癔病的主要症状是什么样的？如何预防和治疗？

癔病的主要症状

①癔症躯体障碍（转化型癔症）。表现为麻木，感觉过敏，突然失明，突然发生完全性听力丧失；失音或喉部梗阻感；肢体瘫痪、不能站立或不能步行，但无肌肉萎缩；痉挛发作，倒地、抽搐，常常是手足乱舞，有时扯头发、咬衣服。

②癔症性心理障碍（分离性癔症）表现为突然情感爆发，哭笑不止，撞头、扯头发、咬衣服、捶胸顿足、满地打滚，常伴有情绪的急剧转变和戏剧性表现。还有的心因性遗忘病人，表现为有选择地遗忘那些与心理创伤有关的内容或某一阶段的经历；神游症患者，突然离开原先的活动，外出漫游，可历时数日。

由于癔病属于神经系统疾病，有时让人琢磨不定，同时没有器质性病变发生，所以，有许多人认为，癔病是邪病，是鬼神等作祟，到处向诬医神汉求救。不仅被人骗去钱财，还往往导致病情加重，耽误了正常治疗。

注意事项

对于癔症的确认应十分慎重，要注意四个要点：

一是该病是由于精神刺激突然引起的疾病；

二是该病的症状具有特异性，如躯体障碍表现出的体征，意识障碍表现出过多的表情和夸张性；

三是症状可因暗示而消失；

四是它不属于气质性躯体疾病。

癔症的治疗既容易也最难，关键是医务人员应满腔热情地关心患者，帮助他们寻找发病的原因，引导患者正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心，疾病的治愈是医生与患者共同努力的结果。癔症的治疗以心理治疗为主，辅以药物等治疗。

癔症的发病机制尚不完全清楚，较有影响的观点大致可归纳为两种。第一种观点认为癔症是一种原始的应激现象，所谓原始反应即人类在危机状态下所表现出的各种本能反应，包括：兴奋性反应如狂奔、乱叫、情感暴发等精神运动性兴奋状态，抑制性反应如昏睡、木僵、瘫痪、聋、哑、盲等，退化反应如幼稚行为、童样痴呆等。第二种观点认为癔症是一种有目的的反应，临床实践发现癔症常常发端于困境之中或危难之时。

心理癔症可分为两种，一种为癔症性躯体障碍;另一种是癔症性精神障碍。

1、癔症性躯体障碍

此类心理癔症包括：①运动障碍，郑州金水中医院较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。②感觉障碍，包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失，缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感，又称癔症球;头部紧箍感，心因性疼痛等)、癔症性失明与弱视、癔症性失聪等。

2、癔症性精神障碍

此类心理癔症包括：

①意识障碍，焦虑症的表现有哪些呢即患者对周围环境意识范围狭窄，以朦胧状态或昏睡较多见，严重者可出现癔症性木僵，也有的患者表现为癔症性神游或身份障碍。

②情感爆发患者表现为在精神刺激之后突然发作，抑郁、时哭时笑、郑州金水中医院捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安，有的自伤、伤人、毁物，有明显的发泄情绪的特征。在人多时，可表现得更明显，内容更丰富。历时数十分钟，可自行缓解，多伴有选择性遗忘。

③癔症性痴呆，癫痫病的病因有哪些为假性痴呆的一种。表现为对简单的问题给予近似回答者。

④癔症性遗忘，又称阶段性遗忘或选择性遗忘，其遗忘往往能达到回避的目的。哈尔滨治咽炎最好的医院表现为遗忘了某阶段的经历或某一性质的事件，而那一段事情往往与精神创伤有关。

⑤癔症性精神病，为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状，咽喉炎的症状发作时间较上述各种类型长，但一般不超过3周，缓解后无遗留症状。

又称癔症或歇期底里，是精神病神经症的一种类型，其发病年龄多在16-30岁之间，以女姓多见。其特殊的性格特点（即癔病性格特点）是发病的重要基础（如患者常有高度情感性、暗示性强，富于幻想等，）而急剧的或持久的精神紧张刺激常是发病的重要原因，如惊恐、悔恨、忧虑等，尤其是愤怒和悲哀等不能表达时更容易发生。以后的发作，多是因联想到初次发病情景时或经受了相似的情感体验而发生。另外，当患者遭受精神创伤时，若身体虚弱有病、长期劳累、颅脑外伤，以及妇女在经期或产后等，也可诱发本病。其起病常比较突然，临床表现比较复杂且多样，但主要为感觉、运动和精神障碍。

感觉障碍以肢体麻木多见，但其形式不能以神经的解剖生理来解释。若为感觉过敏，那么即使轻触也常引起剧痛或异常不适。特殊感觉以耳聋和失明为常见、

运动障碍则为痉挛发作，如倒地抽搐手足乱舞而无规律；或为四肢挺直，角弓反张或拉头发，揪衣服，发怪声等，其发作时意识及二便正常。或为瘫痪，具体有单瘫、偏瘫、截瘫等，均为弛缓性，无病理征。

精神障碍 ，常表现为情感爆发，患者突然哭笑不止，撞头，咬衣物，捶胸蹬足，满地打滚等，或说些难以理解的话。

以上表现在发作时有以下几个特点：患者的防御反应是正常的，可自动避开疼痛刺激及对自身的伤害；发作持续时间的长短完全取决于周围的环境及人的言语及态度；发作时常带有浓厚的情感色彩，各种表现都具有表演及夸张的特点；暗示性强，即经暗示后突然加重，也可突然好转甚至消失，发作后无昏睡及头痛症状；发作时除同时伴有癫痫者外，脑电图无痫性波出现

1 癔症有哪些表现

癔症的临床表现极为复杂，可有多种症状，如痉挛、抽搐、肢体震颤、肌阵挛、瘫痪、不能起立或行走、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍、植物神经机能障碍，情感爆发、意识朦胧、昏睡、遗忘症、童样痴呆等，几乎占据了医学临床各科所有疾病的症状。《中国精神疾病分类》第二版的修订版，将癔症的临床表现分为两类：

①分离症状，这一症状以精神症状为主要表现；

②转换症状，主要表现为躯体功能障碍。实际上，在同一患者身上往往仅出现一二种症状，且每次发作多为同样症状的重复。

2 癔症是怎么引起的

癔症发病的主要原因是精神因素和暗示作用。惊恐、受辱、委屈、不如意及亲人的离去等较强烈的精神创伤，往往是癔症的第一次发病诱因。而以后的发病，不一定都有很强烈的精神因素，也可能只是由于与精神创伤有联系的事件，或仅仅是在与第一次起病相类似的情景下，就可以突然发病。

另外有些患者是因为疼痛、发热、不适、劳累等躯体因素，导致精神紧张恐惧或精神不悦而发病。暗示也有致病作用，如一次具有特殊意义的谈话、表情或传说，或者看见其他人发病等均可成为癔症的发病因素，患者可通过自身体验和联想、产生疑虑，深信自己会发病而发病，这便是自我暗示的作用。

3 如何预防癔症的发生

在幼儿成长的过程中，父母不要过于宠溺，否则容易使幼儿形成任性、孤僻、自我显耀、以感情代替理智，以幻想代替现实等性格缺陷，一旦其过高的要求不能如愿，或生活发生重大变故，或受到恐吓、误解、侮辱、委屈等，其心理承受能力便很容易崩溃，进而导致癔症的产生。

要认识自我。学会用健全的策略应对各种精神刺激，学会以成熟的态度来应对生活中的困难，使个性变得成熟稳定，以理性态度处理所面临的挫折。