心理咨询有哪些咨询技术

一、精神分析疗法 精神分析疗法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其“召回”到意识范围内，使来访者了解症状的真实意义，以便使症状消失。 通过挖掘来访者潜意识中的心理矛盾和冲突，找到致病的症结，并把它们带到意识领域中来，使来访者对此有所领悟，在现实原则的指导下得以纠正和消除，从而建立良好、健康的心理结构，达到心理健康。其咨询的基本目标是使潜意识意识化，使潜意识冲突表面化，从而帮助来访者重新认识或重建人格，克服其潜意识冲突。咨询过程中咨访双方要相互信任，又要保持一定距离，避免来访者产生某种形式的抗拒。 精神分析疗法包括以下几种方法。 1 自由联想 自由联想是精神分析治疗的基本方法，是在了解来访者基本情况以后，让来访者躺在一个安静、光线适当的房间内或坐在舒适的沙发上，咨询者站在或坐在其后而不是前面，然后让来访者打消顾虑，尽情倾诉他想要说的话。咨询者不要随意打断来访者的话，对他所讲的内容不加评论，鼓励其大胆地说，必要时可进行适当的引导。 2．疏导宣泄 疏导宣泄是通过痛快淋漓的倾诉，将心头的郁闷和内心深处的隐私痛快地诉说出来，一吐为快，从而恢复心理平衡，防止发生身心疾病。要有效地引导患者倾诉心中的苦闷，以达到心理宣泄的目的。 3．认知与领悟 精神分析理论认为，当前心理疾病的根源在过去的经历之中，甚至可以回溯到幼年时期。过去的焦虑经验因种种原因被压抑到潜意识层面而使患者“遗忘”。通过精神分析，引起来访者的回忆、联想，将潜意识层中的病因“召回”到意识领域，使之意识到这些心灵深处的“病根”与当前疾病之间的因果关系，在理智上、情感上真正达到认识和领悟，这时症状便失去了存在的意义而自然消失。当然，这种领悟是通过医生的分析、解释和治疗而实现的。 4．暗示疗法 心理暗示是指通过语言或动作，以含蓄的方式，对自己和他人的认识、情感、意志以及行为产生影响。受暗示者的心态改变是下意识的，其受影响的过程是不自觉的。暗示疗法在癔病治疗中经常使用，其疗效非常明显。暗示内容应当针对来访者的具体情况，有针对性地选择语言和方式，灵活机智地使用暗示性语言。 精神分析疗法在对小学生进行心理咨询的过程中要慎用，因为小学生的年龄尚小，心理发育还不成熟，对自身的心理问题还无法作出正确的估计。对小学生使用精神分析疗法要视具体情形而定，不能一概而论。 二、行为疗法 行为疗法也叫行为矫正法，它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是：异常行为和正常行为一样，是通过学习、训练后天培养而获得的，自然也可以通过学习和训练来改变或消失。 行为疗法是所有心理咨询方法中应用最广的一种，其中包括了许多经典的具体方法。 1．系统脱敏法 系统脱敏法在行为治疗中占有重要地位。这种方法主要是诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症的目的。其基本原理是，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一对抗过程，一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。系统脱敏法一般包括三个步骤。一是排列出焦虑的等级层次表，即找出使来访者感到焦虑的事件，并用0～100表示出对每一事件感到焦虑的主观程度。其中，。为心情平静，25为轻度焦虑，50为中度焦虑，75为高度焦虑，100为极度焦虑。然后将标出的焦虑事件按等级程度由弱到强依次排列。二是进行放松训练，以全身肌肉能迅速进入松弛状态为合格，一般要6～10次练习，每次需时30分钟，每天12次。三是进入系统脱敏过程，进行焦虑反应与肌肉放松技术的结合训练。系统脱敏可分为想象系统脱敏和现实系统脱敏。想象系统脱敏的过程即让来访者处于全身肌肉放松状态下，由咨询者口头描述，让来访者进行想象，从最低层开始，想象30秒，停止想象时报告此时感到主观焦虑的等级分数，以不感到紧张害怕为止，再进入下一个层次，如此渐进直到通过最后一个层次。系统脱敏法可以治疗学生考试焦虑和社交恐惧。 2．满灌疗法 满灌疗法也叫暴露疗法、冲击疗法。同系统脱敏法类似之处都是鼓励来访者去接触自己敏感的对象，在接触中实现脱敏；不同之处是开始就让来访者进入自己最恐惧或焦虑的情境之中，给他一个强烈的冲击，同时不允许其采取堵耳、闭眼、哭喊等逃避行为。其基本原理是，快速、充分地向来访者呈现他害怕的刺激，实际体验后他感到并不是那么害怕，恐惧感就会慢慢消除。刺激的出现要坚持到来访者对此刺激习以为常为止。采用满灌疗法应事先将治疗方式与来访者讲清，征得同意后方可进行。满灌疗法适合于对有焦虑和恐惧倾向的来访者使用。具体运用时，要考虑来访者的文化程度、受暗示程度、导致心理问题的原因和身体状态等多种因素。对体质虚弱、有心脏病、承受能力差的来访者，要慎用这种方法 3．厌恶疗法 厌恶疗法是将某些不愉快的刺激通过直接作用或间接想象，与来访者需改变的行为症状联系起来，使其最终因感到厌恶而放弃这种行为。其基本原理是，将来访者的不良行为与某些不愉快的、令人厌恶的刺激相结合，形成一个新的条件反射，用来对抗原有的不良行为，进而最终消除这种不良行为。常用的厌恶性刺激有物理刺激(如电击、橡皮圈弹痛等)、化学刺激(如呕吐剂等)和想象中的厌恶性刺激(如口述某些厌恶情境，然后与想象中的刺激联系在一起)。在进行心理咨询时，厌恶性刺激应该达到足够的强度，通过刺激能使来访者产生痛苦或厌恶反应，直到不良行为消失为止。 4．代币法 代币法又称奖励强化法，是一种通过奖励(即强化)而形成某种期望出现的适应性行为的方法，即当来访者一出现某种预期的良好表现时，立即给予奖励，使该行为得以强化。代币实际上是一种可以在某一范围内兑换为物品的券，可以是小红旗、有分值的小卡片等。咨询者用代币作为奖励，强化来访者的期待行为，然后来访者可以用获得的代币换取自己喜欢的东西。要注意将代币与来访者感兴趣并想得到的东西联系起来，并建立一定的代币兑换规则。 5．放松疗法 放松训练的基本原理是，放松状态下大脑皮层的唤醒水平下降，兴奋性降低，全身肌肉放松，紧张情绪得到缓解，以增进身心健康。放松训练的基本步骤是：(1)选择一个安静整洁、光线柔和的房间，让来访者舒服地躺在沙发上，闭上眼睛；(2)体验紧张、放松的感觉，然后逐步进行主要肌肉的紧张和放松练习。每一部分肌肉群的训练过程为集中注意一肌肉紧张一保持紧张一解除紧张一肌肉松弛。 行为疗法在小学生心理咨询中经常使用。恰当地使用行为疗法矫治小学生的不良行为习惯，帮助其养成良好的学习和生活习惯，对儿童的成长有很大的帮助作用 三、 人本主义疗法 以人为中心的人本主义疗法主要有两种形式：一是患者中心治疗，一般用于有心理冲突或心理疾病的来访者；二是通过交朋友小组进行小团体治疗，主要解决交往障碍和社会生活中存在的心理问题。 患者中心疗法指在人本主义治疗思想指导下的个别谈话治疗。在治疗过程中贯彻非指导性原则，讨论问题的思路由来访者主导，治疗过程中的中心人物是来访者而不是咨询者。非指导性的患者中心疗法的基本假设是：人的自身内部有理解自己并改造自我概念和指导自己行为的广阔能源；只要提供适宜的环境气氛，这些能源就能开发出来。这种适宜的气氛主要有三条：真诚、无条件关怀和移情的理解。在咨询过程中要求咨询者努力创造这种适宜的环境气氛，使来访者体会到自己在咨询过程中的主体地位，积极主动地讲述自己的心理问题，并在咨询者的引导下寻求解决问题的方法。 交朋友小组的成员由背景或问题相似的人组成，如不善于与人交往、有一定社交恐惧心理的人，或不习惯与异性相处和交往的人等。参加人数在十人左右。参加者虽然有一定心理障碍，但病情不太严重，他可以坐下来参加小组的谈话而不会因为有妄想或奇异行为而影响集体行动。交朋友小组一般由咨询人员担任主持人。主持人的作用在于促进组内成员之间的建设性关系，建立融洽而无拘束的气氛，使参加小组活动的人逐渐消除防范心理，达到能相互吐露真情，建立较深的感情关系。通过交朋友小组的活动，消除心理障碍，增进心理健康。 人本主义疗法强调来访者的主观能动性，对人采取积极乐观的看法，注重个人的内在价值和主观体验，强调咨询关系的重要性，强调以咨询者的态度为中心。这些观点都强烈冲击着心理咨询的理论和方法，有一定的积极价值，但不适合处理危机中需给予某些指导性策略的来访者，不适合无法通过口语表达的来访者 四、 认知疗法 认知疗法是根据人认知过程会影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者的不良认知，从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为。认知疗法的主要着眼点是来访者的认知问题，企图通过改变来访者对自己、对他人或对事物的看法与态度来改变所表现的心理问题。它不仅重视异常行为的改变，还重视来访者认知和态度的改变，促使其人格产生深刻的变化。 认知疗法有许多具体的技术，其中运用较多的如三栏目技术、与不合理信念辩论技术、合理情绪想象技术、自我指导训练等。 与不合理信念辩论技术的核心是帮助学生向其不合理信念提出挑战和质疑，使其作出“不是”、“没有”等否定性回答，通过一步步的挑战和质疑，最终使学生的不合理信念发生动摇。在运用与不合理信念辩论技术时，首先要找到学生的不合理信念，可先从ABC模式人手，即先以某一典型事件人手，找出诱发性事件A；询问对方对这一事件的感觉和对A的反应，找出C；询问对方为什么会体验到不良情绪，即由不适当的情绪及行为反应找出其潜在的看法、信念等；分析学生对事件A持有的信念哪些合理、哪些不合理，将不合理信念作为B列出来。对于某一事件，学生可能有多种多样的解释、判断和推论，在这些想法背后，会隐藏着学生某些根本性的不合理信念，这些信念常以对自己、他人和周围世界的绝对化要求为特征，这才是我们要找到的B。其次，通过辩论，以积极提问的方式促使学生主动思维。提问的方式有两种，即质疑式和夸张式。质疑式提问是教师直截了当向学生的不合理信念发问；夸张式提问是教师针对学生所持信念的不合理之处，故意提一些夸张的问题，将问题放大了给学生看，使其认识到自己所持信念的不合理、不现实之处。 合理情绪想象技术是20世纪70年代初期由莫兹比(Maultsby)发展起来的。有时在寻找不合理信念时，学生为情绪所困扰，事后描述一些不愉快经历往往只反复强调当时的气愤之情，无法准确说出当时的思想状况。因此，帮助学生想象当时的情景，重新进人那种不良的情绪体验之中，进一步探求学生当时的想法，就有可能找出不合理信念。同时也能使学生真切感受到信念与情绪反应之间的关系，从而认识到改变不合理信念的重要性。

心理咨询师考试基本是这样：

分为基础知识和技能两部分，考试也是这两科，二级多一项论文答辩。

基础知识培训教程：

包含了普通心理学，社会心理学，发展心理学，变态心理学，咨询心理学，心理测量学。这些知识编在一本书里，很厚的，但是也非常重要。

技能培训教程：

分为三级和二级两本。

都是包含了心理诊断技能、心理咨询技能和心理测量技能。但是内容不同。

考三级的只学三级教程一本书即可，考二级的两本书都要学。

另外，一般还有一本练习册。

最后还要有一本历年真题，研究真题对复习是很有帮助的。

职业道德那部分，我的经验是不用太费力气准备，分数不是很大，职业道德知识那部分范围太大，而问答选择那部分又没有正确答案，而且侧重于看你前后反应是否一致，也就是看你内心是否一致，按照自己内心真实想法答就可以，很少有因为这部分不及格没通过的。

每个城市都会有培训中心的，在培训中心学这些课程，然后在那报名即可。

非常抱歉听到您遇到的这种情况，这是一种非常不健康的关系行为。在您描述的情况下，您的伴侣不应该强迫您进行任何您不想做的事情，尤其是当您明确表达出您的不愿意后。

首先，我想说的是，您的感受完全是合理和正当的。您有权利拒绝性行为，并且如果您感到痛苦和不舒服，他必须立即停止并尊重您的感受。

这个问题需要从几个角度来审视。首先，无论是变态还是爱，强迫性行为都是不道德的、非法的，在任何情况下都是不能被容忍的。所以您需要告诉他，这种行为是不可接受的，让他意识到自己的错误，并且保持坚定。

其次，建议您有一个心理咨询师，并与您的伴侣一起进行情感咨询，解决彼此之间的沟通问题，找到相互尊重和理解的方法，并学会如何处理和解决类似的问题。

最后，如果您觉得自己的安全受到了威胁，或者您的伴侣不遵守您的要求并继续进行类似的行为，您应该寻求相关机构或当局的帮助来保护自己。

心理咨询技术是米悦心理咨询师为达到预定目标所采取的一种特殊的交流方式，这种交流是通过言语和非言语的形式来进行的，它不仅仅是交流信息的过程，更重要的是它在一定程度上包含了使来访者感悟的成分。这些技术主要包括共情、倾听、提问、表达等。

1、共情也叫同理心、同感、共感……它是一种设身处地从别人的角度去体会并理解别人的情绪、需要与意图的能力。简言之，就是换位思考的能力。共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为对他人的关心、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解别人，并把这种理解以关切、温暖、得体、尊重的方式表达出来。

按照我们常人的说法就是“换位思考”、“将心比心”。

咨询关系的好坏对咨询效果至关重要，而在建立咨访关系的过程中，最重要的是让来访者感受到自己被理解和接纳，共情就是实现这一切的前提。因此说共情是所有米悦心理咨询的基础，它的作用至关重要。共情可以融合在各种技术中得以体现，如共情式倾听、共情式表达等。

良好的共情包括三方面的内容：第一是内容，即对来访者所陈述的事实、观点、情况等是否有准确了解；第二是来访者的感受，主要指辅导者通过来访者的言语和行为表现，准确地了解他（她）对此事的情感体验；第三是辅导者对来访者情感程度的把握较为全面和准确。

2、倾听对于心理咨询过程来讲，最重要的技巧就是倾听。倾听首先表达了米悦心理咨询者对来访者的积极关注，有利于来访者产生信赖的感觉；同时来访者的倾诉本身就具有宣泄或治疗作用；最重要的是辅导者能从来访者表露的诸多信息中抓住要点，发现问题的根源，真正了解来访者所讲述的事实、其中包含的情感和持有的认知观念。

倾听的内容一般包括四个方面：一是来访者的经历；二是来访者的情绪；三是来访者的观念；四是来访者的行为。

心理咨询过程中的倾听通常有以下两种形式：

（1）分析式倾听：心理咨询中，我们要用心去倾听来访者的表述，既要听懂来访者通过言语、表情、动作所表达出来的东西，还要听出来访者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容和含义，这才是完整的、有效的倾听。

（2）反应性倾听：在倾听时，心理咨询者应该用“噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等样的言语，以及点头、目光注视、微笑等这样的行为对来访者的述说做出反应。

3、提问在来访者进行充分的倾诉时，提问也是十分重要的。提问通常分为两种，一种是开放性提问，一种是封闭性提问。

开放性提问通常以“什么”、“怎么样”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿告诉我”等形式提问，这种提问方式，通常使来访者不能只用一两个字作答，它能引出一段解释、说明或补充材料，可以起到收集资料的作用，同时也可以掌握来访者的情绪反应、对事件的看法以及推理过程等。

封闭性提问往往出现在会谈内容比较深入，需要进一步澄清事实、缩小范围或集中讨论某些特定问题的时候。封闭性提问通常以“是否”、“有无”等提问，这种提问方式，限制了圣安米悦心理来访者的作答范围，可以防止来访者漫无边际的叙述。注意不要连续提问，也不要一次问几个问题，这样会导致来访者的思路混乱而忽视对一些重要问题的回答。

4、表达咨询活动中对“表达”有两方面的要求，一是来访者的表达，二是咨询者的表达。作为咨询活动的主导者，咨询师在咨询活动中引导来访者表达出具有意义的内容和信息是心理咨询成功的一个重要环节。同时，良好的表达技巧也是心理咨询师指导、帮助来访者的重要技能之一。

（1）鼓励：用一些话语，如“嗯”、“好”、“接着说”、“还有呢”、“以后呢”、“我能理解”；或者一些肢体动作，如点头、微笑、身体微微前倾……向来访者表示你的关注、支持、接纳的态度。

（2）释义：指心理医生将来访者讲述的主要内容、思想加以综合、整理，再反馈给来访者。它的作用之一是检查医生是否准确理解来访者所说的话，其次是给来访者传递一个信息：医生正专心听你的讲话，从而提高来访者的信心；三是帮助来访者有机会再次审查其心理困扰，并重新加以组织。

（3）澄清：就是要求来访者对陈述中模糊或意思不明确的地方作进一步的说明、解释或补充。常用的语句：“你能不能具体谈谈……”“能不能再详细的（举例）说说……”。澄清的时候可以使用具体化技术。

一般来说，大多数来访者愿意讲出具体的事情、经历或情绪体验，但当某些情绪体验对来访者影响非常大、有很大破坏作用，有可能因此而受到很深伤害时（如受虐待或遭强暴的痛苦体验等），这时就不宜马上与来访者讨论具体的事情与经历。

（4）解释：指心理医生依据某一理论、某些方面的科学知识或个人经验，对来访者提出的问题、困扰、疑虑作出的分析、说明和解释，从而消除来访者的各种顾虑，走出心理困境。解释是从咨询师自己的参考体系出发的。

解释只有被来访者听懂才有效。因此，必须根据来访者的理解水平作出不同层次的解释。说话要深入浅出，通俗易懂，尽可能少用医学或心理学方面的术语。

（5）自我暴露：又叫做“自我开放”或“自我揭示”。自我揭示是人际关系交往中一种重要而又有趣的现象。如果心理医生能自我揭示，常常能有效地引发来访者相同水平的自我揭示。自我暴露有两种形式，一种是咨询师把自己对来访者的看法感受告诉来访者。第二种是咨询师暴露与来访者所谈的内容有关的个人经验和教训。这种自我暴露的运用要恰到好处，不能过多，如果自我暴露教训过多的话，会使来访者怀疑咨询师的能力，也可能喧宾夺主。如果暴露的经验过多的话，有拿自己之长揭示来访者之短的嫌疑，容易引起反感。