膝关节有积液，怎么判断呢？如何处理最好呢？

第一：什么是膝盖积液，产生膝盖积液的原因有哪些？

膝盖积液不是一种具体疾病，而是一种临床表现。膝盖积液的诱因很多，如半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内存在游离体、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等等都有可能引发膝盖积液。其中最直接原因就是膝关节滑膜炎。

因为关节腔本身是充满了关节滑液的，关节滑液由关节滑膜分泌产生，并不断被吸收代谢，从而保持关节滑液不至于太多，也不至于太少，关节滑液是关节润滑和关节软骨营养的重要来源。如果滑膜受到刺激，比如滑膜炎，就会导致滑液过度分泌，如果无法被及时吸收代谢，就会导致这些滑液聚集在关节腔，使得关节腔压力升高，引发关节肿胀，关节变肿，自然活动受限，关节腔内有很多感觉神经，受到压力刺激也会发生疼痛，而持续的关节压力升高本身也会对关节腔内环境带来很多不利影响，导致关节局部代谢发生障碍，这就引发了一系列连锁发应。

膝盖积液的症状除了疼痛外，其他表现可能就不那么典型了，对于轻度的膝盖积液往往跑友自己是觉察不出来的，只有通过核磁共振等检查才能明确。对于较严重的膝盖积液，膝盖外观表现为明显肿胀，膝关节轮廓不清楚，有时有膝关节发红、发热的表现，表现为非常明显的炎症反应，手放在膝关节上，甚至能感觉到咯吱咯吱液体流动的声响。

第二：膝关节积液治疗时需要注意的三个细节

1、不能反复、多次抽取关节积液。如果关节肿胀十分明显，到医院适当抽取积液是可以减轻症状，但是如果没有消除滑膜炎这一病根，即使抽取了积液，关节滑液仍然会分泌，导致关节肿胀再次发生，而且会增加膝关节感染的可能，增加治疗难度，加重痛苦。

2、处理膝关节积液时，可以在生理盐水中加入冰块，混合成零度恒温的冰盐水，用以冰敷膝关节，促其消肿。不应该电烤，因为膝关节积液若由血管损伤渗出导致，电烤会加重血管受损程度，迫使血管渗出更多液体，反而会加重病情。

3、不能着急做康复锻炼。当关节有积液时，康复训练一定要慎重，因为错误的、过度的运动会增加对于滑膜的刺激，导致关节积液更加明显，反而得不偿失。应遵医嘱拍膝关节的核磁共振片，明确积液的来源，继而配合医生对症治疗。

第三：膝关节出现哪些异常后，应去医院检查？

1、膝关节疼痛。下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起，会出现疼痛或疼痛加重，其他时间没有或不明显。

2、关节僵硬。早上起床后感觉膝关节有僵硬感，稍活动后减轻。

3、关节活动有响声。久坐后站立或行走时膝盖会发出一些咔嚓声或其他的摩擦音。

4、关节发软。走路或跑步时，膝关节会突然的发软，还会伴有“胶着”的情况，导致膝盖无法活动，无法屈伸。

5、关节变形。当病情严重后，会出现关节畸形（膝关节会慢慢变得越来越粗大）。

1 髋关节积液是怎么形成的

髋关节积液的主要原因就是髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎就是髋关节内滑膜出现了炎症导致细胞渗透性增强，大量的细胞液渗入关节腔，使关节腔内产生大量的积液，它的直接后果就是导致关节腔的压力增高。髋关节积液一般有两个不良后果：

第一个是治疗不当造成的关节腔积液感染，感染之后，直接就是变成了化脓性髋关节炎。

第二个因为它的压力增高，导致股骨头的供血不足，容易造成股骨头缺血坏死，所以说髋关节积液绝大多数是不可以自己吸收的，必须得到正规的医院就诊。

2 髋关节积液怎样治疗

髋关节积液有些时候是由于滑膜增生造成的，有些时候是由于髋关节的发育不良、退变，造成的，也有些时候是由于外伤造成的。如果积液量不大，对患者的行走活动没有太大的影响，可以选择保守治疗，就是休息、理疗，然后对症处理。如果髋关节积液量比较大，已经影响到活动了，这时候可以选择髋关节镜，来进行髋关节积液的清除。

3 髋关节积液适合走路吗

髋关节积液适合走路，如果髋关节积液比较少，基本上是没有什么症状，只是走路的时候可能感觉到髋关节发紧， 或者走多了出现疼痛，所以，髋关节积液是可以走路的，但是不适合在不平的地方，就是凹凸不平的地方进行行走，登山、爬坡不太适合。第二点，走路不要走很久，目前科学研究证明人一天走六千步是最适合的，但是现在偏偏有些人一天要走一万步，但是我认为六千步就可以了。 第三点，髋关节积液轻度不会引起明显的功能障碍，如果重度功能障碍就比较明显。

所以，髋关节积液少量的时候建议少走， 如果量大的时候，引起严重肿胀或者功能障碍，那就不建议走路， 不但不建议走路，还需要把积液放出来， 所以，髋关节积液如果是轻度可以走路，但是走的不要太远了，走路环境还有一定限制，如果是重度积液，那就别走路了。

4 髋关节积液的锻炼方法

髋关节积液的锻炼方法，在整个髋关节积液的治疗中扮演非常重要的角色。它能够分早期锻炼和晚期锻炼，早起锻炼就是平卧床、抬高患肢，然后在髋关节周围给它适当的加压包扎，以便减少渗出，这时候髋关节是尽量不要动，尤其是不能做负重练习，这期间只能加强肌肉的锻炼，收缩股四头肌，等到一周左右关节腔内渗出减少了，然后关节腔积液开始吸收，所以可以去除外固定开始练习关节，但是也仅仅能练习它的屈伸、内收和外张也不建议负重，三周以后可以开始负重，甚至有些病人关节腔积液吸收不好，往往要四周。这期间需要密切观察如果关节腔积液越来越少了，就说明治疗方法正确，如果关节腔积液越来越多，必须到医院找医生进行其它的治疗。

问题说大不大，说小不小，如果是急性期的关节腔积液，等炎症消退后变回自己痊愈，不过如果是因为关节磨损或是慢性感染、风湿之类的做成的关节积液就比较麻烦，这种积液若长期不消除，会持续压迫坐骨神经，右腿的肌肉和感觉大部分都靠这条神经了，

1长期压迫会造成右腿肌肉神经性萎缩，导致腿围变小，右腿无力

2关节长期积液会影响关节功能，导致髋关节屈伸不利

3因为积液引起的疼痛本身会让你有意的减少右腿的运动，这也是造成关节功能退化和右腿肌肉萎缩的原因

如果积液很久了，建议还是先到医院做个穿刺抽液，减轻症状，再通过中药或针灸治疗消除病因。

希望我的回答帮到你，祝你早日痊愈。

问题一：膝关节肿胀有积水怎么办 膝关节肿胀有积水很可能是患了滑膜炎，其中膝关节滑膜炎是最为常见的。膝关节是人体滑膜分布最为广泛的关节，滑膜可分泌出润滑和滋养关节的液体，当关节受到外在或内在因素影响时，滑膜会产生病变，引发充血或水肿，并渗出液体形成关节积水。 1、膝关节积水是怎么形成的 膝关节积水是滑膜受到外界或内部 产生炎症后，造成分泌液失调而形成。那什么是滑膜呢关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。 关节积水的主要表现是关节肿胀，其次就是疼痛、功能障碍及肌肉萎缩等。膝关节肿胀有积水后，应及时到正规医疗机构接受检查并确诊，然后实施针对性治疗，切勿盲目拖延，丧失最佳治疗时机。 2、膝关节肿胀有积水怎么治疗 膝关节肿胀有积水是滑膜炎的典型表现，根据滑膜炎程度的不同，所选用的治疗方法也有差异。对程度较轻者，可采用无创激光针刀治疗，但对于关节肿胀严重并出现关节游离体的患者，应采取微创关节镜手术。 ①激光针刀治疗膝关节肿胀、关节积水：通过无痛、无损害、高渗透性新型激光，导入体内，深入病灶，在局部形成一定范围的激光反应源，改善局部血液循环，增强代谢及机体免疫功能，加快疼痛物质代谢，达到消肿止痛的效果。 ②关节镜治疗膝关节滑膜炎：膝关节肿胀有积水得不到及时治疗，滑膜炎性病变加重，关节软组织受损，需在关节镜下施行病变滑膜切除术，具体方法为：在膝关节可以通过后方入路，切除后方关节囊内病变的滑膜组织，清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用，同时可改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度，使肿胀、积液消失。 吃消炎药只能暂时缓解症状，不能将肿胀及关节积液消除，建议患者及早到医院进行检查，若确诊为滑膜炎，根据病情接受相应治疗。滑膜炎久治不愈可诱发骨性关节炎，重者出现关节畸形及关节功能障碍。如对上述内容存有疑问，可直接与在线专家进行沟通>>> >>>相关阅读： 膝关节扭伤有积液怎么办 关节积水是什么原因造成的 膝盖疼痛 膝盖积液怎么治疗 膝关节积水是怎么回事 是什么原因引起

问题二：左膝关节有少量积液如何治疗？ 病情分析： 你好，你的膝关节积液可能是滑膜炎等疾病引起。意见建议：你要在医生的指导下坚持用药，这种疾病明显好转要较多时间。在此我教你一个有效的治疗方法。你去中药店买艾条，取鲜姜切片，厚约5mm，贴于膝关节两侧，点燃艾条隔姜片灸。注意不要烫伤皮肤。

问题三：膝盖积液最好的治疗方法有哪些？ 当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。 滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜在正常情况下,可用骨方世医滑膜tie调理治疗。

问题四：膝盖积液最好的治疗方法有哪些？ 其实严格说来，中药熏蒸治疗滑膜炎，是滑膜炎药物治疗中的一种。温热的药气或药液能提高皮肤温度，可使皮下毛细血管扩张，促进血液与淋巴液的微循环。温热 能活跃网内皮状系统的吞噬功能，增加细胞的通透性。疗效独到。中医学理论则重视药物与人体各脏腑之间的相互协调，把人体脏腑器官看作密切联系的一个不可分割的整体进行施治。

问题五：膝盖积液的治疗方法有哪些？ 患病早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

注射玻璃酸钠部分患者关节积液较多、张力大时，医院会进行 关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔注射透明质酸钠，可暂时缓解症状，增加关节的活动度。但这种方法无法改变滑膜的病理状态，积液还会产生，而且越抽 积液产生的越快。另外穿刺过程中会产生无菌性炎症。因此这种方法一般患者不建议采用。

问题六：膝盖内有积液怎么办 我有办法