双相情感障碍与精神分裂症区别

精神分裂症主要以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病

两种疾病本来不该、也不会混淆。近年来，由于国外兴起了诊断情感性精神障碍的热潮，国内有些人也跟着起哄，往往把一些精神分裂症误诊成了双相情感障碍，害苦了病家。问题在什么地方呢在于误解了‘躁狂’的含义。‘躁狂’是manic的译文;译得不贴切，招来了不少误解。实际上，患者并不大吵大闹。他们的表现是情绪高涨，很愉快，很自得，往往自大，自以为很聪明、很能干。这个‘狂’，是指自大而已，并不是‘狂躁易怒’的‘疯狂’。他们不会无理取闹，不会冲动打人。一般不会殴打亲人，相反地显得可爱。用上海话说，他们很‘识相’，不像精神分裂症那样地不讲道理。 ‘躁狂抑郁症’是原来用的名称，它的特点是，一个时期情绪高涨兴奋，一个时期情绪低落抑郁。‘发脾气’并不是它的表现特点。有些家长或医生一听到患者‘发脾气’，就把诊断往双相情感障碍上靠，乱用‘情感调整剂’。有的医生或家长就以为‘情感调整剂’能够调整情感，动不动就用丙戊酸钠或碳酸锂。其实，这里有这么一个来龙去脉：当初发现碳酸锂能够治疗‘躁狂症’，就定名为‘抗躁狂药’。后来发现一些抗癫痫药(如丙戊酸钠等)也有同样的治疗作用，也把它们列入‘抗躁狂药’。再后来，发现它们不但对躁狂期的情感高涨、有平抑的作用，对抑郁期的情绪低落、也有治疗及预防作用，所以改名为‘情感调整剂’。其实，它们只对‘躁狂抑郁症’患者有治疗和预防作用，对其他疾病(例如精神分裂症)的情感没有调整作用。 在药厂大事宣传第二代抗精神病药能够治疗双相情感障碍的时候，有些医生也来凑热闹，把本来应该诊断为精神分裂症的病例、诊断成了双相情感障碍。给他们应用第二代抗精神病药、当然奏效。‘论文’出来了，职称也提了，问题就被搞糊涂了!他们还自圆其说地创造了‘有精神病性症状的双相情感障碍’这种新名词。

简单来说

精神分裂是指不能正确地认识和感知外部的世界。

而多重人格障碍是指一个人的身上存在着不同的人格类型,而本人不能了解或控制。

解离性人格疾患，又名多重人格、人格分裂，是心理疾病的一种，多重人格具有超过一个（若是2个则称为双重人格）的人格存在。

多重人格患者的每一个人格都是稳定、发展完整、拥有各别思考模式和记忆的。分裂出的人格包罗万象，可以有不同的性别、年龄、种族，甚至物种。他们轮流出现控制患者的行为，此时原本的人格对于这段时间是没有意识也没有记忆的。分裂出的人格之间知道彼此的存在，也有一些情况，人格之间并没有察觉彼此的存在，这会导致严重的遗失时间现象。通常在此分裂现象开始时，原本的人格（即未产生多重人格前的人格，或称主人格）并不知道他们的存在，所以即使患者发现自己的记忆有截断的现象，也无法知道自己已有多重人格，也有一些严重的病例，主人格甚至沉睡十多年。但分裂出的人格中往往会有一个是知道所有事的，如果这个人格愿意合作，治疗人员就能从中得知许多有益的资料。

精神分裂症，是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种。病因未明，多青壮年发病，隐匿起病，主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力，并进而影响行为及情感。临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常。

精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。社交或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病，可以是确立诊断的条件。

双相情感障碍和精神分裂症同属于严重精神障碍，但仍然是两种不同的疾病，按照目前的医学认知来看，双相不可能发展成精分。

结合我的工作经验，我是这样理解你的问题：很多人可能会发现，双相情感障碍患者有一些是存在明显的幻觉、妄想等精神病性症状的，那么双相与精神分裂症有哪些区别？看上去好像与精神分裂症区别不大，实际上还是有明显区别的。

双相属于情感性精神病，虽然也可以存在精神病性症状，但归根结底还是情感高涨和低落的问题，临床主项也是躁狂和抑郁的交替或者同时出现，幻觉妄想可以有，但不应该是最主要的表现。但其实很多人，包括一些医生，在两者的区分上是存在误区的，很多人把伴有精神病性症状的双相看作精神分裂症，其实属于典型的误诊行为，而且因此带来的错误的治疗计划，也不会让患者得到良好的治疗效果。

根据我们目前的医学认知，两者确实存在本质区别，不可能相互转换。这一点取决于目前医学界的认知水平，无可更改。但其实，随着近年科学技术水平的不断进步，以及医学影像学的长足发展，专家们不断发现双相情感障碍和精神分裂症两者之间的相同之处，和相同之处。甚至已经有专家提出双相情感障碍和精神分裂症其实是同一种疾病的两个不同阶段，当然这样的言论还是很激进和缺乏理论依据的，我是没办法认同的。

我只能说我认为不是，因为两者还是存在本质区别的，双相情感障碍发展到最后却是会表现为严重的社会适应不了，同样也会有明显的认知功能损害，这一点等同于精神分裂症，也等同于很多精神障碍疾病的最终转归，但这并不能代表它们最终会发展为一种疾病。

您好，您问：精神分裂和双相 情感 障碍会同时患上吗？

首先说精神分裂和双相 情感 障碍是精神科比较常见的两种重性精神障碍，精神分裂症是一组病因未明的重性精神障碍，具有认知、思维、 情感 、行为等多方面的精神活动的显著异常，并且能够导致病人出现明显的工作生活等 社会 功能受损。而双相 情感 障碍是一类既有兴奋、话多、吹嘘 情感 高涨、冲动毁物等躁狂发作或轻躁狂发作，又有心烦、少语、少动，情绪低落、兴趣减退等为主要表现的抑郁发作的常见精神障碍。

这两类疾病一般情况下这两种疾病不会同时患上。如果精神分裂症的症状和 情感 障碍的症状两者一起出现，且严重程度均衡，就要诊断为分裂 情感 性障碍。

治疗分裂 情感 性障碍，需要同时服用抗精神病药和 情感 稳定剂治疗。

会的，不过诊断是：双相 情感 障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂（或抑郁）发作。

是否：伴有精神病性症状，治疗用药也是不一样的。

就是它不是单纯双相，合并有精神分裂症的症状：如疑人害，幻觉，自语等。

怎么区分精神分裂症及伴有精神症状的双相，只有专业医生诊断了。

精神方面病其实不需要吃很久的药，因为国内的现代医学完全无视灵魂的存在，这不是正确的处理方式。就算是精神分裂的人，只要分裂的两个精神想办法沟通统一起来，那就跟平常人没什么区别了。就是因为两个精神互相抗拒，互不信任，才导致精神分裂越来越严重。那我来和你谈谈我的理解，你觉得有道理就采纳，试着和自身沟通，先别管别人怎么说，最重要你要明白自己并没有什么大病。

我们所理解的“精神”，其实是由大脑（或者说理智）对自身的定位而产生的，它不是一个实在的形体，而是一种思想概念，那如果你的思想本身接受了两种理论体系（比如相对论来说，就认为事物都具有两面性），对自身定位后产生了两个结果，但这两个结果互相矛盾，难以取舍，这时就需要舍弃一种，偏偏你的思想判断这两个结果各自都有道理，也是无法确定该选择哪种，便采取了一个公平的办法：暂时不判定结果，让它们各自发展和碰撞，看最后谁赢，就以谁为主。所以了，你的情况就是这么产生的。

暂且把你的病作为精分来分析，如果你确定了不是精分，那情况将会更加乐观。我设计了一种解决方法，你看看有没有可行性：首先，你上网看资料就会知道，精神方面的病发病率很高，且近年越来越高，你并不是什么特例，别人也许会拿些疑惑的眼光看你，但不会把你当怪物（起码要比丑的吓人的哥们受欢迎）。而且我看你文字表达清晰，对自身情况也非常熟悉，神智非常清明，也有几个知心朋友，这说明你的这个人格发育的非常健康。我不知道你的另一个人格情况如何，但按照一般的情况来说，必然有一个人格是有些偏激或发育的不成熟的，我的建议就是你要像对待自己兄弟一样对待你的另一个人格，要把他向好的方向引导，教他慢慢走向成熟。殊途同归，对于世界的认知达到一定程度后，每个人格的选择虽有些差异，但总体上是差不多的，那就不会和周围的人们产生尖锐矛盾，那就会慢慢被周围的人接受。这是比较缓慢的一个过程，要有点耐心。想要判断你的另一个人格是什么状态，一者可以问亲人，二者可以在纸上写好个论题（论人生观、社会观、世界观的比较容易定位），你把你的观点写在左边，把右边留空，看看有没有来自另一个人格的答案，如果有，那就好办了，说明他愿意交流和改善。总之，关键的问题是要相互沟通，不能任其相互斗争发展，最后积怨难返，再难统一。

其实还有一种方式，就是找一种宗教去信仰，不过这有可能造成你更多的精神困扰，但我要告诉你的是，所有宗教、哲学、科学所指向的至高目标都是统一的，那就是宇宙本身。它在道教被称之为道，佛教称之为佛，基督教称为上帝，伊斯兰教称为真主，哲学家称为本体，科学家则称为真理。这个论断不是我个人观点，唐太宗、尼采、南怀瑾等早已成名的真人们都是这么认为的。

好了，就说到这，希望能对你有所帮助。放宽心吧，多去爬爬山，练练五禽戏、太极拳之类的导气功夫，也有助于你疏解心结。