对于手抖怎么治疗,首先要明确手抖是什么原因导致的,手抖是一种不随意的、有节律的颤动,分为生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖通常是在紧张、恐惧、精神情绪激动、剧痛或极度疲劳的情况下出现的,一旦上述原因取消以后,手抖自然消失,所以如果是因为紧张、恐惧、情绪改变这些导致的就不是疾病,这是生理性的,可以通过改变这些状态把手抖的症状消失。另外是病理性手抖,病理性手抖医学上称震颤,是指手不随意的颤动,常为永久性的,它的原因有以下几种:一、帕金森,帕金森性手抖需要到神经内科口服药物治疗帕金森,通过治疗帕金森,症状就会减轻。手抖主要表现在搓丸样,随着病程的延长出现肢体颤抖,动作减少,一般出现在50岁以上的中老年人,男性多于女性。二、特发性震颤,主要累及的是上肢和头部,症状和帕金森相反,抖动以肢体为主,静止时减轻,一般家族中有类似病说明有遗传性疾病,有些人饮酒后抖动就会减轻,神经系统检查可能是没有其它的异常,需要戒酒。三、甲亢,甲状腺功能亢进以后出现手抖,需要治疗甲亢,就可以改善症状。四、小脑疾病导致的手抖需要到神经内科会诊检查。
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年轻人手抖的原因如下:
一、正常生理反应:一部分年轻人是由于情绪激动、生气,或者是过度悲伤、焦虑等出现手抖,属于正常的生理反应,当这些诱因去除掉之后,手抖的症状会自然消失;
二、疾病因素:年轻人手抖还可以见于疾病所导致,1、甲状腺功能亢进,临床上比较多见,病人出现手抖的同时还可以伴有心慌、脾气易怒、出汗、消瘦等,可以进行血清甲状腺功能测定确诊,治疗上给予患者口服赛治等药物。2、低血糖,一部分糖尿病的年轻人由于胰岛素过量或者是没有及时吃饭出现低血糖的时候,也可以出现手抖、心慌、出汗的情况,可以监测血糖。3、特发性震颤,属于一种家族遗传性疾病,病人手抖较为轻微,随着年纪增长可以出现加重。4、遗传性帕金森病,主要是由于黑质多巴胺能神经元的减少而出现,治疗上主要是给予患者美多芭等药物治疗;
三、其他:临床上也有部分年轻人的手发抖,是由于长期酗酒导致,酒精会刺激人体的小脑系统出现双手发抖,又称为震颤,病人严重的时候还可以出现酒精性脑病等。手抖较常见,经常有这样的患者到诊室就诊,具体情况如下:
1、考虑甲状腺功能亢进的可能性,因为甲亢时兴奋性较高,容易出现手抖,推荐去内分泌科就诊,完善甲状腺功能检查。除手抖之外,观察是否还有其它伴发症状,最近有没有心慌、心跳加快或者脾气特别暴躁,爱跟周围人发脾气,患者可以对着镜子观察手抖时眼睛是否突出;
2、可能有遗传倾向,拿东西时抖,比如拿筷子、碗时抖得较严重,但是不动放在桌子上就不抖,家里人父母辈也有手抖,为良性特发性震颤。判断震颤出现的频率、对形象的影响,如果偶尔抖,排除甲亢等原因后可以忽略。如果抖得严重,则可到神经内科就诊,让医生进行检查,明确是不是良性特发性震颤,如果是可由相应药物进行治疗。
手抖的另一常见病因是由心理因素引起。 这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如,你非常担心工作有别人在场时手会发抖,结果别人来到你面前时,你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中,引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑,从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中,你被封闭起来而不能自拔。
由此可见,你真正害怕的是害怕本身。
对于这样的情况,心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。
病人D,现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写,或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里,如果有人在周围,他就不能签支票。在众人面前发言时,也十分紧张。医生告诉他遇到恐惧的情形时,不要回避,而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症,尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了,他取得了成功。他说:我不再发抖了,我不再到恐惧了,无论我如何让自己发抖,我都做不到。
另一个例子是有一个医学院的大学生,实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室,当他的指导教师出现时,他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己:他来了,我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人,我要向他表明我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是,无论他多么想抖,他也无法抖动了。(以上引自《寻找生命的意义》一书)
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