【心理】心理咨询技术—八种基础的沟通技术详细讲解

  沟通是指两个或两个以上的人之间的言语或非言语两种传递方式进行认知和情感两种信息交流。

也就是说咨询者一方面接收、理解来访者的言语信息和非言语信息；

另一方面作出相应反应，发出言语信息和非言语信息，使来访者获得领悟，达到双方信息交流。如何实现双方成功的交流对咨询效果非常重要。

这就需要我们掌握一般的沟通技术。

1、建立良好的咨询关系

2、倾听技术

3、询问技术

4、反应技术

5、重复技术

6、解释技术

7、具体化技术

8、面质技术

建立良好的咨询关系沟通技术是访谈效果的核心。

而建立良好的咨询关系是沟通技术的首要，它需要咨询者的一些基本素养和态度。遵循“十字方针”：尊重、温暖、真诚、共情、关注。

1、尊重意味着完整的接纳　接纳一个人的优点和缺点，接纳其与自己不同的价值观。

2、尊重意味着一视同仁 将来访者真切地当咨客，切忌厚此薄彼，有轻视或奉承的心理行为；

3、尊重意味着信任对方　这是尊重的心理基础之一,没有信任就谈不上尊重；

4、保护隐私。 其意义在于可以给来访者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度地表达自己。

温暖具体体现在热情、耐心、亲切、不厌其烦。温暖是咨询者真情实意的流露。尊重和温暖（热情）有时交错在一起使用。它们的区别在于，尊重是礼貌待人，平等交流，富有理性色彩，而温暖热情则充满着浓厚的感情色彩。仅有尊重而没有热情，会谈有时会显得公事公办似的，两者结合，才能情理交融，感人至深。

要求咨询者做”真正的自我”，即做到表里如一，真实可信地以真正的自我投身于与来访者的关系中。

按照美国著名心理学家罗杰斯的看法：是指咨询者具有的体验他人的精神世界就好像是体验自己的精神世界一样的能力。

1、咨询者从来访者内心的参照体系出发，设身处地地体验来访者的内心世界。

2、以言语准确地表达对来访者内心体验的理解咨询者对来访者的情绪情感的认识和体验

（一）积极关注的内涵

1、对来访者整体性的接纳〈无条件尊重〉 。

2、相信、理解来访者所具备的潜能或资源。

（二）怎样有效使用积极关注的咨询特质

1、相信来访者的内心存在着巨大的潜能，并相信这种潜能是他们克服障碍和超越自我的力量。

2、相信来访者都有改变自己的想法，对来访者的言语和行为的积极面、光明面或长处予以选择性的关注，使来访者树立信心，拥有正向价值观。

3、咨询者的工作是：针对实际问题，客观分析其优势与不足，帮助来访者从只注意失败面转移到立足于自己长处和所拥有的资源上来。

（三）注意：

1、积极关注不能无中生有，否则是一种无价值的安慰和哄骗，是咨询者无能的表现。

2、善于发现、发掘来访者身上的闪光点。

3、要多立足于来访者的潜力和价值，这正是建立对来访者乐观的基础。

4、促进来访者的自我发现、潜能开发，从而促进自我成长，是咨询的最高目标。单元小结以上五点贯穿于整个咨询过程中，是建立良好咨询关系的基点，也是沟通的边缘技术。这是双方进行情感、认知沟通的保证。也是咨询顺利进行的保证。因为： 1、来访者信任咨询者，才能畅所欲言，才能采纳咨询者的意见。 2、咨询者接纳来访者，才能更尽心尽力地为来访者服务。 3、良好的咨访关系具有助人效果。也为来访者提供了建立良好关系的榜样。　

一、注意倾听的技巧

又称之为聆听技术。在心理咨询的个别中，对于咨询人员来说，听比说更重要。一个好的咨询人员可以不是一个好的演讲者，但他必须是一个好的倾听者和引导者。对所有心理咨询来说，倾听是一种最基本的技术。

“倾听”这个词，从表面上看来，它似乎是被动地接纳求询者说话的内容，但实际上它包括一个非常主动地对整个信息反应的过程。它是咨询人员运用整个知觉体系去感受对方语言和非语言的信息（如，眼神、面部表情、姿态、手势等）。如:当一个儿童用非常迟疑的语调和唾延三尺的模样说“我不想吃糖”时，事实上是他想吃糖。所以，心理咨询人员要熟练而敏感地正确倾听来访者，语言及非语言的信息，这种熟练的倾听技巧是打开来访者心扉的一把钥匙。

运用倾听技术时要注意以下几个原则：

原则1、对来访者及谈话内容表示积极的关注不能漫不经、东张西望。

原则2、不随意打断。在心理咨询中，来访者的说本身就是一种宣泄，咨询人员的倾听本身就是一种咨询。来访者的很多心理问题和情绪问题，咨询人员引导他讲出来之后，积郁的情绪得以宣泄，问题即得以缓解。所以，咨询人员不要随意打断来访者的谈话。心理咨询是一个助人自强的活动，来访者是咨询的主体，只有一个人能最终解决他的问题，那就是他自己。所以，咨询人员不应以权威和救世主的面目出现，指导不是包办代替，更不是喋喋不休的说教。多听有助于了解来访者的心理症结，充分发挥来访者的主体作用。从这个意义上讲，在咨询中听比说更重要。

曾经有人说：“上帝赐给我们两只耳朵和一张嘴巴，恐怕是希望我们多听少说。”但遗憾的是生活中绝大多数人却反其道而行。在心理咨询中也是如此，尽管人在学习会谈技术时，多次强调倾听和理解对方在交流中的重要性，但那些过分紧张和缺乏经验的治疗者还是把大量的时间花在讲话上，而不是放在去听别人说话上。有的治疗者把过多的精力放在对方说的某句话是什么，然后自己该怎么反应上和“下面我该说什么上”，而不认真倾听来访者的心理问题。美国人本主义心理学家卡尔．罗杰斯的心理治疗技术，强调反应式倾听——主要听病人讲话，在适当的时候作一些反馈。心理咨询也是如此，要多听少说，不要随意打断。要克制自己的指导冲动、平静自己、倾听来访者。即：初次面谈采用非指导性倾听。

原则3、不妄加评判。咨询人员在与来访者谈话时，不易发表自己的看法，应持一种非评判性的态度。来访者的心理问题多种多样，有的令人反感，有的令人厌恶。ey: 多动症、性变态…（1）咨询人员不应在表情或言语上表现出来，否则，来访者有了顾虑，咨询将无法顺利进行。（2）对于来访者的错误观点咨询人员也不能妄加评判，不能说“你这种想法是错误的”、“你的做法是不道德的”，一但，你表明了态度来访者就会关闭心扉，使咨询无法进行下去。

原则4、积极反馈：倾听需要用一系列的方式表达出来、有言语的、非言语的。言语技巧包括：提问的技巧、鼓励的技巧、简单重复对方的谈话内容、表明自己的见解、情感反映等非言语的技巧如：点头、手势、微笑、目光接触、身体动作等。言语技巧正是倾听的技巧中要讲的内容。

心理学家艾维等人曾列举了有关言语引导的倾听的基本技巧，这些技巧是开放式问题、封闭式问题、鼓励、说明语句、情感反映和总结等。

开放式问题

这类问题被一些治疗者认为是最有用的倾听技巧之一。常用包括“什么”、“怎么”、“为什么”等词在内的语句发问。让来访者对有关的问题、事件给予较为详细的反应，而不是仅以“是”或“不是”等几个简单的词来回答。开放式问题能使对方讲出更多的有关情况，想法，情绪等。

如:“以后发生事情？”“当时你有些什么反应？”，“还有什么在在场？”这种包、括什么在内的疑问句可以帮助治疗者找出某些与问题有关的特定的事实材料。

再ey:“对这件事你是怎么看的？”“你是怎么知道别人的这些看法的呢？”这类带“怎么”一词的问题往往会引导出来访者个人对问题的看法。

再ey:“为什么你觉得不公平？”“为什么你说别人都看不起你？”“当时你为什么那样做？”与“为什么”有关的问题，通常要来访者找出对某事产生看法做法、情绪的原因。

开放式提问有助于治疗者了解来访者的心理问题，但要注意语气的使用，避免辩论或进攻式、语气强硬的发问式，应使用共、情式、疑问式和语气温和的发问，这样方能了解事实真相。

心理咨询中的技巧

　导语：在心理健康意识比较成熟的发达国家，当人们主观上觉得自己生活得不是很积极，或者觉得有不适的心理感觉(例如心理感觉不舒服或者有烦恼)，就会借助心理咨询师的帮助来解决，这相当于我们中医所说的“治未病”，就是在心理问题转化为“病态”之前就来把它解决。

　在心理治疗的会谈中，所谓 " 倾听 " 对方的谈话不仅仅是听听而已，治疗者还要借助言语的引导，真正 " 听 " 出对方所讲述的事实、所体验的情感、所持有的观念等。这种特殊的引导或说治疗者的这类话语的采用，就是我们这里所要谈的注意倾听的技巧。

　艾维等人曾列举了会谈中与找出来访者问题所在的有关言语引导的倾听基本技巧，这些技巧是：开放式问题、封闭式问题、鼓励、说明、对来访者感情的反映和总结等。

　一、开放式问题( open question )

　这类问题被一些治疗者认为是最有用的倾听技巧之一。开放式问题常常运用包括 " 什么 " 、 " 怎么 " 、 " 为什么 " 等词在内的语句发问。让来访者对有关的问题、事件给予较为详细的反应，而不是仅仅以 " 是 " 或 " 不是 " 等几个简单的词来回答。这样的问题是引起对方话题的一种方式，使对方能更多地讲出有关情况、想法、情绪等。

　在这类问题中，每一种问题都可能引出对方的较为特殊的反应，使治疗者得到想要了解的有关资料。例如：

　" 能不能告诉我，这事为什么使你感到那么生气 "" 能告诉我，你是怎样想的吗 " 以 " 能不能 ……"" 能 ……" 开始的这类问题，可以说是最为开放的问题了，这种问题有助于来访者给予自己独特的回答。这类问题一般都会得到一个较为满意的答复，但也可能有的来访者会说 " 不能 " 或 " 现在我还不想说 " 等等。如果发生这种情况，治疗者还可以进一步使用其他开放性问题，如 " 为什么 ……" 等。当然这样的情况可能很少发生。

　" 那么以后又发生了什么事情 "" 当时你有些什么反应 "" 还有什么人在场 " 这种包括有 " 什么 " 在内的疑问句，可以帮助治疗者找出某些与问题有关的特定的事实资料。

　" 对这件事你是怎样看的 "" 你是怎么知道别人的这些看法的呢 " 这类带 " 怎么 " 一词的问题往往会引导出对方对事情经过的描述，当问题涉及对方自己的想法、看法时，治疗者所要了解的就是来访者个人对问题的考虑了。

　" 为什么你觉得这样做不公平 "" 为什么你说别人都看不起你 "" 你当时为什么那样做 " 与 " 为什么 " 有关的问题的任务通常是需要找出来访者对某事所产生的看法、做法、情绪等原因，这可能会得到多种较为具体的解释与回答。

　从上述对开放式问题的分析，我们可以很明确地了解到，虽然开放式问题给来访者的回答以较大的自由度，虽然开放式问题可能会得到不同来访者千百种不同的答复，但开放式问题的目标都始终趋向于来访者问题的特殊性。通过这类问题的提问，实际上治疗者非常可能获得对来访者问题的一般性了解，对与问题有关的具体事实的掌握以及对来访者的情绪反应和他对此事的看法及推理过程的了解。

　治疗者在使用开放式问题时要注意，在此之前应注意发展良好的治疗关系，而与此同时仍需注意这一点。有些问题应注意语气语调的运用，以免显得过于咄咄逼人。如果来访者此时还不那么信任治疗者的话，连珠炮式的发问可能会使对方产生疑虑，甚至于对立。另外，有些来访者虽然表面上对问题都 - 一作答，但可能其内心思想与活动仍有很大程度的保留。例如同一个问题： " 你当时为什么没有把这件事告诉你丈夫呢 " 辩论式、进攻式、语气强硬的发问与共情式、疑问式、语气温和的发问就可能会在来访者心里产生两种完全不同的印象，前者会被认为治疗者有反对自己之意，后者则被认为治疗者是真心实意地想知道事情的真相从而帮助自己。

　二、封闭式问题( closed question )

　这类问题的特征就是可以以 " 是 " 或者 " 不是 " ， " 有 " 或者 " 没有 " ， " 对 " 或者 " 不对 " 等一两个字给予回答。比如 " 你现在最关心的就是这件事了，是吗 "" 他当时没有表示同意 "" 你确实这样想过了 " 等问题就是所谓封闭式问题。这类问题在会谈中具有收集信息、澄清事实、缩小讨论范围、使会谈能集中探讨某些特定问题等功效。封闭式问题也可帮助治疗者把来访者偏离某主要问题的话头牵引回正题上。譬如： " 我们还接着讨论刚才的问题，好吗 "

　不过治疗者对封闭式问题的采用要适当。所谓适当就是不要过多地采用这类问题而仅在必要时应用。因为来访者前来治疗时，总是带有希望别人分担自己的问题、理解自己的情感等愿望，而心理治疗会谈恰恰是他得以表达自己的一个时机。因为没有人愿意自己在谈话中总处于被动回答的地位，所以封闭式问题的采用如果超过一定的限度，就有可能对治疗关系产生破坏性影响。

　三、鼓励和重复语句( encourager and restatement )

　鼓励是指对来访者所说的话的简短的重复或仅以某些词语如 " 嗯 …… 嗯 " ， " 噢 " ， " 是这样 " 或 " 后来呢 " 来鼓励对方进一步讲下去或强调对方所讲的某部分内容。这是最简单的技巧之一，可能因其简单，所以常常被认为是细枝末节而予以忽视。然而正是这一简单的技巧，使治疗者得以进入来访者的精神世界，并且被研究者们认为是成功的治疗者所具有的一个特征。这是因为鼓励是一种积极的方式，它能使来访者了解到治疗者在认真地听他讲话，并希望他继续讲下去。

　以重复语句作为鼓励对方的一种反应，是一种很有效力的反应方式，这可以表明治疗者对来访者所说的话中关键词语的注意。通过这样的鼓励，可引导来访者的谈话向某一方向的纵深部位进行。请看下面的例子。

　来访者： " 人一多我总是非常容易紧张，这回他们都看出我紧张了，他们都会看不起我，我们班那么多人看着我，我紧张得连话都说不好 " 。在来访者的这段话中，治疗者可以选择作为重复语句的有好几个： " 人一多你就容易紧张 ……" ， " 他们都看出你紧张来了 " ， " 他们都会看不起你 " 等等。不同的鼓励可能会使谈话转入不同的话题，而不同的话题可能影响着治疗的深度，治疗深度又可以反映出鼓励的程度。在上述来访者的这段话中，可能以选择 " 你觉得非常难堪 " 作为治疗者的重复句子最好。这种反应，一方面可以抓住来访者问题的重心，另一方面也可以表示出对对方的理解。通过这一鼓励，可以促使对方对这一问题再予以更为详细的说明(比如来访者为什么会感到非常难堪 -- 她可能希望自己处处显得大方、自然，希望自己能被班里同学所喜爱，最怕别人看不起自己等等)。

　可以这样说，每一个哪怕是最简短的鼓励都可以看作是对来访者的一种强化，这种强化会影响到来访者进一步谈话的内容。鼓励或重复看上去极简单，但它对来访者的影响却是不容忽视的。

　在运用鼓励语句的同时，治疗者还要注意自己身体语汇的运用，如专注于对方的神情，倾听的姿式以及点头示意等。专注的神情和倾听的姿式对对方的谈话也是一种无声的鼓励，而点头所表示的含义就更为明确了。

　四、说明语句( paraphrase )

　这就是对来访者在谈话中所讲的主要内容及其思想的实质进行复述，简而言之就是对其谈话进行实质性的说明。治疗者可以用自己的词汇对来访者的话进行复述，但某些带有敏感性的词汇和一些重要的词语仍以用来访者用过的词汇为好。说明语句可以帮助治疗者检查其对来访者的问题的理解程度，把一些分散讲出的事情联系起来。治疗者的说明语句也给了来访者以重新解释自己的思想的机会，同时也是其重新探索自己的问题，重新思考事物之间的关系及深化所谈话题的内容的机会。治疗者对问题本质的说明及对关键的观点的重复，对于某些需要对一些困难的问题作出选择的来访者可能更为有益。

　对说明技巧的应用，我们可以举一实例：

　治疗者：我想你刚才说了那么多，主要意思就是你希望自己无论做什么都能做好，让别人都觉得自己挺聪明、挺能干、希望别人喜欢自己，对吗

　来访者：晤，差不多吧，我什么都想做得十全十美。

　治疗者：愿做一个完美的、无可挑剔的人

　来访者：嗯(点头)。

　在这里，治疗者两次发言都是用的说明语句。第一次是对前面来访者的大量谈话内容的总结，其语句中 " 让别人觉得自己挺聪明 " 、 " 挺能干 " 、 " 希望别人喜欢自己 " 里面的 " 挺聪明 " 、 " 挺能干 " 、 " 希望别人喜欢我 " 都是来访者的原话。从上面的例子中我们可以看出，治疗者的第一次说明使来访者也对自己的问题作了进一步的思考，来访者进一步解释自己的想法说： " 我什么都想做得十全十美 " 也是她自己对自己问题的实质的进一步思考的结果。治疗者的第二次说明使治疗双方对来访者问题的实质的认识都得到了进一步的深化。此外，说明语句在初次会谈中对了解来访者所谈的问题的各方面材料都极为有用。治疗者可以借此机会检查他对来访者所诉说的许多事实的理解程度，澄清、确认一些关键的信息与线索，为进一步的治疗会谈打下坚实的基础。

　五、对感情的反映( reflection of feelings )

　仅仅明确一些具体信息与事实对治疗者来说还是不够的。对感情的反映技巧为治疗者提供了一个探查来访者的感情卷入的程度的机会。一般说来，对来访者感情的反映常常包括这样一些内容： " 你 " 或对方的名字和情绪的名称， " 你觉得 ……" ， " 你心里感到 ……" 这样的句子。此外还常有与情绪有关的人物、事件(如 " 每次你说话时你丈夫心不在焉就会使你感到特别恼火 " )。单纯的对感情的反映可能只包括前面 3 个部分的内容，但在实际运用中常涉及第 4 部分的内容，这可以看作是对感情的反映与说明语句的结合。例如 " 你感到很伤心 "" 这件事你现在想起来仍然很气愤 "" 你笑了，你真觉得好笑 " 事实上，在具体的心理治疗实践中，有时要想把说明语句与对感情的反映区别开来实在是很困难的。对治疗者来说，他对来访者感情的反映也只有借助口头的说明。如果一定要对二者进行区分的话，只能这样理解：说明语句所关心的更多的是对事实本质的了解，而对感情的反映则注重的是对对方情绪情感的认识。二者常常会在治疗者的话语中同时出现。

　在运用对来访者的感情的反映这一技巧时，首先治疗者自身必须对人类丰富的情感有较好的认识，要能够比较正确地定义某些常见情绪、情感，比如：愤怒、恐惧、高兴、悲哀、孤独感等。有时你所面对的来访者可能根本说不清他的复杂而丰富的内心体验，也有时来访者只是叙述了某件事，并没有说出他的主观情绪体验，但治疗者感到了他内心的强烈情绪。对这样的来访者就需要治疗者能够较准确地对这些情感进行反映，甚至于说清对方说不清的情绪体验。能做到这一点，来访者会深切体验到被人理解的感觉，而治疗者也才有可能向着共情的境界迈进。

　此外，心理学中对于长时记忆与短时记忆的研究表明，人的记忆是有选择性的，而这种选择性又与人的情感有关。事实上我们人类所了解、认识、感受的各种事物都与我们当时的情绪、情感有关。许多事情人们都忘了，而某些带有特殊情绪色彩的事件会在人们的记忆中长久保存，重新回忆时仍会有类似于事件发生时的情绪体验。治疗者如果能很好地体察来访者的情绪，那么很多来访者的情绪体验就会成为我们了解对方问题为什么产生，为什么会对他有那么大的影响的重要线索。这样看来，对来访者的情绪体验，不论是过去的还是现在的，治疗者都要进行准确而及时的反映，使之成为了解对方、打开对方心灵的门扉的一把钥匙。

　六、总结

　总结与我们日常所理解的意义相同。在心理治疗会谈中，总结就是把来访者所谈所讲的事实、信息、情感、行为反应等经过治疗者的分析综合后以概括的形式表述出来。总结可以说是会谈中治疗者倾听活动的结晶。总结有些像穿珠子，把来访者所表述出来的信息的主要内容清理成串，分门别类。总结是治疗者每次会谈必用的技巧之一。例如，在收集资料式会谈结束，治疗者可以给来访者概括一下对方目前存在的几个问题，如： " 从我们前面的谈话可以看出你现在主要有这样几个问题：自己学习上感到力不从心的问题以及和女友是否继交往的问题。除此以外，还有其他问题吗 " 当然，总结并非只有在结束会谈时才用，在会谈中治疗者可以随时运用，只要判定对对方所说的某件事情的有关内容已基本掌握即可。这可以说是划出了会谈的一个小段落。

　从对上述技巧的论述看来，心理治疗会谈中的倾听活动对治疗者说来并非仅仅是一个被动的记录事实与听取对方谈话的过程，而是一个主动引导、积极思考的过程。这是治疗过程中重要的一环。各种倾听的具体技巧只要运用得当，都会对会谈起积极的作用。

　在上述技巧中，有些技巧在心理咨询与治疗的不同的理论学派中运用的频度不同。如 " 你为什么 ……" 这类的开放性问题，心理分析学派治疗家和合理情绪治疗的治疗家们可能用得很多，而来访者中心学派的治疗家则可能根本反对提此类问题。他们更倾向于用鼓励、说明与对感情的反映这些技巧来达到了解他们的来访者及其问题的目的。

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心理咨询技术是米悦心理咨询师为达到预定目标所采取的一种特殊的交流方式，这种交流是通过言语和非言语的形式来进行的，它不仅仅是交流信息的过程，更重要的是它在一定程度上包含了使来访者感悟的成分。这些技术主要包括共情、倾听、提问、表达等。

1、共情也叫同理心、同感、共感……它是一种设身处地从别人的角度去体会并理解别人的情绪、需要与意图的能力。简言之，就是换位思考的能力。共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为对他人的关心、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解别人，并把这种理解以关切、温暖、得体、尊重的方式表达出来。

按照我们常人的说法就是“换位思考”、“将心比心”。

咨询关系的好坏对咨询效果至关重要，而在建立咨访关系的过程中，最重要的是让来访者感受到自己被理解和接纳，共情就是实现这一切的前提。因此说共情是所有米悦心理咨询的基础，它的作用至关重要。共情可以融合在各种技术中得以体现，如共情式倾听、共情式表达等。

良好的共情包括三方面的内容：第一是内容，即对来访者所陈述的事实、观点、情况等是否有准确了解；第二是来访者的感受，主要指辅导者通过来访者的言语和行为表现，准确地了解他（她）对此事的情感体验；第三是辅导者对来访者情感程度的把握较为全面和准确。

2、倾听对于心理咨询过程来讲，最重要的技巧就是倾听。倾听首先表达了米悦心理咨询者对来访者的积极关注，有利于来访者产生信赖的感觉；同时来访者的倾诉本身就具有宣泄或治疗作用；最重要的是辅导者能从来访者表露的诸多信息中抓住要点，发现问题的根源，真正了解来访者所讲述的事实、其中包含的情感和持有的认知观念。

倾听的内容一般包括四个方面：一是来访者的经历；二是来访者的情绪；三是来访者的观念；四是来访者的行为。

心理咨询过程中的倾听通常有以下两种形式：

（1）分析式倾听：心理咨询中，我们要用心去倾听来访者的表述，既要听懂来访者通过言语、表情、动作所表达出来的东西，还要听出来访者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容和含义，这才是完整的、有效的倾听。

（2）反应性倾听：在倾听时，心理咨询者应该用“噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等样的言语，以及点头、目光注视、微笑等这样的行为对来访者的述说做出反应。

3、提问在来访者进行充分的倾诉时，提问也是十分重要的。提问通常分为两种，一种是开放性提问，一种是封闭性提问。

开放性提问通常以“什么”、“怎么样”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿告诉我”等形式提问，这种提问方式，通常使来访者不能只用一两个字作答，它能引出一段解释、说明或补充材料，可以起到收集资料的作用，同时也可以掌握来访者的情绪反应、对事件的看法以及推理过程等。

封闭性提问往往出现在会谈内容比较深入，需要进一步澄清事实、缩小范围或集中讨论某些特定问题的时候。封闭性提问通常以“是否”、“有无”等提问，这种提问方式，限制了圣安米悦心理来访者的作答范围，可以防止来访者漫无边际的叙述。注意不要连续提问，也不要一次问几个问题，这样会导致来访者的思路混乱而忽视对一些重要问题的回答。

4、表达咨询活动中对“表达”有两方面的要求，一是来访者的表达，二是咨询者的表达。作为咨询活动的主导者，咨询师在咨询活动中引导来访者表达出具有意义的内容和信息是心理咨询成功的一个重要环节。同时，良好的表达技巧也是心理咨询师指导、帮助来访者的重要技能之一。

（1）鼓励：用一些话语，如“嗯”、“好”、“接着说”、“还有呢”、“以后呢”、“我能理解”；或者一些肢体动作，如点头、微笑、身体微微前倾……向来访者表示你的关注、支持、接纳的态度。

（2）释义：指心理医生将来访者讲述的主要内容、思想加以综合、整理，再反馈给来访者。它的作用之一是检查医生是否准确理解来访者所说的话，其次是给来访者传递一个信息：医生正专心听你的讲话，从而提高来访者的信心；三是帮助来访者有机会再次审查其心理困扰，并重新加以组织。

（3）澄清：就是要求来访者对陈述中模糊或意思不明确的地方作进一步的说明、解释或补充。常用的语句：“你能不能具体谈谈……”“能不能再详细的（举例）说说……”。澄清的时候可以使用具体化技术。

一般来说，大多数来访者愿意讲出具体的事情、经历或情绪体验，但当某些情绪体验对来访者影响非常大、有很大破坏作用，有可能因此而受到很深伤害时（如受虐待或遭强暴的痛苦体验等），这时就不宜马上与来访者讨论具体的事情与经历。

（4）解释：指心理医生依据某一理论、某些方面的科学知识或个人经验，对来访者提出的问题、困扰、疑虑作出的分析、说明和解释，从而消除来访者的各种顾虑，走出心理困境。解释是从咨询师自己的参考体系出发的。

解释只有被来访者听懂才有效。因此，必须根据来访者的理解水平作出不同层次的解释。说话要深入浅出，通俗易懂，尽可能少用医学或心理学方面的术语。

（5）自我暴露：又叫做“自我开放”或“自我揭示”。自我揭示是人际关系交往中一种重要而又有趣的现象。如果心理医生能自我揭示，常常能有效地引发来访者相同水平的自我揭示。自我暴露有两种形式，一种是咨询师把自己对来访者的看法感受告诉来访者。第二种是咨询师暴露与来访者所谈的内容有关的个人经验和教训。这种自我暴露的运用要恰到好处，不能过多，如果自我暴露教训过多的话，会使来访者怀疑咨询师的能力，也可能喧宾夺主。如果暴露的经验过多的话，有拿自己之长揭示来访者之短的嫌疑，容易引起反感。