晚上失眠睡不着跟什么有关系？

失眠的原因较多，主要有以下几个方面：1、精神因素：如现在工作生活压力大，精神处于高度紧张的状态，久而久之会出现失眠的情况；2、躯体因素：主要是身体的疾病，如风湿病或其他疾病导致的关节疼痛，或胃部不适、皮肤瘙痒等也会影响睡眠质量；3、环境因素：大部分人都适应比较固定的环境，一旦生活方式改变，也会影响睡眠；4、其他因素：生活习惯，如平时喜吃刺激性食物，或者是饮酒、咖啡都会影响睡眠。

通常很容易判断一个双相情感障碍患者是躁狂还是抑郁发作，因为双相情感障碍是一种极端情绪的疾病。这与我们每天都感受到的起伏无关，双相情感是夸大的高潮和低谷。普通的情感是强烈的体验。毕竟这是一种情绪障碍。

如果一个人处于抑郁状态，你就会开始注意到，当抑郁发生时，这个人就会“慢下来”。他们的一切，从他们的外表到他们的思想，都会被放慢。他们会停止照顾自己，走得更慢，觉得很累，思考和说话也更慢。这都是抑郁症患者的正常表现。

随着抑郁症的发展，患者的行动会更加迟缓，最终可能会连续几个小时一动不动地坐着，甚至躺在床上。他们每天睡16个小时是很平常的事。它们就像在冬天冬眠的小动物。 此外，许多双相抑郁症患者会无缘无故哭泣。他们甚至没有注意到自己在哭，眼泪无缘无故地出现了。这种持续的哭泣在晚期抑郁症中非常明显。

不注重个人卫生，对方对现状之外的事情毫无兴趣。他们将不能与他人交往，或做任何他们曾经喜欢做的事情。他们就是没有精力。

 他们会感到非常难过和内疚，但如果你开始告诉他们所有他们可以做的事情，他们会感到更内疚，因为他们没有办法做这些事情。事实上，如果有办法的话，他们自己早就想到了。抑郁症患者的智力不会出问题。

抑郁症是包罗万象的。躁狂则完全相反，很容易判断一个人是否正在经历躁狂发作。

缓慢的抑郁现在被充满活力和对生活的热情所取代。这样的人看起来和感觉上都非常幸福，好像没有什么是他们做不到的。的确，你无法读懂他们的心思，但很容易看出他们感到欣喜若狂，可以处理任何事情。

这个时候，这个人可能真的是很好的伙伴，他们对生活的热情真的可以传染。他们可能会激励你去做更多的事情，这种乐趣也会感染你。

然而，很快狂躁就会失去控制(双相型)，因为人的系统变得如此快速，他们根本无法平静下来。他们讲得太多，声音太大，你甚至无法打断他们，他们的讲话可能变得语无伦次，离题而行。

他们也会兴奋到无法入睡。三四个晚上不睡觉而不感到疲倦是不可能的。事实上，一个人睡眠越少，躁狂增加的几率就越大。

他们的活动会加快，很可能会在凌晨3点起床，用牙刷刷洗厨房瓷砖上的浆液。这就是狂热中能量的奔涌。

然而，缺点是很大的。这是极有可能的冒险行为将开始和人将陷入麻烦。他们能做的事情有很多要么会伤害他们，要么会伤害你和你的家人。

他们可能对金钱非常不负责任，无休止地疯狂购物，他们甚至可能预定一个环游世界的旅行，然后消失几个星期。他们可能酗酒、赌博或过量吸毒，或者签署新的商业协议。没有东西是禁止入内的。

此外，在这个时候，躁狂的人可能会非常性欲旺盛，而且总是有不忠的危险，这会导致难以描述的问题。与各种性伙伴发生性行为可能会导致意外怀孕和性传播疾病。

如你所见，这个人非常脆弱。一切皆有可能，无事不可为。此外，这是一个非常糟糕的时机，因为在躁狂期，你可能会有大量的争论，许多家人和朋友会因此而争吵。

 患狂躁症的人不会意识到他们所造成的损害，只有当狂躁症过去时，他们才会意识到他们所造成的混乱的程度。这是许多关系真正破裂的时候。

1、焦虑性失眠症

焦虑性失眠症在临床上最常见的失眠症类型，大多数患者长期失眠，越想睡而睡不着 越急越睡不下，才引起焦虑症，其原因多数因精神紧张，工作或思想压力大、生气，环境变化等因素，有的焦虑症患者常常说心烦意乱，坐立不安，心理紧张、睡眠不下、胡思乱想，并引发头痛失眠，困倦没力、多汗、心悸等现象。这种也称焦虑症。而这是一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍而得到莫名其妙的紧张和不安，会发生不愉快的事情如：遭受不如意事的打击，心理不平衡，无时无刻不再为未来发生的事情发愁，苦恼，烦躁，其精神状态可表现为常疑或忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头，整天提心吊胆，战战克克紧张不安，常因大小事而烦恼闹，自责、发脾气、坐立不安，而由于焦虑情绪的过度，自身病症而引起肾气不足，气血而虚和导致的阴阳失调，脏腑动能不能正常运行，西医说植物神经功能失调，有效患神经功能亢进等，出现手脚心多汗，心悸，心跳快，呼吸急阻，肌肉收缩，颤抖，尿急尿频，胸部在压迫感，腹胀而泻，咽部阻碍感，多汗、四肢没力麻木等症状，此外也有焦虑的表现，背部有发热感，腰腿酸软、二名，表情呆钝等症。

患焦虑症的病人都有程度不同的失眠障碍，焦虑性失眠以入睡困难最突出的临床症状 ，患者躺在床上以后，翻来覆去不能入睡，脑子是思考一个和想一件事，不想还不行，越想越兴奋，越兴奋越睡不着，时间长久了病人、，肾气阴虚、肝阳上元，引起恐惧症 一到晚上就在思考，今晚会不会睡眠，总是担心在失眠，结果真的不能入睡，这样恶性循环的结果造成了焦虑性失眠，引起越难以入睡、肾阴虚肝、肝阳上元、气血两虚症、失眠症越加重，使患者苦恼万分，希望从根本解决失眠的办法。

焦虑性失眠，大多数有体虚多梦而梦连梦，而最突出的是睡目浅表，入睡困难 ，稍有动静可醒，醒后在难以入睡。第二天总说，昨晚作了一夜的梦，白天无精力，做任何事、工作学习，都没有兴奋也没有精力，眼有青代，面容焦酷等症状。

2、抑郁失眠症

抑郁症特别是心因性抑郁症，表现为情绪低落，郁郁寡欢，悲哀，日常生活中的兴趣和欢乐消失，有自责、自罪心理。因此抑郁症主要是一种情感障碍性精神疾病，抑郁症患者活动减少、无力、易疲劳，绝大多数病人有睡眠障碍，睡眠障碍主要表现为REM睡眠的潜伏期缩短（正常认为90分钟，而抑郁症病人的首次REM睡眠出现 后50分钟以内）早醒及深睡眠减少，随着患者年龄增加，后半夜睡眠障碍会变得越来越严重 ，主要多为早醒和后醒很难在易入睡。病人经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关系。当病情严重时，睡眠时间极度缩短，但白天并无明显困意，只感到极度的疲劳和失落感，这是因为觉醒水平增高，使白天入睡也较困难。

3、精神病性失眠

精神分裂症的病因多不清楚，多在青壮年起病，病程迁延缓慢进展，急性期多有幻觉(幻听、幻视、幻嗅)和妄想(被害妄想、夸大妄想)支离破碎的思维，自我障碍、情感障碍和人格障碍等。慢性期可出现情感迟钝，行为退缩，意欲减退等。失眠症状多在急性期发生，随病情恶化即加重。患者失眠根源，可能是由于极度不安、恐惧感、疑惑和强迫观念等造成。失眠表现以入睡障碍为主，伴有中度易醒，早醒，使总睡眠时间缩短。有些急性期的精神分裂症患者，由于强烈幻觉、妄想、恐惧和不安，处于过度兴奋状态，以致很难入睡，几乎到凌晨才能睡着，一直到午后方醒。形成一种昼夜颠倒的病状。从脑电图上看，精神分裂症患者的睡眠表现为SWS和REM减少，睡眠呈片断状。

4、失眠的自我按摩疗法

失眠是中老年人的常见病，一般表现为难以入睡，容易惊醒，醒后再不能入睡，严重时彻夜不眠。有关资料显示，有45％以上的老年人均有不同程度的失眠症。一旦失眠，往往多求助于医生，口服安眠药，久而久之，容易引起药物的依赖性。现介绍四种非药物自我疗法，供选用：

1、仰卧揉腹

每晚入睡前，仰卧床上，意守丹田(肚脐)，先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹，一边揉一边默念计数，揉计120次；再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。笔者已坚持20多年，对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡，可按上述方法各揉腹60次，对睡眠也有一定作用。

由于揉腹能使胃肠蠕动，特别是年岁大的人，消化功能减弱，胃肠道的气体就会成倍增加，常把大肠膨得胀胀的。一经揉腹，大肠受到刺激，就把气体挤出来而出现放屁，便于安然入睡；若不揉腹，屁放不出来，大肠膨胀，影响入睡。

2、踏豆按摩

用绿豆500克，置铁锅中文火炒热，倒入脸盆中，同时将双脚洗净擦干，借盆中绿豆余温，用双脚蹂踏绿豆，边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏，每次30分钟左右。

3、拍打涌泉穴

每晚睡前洗脚后，端坐床上，先用右手掌拍打左脚涌泉穴120次，再用左手掌拍打右脚涌泉穴120次，每次力度均以感到微微胀痛为宜。即可驱除失眠，安然入睡。

4、卧位气功法

取右侧卧位，枕头适中，全身轻松自然，双目闭合，舌尖顶上腭，意守丹田。由鼻孔慢慢吸气，使整个腹部膨胀，再从鼻孔徐徐呼出，至全腹收缩。连续坚持2周，一般失眠即愈。

方名：潜阳宁神汤

药物：夜交藤30g，熟枣仁20g，远志15g，柏子仁20g，茯苓15g，生地黄20g，玄参20 g，生牡蛎25g，生赭石(研)30g，川连10g，生龙骨20g。

功效：滋阴潜阳，清热宁心，益智安神。

主治：心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数。

用法：水煎服，日1剂 方名：除痰安寐汤

药物：北柴胡10g，法半夏10g，淡枯芩12g，炙青皮10g，枳实10g，制南星6g，竹茹1 2g，龙胆草10g，栀子10g，珍珠母60g(先下)，礞石30g(先下)，合欢皮15g，夜交藤3 0g，葛根30g。

功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝，安神除烦。

主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁，乱梦，头痛昏晕，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒啼泣等症。即现代医学所称神经官能症。 方名：琥珀合欢白芍汤

药物：琥珀06g(研末冲服)，合欢花9g，白芍9g。

功效：安神解郁，养血柔肝。

主治：失眠、神经衰弱。 方名：丹参枣仁汤

药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g，炒枣仁、柏子仁各10g。

主治：失眠。

制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟，再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟，然后纳入诸药再煎，取汁250ml，再加水煎取150～200ml，2次煎出药液共300～450ml 左右，合匀。

用法：每日1剂，分2次温服。 方名：高枕无忧丹

药物：生地60g，酸枣仁60g，煅磁石45g，茯苓60g，茯神60g，黄连10g，阿胶60g，鸡子黄4枚，琥珀末10g，知母60g，川芎45g，远志45g，甘草10g。

主治：失眠。

制法：上药共研极细末，以猪心血和之，炼蜜为丸，朱砂为衣，每粒重15g。或以上方剂重的1/5～1/4水煎服。

用法：每晚临睡前2小时3～4粒，灯芯汤送下。如作汤剂，则每日1剂，日服2次，下午3～4 时服头煎，晚间临睡前服2煎。 方名：紫灵汤

药物：紫石英30g，灵磁石30g，菟丝子15g，枸杞子15g，党参12g，茯苓10g，麦谷芽各30g，生甘草3g，怀山药15g。

主治：失眠。

制法：紫石英、磁石先煎半小时，余药先在水中浸泡半小时同煎，沸后10分钟即可，取汁，药渣再兑水，煎20～30分钟，取液，去渣，每剂煎2次，将2次煎出的药汁混合。

用法：每日1剂，饭后2小时许温服，日服2～3次。 方名：安神煎

药物：炒陈皮6g，法半夏10g，胆星6g，石菖蒲6g，郁金10g，朱茯神15g，莲子心6g，龙齿20g，酸枣仁15g，炙甘草5g，麦芽30g，大枣10枚，黄金首饰6～10g。

主治：失眠。

制法：黄金首饰穿线，缚紧，置砂锅内，加水1000ml，煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡，文火煎煮，沸后再煎20分钟，水不够时可略加，煎成200ml。

用法：每日1剂，日服1次。临睡前温服。服药后，以温热水洗脚后就寝。

晚上睡不着医学上主要见于入睡困难，属于失眠的一种，入睡困难主要与精神压力过大，或者不良的睡眠习惯有关，对出现入睡困难的患者建议做到以下几点: 第一、养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不要熬夜，以免影响生物钟。第二、精神放松，不要过度紧张。第三、睡觉前尽量不要看能够调动人情绪的影片，如恐怖片、悬疑片等。　　第四、晚餐要清淡，不要过饱。第五、白天或者睡前不要喝茶、咖啡以及功能饮料，以免引起大脑皮层兴奋影响入睡。第六、对于长时间入睡困难的患者，可以口服助睡眠药如右佐匹克隆、阿普唑仑，以上药物应在医生指导下服用。晚上睡不着有几种情况：一个是入睡困难，入睡困难多半和患者的思虑过度有关系，另外也有可能和睡眠的环境有关，比如太吵睡不着觉，有些患者身体有不舒服，比如晚上睡觉前病人有不宁腿综合征，或身体的某些疾病如前列腺增生，老起夜睡不着觉，或身体有什么创伤，疼痛也会干扰休息。所以首先要具体情况具体分析，看看患者身体有没有躯体化的疾病，要鉴别一下，另外睡眠的环境是不是适合于睡眠，太吵也睡不着。再有就是有没有睡觉前的不良习惯，比如思虑过度，还有的人有焦虑抑郁的情况下可能也睡不着，有些人太把睡眠当作一个事儿，头一挨枕头就想着我今天晚上能不能睡好觉，肯定就睡不着了。所以不要把睡眠当作一个任务去完成，而是睡眠是一个生物钟，是一个自然规律，困了、想睡觉了再上床。

双相障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为Bipolar Disorder（BP），英文别名Bipolar Affective Disorder，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。

双相抑郁区别于单相抑郁的症状，特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。

注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移；记忆力增强，紊乱多变；发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

混合发作

指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

你想死吗？不想就去治吧。