如何评估特殊人群的心理健康

评估特殊人群的心理健康主要从四个方面运用真诚共情、有效倾听、内容反映和情感反映。

真诚共情站在彼此同频的基调上，防止跑偏也防止各自为营，咨询师带领来访者向前。

有效倾听，关注听到了什么内容，也同时加入观察，观察来访者仪表、心态、言语对答形式，动作等。

内容反映客观真实。一般和情感反映共用。在情感上引导正向的需求表达，看见来访者真正想表达的需求。透过现象看本质。

对于一个普通人，若是长期处在高压、抑郁的环境下，心理难免会出现一些小问题，更别说一些特殊人群。特殊人群是指计划免疫服务过程中，需要采取特殊措施发现和免疫的人群，包括：弱势群体、优抚对象和边缘人群。他们的自我调节和寻求外界帮助的能力不及普通人。

评估特殊人群的心理健康的意义

一是强化认识，积极探索。社区矫正、安置帮教对象作为社会中的特殊人群，对其进行心理矫正帮扶是提高改造帮教效果，减少社会不安定因素，促进社会和谐稳定的重要举措。

二是先试先行，大胆实践。秉承“专业的事情交给专业的人士来做”的理念，为特殊人群解答心理上的困惑和疑问，帮助他们重塑健康心态和健全人格。

三是健全机制，注重实效。我局在特殊人群心理健康服务工作中坚持预防为主、突出问题导向、注重工作实效，建立特殊人群心理健康排查长效机制。

将心理健康服务导入到特殊人群管理，有利于从源头上预防和减少特殊人群重新违法犯罪，有效防范和化解社会稳定风险，进一步打牢特殊人群管理服务工作基础，提升社会治理工作效果，为维护社会稳定、促进社会和谐发挥积极有力推动作用。

核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制，阐释也叫做解释，是指超出当事人表面的陈述和认识，为当事人的行为、想法或者情感赋予一种新的意义、原因和说明，使得咨询者从一种新的角度来看待自己的问题，澄清是护士根据自己的理解，将患者一些模凌两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，从而确保信息的准确性，反应技术分为内容反应和情感反应，内容反应技术是对来访者陈述内容的复述，而情感反应技术是对来访者的情感的复述。

护士与病人沟通技巧：1、善于引导病人谈话，临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键，对于病人来说，他认为自己的病痛很突出，而对于护士来说，病人有病痛是正常的事，如果护士的情感没有移入病人，就会缺乏对病人的同情心，如果病人感到护士缺乏同情心，他就不能主动和护士交谈。

2、开放式谈话，如果有一病人告诉护士说我头痛，护士回答吃片去痛片吧，这样，就头痛问题的谈话，则无法继续了，这种谈话就是封闭式的谈话，如果护士这样说哦，怎么痛法，什么时候开始的，或问痛得很严重吗，这种谈话病人不能有是或否的答案结束提问，护士可以从病人的中继续提问，这种谈话就是开放式的谈话。

3、重视反馈信息，所谓反馈是指说话者所发出的信息到达听者，听者通过某种方式又把信息传回给说话者，使说话者的本意得以澄清、扩展或改变，病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及时反馈给病人，适时地答：嗯，对，表示护士在仔细听，也听懂了，已理解了病人的情感，同样，护士向病人说话时，可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听，听懂没有等，以决定是否继续谈下去和如何谈下去。

4、认真谈，与病人交谈时，如果听者心不在焉地似听非听，或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的，听话时，应集中注意力，倾听对方所谈内容，甚至要听出谈话的弦外之音，谈话时，要让对方看到自己。

一、反馈技术：参与性技术和影响性技术

1、参与性技术：

心理咨询师的基本技术，协助来访者进入咨询情境中，帮助来访者澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践，最终实现咨询目标，促进求助者成长与发展。

倾听技术、提问技术、鼓励技术、重述技术、内容反应、情感反应、具体化技术、参与性概括、

非言语行为的理解和把握

2、影响性技术：

心理咨询师的基本技术，对求助者实施干预，帮助来访者解决心理问题，促进咨询目标的实现。

面质技术（挑战技术）、解释技术、指导技术、情感表达技术、内容表达技术、自我表露、影响性概述、非言语行为的运用

二、提问技术

1、开放式提问：

情感的开放式提问，对情感进行澄清和探索。助人者不询问特定的信息，也无意限制当事人回答。

例如：这事你怎么看？你感觉怎么样？

注意事项：

①助人者 应该避免「为什么」的问题 ，特别是在探索阶段 。就像Nisbett  Wislson(1977)，人们很少知道他们为什么这样做，如果他们已经知道为什么这么做，他们也许就不会找上助人者了。再者， 「为什么」的问题常让个案觉得受挑战并出现防卫，当有人问你为何做某些事，你可能觉得他或她在评价你、嘲笑你无法有效处理事情。助人者可以使用 「什么」或 「如何」的问题。

②助人者应将开放式问句的焦点放在个案身上 (你对你母亲的行为感觉如何)而不是转换到他人身上(在那样的情况下，你母亲怎么做)，持续聚焦于个案身上可以协助他或她探索其内在发生了什么事，而不是偏离到其他人。

③让个案专注当下的想法而非过去想法的历程也是很重要的。

④询问个案关于现在问题的过去经验或记忆是重要的。

2、封闭式提问

通常要的是一或 两个字的答案(「是」、「不是」或一个肯定)， 且是用来收集讯息的。封闭

式问句可以用来问特定讯息。

 处在危机的情境时，使用封闭式问句是很重要

三、鼓励技术

咨询师通过言语等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。

鼓励技术具体可以变现为咨询师直接的重复求助者或仅以某些词语，如“嗯”“讲下去”“还有吗？”来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步表达、探索。

四、重复（述）技术

1、咨询师直接重复求助者刚刚陈述某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。

2、重复通常用的字较少，但与个案原意相似，而通常也比个案所说的还要具体明白

3、是某种重述，包括将数个想法整理在一起， 或是从个案所说的内容中筛出重要以及普遍性的主题出来。

4、不在超越个案所说的，也不在挖掘出感觉或行为的原因所在，而是把个案所说的做个整合。

五、内容反应

内容反应也称释义或说明，是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给来访。

六、情感反应

是治疗者用词语表达患者所谈到、所体验到的感受。侧重 于情感反馈。情感反应是一种助人者的陈述方式，能明确地标志出个案的感觉，这感觉可能是个案已经说过的，或是助人者能从个案的非口语行为或讯息内容中推论到的感觉。

你觉得 __

 你觉得__因为__

七、具体化技术

咨询师协助来访者清楚、准确的表述他们的观点以及他们所用的概念、所体会到的情感以及所经历的事情。

• 当求助者出现以下情况，咨询时应该使用具体化技术：

• 1问题模糊

• 2过分概括

• 3概念不清

八、参与性概述

咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感等综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来，相当于内容反映和情感应的整合（事件+感受）。

九、非言语行为

1正确把握非言语行为的各种含义

• 2全面观察非言语行为

• 3言语与非言语的不一致

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我的科幻故事

一天,我在公园里散步。突然，一个像盘子一样发着许多光的东西从天而降，低盘的中间发着绿光，像一根柱子。我好半天才反应过来是ufo——“不明飞行物”。我赶紧躲在一块大石头后面。只见那个不明飞行物从中间出来一个梯子，一个张着大大的脑袋，大大的眼睛，细又长的手臂，而且非常矮，只有1米左右的外星人从不明飞行物中走出来。它古怪地说：“躲在石头后面的地球人，你出来吧。我的雷达手已经发现了你，我不会伤害你的。”我一点一点地从石头后面走出来，赶紧跑。那外星人的手马上伸长，把我给抓住了。我被吓得把它的手拉开……最后我战胜了害怕，慢慢地走过去。我给它饮料喝。它把饮料放在地上，接着，一道水飞入它的嘴里。我惊呆了，它说它有吸东西的魔力，吸的是超能水。它还能把房子举起来，在0001秒内算完一道上亿的乘法算式。

我请它带我进入不明飞行物内，它便带我进入不明飞行物里面。里面有许多机器，有一个把光转化成动力的机器，还有能在一秒钟飞回基地的超动力发电机，能在每秒钟转4亿转。飞船上的天线还能接受火星，木星，金星等发出的信号。

只见飞船发出声音：“动力系统出现问题，是否修复？”外星人回答道：“是。”过了5秒钟，飞船又说：“动力系统已修复。”我不禁惊讶：“你们科技真发达呀，在这没短的时间就能修好动力系统！”它听了，脸上露出得意的神色。这时，它说：“我要走了，我叫卡光，是火星人，再见。”一道百光一闪，飞船便没了。我呆呆地站在那个地方……

起床了……妈妈的声音在我耳边响起，原来是一场梦，我想：“我以后要去火星，去找卡光。”

第二篇：科幻故事

《西游记》——唐增、孙悟空、猪八戒、沙增他们走了一个地方又一个地方，他们现在来到了沙魔王的地盘了。他们刚刚到这里就被沙魔王的手下看见了，那个手下马上打电话给沙魔王，说：“大王，现在有一个好消息和一个坏消息，你要先听哪一个啊？“沙魔王大声说道：“废话！当然是好消息先啦。”手下说道：“好消息就是唐增他们来到我们这里了；坏消息就是他有一个徒弟叫孙悟空，他神通广大……”“哼，那个孙猴子被我的手指一捏，就会变成肉酱。你帮我盯着他们，我马上过去。”沙魔王说着，“来人啊，帮我的宝马汽车开过来。”那宝马汽车“嗖”的一下飞到了目的地，他下了车大声喊道：“孙猴子，出来受死吧。哈哈哈哈！”孙悟空听到，气得半死，开着飞天云朝沙魔王开去，然后，又翻了几个跟头到了沙魔王那里，只听“嘭嘭嘭”他们打了起来，那个沙魔王的手下开始去攻击八戒他们，好把唐增夺到手里。

他们向八戒他们那冲了上去，可八戒和沙憎也不怎么好对付，一个小妖冲了上去，看看八戒的必杀技——泰山压顶，只听到“嘭”的一声，那个小妖已经变成一大团肉酱了，另一个小妖看见了这一场景，吓得差点偷拉尿了（是不是很无语，呵呵……）。那一些小妖都被他们打死了，只有悟空那边的沙魔王还在不停不停地打。孙悟空他有点不耐烦了（生气）他来了一个“气流冲击波”，“嘭”沙魔王“真吐鲜血”，孙悟空趁现在叫八戒打电话给某个神仙——＊＊＊叫他（她）来帮忙。不一会儿，神仙来了，把这个沙魔王收了（十分高兴，嘻嘻）。唐增他们继续上路了。

第三篇：假如我会克隆术

二十世纪中叶，科学家就利用卵细胞核转换的方法，进行了无性繁殖的实验，得到了克隆羊和克隆牛。但是，背迫受伦理道德、法律、宗教等方面的限制，为避免造成社会的混乱，克隆人也迟迟未出现。我也天天幻想着自己拥有克隆术，成为克隆专家。

假如我会克隆术，要把那些伟大的科学家一一克隆出来，把克隆人送上飞船，去探索宇宙的奥秘，他们路上可以无限制的克隆，并利用由克隆术为基础的复制术，复制出燃料，直到抵达外星，发现地外文明，还可以把他们送往工地，代替人类去从事那些危险性的工作。他们死了可以从新克隆，为了避免混乱，我会给他们标上一个永久性的记号，如A1、A2、A3来区分。

假如我会克隆术，我会把地球上所有珍奇花草树木克隆出来，把它种植在荒漠里，给地球增添一点儿绿色，清新空气，美化环境。

假如我会克隆术，我还要克隆出由于人类肆意地捕杀野生动物，地球上日异稀少濒临灭绝的珍惜动物，保持生物的多样性，让世界更加五彩缤纷，生机勃勃。

假如我会克隆术，我要克隆出优质的粮食，发给灾区和非洲难民和贫苦儿童，让他们能和我们一样，能吃上香喷喷的大米饭，过上和平、安详的生活。

假如我会克隆术，我要克隆出人类的五官内脏，为那些被病魔缠绕的人们，换上新的器官，为他们解除痛苦，让人类生命无限延长，享受这美好时光。(如果地球住不下，还可移民到克隆人发现的外星居住。)

假如我会克隆术，我要克隆出许许多多的河流、湖泊，来解除世界水资源的危机，让这个世界更加炫丽多彩、婀娜多姿。

假如我会克隆术，我还有许多事情要做。

假如我会克隆术但是，这一切只是幻想，为了实现这个美好愿望，我要踏踏实实地学好本领，为这个梦想而努力学习吧!

第四篇：天上掉下个假“芬达”

晚上，我在家做作业，忽然听到一阵敲门声。

“谁呀？”我问。

“是我，芬达！”门外的声音说。

什么？芬达？简直胡闹！我才是芬达，要是门外的叫芬达，那我叫什么？我想看看是谁在搞恶作剧，于是没好气地说：“胡扯，世界上就一个芬达，你要是再开玩笑，我不理你了！”

“我真是芬达啦！”门外急了。门外的声音很熟悉，但我想不起来是谁，于是我走到门边。“咔嚓——”门开了，门外站着一个和我长得一模一样的人——另一个芬达。

不知道是兴奋还是害怕，我的心一分钟足能跳300下，我与站在面前的“芬达”对峙了好久。终于还是他先开口了。“你好，我是kspx星球送给你的礼物。我的外貌虽与你长的一样，但我的内部是有123456789个细密零件组成的。也就是你们地球人常说的外星人。但我与别的外星人不同，我有丰富的感情。我的智商是地球人的100倍。从今天开始，你就是我的主人了。”“我就是一个智商超高的外星人的主人？这不是白日做梦吧？”我揉揉眼睛，在确定以及肯定这不是白日做梦之下，开始与这为天外来物进行交谈了。

交谈之后，我

在鄱阳区域的龙安寺，寺庙旁有祀奉高氏的小堂，曾经发生一段故事。祀奉在寺庙旁的香堂，大抵可以推测出这是未出嫁的姑娘或因病去世未经成年礼的「孤娘」。故事里说「不知何时」所立，但是寺庙仍然差遣小童每日供奉香火。

绍熙三年，有安净当值，平日对画像欣赏入迷，起 之心，每晚祷告说：「如果孤娘有灵，希望孤娘不惜拜访。」过好一阵子，某日黄昏遇到妇人身披白衣，站立在佛殿的角落，望着他。

问说：「你还记得我吗？」这一问如果明白就把人问的心底发寒，佛寺里出现陌生的女子，在清净之地问这句话，岂不是引人遐想探究他的原因为何。但是男子终究记不起来，反问女子是谁？

女子说：「不用问我是谁，我今天不小心迷路走到这里，晚上还没找到住宿。」便岔开话题，安静说：「这事情不难办，只怕住的地方不合你意。」男女一问一答的对话，让人开始想像两个陌生人的见面究竟会发生什么事情。

剧情的发展，也许有经验的读者也猜到故事的情节。最后，女子说自己不在意住在哪里，就顺理成章的突破男子心理的防线。而且熬不过陌生女子的劝说，这位守护庙门的男子便邀请女子进入房间。

寺庙中里，男子将陌生女子带到自己房间，就出现该如何分配床位的问题。此时空气就开始凝结，女子躺在床上说：「我占了你的床，那么你自己要睡哪里？」故事说，男子用了巧妙的回答，说：「不敢说。」这一句不敢说，直翻成现代白话，应该是「我不好意思说」或是「不好说」。

正在内心踌躇时，房间无灯，黑暗中谁也看不见谁。人与人之间在光明的地方，有些事情就不好说，但是黑暗就会带来匿名的效果，褪去了白日的道德礼数，就跟男女之情常暗示说：「想要去黑一点的地方。」

故事说，「房内无灯」两人便同寝，在五更天时(三点至五点)，女子起床望向男子说：「明天我还会再来。」两个人就反覆来往半个月。

陌生女子只是晚上出现，夜晚陪伴男子身边，破晓便离去，也不想告知男子姓名。

让男子终于觉得好奇，因为都是在夜晚见到女子，也未曾瞥见女子是什么模样。有一日当差，晚上便放置一盏灯，目的是想要看清楚这个女子。

女子照常在晚上出现，问说：「怎么会出现一盏灯？」只好说：「晚上正在书写经文疏。」妇人离开后，在灯光下好好端详她，才发现与寺庙旁高氏小堂的画像几乎一模一样，男子问说：「你既然不肯告诉我乡里、姓氏，莫非你是高氏小堂的妇人吗？」

陌生的鱼水之欢，最害怕的就是其中一方开始认真计较起，想要知道对方更多细节，独占对方的时间。这时候原本两人「轻松」的关系，很容易就变得严肃起来。

面对男子的逼问，故事也出现转折。女子说：「你何必这样苦苦相逼，我本来就是个端洁清白的女子。如果你这样，看来跟你是无缘了。」她话锋一转：「我只是听到你一直祷告，才犯了戒律。既然你今天认得我，我们的缘分就到此吧。只是没想到你那么绝情。」

女子说完就消失了。面对千年前的故事，我们必须把握它的社会语境，情感是很难用规则去说，而人性的欲望是常态，特别是「 」是人性。人与鬼之间的差别在于鬼是在幽暗社会的密语，将社会见不得人，不符合礼义的事情以鬼去诉说。

女子在故事的最后强调自己本来是清白的女子，都在说「自我」并非情愿踏入「欲场」，而是因为男子「*语」祷告的诱导之下，不得以为之。更有趣的是，男子面对陌生女子求宿时，肯定有千万法子可以想出其他办法，可是男子却无疑的将女子带入自己的房间，孤男寡女共处一室自然就流露出无限欲望「约会想像」。

故事里不问姓名、来历，但求两人有默契共处一室，好好的睡一晚。白天后，各自分道扬镳扮演好自己阳世、阴间的角色，才是常道。所以，故事男主角的败笔便是因为喜欢而过度在意女生的身分。

两个人在夜晚关系的前提之下，「陌生化」才是保护两人的作法，特别处在僻静的寺庙里。这些故事一旦「见光」，这些「鬼」故事变魂飞魄散，灵性与肉体关系就难以维持，借此，我们看到在神圣的庙宇底下俗世的欲望仍然是很露骨，但也意外的看到一种既视感，原来这类的男女情爱早就是个潮流。