倪海厦伤寒论笔记（九四）

只要出现了一个心烦，腹满，还有卧起不安，腹满的时候，有实证和虚证。如果是实证，就是我们前面学的承气汤证，前面讲得不够详细，后面进入阳明篇，就会详细介绍承气汤。虚证，那就是厚朴生姜半夏甘草人参汤。

实证有厚朴，虚证也有厚朴，厚朴是专门对腹部胀满用的，不管是肝硬化腹水还是什么造成的腹胀满，都可以用厚朴，在经方里面，实证和虚证都有厚朴在里面。那中因为厚朴这味药很特殊，厚朴除了降气以外，最主要是能治湿，我们都知道白术是祛湿，厚朴是把脾脏的湿移到小肠，当我们有了这个观念以后，那我们就会用厚朴了。

中医的观念认为脾脏主少腹，脾喜燥恶湿，厚朴就是能够把脾脏里的湿移到小肠里面来，如果开承气汤，没有开厚朴，开了大黄，芒硝，虽然大便下了，但是，在大便的时候会感到肚子很痛。

我们会用厚朴和枳实，厚朴是治腹满，腹满有的是大便堵到了或者是气堵到了，都是得用厚朴，厚朴能够增润津液。枳实在经方里面，张仲景在用的时候，只要是胸满，胸痛，胸闷，张仲景一律不用白芍，把白芍去掉，一律用枳实。卧起不安，那就是心里不安，所以用枳实。

枳实与厚朴在承气汤里面，我们会合并在一起使用。如果加了大黄，就变成了小承气汤。这里没有大黄而是用了栀子，栀子是祛虚热。枳实能够宽肠。所谓宽肠，假如说大便粘到了大肠的肠壁上，大便很干燥，一个礼拜大便一次，干燥的大便粘得很紧，当我我们开大黄和芒硝下去，没有开枳实，大便也会下，大黄和芒硝硬把大便拉下来，肚子会绞痛，所以，我们会加枳实。

我们在治心脏病的时候，会用枳实，枳实能够治疗心烦。心与小肠互为表里，枳实可以帮助小肠和大肠，枳实可以宽肠的意思，就是枳实能让东西变大，比如说胆管堵到了，我们就可以用枳实把胆管撑开来，小肠也可以用枳实撑大，枳实也可以把大肠撑大，这就是枳实功能。

中医为什么能治疗胆结石？原因在哪里？如果是让西医做手术，把胆拿掉，会切三刀，总胆管不能切，因为总胆管与肝藏连在一起。（见图）总胆管一切掉的话会大出血。

中医对这一部分的生化过程是这样的，如果说每天只吃两餐，吃的东西比较少，比如说晚餐六点钟吃好，一直到第二天早上，早上又不吃早餐，到了中午才吃，十几个小时才吃第二餐，胆汁在里面没有作用，因为胃里没有东西，时间一长，慢慢的胆汁会越来越粘，还有就是吃的东西比较油腻，结果造成了胆结石。

胆汁因为心脏的作用，出来的时候喷射状的，心脏不断的搏动，心脏产生的热直接下移到小肠，心脏的搏动的力量会进入到胆的上方，使胆也跟着心脏的搏动而搏动，所以，胆汁出来的时候就会出现喷射状。

我们知道如何强心脏，要把心脏加强，重用炙甘草，心脏跳的力量会加强，疏肝胆加上柴胡，里面有湿热，加入黄芩，然后再加上枳实来宽胆，那么治疗胆结石的处方就这样出来了。在从本草里面取几味药，五倍子，海金沙，这两味药可以消除结石，这样，治疗胆结石的处方就开好了。

枳实功能很重要，可以把缩小的变大，所以，胆管，小肠，大肠。尤其是大肠有宿便堵到了以后，枳实一下去就可以撑开。枳实长的就象心脏，心脏不断的搏动，会造成大肠小肠的蠕动增加，中药是取它的药性。

当我们知道药性以后，就知道什么时候可以使用它，当我们读伤寒论或者金匮的时候，一看就知道这是四逆散，张仲景设计处方，就是这样来的。

当我们有腹满的时候，不管是实满还是虚满，都会加厚朴，卧起不安，我们会加枳实，心烦，加栀子，这样，病人就会很睡觉，这些都是事后的补救。

春风十里不如你厚朴扮演者周帅

周帅，1989年1月7日出生于江苏省徐州市，中国内地影视男演员，毕业于中央戏剧学院。

中文名

周帅

国    籍

中国

星    座

摩羯座

血    型

O型

身    高

184cm

体    重

75kg

出生地

江苏省徐州市

出生日期

1989年1月7日

职    业

演员

毕业院校

中央戏剧学院

经纪公司

华录百纳·骏羿工作室

代表作品

春风十里，不如你、深夜食堂、心理罪 [5] 

《少年五虎》——（钟信涛/ 怀旧青春励志剧）

主演：钟汉良、朱健钧、洪欣、朱茵、苏永康

剧情简介：

讲述了香港红透一时的温拿乐队踏上成功之路的故事。

《午夜阳光》——（于佑和/ 都市言情剧）

主演：钟汉良、罗珊珊、柯蓝、郭晓冬

剧情简介：

该剧讲述了一个云南知青的女儿回沪后与其哥哥、哥哥的朋友以及真正亲哥哥之间亲情与爱情的纠葛。

《十月围城》——（王阿四、李重光/%20年代剧）

主演：钟汉良、张晓龙、吴刚、吴孟达

剧情简介：

讲述清末民初的省港地区，草根人物车夫阿四误打误撞做起革命青年李重光替身，从而串起整个家族以及周边人投身革命的故事。

《一触即发》——（杨慕初、杨慕次/ 军事悬疑剧）

主演：钟汉良、杨蕊、李立群

剧情简介：

讲述了20世纪30年代的上海滩，一场家族惨剧使孪生兄弟阿初和阿次在襁褓中骨肉分离。兄弟两人由敌对误解、互相猜疑到同仇敌忾、联手抗敌，最终，将日寇多年筹划的阴谋大白于天下，阿次为国捐躯，阿初背负国恨家仇，以阿次的名义继续潜伏下来开始了新的斗争。

《白手风云》——（楚云/%20清末古装剧）

主演：钟汉良、黄海冰、何美钿

剧情简介：

讲述了江南名商萧远风不计前嫌抚养了仇人之子楚云，而楚云长大后却不明历史真相，受人蒙蔽错把恩人当仇人，对萧远风展开了一系列报复行动的故事。

《逆水寒》——（顾惜朝/ 古装武侠剧）

主演：张智霖、钟汉良、李小冉

剧情简介：

该剧以流传在宋朝时期的"逆水寒剑"为线索，讲述了宋朝的八大寨主保护"逆水寒剑"的江湖故事。

《来不及说我爱你》——（慕容沣/ 民国爱情剧）

主演：钟汉良、李小冉、谭凯

剧情简介：

讲述了民国军阀混战时期，一方军阀少帅慕容沣和富商之女尹静琬从相遇、相爱再到被迫分离的虐恋爱情故事。

《勇士之城》——（何平安/%20战争剧）

主演：钟汉良、王力可、林永健

剧情简介：

讲述了1943年常德保卫战爆发前夕，小警察何平安为了常德的百姓安危，与潜伏的日本奸细展开连番的斗智斗勇，最终在巷战中牺牲的故事。

《上海王》——（余其扬/ 年代爱情剧）

主演：钟汉良、巍子、袁立

剧情简介：

讲述了纷杂乱世之中奇女子筱月桂与三代上海王之间充满传奇色彩的爱恨情仇故事。

《别无选择》——（齐天白/ 民国复仇传奇剧 ）

主演：钟汉良、萧蔷 、任程伟

剧情简介：

讲述了一群从家族恩怨中化解仇恨并完成人格自我修善的血性男儿 浴血抗击日寇的英雄史诗故事。

1《内线》——（梁冬哥/ 谍战剧）

主演：孙淳、钟汉良、孙菲菲

剧情简介：

讲述了特殊历史时期下，归属于不同势力的内线在一条因大策反、大起义而诞生的隐蔽战线上生死对决的故事。

1《侠骨丹心》——（厉南星/ 古装武侠剧）

主演：钟汉良、萧蔷、陈龙、景冈山

剧情简介：

讲述了江湖侠士金逐流以勇气和毅力迎战朝廷和武林败类，与正义之士共同化解武林纷争，并与出身邪教的纯情少女史洪英一波三折的奇爱历程的故事。

1《四大名捕会京师》——（追命/ 古装武侠剧）

主演：车仁表、钟汉良、蒋勤勤、王艳

剧情简介：

讲述了北宋徽宗年间，镇远大将军凌落石与当朝奸相蔡京相互勾结，国势日衰。武林混乱，诸葛神侯被封为"六扇门统领" ，带领六扇门御前四方总捕东方总捕铁手、南方总捕追命、西方总捕无情、北方总捕冷血，四人分别保卫着四方各地安宁。

1《何以笙箫默》——（何以琛/ 爱情偶像剧）

主演：钟汉良、唐嫣、菅纫姿

剧情简介：

讲述了何以琛和赵默笙一段年少时的爱恋牵出一生的纠缠，一个执着于等待和相爱的故事。

1《最美的时光》——（陆励成/%20都市爱情剧）

主演：钟汉良、张钧甯、贾乃亮

剧情简介：

讲述了外企“白骨精”苏蔓与“腹黑”金领之间的情感挣扎，虐动人心的爱情故事。

1《玫瑰江湖》——（沐晟/ 民国爱情剧）

主演：霍思燕、钟汉良、孙菲菲、何晟铭

剧情简介：

该剧以群雄纷争的民国初年为故事背景，讲述一段江湖气息十足的旷世绝恋故事。

1《天涯明月刀》——（傅红雪/ 古装武侠剧）

主演：钟汉良、张檬、陈楚河

剧情简介：

讲述了傅红雪在复仇之路上遭遇种种危机和磨难，经受了善与恶、爱与恨、忠诚与背叛的重重考验，在叶开、周婷和明月心等人的帮助下，揭露并粉碎了燕南飞、向应天、公子羽、杨夫人等人的重重阴谋，揭开了杨常风被害和自己的身世之迷，唤醒了潜藏在心中的爱，刀光剑影的武林复归平静。

1《菩提树下》——（关厚朴/%20情感剧）

主演：钟汉良、刘恺威、吕一

剧情简介：

讲述了清末年间一段几个年轻人因为命运的阴差阳错而上演的爱恨交织的恩怨情仇故事。