双相情感障碍

我是双相情感性精神障碍的患者，我曾经三次住院治疗。如果是你说的这种情况的话，恐怕只能住院治疗了，因为患者此时的心理已经非正常人心理了。

你所说的症状全部都是典型的躁郁症（双相情感性精神障碍的更通常的称法）的躁狂症状，是典型的精神病性症状，你用正常的方法是没有办法改变他的这种病症的。当然，药物治疗可以控制，但是我以我亲身经历说，在医院的效率才是最高的。

我在躁郁症吧发过躁狂的发作特征的帖子，你可以去看看的。你朋友的这些症状，所有躁狂患者几乎都有过，比如思维奔逸（他讲话快而且不停是因为他的思维非常快而且可能是跳跃性的），疯狂花钱（我第一次的病的时候买过几百块钱的贺年卡，到现在家里还有），易冲动且不考虑后果（暴力倾向，坚持要开车这些都属于这个）。经济上压力大不是他借钱的原因，他借钱喜欢花钱是因为病症，这是畸形的心理，也是异常的心理，你不可能用正常的理性思维去解释和阻止。

有一种躁郁症发作情况是躁郁混合发作的情况，我属于这一种，躁狂和抑郁情况可能通透式出现。

住院当然不不是必须的，但是住院的效果远远比不住院的效果好很多也快很多。我有四次很严重的发病，三次住院。其中一次是药物控制的，勉强控制下来，但是不到半年就剧烈发作，导致最后一次住院，而最后一次住院前后只经历一个月，我在学校的事情几乎一点都没有耽误。

针对你的补充：安静下来那就是明显的抑郁期。不要轻视他说想死这样的话，这话在说的时候差不多是认真的。此时我建议让他感觉到被家人被朋友需要，被周围的人需要，给他强调他活着的价值，建立起他活着的这种责任感。当然，虽然是认真的，不过很少会有这个勇气，很多人在决定自杀的时候会返回，会害怕什么的。

PS：我是双向情感性精神障碍的患者，到现在已经六年了。我现在恢复的还不错，大学也顺利念下来了，明年就毕业了。有关于这个病的资料和讨论，可以来躁郁症贴吧。如果你觉得还有什么地方我可以帮忙，也尽管通过百度消息等方式联络我。

最后：不要用有色眼镜去看精神疾病的治疗。一个人的病情是由他自身情况决定的，住院或者是吃药不能改变他的病的情况和性质，但是如果该住院的时候因为世俗的观念而延误了治疗，那么对谁都没有好处。

球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹，又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经)，因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。 假性球麻痹 延髓英语有两个翻译：medullaoblongata和bulb,而bulb又有球，球状物的意思，因此又把延髓称为“球”，延髓麻痹成为“球麻痹”。 延髓英语有两个翻译：medullaoblongata和bulb,而bulb又有球，球状物的意思，因此又把延髓称为“球”，延髓麻痹成为“球麻痹”。 假性球麻痹的概念假性球麻痹的概念 l假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同球麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病变引起的，故而命名为假性球麻痹 临床表现l假性球麻痹主要为“三主症” ⑴三个困难 ⑵、病理性脑干反射 ⑶、情感障碍 三个困难 l言语困难：其本质是构音障碍、主要由口唇、舌、软腭、和咽喉的运动麻痹和肌张力亢进造成的。是一种语音模糊。 l发声困难：很具特征患者所具有的个人特色消失，声音单调、低哑、粗钝。或者相反； l进食困难：如果食物进入咽腔则仍能顺利完成吞咽。病理性脑干反射 病理性脑干反射 l由于是上运动神经元麻痹，除生理性脑干反射活跃和亢进外，还出现一些病理性脑干反射，这些反射大多是一些在婴儿期存在长大后被皮质抑制的一些原始反射。这些原始反射又复出现叫做病理性脑干反射 l临床常见的是吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、角膜下颌反射。情感障碍 情感障碍 l患者表情淡漠、约半数出现无原因的、难以控制的强哭强笑发作，强哭叫强笑常见 l表情特异，独处时表情淡漠、好像对周围事物淡漠不关心，由于表情肌张力亢进患者常睁起眼睛额纹皱起，口张很大，呈现一种悲哀的表情变化少、单调。 l受到刺激时则一反静止状态，表情变化迅速，甚至出现强哭强笑发作强哭强笑发作 强哭强笑发作 l本质是呼吸中枢的释放，呼吸肌、面肌痉挛所造成的一种窒息状态。这种状态恰好和哭或笑的样子像似而已，不能认为是情感的一种失禁。 l机械刺激如痛、温觉不能诱发 l而常常是以某种程度的情感活动所诱发，一些根本不应引起情感活动的刺激如呼唤其名字就可以引起诱发，而且在一个患者总是以同样的状态表现的。此外还有其他症候 此外还有其他症候 l智能障碍、记忆力逐渐低下。 l排尿障碍发生紧迫性的排尿，强制性尿失禁。使用东莨菪碱可以得到改善 l锥体系症候 l锥体外系 l小脑症候可出现站立和步行障碍站立时下肢分开、宽基运动时共济失调。 l这是因为与皮质脑干束一起行走的大脑-脑桥-小脑的传导束受累所致分型 l皮质、皮质下型 l内囊性 l脑桥型 脑桥----小脑型 脑桥-----被盖型皮质、皮质下型 皮质、皮质下型 l损害部位：两侧大脑皮质运动区、或半卵圆中心的局限性病变所致。 l此型颜面下半部表情肌、舌、软腭和咽喉肌的麻痹明显而四肢麻痹相对较轻或仅呈一过性，常无强哭强笑症状。内囊性 内囊性 l系由双侧内囊病变引起，并常侵及纹状体， l临床除有三主症之外，常伴有不同程度双侧锥体束及锥体外系损害症候，此型最多见最重要。 l脑桥型脑桥型 l脑桥----小脑型 脑桥-----被盖型 真假球麻痹性摄食-吞咽障碍的区别 假性球麻痹性摄食-吞咽障碍 假性球麻痹在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，咀嚼、食块形成、食块移送困难。但吞咽反射仍有一定程度的存留，虽然移至咽部期后吞咽反射表现迟缓，然而一旦受到诱发，其后的吞咽运动会依次进行。这种时间差会引发误咽。由于常并发高级脑功能障碍，其症状有：不知进食顺序，重复相同动作，进食中说话使误咽危险加大，容易忽略餐桌一侧的食物，舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物。 真性球麻痹性摄食-吞咽障碍 球麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起，摄食-吞咽障碍主要发生在咽部期，吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行期、准备期，甚至口腔期没有障碍或障碍轻微。往往误咽情况突出。代表性疾病是WallenbergSyndrome。由于喉部抬高不够，且食管入口处扩张状况不好，环状咽肌不够松弛，导致食块在咽部滞留，常发生吞咽后的误咽。真假球麻痹性摄食-吞咽障碍的区别 假性球麻痹性摄食-吞咽障碍 假性球麻痹在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，咀嚼、食块形成、食块移送困难。但吞咽反射仍有一定程度的存留，虽然移至咽部期后吞咽反射表现迟缓，然而一旦受到诱发，其后的吞咽运动会依次进行。这种时间差会引发误咽。由于常并发高级脑功能障碍，其症状有：不知进食顺序，重复相同动作，进食中说话使误咽危险加大，容易忽略餐桌一侧的食物，舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物。 真性球麻痹性摄食-吞咽障碍 球麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起，摄食-吞咽障碍主要发生在咽部期，吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行期、准备期，甚至口腔期没有障碍或障碍轻微。往往误咽情况突出。代表性疾病是WallenbergSyndrome。由于喉部抬高不够，且食管入口处扩张状况不好，环状咽肌不够松弛，导致食块在咽部滞留，常发生吞咽后的误咽。 球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹，又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经)，因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。治疗的关键在于查找清楚病因，如果能解决病因可能会改善症状，但因为神经系统的特殊性，如果一旦形成器质性的损害后恢复难度就相当大了。

双相障碍也称情感障碍，是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示，双相障碍终生患病率55%-78%（Angst,1999），Goodwind等（1990）报道双相I型患病率为1%，双相I型与II型合并为3%，若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前，我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查，香港特区（1993）男性15%、女性16%。

双相情感障碍

3个典型特征

1躁狂和抑郁两症状并存。

抑郁症状是双相患者最为常见的表现症状，但是要确诊双相情感障碍，躁狂症状是必要条件。

躁狂症状发作的时候，人会情绪高涨，甚至容易被激惹。

典型就是“三高”:情绪高、思维能力快、行动速度快。

躁狂状态可能会造成一些破坏性的行为，比如参加危害自身健康的活动、参与犯罪行为、滥交等。

但是更可怕的是，这种状态持续不了多久，就会跌入“三低”的低谷:抑郁症状发作。人会变得情绪低落，甚至发僵。

2情绪过山车，反复发作。

双相情感障碍患者，无时无刻都在坐情绪过山车，在抑郁心情和躁狂心情中的“反复横跳”。

躁狂状态和抑郁状态的反复切换，是双相情感障碍最典型的症状。

3长期存在。

双相情感障碍一日出现，便会长期存在于身体，它不会一下子好起来，而且不知道什么时候会突然发作。

如果没有得到及时的治疗，对生活和工作都会造成严重的影响。

双向情感障碍（BPD）是一种心理疾病，其主要特征为情感不稳定、行为失控和人际关系不稳定。这种疾病是一种严重的心理障碍，会对个人的日常生活和人际关系造成严重影响。

双向情感障碍的症状包括极端情绪波动、自我伤害行为、恐惧、抑郁、自我贬低、无控制的愤怒和冲动行为。这些症状会导致双向情感障碍患者难以保持健康的人际关系和工作关系。

然而，双向情感障碍患者也有一些优点和特性，这些特性使他们成为适合从事某些工作的人。以下是双向情感障碍患者的一些优点和特性：

1 高度敏感。双向情感障碍患者通常具有高度敏感的特点，能够感知到周围环境或人际关系的微妙变化，这种特性使他们成为很好的观察者和分析者。

2 创造力。双向情感障碍患者通常具有很高的创造力和想象力，这使他们成为写作、艺术和音乐等领域的优秀人才。

3 独立思考。双向情感障碍患者通常有自己的看法和想法，他们不喜欢被别人干扰或控制。这种特性使他们成为独立思考和行动的人。

4 激情。双向情感障碍患者通常具有强烈的情感和热情，他们对某些事情有强烈的兴趣和热爱，这使他们成为某些行业的优秀从业者。

5 适应性。双向情感障碍患者通常会经历情绪波动和人际关系的变化，这使他们具有适应性和灵活性，能够快速适应新环境和新人际关系。

鉴于双向情感障碍患者拥有这些优点和特性，他们可以从事某些工作，例如：

1 作家或艺术家。双向情感障碍患者通常具有很高的创造力和想象力，这使他们成为优秀的作家、艺术家或音乐人。

2 社工或心理治疗师。双向情感障碍患者通常具有高度敏感和同理心，这使他们成为优秀的社工或心理治疗师，能够帮助其他人解决心理问题。

3 创业者或自由职业者。双向情感障碍患者通常具有独立思考和行动的特点，他们可以通过创业或自由职业来实现自己的目标和愿望。

虽然双向情感障碍患者可以从事某些工作，但他们也应该寻求专业的治疗和支持，以帮助他们管理自己的情绪和行为，提高生活质量和工作表现。