ptsd指的是什么

　　PTSD是posttraumaticstressdisorder的简称，指受到严重的、异乎寻常的创伤引起的一系列精神心理问题，发病主要和受到的创伤特别关系重大。在受到这样的创伤之后，被创伤的人员会出现一系列精神心理方面的问题。

　临床主要表现为四大核心症状：

　1、会有创伤性的重复体验，比如患者在经历特别严重、危及生命的创伤之后，不断的会反复重现当时创伤的体验，甚至有的人会出现形象生动的和创伤体验相关的幻觉、错觉。

　2、情感麻木，很多人在经历创伤事件以后会变得郁郁寡欢或者对什么都提不起兴趣来。

　3、典型的回避行为，不愿意再提相关的事件相关的情景，同时会有意无意地回避引起回忆的情景或者人群。

　4、患者会出现警觉性增高，比如会做噩梦、对外界变得特别敏感，社会功能受到严重影响，目前为止是引起特别关注的疾病。

创伤后应激障碍（Post traumatic Stress Disorder,PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍发生在经历或目睹创伤性事件之后。简单地说，PTSD的核心症状有三组，即：闯入性症状、回避症状和激惹性增高症状。常常表现为：不断闪回过去的画面、回避相关刺激、甚至对事件当时的记忆出现模糊、警觉性增加、可表现焦虑、恐惧症状、快感缺失、烦躁、攻击性增强等，且症状持续超过1个月。其中，创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）女性患病率高于男性、病程也长于男性。另外，决定是否能发展为创伤后应激障碍的关键因素，不是创伤类型及严重程度，而是个体对创伤性事件的想法与感受。药物可用于治疗创伤后相关症状，心理咨询可以调节失调的情绪反应，帮助患者从失能状态变为正常状态。值得注意的是，80％的PTSD患者可能存在符合至少1种其他精神障碍的诊断标准的症状。(PDST详细判断标准见下文）创伤后应激障碍的DSM-5详细诊断标准A以下述1种（或多种）方式接触于实际地或被威胁的死亡、严重的伤害或性暴力：1直接经历创伤性事件。2亲眼目睹发生在他人身上的创伤性事件。3获悉亲密的家庭成员或朋友身上的创伤性事件。在实际的或被威胁死亡的案例中，创伤性 事件必须是暴力的或意外的。4反复经历或极端暴露于创伤性事件的令人作呕的细节中（例如，急救人员收集人体残骸； 警察反复接触虐待儿童的细节）。注：诊断标准A4不适用于通过电子媒体、电视、**或的接触，除非这种接触与工作相 关。B在创伤性事件发生后，存在以下1个（或多个）与创伤性事件有关的闯入性症状：1创伤性事件反复的、非自愿地和闯入性的痛苦记忆。2反复做与内容和/或情感与创伤性事件相关的痛苦的梦。3解离性反应（例如，闪回），个体的感觉或举动好像创伤性事件重复出现。（这种反应可 能连续出现，最极端的表现是对目前环境完全丧失意识。）4暴露于象征或类似创伤性事件某方面的内在或外在线索时，产生强烈或持久的心理痛苦。5对象征或类似创伤性事件某方面的内在或外在线索产生明显的生理反应。C创伤性事件后，开始持续回避与创伤性事件相关的刺激，具有以下1项或2项情况：1回避或努力回避关于创伤性事件或与其高度相关的痛苦记忆、想法或感觉。2回避或努力回避能够唤起关于创伤性事件或与其高度相关的痛苦记忆、想法或感觉的外部线索（人、地点、对话、活动、物体、情景）。D与创伤性事件有关的认知和心境方面的负性改变，在创伤性事件发生或开始后加剧，具有以下2项（或更多）情况：1无法记住创伤性事件的某个重要方面（通常是由于解离性遗忘症，而不是诸如脑损伤、酒精、毒品等其他因素所致）。2对自己、他人或世界持续夸大的负性信念和预期（例如，“我很坏”“没有人可以信任”“世界是绝对危险的”“我的整个精神系统永久性地毁坏了”）。3由于对创伤性事件的原因或结果持续性的认知歪曲，导致个体责备自己或他人。4持续性的负性情绪状态（例如，害怕、恐惧、愤怒、内疚、羞耻）。5明显地减少与重要活动的兴趣或参与。6与他人脱离或疏远的感觉。7持续地不能体验到正性情绪（例如，不能体验快乐、满足或爱的感觉）。E与创伤性事件有关的警觉或反应性有明显的改变，在创伤性事件发生或开始后加剧，具有以下2项（或更多）情况：1激惹的行为和愤怒的爆发（在很少或没有挑衅的情况下），典型表现为对人或物体的言语或身体攻击。2不计后果或自我毁灭行为。3高警觉。4过度的惊跳反应。5注意力问题。6睡眠障碍（例如，难以入睡或保持睡眠，或者休息不充分的睡眠）。F这种障碍的持续时间（诊断标准B、C、D、E）超过一个月。G这种障碍引起临床上明显的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。H这种障碍不能归因于某种物质（如药物、酒精）的生理效应或其他躯体疾病。

指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的发病率报道不一，女性比男性更易发展为PTSD。

大部份人对创伤事件的情感会在几个月后淡去。如果其持续过长的时间，就有可能导致精神上的失调。大部份经验创伤事件的人并不会产生PTSD。PTSD是一种焦虑性失常，不应和一般的悲伤或创伤后之调适混淆。

扩展资料

ptsd的治疗方法

立即性处理

1、透过救难现场军警人员、义工及第一线紧急医疗人员，即时介入处理最佳。让个案在有限之时间与空间下，能宣泄其害怕、生气、哀恸等情绪。

给予情绪支持与鼓励情绪宣泄，避免"节哀顺变，还能重来"等说词，以免阻断情绪，当然更不宜强行压制。可能须让个案反复多谈几次。 2．可透过医师处方，用低剂量镇静安眠药，来处理严重之焦虑，或反复之失眠。注意药物卫教，避免药物滥用。

后续处理。

1、安排心理咨询或心理治疗：仍鼓励个案多谈，处理其不当之自我责备，与存活者之罪恶感(家人死亡，我却存活)。又此时，个案多会产生对生存意义之质疑，及对死生之迷惘，或有自杀意念，须以坚定及陪伴倾听之态度，助其走过哀伤，可运用个别或团体心理治疗模式来处理。

2、持续在精神科医师协助下，使用抗郁剂/抗焦虑剂治疗，此时须注意个案以酒精使用或滥用镇静安眠药，来自我处理情绪。

3、如果是因为犯罪事件受害的当事人，急需要一个安全的环境，并且安排规律的生活步调(如运动等)均有助于早日复原。

参考资料来源  -创伤后应激障碍

创伤后压力综合征（Post-traumatic stress disorder，简称PTSD，又称创伤后遗症）。是指人在经历过情感、战争、交通事故等创伤事件后产生的精神疾病。

其症状包括会出现不愉快的想法、感受或梦，接触相关事物时会有精神或身体上的不适和紧张，会试图避免接触、甚至是摧毁相关的事物，认知与感受的突然改变、以及应激状态频发等。这些症状往往会在创伤事件发生后出现，且持续一个月以上 。

与成人相异，儿童（尤其是十岁以下的幼童）较不容易出现创伤后压力综合征，孩童患者亦较少出现身心不适的症状，但对创伤事件的记忆可能会在与他人互动时体现出。创伤后压力综合征患者的自杀风险较高。

有时候也会将创伤后压力综合征称为创伤后压力反应（post-traumatic stress reaction）以强调这个现象乃经验创伤后所产生之合理结果，而非病患心理状态原本就有问题。

扩展资料：

临床表现

PTSD的核心症状有三组，即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。但儿童与成人的临床表现不完全相同，且有些症状是儿童所特有的。

1、创伤性再体验症状

主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容，也可出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。

2、回避和麻木类症状

主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境，拒绝参加有关的活动，回避创伤的地点或与创伤有关的人或事，有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的事件细节。

3、警觉性增高症状

主要表现为过度警觉、惊跳反应增强，可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。

4、其他症状

有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。

5、儿童PTSD的症状特征

儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等。

回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母；高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。

参考资料：