，不过要保持躯干、患侧肩及上肢保持不动的原则

4姿势纠正；与日常生活中保持良好的习惯及姿势，与康复训练同样重要。既可以很好的帮助康复训练，并且避免不必要的并发症的发生。

①睡觉

如果睡觉质量好且醒来没有疼痛，那么不要改变习惯。如果你睡觉时有肩膀不适，那么避免用患侧肢体枕着头动作，因为那样对血液循环不好。同时，可以使用多个枕头来保持肢体稍微的外展

②日常生活活动

早期避免双上肢高于肩膀水平面持物工作需要长时间的反复操作或持重物时，保持肘关节弯曲，并靠近身体。上举过头顶取物时尽量使用脚垫或者小板凳

③姿势训练：

a收下颌部同时后伸肩胛

坐位或站位，内收下颌部，同时向后向下后伸肩胛，避免前屈或后伸颈部，保持目光向正前方。

b主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松：

上肢前举，并保持肩关节放松，避免耸肩。可在镜子前训练，或置对侧手于肩上。

5日常生活动作训练(梳头、洗澡等)。

训练前可先进行热敷，待肌肉放松后开始训练。注意：患侧不能负重，练习时不要快速反复重复动作，尽量用患侧进行日常活动。 此阶段时重建或修复的肩袖已基本愈合，除继续强化之前的动作之外，可进行终末牵拉和力量练习。

①利用门、桌子等进行肩关节各方向牵拉，3次/d，5~10个/次，每次需持续10~20s；

a门框胸肌牵拉训练

上臂外展， 曲肘前臂置门框。躯干缓慢转向对侧，直到感觉到了胸肌牵拉感。

b肩关节后牵拉训练水平内收

前屈90度水平面内收肩关节，对侧手在肘关节处加力帮助牵拉。

c肩前屈牵引训练

立位面向墙壁，手向上滑动，缓慢靠近墙面以增加牵引。

②利用哑铃、弹力带等进行各方向力量练习，2—3次/d，15个/次，到达终末点时需持续5— 10s。以下为几个重点联系的动作，保持肩关节肌肉力量的平衡。

a肩关节体侧抗阻内外旋训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向外侧用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。

b肩关节抗阻后伸训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向后用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。

c肩关节抗阻前屈训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端踩于脚下，向上用力拉皮筋。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。注意不可耸肩，保持拇指向上。

复合运动训练：可让患者小运动量的游泳、慢跑和球类运动等以恢复患者上肢的协调性和运动的精确性，但半年内不能进行竞赛类运动。

训练时所有活动均需在疼痛耐受范围内进行。同时可辅助理疗和药物等方法控制炎症、减轻疼痛

可以的。

肩袖损伤症状诊断

一、临床表现

(1)外伤史：急性损伤史，以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。

(2)疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性;慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。

(3)功能障碍：肩袖大型断裂者，主动肩上举及外展功能均受限。外展与前举范围均小于45°。但被动活动范围无明显受限。

(4)肌肉萎缩：病史超过3周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎缩，以三角肌、冈上肌及冈下肌较常见。

(5)关节继发性挛缩：病程超过3个月者，肩关节活动范围有程度不同的受限，以外展、外旋及上举受限较明显。

二、特殊体征

(1)肩坠落试验(arm drop sign)：被动抬高患臂至上举90度～120度;范围，撤除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落和疼痛即为阳性。

(2)撞击试验(impingement test)：向下压迫肩峰，同时被动上举患臂，如在肩峰下间隙出现疼痛或伴有上举不能时为阳性。

(3)疼痛弧征(pain arc syndrome)：患臂上举60度～120度范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性，对肩袖挫伤和部分撕裂有一定诊断意义。

(4)盂肱关节内摩擦音：即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声或轧砾音，常由肩袖断端的瘢痕组织引起。