情绪障碍有什么表现

精神病学中情绪和情感往往作为同义词使用，情绪障碍常见表现有情感高涨、欣快、情感低落、情感淡漠、焦虑、恐惧、易激惹、情感不稳、情感倒错、情感矛盾等。

1、情感高涨：是正性情感活动的明显增加，表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣，多见于躁狂发作；

2、欣快：是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验，表现为患者自得其乐，似乎十分幸福，但由于智能障碍的影响，表情比较单调刻板，往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉，多见于痴呆；

3、情感低落：是负性情感活动的明显增强，表现为忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等，有时感到前途灰暗，没有希望，严重时可因悲观绝望而出现自杀企图及行为，多见于抑郁发作；

4、情感淡漠：是指对外界刺激缺乏相应的情感反应，缺乏内心体验，表现为面部表情呆板，对周围发生的事物漠不关心，即使对与自身有密切利害关系的事情也如此，多见于晚期精神分裂症；

5、焦虑：是指在缺乏相应的客观刺激情况下，出现的内心不安状态。表现为患者顾虑重重、紧张恐惧、坐立不安，严重时可表现为搓手顿足，惶惶不可终日，似有大祸临头的感觉，常伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经紊乱症状，多见于焦虑障碍；

6、恐惧：是指面临某种事物或处境时出现的紧张不安反应，恐惧可见于正常人，如对危险动物或处境的恐惧等。病态的恐惧是指与现实威胁不相符的恐惧反应，表现为过分害怕、提心吊胆，常伴有明显的自主神经功能紊乱症状，如心悸、气急、出汗、四肢发抖，甚至大小便失禁等，恐惧往往伴有回避行为，多见于恐惧症障碍；

7、易激惹：是情感活动的激惹性增高，表现为极易因一般小事而引起强烈的不愉快情感反应，如暴怒发作，多见于人格障碍、躁狂发作等；

8、情感不稳：是情感活动的稳定性障碍，表现为患者的情感反应极易发生变化，从一个极端波动到另一个极端，显得喜怒无常，变化莫测，多见于器质性损害所致的精神障碍；

9、情感倒错：是指情感表现与其内心体验的处境明显不相协调，甚至截然相反，如某种精神分裂症患者在描述自己被人跟踪、投毒等妄想性体验时，却表现出愉快的表情，而听到亲人去世时，却放声高歌，多见于精神分裂症；

10、情感矛盾：是指患者在同一时间对同一人或事物产生两种截然不同的情感反应，但患者并不感到这两种情感的矛盾和对立，没有痛苦和不安，如患者因怀疑母亲迫害自己而憎恨她，但同时又对她亲近关心，多见于精神分裂症。

违背意愿维持生活现状。

情感倒错，原因是社会生存压力大，碍于情面或者道德压力，不少人违背意愿维持生活现状导致压力渐大。

情感倒错是一种情感障碍。指人的认识过程和情感活动之间丧失协调而产生的颠倒现象。人的情感反应与相应的外界刺激的性质及内心体验不相符合。

情感反应与现实刺激的性质不相称这种症状属于情绪倒错。根据查询相关资料信息情感倒错指人的认识过程和情感活动之间丧失协调而产生的颠倒现象。此时人的情感反应与相应的外界刺激的性质及内心体验不相符合。

神经衰弱是没有情感倒错的症状的，情感倒错属于精神疾病，神经衰弱一般属于心理问题。

神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态，导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋，脑力易疲劳，情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍。伴随紧张、冲突、挫折和猜疑，神经衰弱的特征常表现为易兴奋和易疲劳，并且多数患者会出现严重的睡眠障碍和记忆力减退症状。

情绪和情感是人对客观外界事物的态度的体验，是人脑对客观外界事物与主体需要之间关系的反映。情绪和情感以需要为中介，主体是主观评价或者内心体验，以表情和一定的生理变化，如心率、血压、呼吸等反应。

情绪和情感统称感情，一般理解为情绪反应自然性需要，是感情反映的过程，有明显的外部表现，受情景的影响较大，具有情景性、易变性和冲动性；情感反应社会性需要，代表的是感情的内容，不一定有外部表现，受情景的影响较小，具有稳定性、持久性、高级性。情绪表现情感，情感制约情绪。在精神病学中两者往往作为同义词使用，在心理学中多使用情绪概念。

由于情绪和情感的多变和丰富，以及外在表现形式，故在精神科也常观察情绪和情感的体验，作为一些疾病的依据。

常见情感障碍的分类

1按程度变化分为情感高涨，情感低落，焦虑，恐惧，易激惹；

2按性质改变分为情感迟钝，情感淡漠，情感倒错，情感矛盾；

3脑器质性损害有情感脆弱（情感不稳），欣快，强制哭笑。

在精神分裂症中多出现情感迟钝，情感淡漠，情感倒错，情感矛盾，而作为初入此道的常常不甚了了。

精神病学中将情感倒错解释为情感表现与其内心体验或处境明显不相协调，甚至截然相反；情感矛盾指个体在同一时间对同一人或事物产生两种截然不同的情感反应。

心理学将情感迟钝解释为一般情况下对能引起鲜明情绪反应的事情反应平淡，缺乏相应的情绪反应，同时还包括人类特征性的高级的，精细的情感（责任感，羞耻感等）的损害；情感淡漠指对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。

但我们在精神分裂症阳性症状和阴性症状，以及阳性和阴性症状量表PANSS，阳性症状量表SAPS，阴性症状量表SANS，简明精神病评定量表BPRS，却难完整的看见情感障碍性质变化完全相同的表述。

精神科实际应用中将情感倒错作为不适当情感并入精神分裂的瓦解症状群，把不协调情感，矛盾情感作为精神分裂症阳性症状观察，用情感平淡和情感迟钝取代了情感淡漠在精神分裂症中的应用。正如许又新《精神病理学》提到，因为情感淡漠在心理学的解释太多，目前教科书和量表用情感平淡和情感迟钝代替。

SANS中情感平淡或情感迟钝的评定方面包括：1，面部表情很少变化；2，自发动作减少；3，姿势表情贫乏；4，眼神接触差；5，无情感反应；6，语调缺乏波动。从0—5级或1—6级评定，分别为正常或增加，可疑，轻度（肯定存在），中度，显著，严重。情感反应总评无反应，不适切，强度全面减低。

许又新《精神病理学》转录的情感迟钝量表EBS，从情感体验，外观行为，观念内容等16项按0，1，2分，三级评分，综合统计得出，精神分裂症多大于15分，躁狂症多大于4分。

无论采用哪样评定，单独对情感平淡或情感迟钝评定都是不恰当的，情感和意志往往交织在一起，无法截然分开。由于患者在病房的限制生活（孤立），以及抗精神病药物（DA缺乏，5—HT抑制）及其他药物的影响因素，对于住院病人情感平淡和情感迟钝不作主要依据（许又新）

简言之，情感迟钝在男性，发病年龄早和发病前功能较差的患者更常见到，而情感淡漠多见于精神分裂症衰退期，情感平淡多见于情感普通，情感减少的精神分裂症中程阶段。

(1)情感不稳是指情感反应(如喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲等)极易变化，常由一个极端走向另一个极端，显得喜怒无常，变幻莫测，与外界环境有关的轻度情感不稳可以是性格的表现，与外界环境无相应关系的情感不稳则是精神疾病的表现，常见于脑器质性精神障碍。

(2)易激惹性是指极易因小事而引起较强烈的情感反应，持续时间一般较短暂，常见于疲劳状态、心境障碍、人格障碍及偏执性精神病患者。

(3)情感倒错是指情感表现与其内心体验或所处环境不相协调，如听到高兴的事反而感到悲伤，多见于精神分裂症。